S1.889中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB15989－1995癥疾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmalaria1996-01-23發(fā)布1996-07-01實(shí)施家發(fā)布年華人良共和菌衛(wèi)生部

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)癥疾診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB15989-1995Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmalaria根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》制訂本標(biāo)準(zhǔn)主題內(nèi)客與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了療疾的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類(lèi)防疫和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)癥疾的診斷和處理。診斷原則根據(jù)癥區(qū)住宿史，發(fā)病時(shí)有定期發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等臨床癥狀，牌腫大等體征,以及病原學(xué)檢查、血清免疫學(xué)檢查等結(jié)果，予以診斷。3診斷標(biāo)準(zhǔn)3.1曾于癥疾傳播季節(jié)在癥疾流行區(qū)住宿，或有輸血史。3.2間歇性定時(shí)發(fā)作，每天、隔天或隔兩天發(fā)作一次。發(fā)作時(shí)有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等臨床癥狀。發(fā)作多次可出現(xiàn)牌腫大和貧血。重癥病例出現(xiàn)昏迷等癥狀(詳見(jiàn)附錄C)3.3用抗癥藥作假定性治療,3天內(nèi)癥狀得到控制者。3A間接熒光抗體試驗(yàn)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)抗體陽(yáng)性(詳見(jiàn)附錄B)。3.5血血涂片查見(jiàn)癥原蟲(chóng)。其種類(lèi)有間日療原蟲(chóng)、惡性癥原蟲(chóng),三日癥原蟲(chóng)和卵形癥原蟲(chóng)(詳見(jiàn)附錄A)。疑似病例：具備3.1與3.2。臨床診斷：疑似病例加3.3或3.4。確診病例：疑似病例加3.5。按查見(jiàn)的癥原蟲(chóng)種類(lèi)，分為間日癥、惡性癥、三日癥和卵形癥.處理4.1治療4.1.1間日癥、三日癥和卵形癥治療成人量氯隆1.2～1.5g3日分服(第1日0.6g,第2、3日各0.3或0.45g)，加伯氨隆90～180mg4～8日分服(每日22.5mg)。4.1.2惡性癥治療4.1.2.1對(duì)氯隆未產(chǎn)生抗性地區(qū)惡性癥治療2成人量氯睦1.2～1.5g3日分服(第1日0.6g，第2、3日各0.3或0.45g)，加伯氨峰67.5mg3日分服(每日22.5mg)。4.1.2.2對(duì)氯睦產(chǎn)生抗性地區(qū)惡性癥治療任選以下方案之一:哌喹1.5g3日分服，加伯氮隆45或67.5mg2日或3日分服;哈禁啶1.2g加磺胺多辛1.0g2日分服，加伯氨隆45或67.5mg2日或3日分服;喀禁啶0.8～1.0g加磺胺多辛1.0～1.5g加乙胺吃啶50～7