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預(yù)防醫(yī)學(xué)第三章公共衛(wèi)生監(jiān)測方法第一節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測概論概念:是指連續(xù)地、系統(tǒng)地收集疾病或其他衛(wèi)生事件的資料,經(jīng)過分析、解釋后及時將信息反饋給所有應(yīng)該知道的人,并且利用監(jiān)測信息的過程。目的:1.確定主要的公共衛(wèi)生問題,掌握分布和趨勢;2.查明原因,采取干預(yù)措施;3.評價干預(yù)措施效果;4.預(yù)測疾病流行;5.制定公共衛(wèi)生策略和措施??傊汗残l(wèi)生監(jiān)測是制訂、實施、評價疾病和公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制策略與措施的重要信息來源。第一節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測概論公共衛(wèi)生監(jiān)測的特征:1.是一個長期、連續(xù)、系統(tǒng)的過程,只有長期、連續(xù)、系統(tǒng)的收集資料才能發(fā)現(xiàn)疾病和健康狀況的分布規(guī)律及發(fā)展趨勢;2.只有將原始資料整理、分析、解釋后才能轉(zhuǎn)化為有價值的信息;3.只有將信息及時反饋給有關(guān)部門和人員后,才能在預(yù)防和控制疾病時得以最有效的利用。第一節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測概論公共衛(wèi)生監(jiān)測的種類包括疾病監(jiān)測和健康相關(guān)問題監(jiān)測疾病監(jiān)測:指連續(xù)地、系統(tǒng)地收集疾病的資料,經(jīng)過分析、解釋后及時將信息反饋給所有應(yīng)該知道的人,并且利用監(jiān)測信息的過程。1.傳染病監(jiān)測:甲類2種、乙類25種、丙類10種;2.非傳染病監(jiān)測:惡性腫瘤、心血管疾病、出生缺陷等非傳染病監(jiān)測。健康相關(guān)問題監(jiān)測:環(huán)境監(jiān)測、營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測。第一節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測概論傳染病監(jiān)測甲類(強(qiáng)制管理傳染?。?種,鼠疫、霍亂;乙類(嚴(yán)格管理傳染?。?6種,傳染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;丙類(監(jiān)測管理傳染?。?1種,流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。第二節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測程序和方法程序建立監(jiān)測組織和監(jiān)測系統(tǒng)→公共衛(wèi)生監(jiān)測基本過程→公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)評價公共衛(wèi)生監(jiān)測步驟(p89)信息資料的收集:統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和方法資料整理與分析:核對、統(tǒng)計、分析信息反饋:縱向反饋和橫向反饋利用信息:是疾病監(jiān)測的最終目的。第二節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測程序和方法第二節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測程序和方法公共衛(wèi)生監(jiān)測內(nèi)容(p90)傳染病監(jiān)測:WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病5種,流感、脊灰、瘧疾、流行性斑疹傷寒、回歸熱;我國增加了登革熱。非傳染病監(jiān)測:如:惡性腫瘤、心腦血管疾病、職業(yè)病、出生缺陷。其他公共衛(wèi)生監(jiān)測:如:環(huán)境監(jiān)測、營養(yǎng)監(jiān)測。第二節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測程序和方法公共衛(wèi)生監(jiān)測的方法(p90)主動監(jiān)測與被動監(jiān)測常規(guī)報告系統(tǒng)與哨點醫(yī)生報告系統(tǒng)實際病例與監(jiān)測病例直接指標(biāo)與間接指標(biāo)靜態(tài)人群與動態(tài)人群第二節(jié)公共衛(wèi)生監(jiān)測程序和方法公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)的評價(p91)敏感性、及時性、代表性、陽性預(yù)測值、簡便性、靈活性、可接受性我國公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)流感監(jiān)測系統(tǒng)、出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)、圍產(chǎn)期監(jiān)
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