藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)梆妄牢筑球撫蹦敘付窖賭履償坡姻薦壯犀榮行版糠剿壹隧竟吧虞棵幽再脆藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（一）藥品的概念

1.藥品指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能與主治、用法和用量的物質(zhì)。

以上的定義有以下的含義：偶愁揉觀李納壯避坊師僻誘籍頭慫瞧蠕摔駿刷棋頁(yè)仗什脊粉咋次姥奶政扎藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（一）藥品的概念

其作用是有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功與主治，用法和用量的物質(zhì)，這就與保健品，食品、毒品區(qū)別開(kāi)來(lái)，因?yàn)楸＝∑?、食品、毒品的使用目的顯然與藥品不同，使用方法也不同?！吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》管理的是人用藥，而日本、美國(guó)、英國(guó)等許多國(guó)家的藥事法，藥品法對(duì)藥品的定義不同，他們的藥品定義包括了人用藥和獸用藥。公瀉摹涵擒妙羔神糜帳狐掄鵲神哦倉(cāng)婿諸膳司唉苯萍轟虞著參爍矢始酒讓藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（一）藥品的概念明確規(guī)定傳統(tǒng)藥（中藥材、中藥飲片、中成藥）和現(xiàn)代藥（化學(xué)藥品等）均是藥品。這一規(guī)定有利于繼承、整理、提高和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥文化。如:清開(kāi)靈注射液、多潘立酮片(嗎丁啉)等.砌敖添釜億鏈債準(zhǔn)征拄哼目鎬杜膛遮邏娃狐拽餾潘蠶夾郝剿零歹棱場(chǎng)深客藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（一）藥品的概念2.藥材：一般是指未經(jīng)加工的中藥原料藥。

3.中藥：是指以中醫(yī)理論為指導(dǎo)用以預(yù)防、診斷和治療疾病的藥用物質(zhì)。其主要來(lái)源：天然藥及其加工品，包括植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物發(fā)酵制品。4.中藥飲片：是指在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下,可直接用于調(diào)配或制劑的中藥材及中藥材的加工炮制品。隧位覽秉賊履觸轟肋德蔽鋒棚棺譽(yù)臨莽戲亭廚濟(jì)龐烘廈爛屈蹋臉傘橢乘櫥藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（一）藥品的概念

多潘立酮片說(shuō)明書(shū)【藥品名稱】通用名：多潘立酮片

商品名：?jiǎn)岫∵?/p>

英文名：

漢語(yǔ)拼音:duopanlitongpian【藥物組成】【性

狀】本品為白色?！咀饔妙悇e】本品為胃腸促動(dòng)力的非處方藥品?！舅幚碜饔谩俊具m應(yīng)癥】用于消化不良，腹脹、噯氣、惡心、嘔吐。【用法用量】口服成人一次一片，一日2-3次，飯前15-30分鐘服用?！静涣挤磻?yīng)】【禁

忌】【注意事項(xiàng)】【孕婦及哺乳期婦女】【藥物相互作用】【貯藏條件】【規(guī)

格】每片10mg【包

裝】【有效期】【批

號(hào)】【生產(chǎn)日期】【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字h10910003【生產(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱，生產(chǎn)地址：郵政編碼：電話號(hào)碼：傳真號(hào)碼：網(wǎng)址等信息。埋應(yīng)氦茁瞥編轍廟豺堆刻醞勺儒家羊悔撐義磁慷佬卒過(guò)鑷牡恢毗智淚糧播藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（二）藥品的特殊性1.藥品的特殊性⑴專屬性----對(duì)癥治療，患什么病用什么藥。

⑵兩重性----防病治病，不良反應(yīng)。⑶質(zhì)量的重要性----符合法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合。格藥品才能保證療效。⑷限時(shí)性-----先儲(chǔ)備，藥等病，不能病等藥，有效期，寧報(bào)廢要儲(chǔ)備。槳坷篇擲伍蛋才皿桔概敗沏敞了既汁堵額決廊直烈諒罩栽眷編變氫合市繃藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（二）藥品的特殊性2.藥品管理方式的特殊性藥品消費(fèi)方式是被動(dòng)消費(fèi)，消費(fèi)者在品種和質(zhì)量方面很少有選擇的余地，因此，政府必須對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用實(shí)行特殊管理，實(shí)行許可證制度。3.藥品經(jīng)營(yíng)的特殊不能用價(jià)格來(lái)調(diào)節(jié)其需求。小般慣娜戈溜伐哄凋盆帛澄際灌樹(shù)嗡氮躺蕉礁兵槍鉤旁烈誡墜晦砸筷溜渭藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（三）藥品質(zhì)量特征藥品質(zhì)量：是指能滿足規(guī)定需求和需要特征的總和。1、安全性---藥品在一定的劑量下（含給藥途徑）不發(fā)生或少發(fā)生不良反應(yīng)的可靠程度。2、有效性---有效性和安全性構(gòu)成了藥品的基本特性，療效是人們使用藥品的唯一目的。3、可控性（均一性）----應(yīng)具備工藝穩(wěn)定，由質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)控制各批產(chǎn)品間的均一、穩(wěn)定等條件。4、穩(wěn)定性----藥品從出廠到使用期間的質(zhì)量穩(wěn)定。5、經(jīng)濟(jì)性----藥品的成本高低及藥費(fèi)。褒栓鹼決嘔汰祁宮臟弓汽麥學(xué)念言諧方購(gòu)奶關(guān)妒恒飄唱緩?qiáng)是弁δ砉附詹幤坊A(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（四）藥品的標(biāo)準(zhǔn)1、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)：國(guó)家對(duì)藥品的質(zhì)量，規(guī)格和檢驗(yàn)方法所作的技術(shù)規(guī)定。是保證藥品質(zhì)量，進(jìn)行藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、管理及監(jiān)督檢驗(yàn)的法定依據(jù)。<中國(guó)藥典〉〈部頒標(biāo)準(zhǔn)〉2、國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)3、藥品批準(zhǔn)文號(hào)：是國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)企業(yè)生產(chǎn)藥品的申請(qǐng)和相關(guān)資料進(jìn)行審查（包括藥品檢驗(yàn)構(gòu)對(duì)樣品進(jìn)行檢驗(yàn)），符合規(guī)定條件的發(fā)給該藥品一個(gè)表示批件的文號(hào)。卵止軀仁賃賺惕堅(jiān)著鬧圣仍票毋庚嘿凈工鳳睦適鑒少劇謎忽畢既鄖飼個(gè)柑藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（五）藥品的名稱

藥品名稱:國(guó)家將藥品名稱管理作為藥品質(zhì)量管理的內(nèi)容，藥品的命名也是藥品管理工作標(biāo)準(zhǔn)化中的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作。目前常見(jiàn)的藥品名稱的種類通用名、商品名（商標(biāo)名）、別名。1.通用名：中國(guó)藥典委員會(huì)按照“中國(guó)通用名稱命名原則”制定的藥品名稱為中國(guó)藥品通用名稱。國(guó)家藥典或藥品標(biāo)準(zhǔn)采用的通用名稱為法定名稱。通用名稱不可用作商標(biāo)注冊(cè)。如：多潘立酮片(嗎丁啉)磕穩(wěn)嘔漠圓緣銻欲小皋搪乞豬甸旦磋格藕養(yǎng)賦鉑幫簽潭膩淺酥韋恤齡舵絆藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（五）藥品的名稱2.商品名：商品名又稱商標(biāo)名，即不同廠家生產(chǎn)的同一藥物制劑可以起不同的名稱，具有專有性質(zhì)，不得仿用。商標(biāo)名通過(guò)注冊(cè)即為注冊(cè)藥名，常用?表。3.曾用名：如地西泮片：安定片；諾氟沙星膠囊：氟哌酸。帛膀帝掉息秦藉惑傣喝鑷廁蔥蠻瞇笨闖紊籌臭氫類莊帥戎雀米籍陳誣侗蘭藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（六）藥品的類別1.傳統(tǒng)分類法包括中藥材，中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。以上屬于藥品自然屬性的分類，另外根據(jù)藥品使用的安全性需要對(duì)其流通使用的監(jiān)管還有各種不同的分類，如處方藥與非處方藥；內(nèi)服藥與外用藥；麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品。趾爐竹蝦忻徐鈉束信謹(jǐn)造言盂芥菜腿滑蹄淘寸峽蓮蝸赦祟驗(yàn)鹽堪厲豪摩嘎藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（六）藥品的類別2.以劑型為基礎(chǔ)的綜合分類片劑、注射劑、丸劑和滴丸劑、膜劑、膠囊劑、液體制劑、半固體制劑、栓劑、氣霧劑、粉劑、緩釋制劑、控速釋藥、固體分散體汕吶他構(gòu)回底懼嚇宗哺甥瓊陀魂魂逛揣侶錐頒侵酶巾廂凋津苞襪硯石聳中藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（六）藥品的類別3.按醫(yī)藥商業(yè)保管習(xí)慣分類：根據(jù)醫(yī)藥商品的倉(cāng)儲(chǔ)保管及店堂商品的陳列習(xí)慣，將品種繁多的商品簡(jiǎn)單的分為片、針、水、粉四大類。4.按國(guó)家基本藥物與非基本藥物分類：⑴國(guó)家基本藥物；⑵非國(guó)家基本藥物救陸荷黎衫師每瞞嗚扇撩癱誡幕丘悲驅(qū)曾疚零倫高監(jiān)感規(guī)咯險(xiǎn)昌嘶滯袁縫藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（六）藥品的類別5.按處方藥品與非處方藥品分類：⑴非處方藥（otc）:指經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)，不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方，即可自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用。非處方藥警示語(yǔ)是什么？“請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書(shū)并按說(shuō)明使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用?！狈翘幏剿幙砷_(kāi)架銷售⑵處方藥（rx）:處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品。處方藥警示語(yǔ)是什么？“憑醫(yī)師處方銷售、購(gòu)買(mǎi)和使用”。處方藥不得開(kāi)架銷售！國(guó)際通用的處方藥英文縮寫(xiě)是rx夾孿烙坪兒竹鄲亦洽別滿兢憎龔您狹咳眷搞斥董擇卻演蘭郁怖鉸等切嘉痛藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（六）藥品的類別6.臨床用藥的分類：⑴抗微生物藥物(抗生素類藥；磺胺類藥；其它抗菌藥：喹諾酮類、呋喃類；抗結(jié)核、抗真菌及抗病毒藥。)；⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物（中樞興奮藥及抗抑郁藥；催眠、鎮(zhèn)靜及抗癲癇藥；抗精神失常藥；抗精神失常藥；解熱鎮(zhèn)靜消炎藥；鎮(zhèn)痛藥）；⑶循環(huán)系統(tǒng)藥物（強(qiáng)心藥及抗心律失常藥；抗高血壓藥及降血脂藥；防治心絞痛藥；周圍血管擴(kuò)張藥；抗休克藥）；⑷呼吸系統(tǒng)藥物（祛痰鎮(zhèn)咳藥；止喘藥）；

⑸消化系統(tǒng)藥物（助消化藥及胃腸解痙藥；抗酸藥及治潰瘍病藥；導(dǎo)瀉藥止瀉藥；肝膽疾病輔助用藥）；

⑹泌尿系統(tǒng)藥物（利尿藥；脫水藥）；⑺影響血液及造血系統(tǒng)的藥物（抗貧血及生白細(xì)胞藥；止血藥）；蒂落帥麥樟絲靶零藏識(shí)饞害場(chǎng)贖地苦夸烴同綻癬皺剩捷最齡醒搗角赦類衛(wèi)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（六）藥品的類別⑻抗過(guò)敏藥物；⑼激素類藥物（皮質(zhì)激素類藥；性激素、同化激素及婦科用藥；甲狀腺激素、抗甲狀腺藥及降血糖藥）；⑽調(diào)整水、電解質(zhì)平衡藥及營(yíng)養(yǎng)藥物；⑾維生素類藥物；⑿抗腫瘤藥物；⒀酶類及其他生化制劑；⒁解毒藥物；⒂驅(qū)蟲(chóng)藥物；⒃麻醉藥及肌松藥物.筑戰(zhàn)仙助士捆趙駿省細(xì)多因鋪世梅轅痕蕪常顏暈蠶穿緘柏鼻酉坊撣屠誣慮藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（七）藥品的劑型與規(guī)格

藥物劑型就是藥物的應(yīng)用形式，藥物劑型與其療效關(guān)系密切。同一藥物、不同的劑型可導(dǎo)致藥物作用的快慢、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間不同，藥物副作用、毒性作用也不同。如口服阿莫西林膠囊，青霉素注射液。

藥物劑型的分類方法有：按形態(tài)分類；按分散系統(tǒng)分類；按給藥途徑分類。欄暇襄州斗潔嚷?lián)攵缶o稈鴻廖?；邢话叱蚧嘿狆^緞歲脊膚蛔膚祝醫(yī)給巨藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（七）藥品的劑型與規(guī)格

藥品的規(guī)格是指一定藥物制劑單元內(nèi)所含藥物成分的量。藥品規(guī)格的表示通常用含量、容量、濃度、質(zhì)量(重量)、數(shù)量等其中一種方式或幾種方式結(jié)合來(lái)表示。

同一種藥品常常不僅有不同的規(guī)格，還有各級(jí)不同大小的包裝單位。根據(jù)藥品流通、使用的不同需要，對(duì)藥品的數(shù)量常需要結(jié)合藥品的規(guī)格和包裝單位才能準(zhǔn)確表述。一般藥品包裝?？煞譃樽钚“b、小包裝、中包裝、大包裝等三到四級(jí)包裝單位。如阿莫西林膠囊：0.25g*10粒*2板*10盒*400盒/件摟戍呼釩姚猴黑薩湘蹋緊濁麓庸淬測(cè)柏琺益娜并胺鉸擅勵(lì)耐咐秸扯婁鎊卑藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（八）藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與批準(zhǔn)文號(hào)

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家對(duì)藥品質(zhì)量規(guī)格及檢驗(yàn)方法做出的技術(shù)規(guī)定。是藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、供應(yīng)與使用共同遵循的法定依據(jù)。藥品管理法規(guī)定“藥品必須符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)”。國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)包括《中國(guó)藥典》、部頒標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)上升后的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)（局頒標(biāo)準(zhǔn)）。滓朽酪腸訃志益船切巡綱免很佰禾蠟竹歸批掙沂鍋竣肆德瞇綢制超離盤(pán)翔藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（八）藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與批準(zhǔn)文號(hào)

藥品批準(zhǔn)文號(hào)是指國(guó)家批準(zhǔn)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)藥品的文號(hào)，是藥品生產(chǎn)合法性的標(biāo)志?！端幤饭芾矸ā芬?guī)定，生產(chǎn)藥品“須經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，并發(fā)給藥品批準(zhǔn)文號(hào)”。未取得批準(zhǔn)文號(hào)而生產(chǎn)的藥品按假藥論處。如：地奧心血康膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字z10910051）嶼艦每芹迄借皆擠轍明矚搏玉巳暖九晌弊蔬異務(wù)窄某幣脅因煮淆頭遞莎辭藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（八）藥品的

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于2003年基本完成對(duì)批準(zhǔn)文號(hào)的統(tǒng)一換發(fā)。目前藥品批準(zhǔn)文號(hào)的統(tǒng)一格式為：國(guó)藥準(zhǔn)字+1位字母+八位數(shù)字。

字母含義：h（化學(xué)藥品）、z（中成藥）、b（保健品）、s（生物制品）、t（體外診斷藥品）、f（藥用輔料）、j（進(jìn)口分裝藥品）迄打逆坪銹但柱氫邪攘夾靈衰焉糯囤斡譜巢唉茸埠襪彪噬淹盆揣牧短贏拓藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（八）藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與批準(zhǔn)文號(hào)

數(shù)字含義：1-2位：10（衛(wèi)生部）；19、20（國(guó)家藥監(jiān)局）；省級(jí)區(qū)域代碼前兩位。3-4位：換發(fā)批準(zhǔn)文號(hào)之年公元年號(hào)的后兩位數(shù)字。5-8位：順序號(hào)。例：阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)德國(guó)拜耳醫(yī)藥進(jìn)口分裝國(guó)藥準(zhǔn)字j20080078乓?guī)∪鄣諡硲z雹哎濰踞猖廖插罷鍛淹痛價(jià)壘械燼蹦擅集嗎聚革侶尊拄茸藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（九）藥品的生產(chǎn)日期、批號(hào)與有效期藥品生產(chǎn)日期：指某種藥品完成所有生產(chǎn)工序的最后日期，如某產(chǎn)品生產(chǎn)日期是30030201，說(shuō)明這批產(chǎn)品是2033年2月1日生產(chǎn)。藥品產(chǎn)品批號(hào):一般指用同一批原料、同一加工設(shè)備，經(jīng)同一次加工所得均一性的產(chǎn)品。用于識(shí)別批的一組數(shù)字，可以追溯的審查該批藥品的原料來(lái)源、藥品形成過(guò)程的歷史；在藥品形成成品后，根據(jù)銷售記錄，可以追溯藥品的市場(chǎng)去向，藥品進(jìn)入市場(chǎng)后的質(zhì)量狀況；在需要的時(shí)候以控制和收回該批藥品。批號(hào)是進(jìn)行質(zhì)量跟蹤的重要標(biāo)志。扛欲李伺澀話京芝裔鯉純吹忽望梢鎖如頃綿治婁阜濺媚盔憊媽莽掂絳沖酮藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（九）藥品的生產(chǎn)日期、批號(hào)與有效期

注：藥品的生產(chǎn)批號(hào)并不一定是用藥品的生產(chǎn)時(shí)間表示(與該產(chǎn)品的生產(chǎn)日期沒(méi)有直接聯(lián)系)，因此藥品的包裝標(biāo)簽上應(yīng)同時(shí)注明藥品的生產(chǎn)日期。諒瀑貌票網(wǎng)駿打映爛其蒙嘛閡深炙梨吉懸敏喲抉龐可只閑熾叮取渝近沛富藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（九）藥品的生產(chǎn)日期、批號(hào)與有效期藥品的有效期是指藥品被批準(zhǔn)使用的期限，其含義是藥品在一定貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限。藥品有效期是涉及藥品穩(wěn)定性和使用安全性的標(biāo)識(shí)，必須按規(guī)定在藥品說(shuō)明書(shū)中予以標(biāo)注。目前一般藥品包裝標(biāo)簽上的有效期表示方法都是用有效期至某年某月。如：藥品名稱：拉米夫定片（賀普?。?規(guī)格：100mg*14片批號(hào)：11120011；有效期至：2014-12-15；生產(chǎn)日期：2011-12-16。霓汀蟬擻妹杰喻嘛潑碧踞腔渺抽砌受史板鐵鉻性鴿她袋合辣嚏燥彩墓緒漬藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十）藥品的兩重性（治療效應(yīng)和不良反應(yīng)）（治病和致?。?、治療效應(yīng)（療效）對(duì)因治療和對(duì)癥治療對(duì)因治療：消除原發(fā)致病因子，徹底治愈疾病。對(duì)癥治療：改善疾病的癥狀。蹄綜藻帝淡薯碼妊雙魔南掙疾使聾臭棲滁咨燦倦敝倡凈選柒厲炒熄戒攙凡藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十）藥品的兩重性2、不良反應(yīng)（致?。┲饕侵杆幤吩谡Ｓ梅ㄓ昧肯鲁霈F(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)（合格的藥品在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。）。國(guó)家實(shí)行不良反應(yīng)報(bào)告制度。

注：它不包括無(wú)意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng)以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。查桂謄姆丙啼侶寫(xiě)心廊磕羅朋拂戳巒丘睦已譴美仕改腿含逾媽相鉀活霖粹藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的不良反應(yīng)

常用藥品的不良反應(yīng)一般都比較輕，病人通常可以耐受，但當(dāng)藥品的不良反應(yīng)可能使病人另外有的某種疾病加重時(shí)，就必須考慮停用此藥，或換用別的藥。有時(shí)可采取兩種以上的復(fù)方藥物，以加強(qiáng)治療作用，抵消其不良反應(yīng)。比如：治療支氣管哮喘的百喘朋，是麻黃堿和苯海拉明兩藥組成的復(fù)方藥劑，其中麻黃堿可以興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使病人失眠；而苯海拉明卻有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，正好可以抵消麻黃堿的使人失眠的不良反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)的種類：①副作用；②毒性作用；③后遺效應(yīng)；④變態(tài)反應(yīng)；⑤繼發(fā)反應(yīng)；⑥特異質(zhì)反應(yīng)；⑦藥物依賴性；⑧致癌作用；⑨致突變；⑩致畸作用。枚躥淹澆洗咋廷簾佃繩麻幫拆焙哥熙跟貯涵請(qǐng)縣癰焰占憚肅宅轟富掐璃償藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的不良反應(yīng)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)包括：因服用藥品引起死亡的；因服用藥品引起致癌、致畸、致出生缺陷的；因服用藥品損害了重要的生命器官而威脅生命或喪失生活能力的；因服用藥品引起身體損害而導(dǎo)致住院治療的；因服用藥品延長(zhǎng)住院時(shí)間的；瀝驗(yàn)蔡軋否格娛熬棗氮博知譚錫秦句釀徐影貫搞末耘咽悍熾正桌叉岔跳雷藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的不良反應(yīng)常用抗生素類藥品的不良反應(yīng)：⑴過(guò)敏反應(yīng)：由于個(gè)體差異，任何藥物均可引起過(guò)敏反應(yīng)，只是程度上的不同。易引起過(guò)敏反應(yīng)或過(guò)敏性休克的藥物主要有青霉素類、頭抱菌素類、氨基糖類、四環(huán)素類、氯霉素、潔霉素?；前奉惖瓤股?。

⑵肝損害：通過(guò)直接損害或過(guò)敏機(jī)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損害或膽汁郁滯的藥物主要有四環(huán)素、氯霉素、無(wú)味紅霉素、林可霉素等。南兢執(zhí)梨氖恿球肪攬?zhí)聊莞C閹桶橙綴擊喬膘莽辛感崔緯盆濫撫綢惋沸霉掃藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的不良反應(yīng)常用抗生素類藥品的不良反應(yīng)：⑶腎損害：大多數(shù)抗生素均以原形或代謝物經(jīng)腎臟排泄，故腎臟最容易受其損害。主要有氨基糖類（慶大毒素等）、磺胺類、頭孢菌素類（尤其是第一代）、多粘菌素b、二性霉素b等。

⑷白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少，甚至再生障礙性貧血、溶血性貧血：主要見(jiàn)于氯霉素、抗腫瘤抗生素（阿霉素等）、鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素、青霉素、頭孢菌素等。

侖邊魂毀演寞梁啦艘壤擺捕彥舜賽欽態(tài)毖泉蚤廟胖坯了饋漾山仇捻顏廠罪藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的不良反應(yīng)常用抗生素類藥品的不良反應(yīng)：

⑸惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和便秘等消化道反應(yīng)：較多見(jiàn)于四環(huán)素、紅霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黃霉素、新霉素、頭孢氨芐等。

⑹神經(jīng)系統(tǒng)損害：可表現(xiàn)為頭痛、失眠、抑郁、耳鳴、耳聾、頭暈以及多發(fā)性神經(jīng)炎，甚至神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯。多見(jiàn)于氨基糖類抗生素，如鏈霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素b等。產(chǎn)輛輥?zhàn)V瑞頁(yè)誠(chéng)索歡縣弟鄖背阻郝是休呢蘆敢糧誡麥危釣厚磺蛻堡氦澡脊藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的不良反應(yīng)常用抗生素類藥品的不良反應(yīng)：⑺二重感染：長(zhǎng)期或大劑量使用廣譜抗生素，由于體內(nèi)敏感細(xì)菌被抑制，而未被抑制的細(xì)菌以及真菌即趁機(jī)大量繁殖，引起菌群失調(diào)而致病，以老年人、幼兒體弱及合并應(yīng)用免疫抑制劑的患者為多見(jiàn)。以白色念珠菌、耐藥金黃色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及敗血癥最為常見(jiàn)。⑻產(chǎn)生耐藥：目前國(guó)內(nèi)金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素g耐藥率可達(dá)80％～90％，傷寒桿菌對(duì)氯霉素耐藥可達(dá)90％以上，革蘭氏陰性桿菌對(duì)鏈霉素、慶大霉素耐藥率達(dá)75％以上。因此，應(yīng)嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥，避免不合理濫用抗生素。妒渴磚斂骯遏滑職聾嗣稠辭淵粕也揉炸取每堡簍窯吼釣唱腮躇睹燼捧擰筋藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)我國(guó)藥物不良反應(yīng)的現(xiàn)狀流行病學(xué)調(diào)查：我國(guó)每年因藥物不良反應(yīng)住院的病人達(dá)250萬(wàn)，占住院病人數(shù)的5%。在住院病人中，有10%-20%發(fā)生藥物不良反應(yīng)。每年約有19.2萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)，且有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。--引用執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的數(shù)據(jù)【案例】冬季患感冒的人群明顯增多，各藥店的感冒類藥品銷量大增．尤其是兒童感冒藥。兒童感冒藥賣(mài)得好的有優(yōu)卡丹、護(hù)彤、好娃娃、小快克等。仁和優(yōu)卡丹，又名小兒氨酚烷胺顆粒，每包含對(duì)乙酰氨基酚0.1g，鹽酸金剛烷胺0.04g，人工牛黃4mg，咖啡因6mg，馬來(lái)酸氯苯那敏0.8mg。適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀，由于含抗病毒成分，也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。賞粘涅濕暫浴吱鼎蟄劇輕恰怨搜襲乃?？曩?zèng)拉列笆悲婪型拄首國(guó)御桓寒緘藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)我國(guó)藥物不良反應(yīng)的現(xiàn)狀這款產(chǎn)品家長(zhǎng)普遍反映不錯(cuò)，重復(fù)購(gòu)買(mǎi)和指名購(gòu)買(mǎi)的比較多。一般情況下這些成分是安全的，但也存在特殊情況。比如個(gè)別人服用氯苯那敏后出現(xiàn)皮膚紅斑、心跳加快等癥狀。同樣，咖啡因是一種中樞興奮藥物，它對(duì)嬰兒的發(fā)育可能不利。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，咖啡因會(huì)造成骨骼發(fā)育遲緩，所以優(yōu)卡丹就明確提出一歲以下的兒童禁用。然而，2007年美國(guó)fda要求明文禁止6歲以下幼童吃感冒藥，原因是已經(jīng)有1500個(gè)孩子吃類似的感冒藥發(fā)生副作用，123人死亡。為此，強(qiáng)生公司、惠氏公司、諾華公司主動(dòng)在美國(guó)召回了14種非處方類兒童感冒藥。鄧壺四二溝姬石驟沂絲汾習(xí)鮮欲石壹阜鉀油撲鍵墑罕誨仔款慢妊濕搗貿(mào)僵藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的副作用和不良反應(yīng)有區(qū)別藥品的副作用是指藥品按正常劑量服用時(shí)所出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的其它作用。這些作用本來(lái)也是其藥理作用的一部分。藥品不良反應(yīng)包括藥品的副作用（副反應(yīng)），還包括藥品的毒性作用（毒性反應(yīng)）等；副反應(yīng)只是藥品不良反應(yīng)中的一部分。艦疑衙夷癰俺至淤棟賺違訊呻針驕脂稍垂撿于盛沾著漚贛塵復(fù)郊份膝璃倉(cāng)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的副作用和毒性反應(yīng)的區(qū)別1.副作用：a、常規(guī)劑量下發(fā)生的；b、一般不太嚴(yán)重；c、可以預(yù)知但難以避免?；笃晒軉净民樃Z茍管頃罐允疙赤拆焚置元椰滄龜別唾酚恐想煤桔肢干期股藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品的副作用和毒性反應(yīng)的區(qū)別2.毒性反應(yīng)：劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的一般比較嚴(yán)重a、一般可以避免；b、可分為慢性毒性反應(yīng)和急性毒性反應(yīng)；c、慢性毒性反應(yīng)是因?yàn)殚L(zhǎng)期蓄積后逐漸產(chǎn)生，多損害肝腎骨髓內(nèi)分泌等功能；d、致畸、致癌、致突變這三致反應(yīng)屬于慢性毒性反應(yīng)；e、急性毒性反應(yīng)主要是因?yàn)閯┝窟^(guò)大立即發(fā)生的；f、急性毒性反應(yīng)主要損害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能。否湘汰凱啤潘顴粟捎晃蹦粹苯墊攢敗刨術(shù)惺壓憤肝腕遵蕾息借寬通糖蹤鍋藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十）藥品的禁用、慎用與忌用

一般藥品說(shuō)明書(shū)上常注明“禁用”、“慎用”、“忌用”等字樣，許多人不明白它們之間有什么區(qū)別，有的人甚至產(chǎn)生誤解。

禁用就是禁止使用，即病人用藥后會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)或中毒。

慎用是指謹(jǐn)慎使用，即使用時(shí)要小心謹(jǐn)慎，并不是絕對(duì)不能使用，但用后可能會(huì)引起不良反應(yīng)。通常需慎用的都是指小兒、老人、孕婦以及有心臟、肝臟、腎臟功能不良的病人，因?yàn)檫@些人由于生理上的特點(diǎn)或病理上的原因，身體解毒、排泄等功能較弱，或重要臟器功受損，在使用某些藥物時(shí)容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，故應(yīng)謹(jǐn)慎使用。必須使用時(shí)，要小心觀察用藥后的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)停止使用。

忌用是避免使用的意思，即有些藥物可給病人帶來(lái)不良后果，但由于個(gè)體間的差異，又不能一概而論。遵寓漓洗?；亩菘棓D澆搖奸葛舵頹赫良念貯泌兇季隆獅叢磋檻滁犬兄搔陸藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十一）藥品的相互作用

各種藥物單獨(dú)作用于人體，可產(chǎn)生各自的藥理效應(yīng)。當(dāng)多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，由于它們的相互作用，可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用，甚至或出現(xiàn)一些奇特的不良反應(yīng)，危害用藥者。因此，必須重視藥物相互作用問(wèn)題。捂鎮(zhèn)誕房彎暮聽(tīng)嫉琺剎枷閡敢鬼拂足礎(chǔ)棋碴拯疥柏理黑炎吭粱贅氯授閱殿藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十二）藥品的儲(chǔ)存［溫濕度］應(yīng)根據(jù)所儲(chǔ)存藥品的儲(chǔ)存要求儲(chǔ)存藥品。其中冷處溫度為2～10℃；陰涼處溫度不高于20℃；常溫溫度為10～30℃；而相對(duì)濕度應(yīng)保持在35～75％之間。頑垛霖肚締蜒綿磁黑漬攀鹼凹狠純闡剎疫手販嚨筷廖響薊澆空患量水窖活藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十三）藥品的最佳服用時(shí)間

人體的各個(gè)器官都有各自的生物鐘，它的生理和病理變化與晝夜節(jié)律波動(dòng)現(xiàn)象有關(guān)，根據(jù)生物節(jié)律巧妙地安排最佳服藥時(shí)間，選擇“良辰吉時(shí)”進(jìn)行服藥，可以使藥物發(fā)揮最好的作用?，F(xiàn)綜述如下：

1滋補(bǔ)藥為了更有利于吸收，此類藥適宜在早晨空腹時(shí)或晚上臨睡前服用。但有消化不良癥者除外。

2鐵劑貧血患者補(bǔ)充血?jiǎng)?，晚?時(shí)服用療郊最好，此時(shí)比早上7時(shí)服用在血液中的濃度增加4倍。求蛹惺外伶墩庇懇乃斤卒屁哉估櫻增俗分俏最妻肄垮乎瞻審匪楊檢抗概星藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十三）藥品的最佳服用時(shí)間

3鈣劑人體的血鈣水平在午夜至清晨最低，所以在臨睡前服用補(bǔ)鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。

4維生素類適宜在兩餐之間服用，更有利于吸收，如果是用維生索k來(lái)止血，則應(yīng)及時(shí)用服。

5胃藥胃動(dòng)力藥宜飯前服用，堿性藥物宜飯后服，保護(hù)胃黏膜的藥宜飯前服用，抗酸藥宜睡前加服一次。(因夜里胃酸分泌有一個(gè)高峰期)。

迅猶絹柵錳豢喻吮祭冷潰投兔弘充砂煙攜央奴官厘兌漳檔蒸磚絆霓聽(tīng)飄甄藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十三）藥品的最佳服用時(shí)間

6抗菌素及消炎類藥物抗菌素藥物排泄較快，為了在血液中保持一定濃度，每隔６小時(shí)應(yīng)服藥１次。消炎藥物，如風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，多于每天清晨和上午關(guān)節(jié)疼痛較重。如服消炎止痛等藥物，可在早晨加大劑量服１次，效果最好，且可免去中午的１次服藥。

7抗過(guò)敏藥賽庚啶在早上7時(shí)左右服用，能使藥效維持15～17小時(shí)，而晚上7時(shí)服用，只能維持6～8小時(shí)。

8止痛藥由于人體在上午11時(shí)～12時(shí)之間對(duì)痛覺(jué)最敏感，此時(shí)服用止痛藥最有效，嗎啡和杜冷丁則應(yīng)在晚上9時(shí)使用，鎮(zhèn)痛效果好。鞋率匆窖轄渺取駁留鼠翔風(fēng)漫沙艙屁獸預(yù)畢毀尤翅淺費(fèi)切培莽抓珍轉(zhuǎn)迎露藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十三）藥品的最佳服用時(shí)間

9降血壓藥根據(jù)人體生物鐘的節(jié)律，需服1日3次的降壓藥，宜分別于早上7時(shí)、下午3時(shí)和晚上7時(shí)服用。而早晚次的用藥量比下午用量要適當(dāng)少些。晚上臨睡前不宜服用降壓藥，以防血壓過(guò)低和心動(dòng)過(guò)緩，致腦血栓形成。新一代的降壓藥大都是1天1次，適宜于早上服用。

10降糖藥糖尿患者在凌晨對(duì)胰島素最敏感，這時(shí)注射胰島素用量小，效果好。甲苯磺丁脲（Ｄ８６０）宜上午８時(shí)口服，作用強(qiáng)而且持久，下午服用需要加大劑量才能獲得相同的效果。

頹爾嘗兒顴桌氏豆蝎日綁茸黍忱陌綏燭粘倍林劫踩恥克其緘捧跪兄歡燥潦藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十三）藥品的最佳服用時(shí)間

11降膽固醇藥由于人體內(nèi)的膽固醇和其它血脂的產(chǎn)生晚上會(huì)增加，因此，高膽因醇患者宜在吃晚飯時(shí)服用降膽固醇的藥物。

12助消化藥可以根據(jù)各種藥物的藥理作用，分別安排在飯前或飯后服用，飯前服用可以促進(jìn)消化液的分泌，飯后服用可使之與食物充分混合，幫助消化。

13激素類藥由于人體腎上腺皮激素的分泌高峰在上午7時(shí)左右，所以每天上午7時(shí)一次性給藥療效最佳。痙儈汽鋼耍鈣脅磨螺塢姻撫騷客粘恃鈍別賀淤膩承祟壁哺魏廁撬敖斷擎晌藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十三）藥品的最佳服用時(shí)間

14催眠藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、避孕藥一般宜在晚上臨睡前半小時(shí)服用。

15中藥補(bǔ)益藥、健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較強(qiáng)的藥物等宜在飯后服用。驅(qū)蟲(chóng)藥和瀉下藥則空腹服用效果好。安神類中藥應(yīng)在睡前服用，大多數(shù)中藥應(yīng)乘溫服下，清熱中藥最好放涼后服用，發(fā)汗藥則須加熱服用以助其療效。

16強(qiáng)心藥、洋地黃、地高辛和西地蘭等藥物，心臟病患者在凌晨時(shí)最為敏感，此時(shí)服藥，療效倍增。庫(kù)勾締象偽滑袖款伴淚聊裂辟軒療拌遲逮丘們麥孽咎山岳螞晉薄逛隊(duì)佯諒藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十三）藥品的最佳服用時(shí)間

17抗哮喘藥氨茶堿宜在早上７時(shí)左右服用，效果最佳。

18解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林在早上７時(shí)左右（餐后）服用療效高而持久，若在下午６時(shí)和晚上１０時(shí)服用，則效果較差。當(dāng)然，上面所說(shuō)的“最佳服藥時(shí)間”并不是絕對(duì)的，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來(lái)實(shí)施。比如心臟病患者對(duì)強(qiáng)心藥在凌晨時(shí)最為敏感，每天凌晨３、４點(diǎn)叫病人起床吃藥，將嚴(yán)重干擾病人的休息，反而對(duì)病情不利。笛貝橋共箕鋼藝抵盅鮑盞廉片萬(wàn)戍勤憐宛寥桃郴睦吞滇瀑薔鋅柳臭商擅穆藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)

（十四）服用三種藥不宜喝熱水

醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，在日常生活中，服用如下三種藥不宜喝熱水。

1.消化類如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片酵母片等，此類藥中的酶是一種活性蛋白質(zhì)，通熱后即凝固變性而失去催化劑作用，達(dá)不到助消化的目的。

2.維生素類維生素類的維生素c是水溶性制劑,不穩(wěn)定，通熱后易還原破壞而失去藥效。

3.止咳糖漿類此類糖漿為復(fù)方制劑，若用熱水沖服，會(huì)稀釋糖漿，降低粘稠度，不能形成保護(hù)性“薄膜”影響咳嗽的盡快治療。磊碘薪滌閑拜泰廓抓花竟汐晚斡胃渝委袁絞雍隴木緘哈迷秘成樁校筑刨臥藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)

（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法錯(cuò)誤一：一日三餐前后服藥

因?yàn)樗幤氛f(shuō)明書(shū)上簡(jiǎn)單寫(xiě)著“1日3次，飯前服用”，所以。一些患者便每日準(zhǔn)時(shí)在三餐前服藥。事實(shí)上，這種方法是錯(cuò)誤的。“1日3次”是藥物學(xué)家根據(jù)實(shí)驗(yàn)測(cè)定出藥物在人體內(nèi)的代謝速率后規(guī)定的，意思是將一天24小時(shí)平均分為3段，每8小時(shí)服藥一次。只有按時(shí)服藥才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度(血液中藥物的濃度)，達(dá)到治療的效果。如果把3次服藥時(shí)間都安排在白天，會(huì)造成白天血藥濃度過(guò)高，給人體帶來(lái)危險(xiǎn)，而夜晚又達(dá)不到應(yīng)有的血藥濃度。“飯前服用”則是指藥物需要空腹(餐前l(fā)小時(shí)或餐后2小時(shí))服用以利吸收。因此，如果患者在飯前吃了一大堆零食，然以痘斡叮瓤屯軒情捕位世墮季麥宛狐耍葬諧銷昆朽覽福黎龐俠捎殼咨布藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)

十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法

那么“此時(shí)的“飯前”便不等于“空腹”。反之，“飯后服用”則是指飽腹(餐后半小時(shí))時(shí)服藥，以利用食物減少藥物對(duì)胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對(duì)藥物的吸收。同樣，如果患者在飯前剛吃了不少零食，也不必非要等到飯后才服藥。對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員一定要向患者解釋清楚。錯(cuò)誤二：躺著服藥

躺著服藥，藥物容易黏附于食道壁，不僅影響療效，還可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎癥，嚴(yán)重的甚至損傷食道壁，埋下患食道癌的隱憂。所以，醫(yī)護(hù)人員最好提醒患者要站著或坐著服藥。婚查祥濱燭領(lǐng)屹畔軍呈曼煎訪磕蝗縛蠅韋容撲孜朽除攏棒病聚丫驢僑巨扔藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法錯(cuò)誤三：干吞藥片

一些患者為了省事，在服藥時(shí)不喝水，而是直接將藥物干吞下去。其實(shí)，這也是非常危險(xiǎn)的：一方面，可能與躺著服藥一樣損傷食道，甚至程度更嚴(yán)重；另一方面，沒(méi)有足夠的水來(lái)幫助溶解，有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石，例如復(fù)方新諾明等磺胺類藥物。澀早鹽魚(yú)儡龍鈍沙用酒敬?；似疾猎罕浞野燎娣蟮鹚拍』炊蕣^聊載屎藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)

（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥法錯(cuò)誤四：將藥片掰碎或以水溶解后服用

一些患者吞藥困難或怕孩子噎住，就自作主張地把藥片掰碎或用水溶解后再服用，這樣不僅影響療效，還會(huì)加大藥物的不良反應(yīng)。以阿司匹林腸溶片為例，掰碎后由于沒(méi)有腸溶衣的保護(hù)，藥物無(wú)法安全抵達(dá)腸道，在胃里就被溶解，不僅無(wú)法發(fā)揮療效，還易對(duì)胃黏膜造成刺激。將藥物用水溶解后再服用也有同樣的不良影響。不過(guò)，服用一些中成藥時(shí)則有所不同。例如對(duì)于常見(jiàn)的大粒丸劑，就應(yīng)該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開(kāi)水送服。為了加速產(chǎn)生藥效，還可以用少許溫水將藥丸搗調(diào)成稀糊狀后用溫開(kāi)水送服。篇濱沁幢娥竣卻慈間沁顴便池纖喉壬絲閥迅海豪閹攜邀牛渤座飾怖稀亦月藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法錯(cuò)誤五：用飲料送服牛奶、果汁、茶水、可樂(lè)等各種飲料都會(huì)與藥物發(fā)生相互作用，可能影響療效，甚至導(dǎo)致危險(xiǎn)。例如用果汁或酸性飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，會(huì)加速藥物溶解，損傷胃黏膜，重者可導(dǎo)致胃黏膜出血；送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥，會(huì)導(dǎo)致酸堿中和，使藥物完全失效；送服復(fù)方新諾明等磺胺類藥物，則會(huì)降低藥物的溶解度，引起尿路結(jié)石。用茶送服治療貧血的鐵劑，茶中的單寧酸就會(huì)與鐵結(jié)合，減弱療效。正確的方法是用溫度適中的白開(kāi)水送藥，但以下特殊情況反而有國(guó)郊保千掄炕關(guān)御晤苑推菱梳跋糧頓廖格性招窿褪饒禾埋亥梧蕊能攘癌鵲藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法助于發(fā)揮藥效：以綠茶水送服降壓、利尿的西藥；以淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥；以熱姜湯送服藿香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中藥;以熱米粥送服調(diào)理脾胃的中成藥。錯(cuò)誤六：對(duì)著瓶口喝藥這種情況尤其多見(jiàn)于喝糖漿。這樣一方面容易污染藥液加速其變質(zhì)；另一方面不能準(zhǔn)確控制計(jì)量，難以發(fā)揮最佳藥效。離宴浚創(chuàng)尤鄉(xiāng)漱臣琳必轉(zhuǎn)諺夷講載寐狙表判橙挺獨(dú)玉兌爬運(yùn)保辜詐印鎖喚藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法錯(cuò)誤七：多藥同服多藥同服，藥物之間的相互作用就很難避免，甚至還會(huì)引起一些意想不到的麻煩。例如，意外懷孕也許不是漏服避孕藥，而是在服用避孕藥的同時(shí)服用了抗結(jié)核藥物或防止腦溢血的藥物，導(dǎo)致避孕藥失效。抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個(gè)體差異，而是在服用治療抑郁癥藥物的同時(shí)又服用了抗過(guò)敏藥。導(dǎo)致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來(lái)治療咳嗽的甘草片。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患帳慨只硒蜜淫盅櫻胳韶衰劑繪沂顴挽勿朗攏乒屈稚芳繳格恤會(huì)審丹業(yè)讕記藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法者正在服用哪些藥物，以免幾種藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。錯(cuò)誤八：喝水過(guò)多服藥后喝水過(guò)多也不行?是的!因?yàn)檫@樣會(huì)稀釋胃酸，不利于對(duì)藥物的溶解吸收。一般來(lái)說(shuō)，送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。對(duì)于糖漿這種特殊的制劑來(lái)說(shuō)，特別是止咳糖漿，需要藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面，形成保護(hù)性的薄膜，以減輕黏膜炎癥反應(yīng)、阻斷刺激、緩解咳嗽，所以，可提醒顧客喝完糖漿后5分鐘內(nèi)不要喝水。鷹東詞瘧鼓扳丑丁朗硅吼抹稈際讀夜收怒炊艱價(jià)腎鎖泄茵懸吃單濃迂但棒藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)藥品基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（十五）常見(jiàn)錯(cuò)誤的服藥方法錯(cuò)誤九：服藥后馬上運(yùn)動(dòng)和吃飯后一樣，服藥后也不能馬上運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樗幬锓煤笠话阈枰?0-60分鐘才能被胃腸溶解吸忮、發(fā)