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張剛教授——牙體牙周組織疾病影像診斷張剛教授——牙體牙周組織疾病影像診斷張剛教授——牙體牙周組織疾病影像診斷口腔放射臨床應(yīng)該注意的幾個問題影像顯示的解剖結(jié)構(gòu)上下左右的約定牙片的約定普通大片的約定(曲面體層,華氏位,胸片)關(guān)節(jié)和下頜照片的約定(許勒位,經(jīng)咽側(cè)位,下頜骨側(cè)位)影像正反面的約定牙片的約定:區(qū)分組織面和背面注意左右標(biāo)記口腔放射臨床應(yīng)該注意的幾個問題影像顯示的解剖結(jié)構(gòu)上下左右的約定牙片的約定普通大片的約定(曲面體層,華氏位,胸片)關(guān)節(jié)和下頜照片的約定(許勒位,經(jīng)咽側(cè)位,下頜骨側(cè)位)影像正反面的約定牙片的約定:區(qū)分組織面和背面注意左右標(biāo)記判斷上下牙片膠片翻轉(zhuǎn)后導(dǎo)致牙位判斷錯誤判斷上下牙片判斷上下牙片齲病
DentalCaries深淺:釉質(zhì)齲:淺,深牙本質(zhì)齲:淺,深部位:咬合面(OcclusalCaries):窩溝鄰面(InterproximalCaries):光滑面根面齲(Rootsurfacecaries):鑒別診斷:牙頸部Burnout區(qū)繼發(fā)齲(RecurrentCaries):鄰面齲鄰面齲請指出全部鄰面齲鄰面齲繼發(fā)齲牙髓變性
Regressivechangesofthedentition牙髓鈣變Pulpcalcification局限性(pulpstone):髓石,針狀彌漫性(pulpalsclerosis):牙內(nèi)吸收(Internalresorption)牙髓鈣變牙髓鈣變粟粒狀鈣化牙髓鈣變牙髓鈣變牙內(nèi)吸收牙內(nèi)吸收根尖周病根尖周炎Periapicaldiseases根尖膿腫(ApicalAbscess)根尖肉芽腫(PeriapicalGranuloma)根尖囊腫(PeriapicalCyst)致密性骨炎(condensingOsteitis)牙骨質(zhì)增生(Hypercementosis)牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良(Cementalhypoplasis)根尖周病變比較特點(diǎn)根尖肉芽腫根尖囊腫根尖膿腫大小<1CM1~2CM,可以較大不一定形狀圓形圓形不規(guī)則邊緣清晰清晰,有硬化邊緣模糊或者較清晰包膜無可有無其它周圍骨質(zhì)正常偶有牙根吸收周圍骨質(zhì)模糊或者硬化根尖肉芽腫根尖囊腫慢性根尖膿腫致密性骨炎牙骨質(zhì)增生第一、二磨牙牙骨質(zhì)沉積牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良,密度減低真性牙骨質(zhì)瘤牙創(chuàng)傷
Traumatoteeth牙折(Fractureoftheteeth)部位:冠,根方向:橫,縱,斜完全:不完全:牙脫臼(Luxation)脫出(ExtrusiveLuxation):完全,不完全嵌入(IntrusiveLuxation):牙冠折牙根折牙根折陳舊牙折牙脫臼牙脫臼牙根折裂
Rootsplit發(fā)生部位:多見于上下頜第一磨牙近中根病史:無外傷史,常伴隨垂直性牙槽骨吸收咬合力過大:咬合創(chuàng)傷,磨耗重放射表現(xiàn):多數(shù)為牙根縱行折裂,有時為根管下段突然增寬,根管失去從頸部到根尖逐漸變細(xì)的形態(tài)牙根折裂的重要表現(xiàn)牙根折裂牙根折裂牙根折裂牙根折裂牙根折裂牙發(fā)育異常
DentalAnomalies由于全身或局部因素引起牙在生長發(fā)育過程中的障礙,造成牙發(fā)育異常,包括:形態(tài)異常結(jié)構(gòu)異常位置異常數(shù)目異常過小牙冠融合根融合完全融合上牙還是下牙?存在什么問題?完全融合牙釉珠上牙還是下牙?依據(jù)是什么?第一磨牙髓室下方是什么?上牙還是下牙?有什么異常?畸形中央尖上牙還是下牙?依據(jù)是什么?有什么異常?畸形中央尖畸形中央尖上牙還是下牙?依據(jù)是什么還有什么異常?根尖病變畸形舌側(cè)窩畸形舌側(cè)溝上牙還是下牙?有什么異常?畸形舌側(cè)尖上牙還是下牙?
有什么異常?牙中牙埋伏牙定位攝影方法請判斷額外牙位于牙列的唇側(cè)還是腭側(cè)請判斷多生牙位于正常牙列的唇側(cè)還是腭側(cè)?第二雙尖牙缺失恒切牙缺失乳切牙滯留患兒十六歲有哪些異常?患兒七歲釉質(zhì)發(fā)育不全上切牙異常牙根彎曲牙牙根彎曲阻生智齒阻生智齒阻生
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