約束帶的規(guī)范使用2023/1/4約束帶的規(guī)范使用2022/12/291使用約束帶的目的控制病人危險行為的發(fā)生，防止自傷或傷人保護病人安全，防止躁動病人墜床防止病人自行拔出各種重要管道（如氣管插管、引流管、輸液管等），延誤治療甚至危及生命。使用約束帶的目的控制病人危險行為的發(fā)生，防止自傷或傷人2DB腰部約束肩部約束F全身約束CA四肢約束膝部約束E約束背心常用約束的種類DB腰部約束肩部約束F全身約束CA四肢約束膝部約束E約束背心3四肢約束四肢約束4腰部約束腰部約束5膝部約束膝部約束6肩部約束肩部約束7約束背心約束背心8局部紅腫A局部疼痛B皮膚淤紫C皮膚勒傷D腫脹、甚至壞死E約束可能發(fā)生的意外局部紅腫A局部疼痛B皮膚淤紫C皮膚勒傷D腫脹、甚至壞死E約束9規(guī)范使用規(guī)范使用10使用前向家屬解釋保護性約束的原因、必要性、方法以及約束可能產生的不良后果，簽訂《約束帶使用同意書》。使用前向家屬解釋保護性約束的原因、必要性、方法以及約束可能產11使用前評估患者的年齡、意識、活動能力、心理狀態(tài)、以及需要約束部位皮膚和四肢循環(huán)狀況。做好患者及家屬的宣教。選擇合適的約束工具及約束方法。使用前評估患者的年齡、意識、活動能力、心理狀態(tài)、以及需要約束12使用時短期使用，使患者肢體處于功能位協(xié)助患者經常更換體位約束帶下墊軟墊，松緊度以能進入一手指為宜使用時短期使用，使患者肢體處于功能位13評估與觀察至少每2小時解除約束帶一次，時間大于5分鐘每2小時評估皮膚情況，并記錄每班（8小時）評估對患者身體約束的必要性，去除不必要的約束。評估與觀察至少每2小時解除約束帶一次，時間大于5分鐘14觀察要點觀察末梢循環(huán)情況，皮膚顏色、溫度、脈搏搏動、毛細血管充盈時間、水腫等遇約束部位皮膚顏色蒼白、紫紺、麻木、刺痛、冰冷時，應立即放松約束帶并采取措施使用約束背心/約束衣時觀察患者的呼吸和面色，防止窒息觀察要點觀察末梢循環(huán)情況，皮膚顏色、溫度、脈搏搏動、毛細血管15記錄記錄16TRAVELTHANKSTRAVELTHANKS17約束帶的規(guī)范使用2023/1/4約束帶的規(guī)范使用2022/12/2918使用約束帶的目的控制病人危險行為的發(fā)生，防止自傷或傷人保護病人安全，防止躁動病人墜床防止病人自行拔出各種重要管道（如氣管插管、引流管、輸液管等），延誤治療甚至危及生命。使用約束帶的目的控制病人危險行為的發(fā)生，防止自傷或傷人19DB腰部約束肩部約束F全身約束CA四肢約束膝部約束E約束背心常用約束的種類DB腰部約束肩部約束F全身約束CA四肢約束膝部約束E約束背心20四肢約束四肢約束21腰部約束腰部約束22膝部約束膝部約束23肩部約束肩部約束24約束背心約束背心25局部紅腫A局部疼痛B皮膚淤紫C皮膚勒傷D腫脹、甚至壞死E約束可能發(fā)生的意外局部紅腫A局部疼痛B皮膚淤紫C皮膚勒傷D腫脹、甚至壞死E約束26規(guī)范使用規(guī)范使用27使用前向家屬解釋保護性約束的原因、必要性、方法以及約束可能產生的不良后果，簽訂《約束帶使用同意書》。使用前向家屬解釋保護性約束的原因、必要性、方法以及約束可能產28使用前評估患者的年齡、意識、活動能力、心理狀態(tài)、以及需要約束部位皮膚和四肢循環(huán)狀況。做好患者及家屬的宣教。選擇合適的約束工具及約束方法。使用前評估患者的年齡、意識、活動能力、心理狀態(tài)、以及需要約束29使用時短期使用，使患者肢體處于功能位協(xié)助患者經常更換體位約束帶下墊軟墊，松緊度以能進入一手指為宜使用時短期使用，使患者肢體處于功能位30評估與觀察至少每2小時解除約束帶一次，時間大于5分鐘每2小時評估皮膚情況，并記錄每班（8小時）評估對患者身體約束的必要性，去除不必要的約束。評估與觀察至少每2小時解除約束帶一次，時間大于5分鐘31觀察要點觀察末梢循環(huán)情況，皮膚顏色、溫度、脈搏搏動、毛細血管充盈時間、水腫等遇約束部位皮膚顏色蒼白、紫紺、麻木、刺痛、冰冷時，應立即放松約束帶并采取措施使用約束背