胸心外科規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士出科考試一、選擇題1.不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置，病床間距離應(yīng)不少于（）[單選題]*A.1mB.1.1m√C.1.2mD.1.3mE.1.5m2.與飛沫傳播的患者近距離（1m以內(nèi)）接觸應(yīng)采取（）[單選題]*A.紗布口罩B.外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩√D.一次性使用口罩E.防護(hù)面罩3.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單.最有效.最方便.最經(jīng)濟(jì)的方法是（）[單選題]*A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手√D.隔離傳染病患者E.戴口罩4.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物？（）[單選題]*A.病理性廢物B.感染性廢物√C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物E.器械性廢物5.某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高，長(zhǎng)期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高，此時(shí)你認(rèn)為增加下列哪一項(xiàng)措施最適當(dāng)（）.[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)療法√B.注射胰島素C.應(yīng)用抗生素D.加大降糖藥劑量E.補(bǔ)充碳酸氫鈉6.壓瘡炎性浸潤(rùn)期病人出現(xiàn)小水皰，正確的處理是（）.[單選題]*A.剪去表皮B.減少摩擦讓其自行吸收√C.抽出水皰內(nèi)液體D.揭去表面貼新鮮蛋膜E.按壓創(chuàng)面，作離心方向按摩7.急診時(shí)口頭醫(yī)囑正確的處理方法是（）.[單選題]*A.立即執(zhí)行B.護(hù)士復(fù)誦一遍后立即執(zhí)行C.待護(hù)士寫(xiě)到醫(yī)囑單上再執(zhí)行D.護(hù)士復(fù)誦后確認(rèn)無(wú)誤再執(zhí)行√E.須在護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督下執(zhí)行8.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行（）[單選題]*A.停止醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑√C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.新開(kāi)的長(zhǎng)期醫(yī)囑9.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是（）[單選題]*A.鹽酸異丙嗪B.去氧腎上腺素C.鹽酸腎上腺素√D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素10.食管癌中晚期的典型癥狀為（）[單選題]*A.哽噎感B.胸骨后燒灼感C.進(jìn)行性吞咽困難√D.消瘦、貧血E.營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)11.食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理下列錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀察引流量、性狀、顏色B.觀察生命體征C.觀察腸蠕動(dòng)的情況D.放置胃管堵塞E.妥善固定胃腸減壓管，一旦脫落重新插入√12.食管癌最簡(jiǎn)單易行的診斷方法是（）[單選題]*A.食管吞鋇X線雙重對(duì)比造影B.CTC.B超D.纖維食管鏡檢查E.脫落細(xì)胞學(xué)檢查√13.食管癌切除術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.胸腔感染B.反流性食管炎C.吻合口水腫狹窄D.吻合口瘺√E.術(shù)后肺不張或感染14.賁門(mén)失弛緩癥的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）[單選題]*A.咽下困難B.頑固性呃逆√C.胸骨后或季肋部疼痛D.食物反流E.體重減輕、出血和貧血15.肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）[單選題]*A.刺激性嗆咳√B.胸悶、氣緊C.胸痛D.血痰E.發(fā)熱16.肺癌壓迫侵犯鄰近組織器官或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不會(huì)產(chǎn)生的臨床征象是（）[單選題]*A.壓迫或侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹√B.壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹C.壓迫上腔靜脈，引起面頸部、上肢和上胸部靜脈怒張D.侵犯胸膜，引起胸膜腔大量血性積液E.穿破肺組織，引起氣胸或張力性氣胸17.開(kāi)放性氣胸的特點(diǎn)不正確的是（）[單選題]*A.呼吸困難B.肺萎陷C.縱膈移位D.胸腔內(nèi)有氣體E.空氣出入量與胸壁傷口大小無(wú)關(guān)√18.張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.缺氧性躁動(dòng)B.“Beck”三聯(lián)征C.縱膈撲動(dòng)D.反常呼吸運(yùn)動(dòng)E.重度或極度呼吸困難及廣泛皮下氣腫√19.張力性氣胸的急救處理措施是（）[單選題]*A.氣管切開(kāi)B.患側(cè)鎖骨中線第2肋間粗針頭穿刺排氣√C.開(kāi)胸探查D.面罩吸氧E.輸血、輸液抗休克20.急性膿胸的臨床表現(xiàn)，正確的是（）[單選題]*A.常有高熱、脈快、呼吸急促中毒癥狀B.胸痛、食欲減退、乏力、白細(xì)胞增高的急性感染征象C.積膿較多者胸悶、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重者伴有發(fā)紺和休克D.患側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失E.以上都是√21.下列關(guān)于自發(fā)性氣胸的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)絕對(duì)臥床休息B.吸氧流量為2~5L/minC.妥善放置引流管D.更換引流瓶時(shí)應(yīng)用血管鉗雙重夾緊E.鼓勵(lì)患者用力咳嗽√22.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）[單選題]*A.支氣管哮喘√B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.肺炎E.慢性阻塞性肺疾病23.肋骨骨折多見(jiàn)于（）[單選題]*A.1~3肋骨B.4~7肋骨√C.8~10肋骨D.11~12肋骨E.以上都是24.多根多處肋骨骨折發(fā)生反常呼吸的急救方法是（）[單選題]*A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定D.胸膜腔閉式引流E.加壓包扎固定胸壁√25.連枷胸多發(fā)生于（）[單選題]*A.單根單處肋骨骨折B.單根多處肋骨骨折C.多根單處肋骨骨折D.多根多處肋骨骨折√E.胸骨骨折26.下列不是重癥肌無(wú)力常見(jiàn)臨床癥狀的是（）[單選題]*A.眼瞼下垂、復(fù)視B.全身無(wú)力、咀嚼無(wú)力、面肌無(wú)力、頸肌無(wú)力C.吞咽困難、呼吸困難D.說(shuō)話鼻音、聲音嘶啞E.進(jìn)食嗆咳、手指顫抖√27.外傷性血胸胸腔內(nèi)血液不凝固的原因是（）[單選題]*A.有效循環(huán)血量減少B.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)C.肺.膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用√D.凝血因子減少E.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用28.張女士，28歲，開(kāi)胸手術(shù)后行胸腔閉式引流已48小時(shí).水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)消失，病人咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)出現(xiàn)，提示（）[單選題]*A.引流管有堵塞B.患側(cè)肺不張C.肺膨脹良好√D.呼吸道不通暢E.并發(fā)支氣管胸膜瘺29.明確診斷心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.ECTC.超聲心動(dòng)圖√D.胸部X線E.CT30.下列藥物不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是（）[單選題]*A.多巴酚丁胺B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷丙E.二硝酸異山梨酯醇酯√31.早期肺癌首選的治療方法是（）[單選題]*A.手術(shù)治療√B.放射治療C.對(duì)癥治療D.介入治療E.化學(xué)治療32.全肺切除術(shù)后，為了防止縱膈移位，應(yīng)采?。ǎ單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.1/4健側(cè)臥位√E.1/4患側(cè)臥位33.關(guān)于全肺切除術(shù)后的護(hù)理下列哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.保持胸膜腔閉式引流管通暢，每60-120分鐘擠壓引流管一次B.24小時(shí)輸液量應(yīng)控制在3000ml以內(nèi)C.輸液速度控制在40-90滴/分鐘D.盡量經(jīng)靜脈補(bǔ)液E.經(jīng)常檢查頸部氣管的位置有無(wú)變化√34.胃大部切除術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi)，常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.胃出血√B.吻合口梗阻C.胃腸吻合口瘺D.傾倒綜合征E.胃潴留35.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次輸注，每次給予的量是（）[單選題]*A.400~500mlB.100~300ml√C.50~80mlD.30~50mlE.10~20ml36.風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜是（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈瓣B.二尖瓣√C.三尖瓣D.主動(dòng)脈瓣E.三尖瓣和主動(dòng)脈瓣37.常見(jiàn)脈壓增大的病癥是（）[單選題]*A.心包積液B.縮窄性心包炎C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全√D.低血壓E.主動(dòng)脈瓣狹窄38.為了保持心包縱膈引流管的通暢，患者生命體征平穩(wěn)后可采?。ǎ單選題]*A.平臥位B.健側(cè)臥位C.患側(cè)臥位D.半坐臥位√E.頭低足高位39.二尖瓣關(guān)閉不全行人工瓣膜置換術(shù)的病人，術(shù)后飲食指導(dǎo)護(hù)士應(yīng)當(dāng)告知（）[單選題]*A.多吃蔬菜.水果富含維生素的飲食B.避免高脂肪.高蛋白飲食C.少吃海鮮D.低鹽飲食E.多吃蔬菜.水果，避免維生素K的食物√40.患者男性，30歲，因胸部損傷行胸腔閉式引流，醫(yī)囑給予三瓶水封式系統(tǒng)，在護(hù)理觀察中提示該系統(tǒng)功能正常表現(xiàn)是（）[單選題]*A.引流液不斷增加B.壓力控制瓶中始終有水泡產(chǎn)生√C.患者癥狀緩解D.長(zhǎng)玻璃管內(nèi)有波動(dòng)E.沒(méi)有漏氣現(xiàn)象41.關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.定期更換引流瓶B.水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中3~4cmC.引流瓶低于引流瓶口平面30~40cm√D.定時(shí)擠壓胸腔引流管E.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽42.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說(shuō)明肺萎陷在（）[單選題]*A.15%以下B.30%以下√C.45%以下D.60%以下E.75%以下43.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在（）[單選題]*A.患側(cè)的腋中線第6~7肋B.患側(cè)腋中線第5~6肋C.患側(cè)的腋中線第4~5肋D.患側(cè)的腋中線第1~2肋√E.患側(cè)的腋中線第3~4肋44.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）[單選題]*A.原發(fā)病史B.血?dú)夥治觥藽.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.呼吸困難的臨床癥狀45.男性病人，37歲。右胸被刺傷后5分鐘，病人有明顯呼吸困難，右胸傷口處隨呼吸可有氣體進(jìn)出。病人的現(xiàn)場(chǎng)急救為（）[單選題]*A.迅整排氣減壓B.迅速封閉傷口√C.輸血、補(bǔ)液D.清創(chuàng)縫合E.手術(shù)46.男性病人，37歲。右胸被刺傷后5分鐘，病人有明顯呼吸困難，右胸傷口處隨呼吸可有氣體進(jìn)出。該病人發(fā)生呼吸循環(huán)功能紊亂的主要病理機(jī)制為（）[單選題]*A.肺受壓萎陷B.出血C.感染D.縱隔撲動(dòng)√E.疼痛47.某結(jié)核病人咯血突然中止，出現(xiàn)呼吸極度困難，表情恐怖，兩手亂抓，首要的處理措施為（）。[單選題]*A.即刻通知醫(yī)生B.立即給予吸氧C.立即輸血D.立即用呼吸興奮劑E.置病人于頭低腳高位并拍背√48.抗結(jié)核病人的確診標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.查血白細(xì)胞B.尿常規(guī)C.CTD.痰結(jié)核桿菌陽(yáng)性√E.結(jié)核菌素試驗(yàn)49.結(jié)核菌素試驗(yàn)的硬結(jié)直徑為（）時(shí)為陰性[單選題]*A.小于5mm√B.＜10mmC.＜15mmD.小于20mmE.小于3mm50.張力性氣胸病人的主要致死原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.氣管移位B.縱膈撲動(dòng)C.反常呼吸D.嚴(yán)重缺氧√E.皮下氣腫51.胸膜纖維板剝脫術(shù)后病人，提示其出現(xiàn)創(chuàng)面滲血，一般每小時(shí)胸腔閉式引流量不少于（）[單選題]*A.600mlB.500mlC.400mlD.300mlE.200ml√52.手術(shù)病人皮膚消毒是以切口為中心的范圍為（）[單選題]*A.15~20cmB.20~25cmC.15cm√D.25cmE.30cm53.靜脈點(diǎn)滴下列藥物時(shí)，應(yīng)注意避光的是（）[單選題]*A.去甲腎上腺素B.米力農(nóng)C.多巴酚丁胺D.硝普鈉√E.多巴胺54.使用前需測(cè)心率的藥物是（）.[單選題]*A.潑尼松B.洋地黃√C.地西泮D.普奈洛爾E.氯丙嗪55.方先生，38歲.因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液.在輸液過(guò)程中病人突然訴胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”.護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是（）.[單選題]*A.右心衰竭B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.肺水腫E.空氣栓塞√56.靜脈輸液不慎發(fā)生致死的空氣栓塞的部位是（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈入口√B.左房室入口C.右房室入口D.上腔靜脈入口E.主動(dòng)脈入口57.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）.[單選題]*A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.更換針頭重新穿刺√D.局部熱敷E.加壓輸液58.下列可以PICC置管的是（）[單選題]*A.上腔靜脈壓迫綜合征患者B.需輸注刺激性藥物、高滲性或粘稠性液體√C.肘部血管條件差，無(wú)法確定穿刺部位者D.確診或疑似導(dǎo)管相關(guān)性感染、菌血癥、白血癥59.輸血引起溶血反應(yīng)的主要表現(xiàn)是（）.[單選題]*A.寒戰(zhàn).高熱B.咯粉紅色泡沫痰C.手足抽搐D.四肢麻木.血紅蛋白尿√E.蕁麻疹.哮喘60.搶救青霉素過(guò)敏休克的首選藥物是（）[單選題]*A.鹽酸異丙嗪B.去氧腎上腺素C.鹽酸腎上腺素√D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素61.接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是（）[單選題]*A.立即停止注射，迅速給予搶救處理B.立即報(bào)告醫(yī)生C.重新開(kāi)始脫敏注射D.停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量增加次數(shù)注射√E.注射苯海拉明抗過(guò)敏62.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）[單選題]*A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml√63.中心靜脈壓（CVP）可放映全身血容量與右心功能之間的關(guān)心，正常值為（）[單選題]*A.0~4cmH2OB.5~12cmH2O√C.11~15cmH2OD.16~20cmH2OE.＞20cmH2O64.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是（）[單選題]*A.手臂位置過(guò)高B.袖帶過(guò)緊C.袖帶過(guò)寬D.袖帶過(guò)松√E.眼睛視線高于水銀柱彎月面65.使用TDP照射創(chuàng)面時(shí)，燈距和照射時(shí)間為（）[單選題]*A.30~50cm,20~30分鐘√B.30~50cm,30~40分鐘C.50~60cm,20~30分鐘D.50~60cm,30~40分鐘E.20~30cm,30~40分鐘66.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）[單選題]*A.200~500mlB.250~600mlC.300~800mlD.500~1000ml√E.1000~1500ml67.不可使用約束帶的患者是（）[單選題]*A.發(fā)熱譫妄B.神經(jīng)官能癥√C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.煩躁不安的患者68.使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）[單選題]*A.神志是否清楚B.體位是否舒適C.襯墊是否合適D.約束帶是否牢固E.局部皮膚顏色與溫度√69.通過(guò)評(píng)估可判定病人需要吸痰的是（）[單選題]*A.神志B.呼吸音√C.發(fā)紺D.心率E.呼吸困難70.成人胸外心臟按壓使病人胸骨下陷（）[單選題]*A.6~7cmB.2~3cmC.4~5cm√D.1~2cmE.0~1cm71.使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)至（）[單選題]*A.5-6L/minB.8-10L/min√C.11-12L/minD.＞12L/minE.無(wú)要求72.單人和雙人進(jìn)行心臟復(fù)蘇時(shí)，其心臟按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)的比分別是（）[單選題]*A.