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我國(guó)中藥飲片行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析一、中藥飲片市場(chǎng)發(fā)展概況傳統(tǒng)中藥可以分為中藥材、中藥飲片、成品中成藥三類(lèi),而中藥飲片是指對(duì)“中藥材”進(jìn)行加工炮制后具有一定形狀、規(guī)格的制成品,可直接作為藥劑直接服用,或者進(jìn)一步加工成中成藥產(chǎn)品。中藥飲片是我國(guó)中醫(yī)藥的精華所在,中醫(yī)臨床的辯證論治、對(duì)癥施藥要通過(guò)中藥飲片來(lái)實(shí)現(xiàn)。近幾年來(lái),隨著國(guó)家政策的大力支持和藥品監(jiān)督管理的不斷規(guī)范,中藥飲片受到越來(lái)越多人的認(rèn)可和接受,我國(guó)中藥飲片產(chǎn)業(yè)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。2019年我國(guó)中藥飲片行業(yè)企業(yè)營(yíng)業(yè)收入達(dá)到1932.5億元,同比2018年增長(zhǎng)12.7%,增速位居醫(yī)藥加工工業(yè)前列。中藥飲片行業(yè)在整個(gè)醫(yī)藥加工業(yè)中的地位較為穩(wěn)定,甚至略有上漲,2019年中藥飲片加工在我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值中的占比達(dá)到7.4%。結(jié)合近年來(lái)中藥飲片市場(chǎng)穩(wěn)步發(fā)展的趨勢(shì)來(lái)看,我國(guó)中藥飲片目前依然處在成長(zhǎng)期,推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥飲片市場(chǎng)發(fā)展的主要因素來(lái)自于人們對(duì)中醫(yī)和中藥的重視以及政府相關(guān)政策的大力扶持,2016年12月27日,國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》并于當(dāng)天開(kāi)始實(shí)施。該《通知》包含兩大利好中藥飲片行業(yè)的政策,一是取消藥品加成(不含中藥飲片),通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等,建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。二是力爭(zhēng)到2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下,這項(xiàng)政策有力推動(dòng)了中藥飲片對(duì)于西藥的替代效應(yīng)。二、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局中藥飲片行業(yè)呈現(xiàn)出企業(yè)數(shù)量眾多、集中度低、企業(yè)小而分散的特點(diǎn),頭部企業(yè)的市場(chǎng)占有率不到5%。相比于其他藥品,中藥飲片更加偏向消費(fèi)化,對(duì)輕癥和普通型患者,中醫(yī)藥的及早介入能有效阻止病情向重癥和危重癥轉(zhuǎn)化。隨著社會(huì)老齡化速度加快及全民對(duì)健康養(yǎng)生需求的釋放,補(bǔ)虛藥的市場(chǎng)不斷擴(kuò)容,2019年我國(guó)城市零售藥店中藥飲片銷(xiāo)售類(lèi)目中,補(bǔ)虛藥占市場(chǎng)份額的51.86%;中醫(yī)藥能有效改善重癥患者癥狀,因此中藥飲片的銷(xiāo)售渠道較為分散。其中醫(yī)院、診所、藥店是中藥飲片主要消費(fèi)市場(chǎng),受飲片質(zhì)量監(jiān)管趨嚴(yán)、醫(yī)院中藥飲片加成、中醫(yī)館數(shù)量增加加大競(jìng)爭(zhēng)等因素影響,中藥飲片在零售藥店終端的增速有所下滑。我國(guó)中藥飲片產(chǎn)業(yè)發(fā)展較好的主要是吉林、遼寧以及四川、山東、安徽等省,其中安徽(亳州)、河北(安國(guó))、河南(禹州)均為中國(guó)四大藥都之一,安徽亳州為藥都之首;廣東歷來(lái)非常重視中醫(yī)藥,如從日常飲食中的煲湯、涼茶等中可以看出,形成了濃厚的中醫(yī)藥愛(ài)好、使用的氛圍;四川、甘肅、云南、山東、吉林、廣西等蘊(yùn)藏豐富的中藥資源、中藥材種植/養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)較多且發(fā)展成熟。三、行業(yè)內(nèi)質(zhì)量問(wèn)題頻發(fā)盡管中藥飲片行業(yè)近年來(lái)呈現(xiàn)高速發(fā)展態(tài)勢(shì),但是也暴露出了一些問(wèn)題,其中最主要的就是質(zhì)量問(wèn)題。由于中藥飲片企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模普遍較小,特別是相關(guān)監(jiān)管措施不到位導(dǎo)致中藥飲片的生產(chǎn)過(guò)程不規(guī)范,進(jìn)而出現(xiàn)較多的質(zhì)量問(wèn)題。部分生產(chǎn)者為追求高產(chǎn),盲目使用化肥、植物生長(zhǎng)劑、農(nóng)藥等,使得重金屬、農(nóng)藥殘留等有害元素嚴(yán)重超標(biāo)。少量中藥飲片的炮制加工缺少統(tǒng)一要求,該炮制的未炮制、炮制的火候過(guò)度、人為主觀因素、敷料使用不當(dāng)以及飲片的長(zhǎng)短、寬窄、薄厚、碳化等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生,此外,裝量不統(tǒng)一、合格證,標(biāo)簽管理不規(guī)范以及中藥飲片的材料不合格同樣是中藥飲片產(chǎn)品檢測(cè)中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題。2013年對(duì)中藥飲片的抽檢中合格率僅為63.9%,經(jīng)過(guò)近年來(lái)國(guó)家的嚴(yán)格整治,中藥飲片合格率已經(jīng)達(dá)到90以上,但是相比中成藥的合格率依然有一定距離。四、規(guī)范市場(chǎng)秩序,提高行業(yè)盈利水平盡管中藥飲片處在行業(yè)發(fā)展的成長(zhǎng)期,但是其利潤(rùn)率由于上游原材料價(jià)格的影響一直不高。2019年中藥飲片行業(yè)企業(yè)利潤(rùn)總額僅為162.8億元,利潤(rùn)率8.4%,排在醫(yī)療工業(yè)各類(lèi)子行業(yè)的倒數(shù)第二位。在2018年底,國(guó)家藥監(jiān)局正式發(fā)文《中藥飲片質(zhì)量集中整治工作方案》表示將在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展為期一年的中藥飲片質(zhì)量集中整治,短期對(duì)于行業(yè)內(nèi)企業(yè)的盈利造成了一定的負(fù)面影響。中藥材與飲片的人為摻雜、非法染色與增重依然存在,現(xiàn)有的法定標(biāo)準(zhǔn)不能完全對(duì)這些亂象進(jìn)行控制,因此大力推進(jìn)補(bǔ)充檢驗(yàn)方法的制定勢(shì)在必行。在原材料方面,由于我國(guó)許多野生中藥材種類(lèi)瀕臨滅絕,整個(gè)野生中藥材資源逐漸銳減,導(dǎo)致行業(yè)內(nèi)部原材料價(jià)格上漲

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