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納催離緩釋片
---循證降壓挽救生命2009年11月,《美國內(nèi)科年鑒》最新綜述:
利尿劑高血壓治療五十年以利尿劑為基礎(chǔ)的治療方案可極大地提高血壓控制率利尿劑在減少心腦血管事件危險方面具有長期被證實的效果結(jié)論MarvinMoser,PeterU.Feig.ArchInternMed.2009;169(20):1851-1856納催離?緩釋片顯著改善老年高血壓患者的預(yù)后NigelS.Beckett,etal.NEnglJMed.2008;358:1887-98.致死性卒中39%n=3845
中位數(shù)隨訪1.8年心力衰竭64%P=0.046P<0.001ITT(意向治療)分析全因死亡率34%P<0.001全部心血管事件21%P=0.02納催離?聯(lián)合培哚普利治療顯著降低
卒中再發(fā)-28%-26%-10-20卒中再發(fā)心力衰竭嚴(yán)重冠脈事件認(rèn)知功能減退P<0.0001P=0.02納催離?
±培哚普利-5-15-25-300-26%P=0.02P=0.01-19%-35PROGRESSCollaborativeGroup.Lancet.2001;358:1033-1041.結(jié)果顯示,納催離?聯(lián)合培哚普利治療卒中后患者能夠有效降低卒中再發(fā)、認(rèn)知功能障礙等事件的發(fā)生,從而提高患者生存質(zhì)量。相對風(fēng)險降低(%)納催離?聯(lián)合培哚普利治療糖尿病患者
顯著降低死亡率-14%-18%-10-20心血管死亡總腎臟事件大血管和微血管事件P=0.025P=0.027納催離?
+培哚普利-5-15-25-300-9%P=0.041P<0.0001-21%總死亡ADVANCECollaborativeGroup.Lancet.2007;370:829-840.結(jié)果顯示,納催離?聯(lián)合培哚普利治療糖尿病高血壓患者能夠有效降低心血管死亡率和總死亡率,并能額外保護腎功能。相對風(fēng)險降低(%)平均年齡64歲平均年齡83歲平均年齡66歲1.HYVETCollaborativeGroup.NEnglJMed.2008;358:1887-1898.2.ADVANCECollaborativeGroup.Lancet.2007;370:829-840.3.PROGRESSCollaborativeGroup.Lancet.2001;358:1033-1041.12.3/5.0mmHg與基線相比有腦血管病史的患者基線血壓147/86mmHg2型糖尿病患者基線血壓145/81mmHg與基線相比10.3/6.2mmHg與基線相比29.5/12.9mmHg老年高血壓患者基線血壓173/90.8mmHg針對不同類型的高血壓患者
納催離?緩釋片均能有效降低血壓平均年齡83歲平均年齡66歲平均年齡64歲1.HYVETCollaborativeGroup.NEnglJMed.2008;358:1887-1898.2.ADVANCECollaborativeGroup.Lancet.2007;370:829-840.3.PROGRESSCollaborativeGroup.Lancet.2001;358:1033-1041.P<0.05Vs對照組P<0.05Vs對照組P<0.05Vs對照組全因死亡全因死亡致死性和非致死性卒中28%14%21%有腦血管病史的患者N=6.105(中國1,520例)2型糖尿病患者N=11.140(中國3,293例)老年高血壓患者N=3.845(中國1,526例)納催離?緩釋片心腦血管保護循證證據(jù)高度
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