附錄A安裝單位資質(zhì)報(bào)審表表A安裝單位資質(zhì)報(bào)審表安裝單位資質(zhì)報(bào)審表編號工程名稱日期致：（監(jiān)理單位）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（安裝單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工。安裝后，我方仍然承擔(dān)總承包單位的責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：□分包單位資質(zhì)材料□分包單位業(yè)績材料□中標(biāo)通知書安裝工程名稱（部位）單位工程數(shù)量其他說明總承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表格由總承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總承包單位各保存一份。附錄B工程技術(shù)文件報(bào)審表表B工程技術(shù)文件報(bào)審表工程技術(shù)文件報(bào)審表編號工程名稱日期現(xiàn)報(bào)上關(guān)于工程技術(shù)管理文件，請予以審定。類別編制人冊數(shù)頁數(shù)1施工組織方案2設(shè)備吊裝方案3施工進(jìn)度計(jì)劃表4編制單位名稱：技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：申報(bào)人（簽字）：總承包單位審核意見：□有/□無附頁總承包單位名稱：審核人（簽字）：審核日期：監(jiān)理單位審核意見：審定結(jié)論：□同意□修改后再報(bào)□重新編制監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表格由安裝單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總承包單位各保存一份。附錄C工程動工報(bào)審表表C工程動工報(bào)審表工程動工報(bào)審表編號工程名稱日期致：（監(jiān)理單位）：根據(jù)合同約定，安裝單位已完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，計(jì)劃于年月日開工，請審批。已完成報(bào)審的條件有：□分包單位資質(zhì)材料（復(fù)印件）□施工組織設(shè)計(jì)（含主要管理人員和特殊工種資格證明）□施工測量放線□主要人員、材料、設(shè)備進(jìn)場□施工現(xiàn)場道路、水、電、通信等已達(dá)到開工條件□安裝單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：審查意見：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：審定結(jié)論：□同意□不同意監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表格由安裝單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總承包單位各保存一份。附錄D工程物資進(jìn)場報(bào)驗(yàn)表表D工程物資進(jìn)場報(bào)驗(yàn)表工程物資進(jìn)場報(bào)驗(yàn)表編號工程名稱日期現(xiàn)報(bào)上關(guān)于工程的物資進(jìn)場檢驗(yàn)記錄，該批物資經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范及合約要求，請予以批準(zhǔn)使用。物資名稱主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報(bào)審表編號使用部位附件：編號頁數(shù)編號1.□出廠合格證頁2.□廠家質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告頁3.□廠家質(zhì)量保證書頁4.□商檢證頁5.□進(jìn)場檢驗(yàn)記錄頁6.□進(jìn)場復(fù)試報(bào)告頁7.□備案情況頁8.□頁申報(bào)單位名稱：申報(bào)人（簽字）：總包單位檢驗(yàn)意見：□有/□無附頁總包單位名稱：技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：審核日期：驗(yàn)收意見：審定結(jié)論：□同意使用□補(bǔ)報(bào)資料重新檢驗(yàn)□退場監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）：驗(yàn)收日期：注：本表格由安裝單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包單位各保存一份。附錄E進(jìn)場檢驗(yàn)記錄表表E進(jìn)場檢驗(yàn)記錄表進(jìn)場檢驗(yàn)記錄表編號工程名稱檢驗(yàn)日期序號名稱規(guī)格型號進(jìn)場數(shù)量生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果備注合格證號檢驗(yàn)結(jié)論：簽字欄建設(shè)（監(jiān)理）單位施工單位專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長檢驗(yàn)員注：本表格由施工單位填寫并保存。附錄F擦窗機(jī)設(shè)備基礎(chǔ)尺寸和位置的允許偏差表F擦窗機(jī)設(shè)備基礎(chǔ)尺寸和位置的允許偏差擦窗機(jī)設(shè)備基礎(chǔ)尺寸和位置的允許偏差項(xiàng)目內(nèi)容允許偏差（mm）坐標(biāo)位置（縱、橫軸線）±20不同平面的標(biāo)高±20平面外形尺寸±20凸臺上平面外形尺寸－20凹穴尺寸±20平面的水平度（包括地坪上需要安裝設(shè)備的部分）每米5全長10垂直度每米5全長10預(yù)埋件（或預(yù)埋螺栓）標(biāo)高＋20中心距±2預(yù)埋地腳螺栓孔中心位置±10深度＋20孔壁鉛垂度每米10預(yù)埋地腳螺栓錨板標(biāo)高＋20中心位置±5水平度（帶槽的錨板）每米5水平度（帶螺紋孔的錨板）每米2附錄G擦窗機(jī)基礎(chǔ)檢驗(yàn)記錄表表G擦窗機(jī)基礎(chǔ)檢驗(yàn)記錄表擦窗機(jī)基礎(chǔ)檢驗(yàn)記錄表編號工程名稱日期安裝部位總包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果合格不合格驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位總包單位安裝單位監(jiān)理（建設(shè)）單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日注：本表格由安裝單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包單位各保存一份。附錄H隱蔽工程檢查記錄表表H隱蔽工程檢查記錄表隱蔽工程檢查記錄表編號工程名稱隱檢項(xiàng)目隱檢日期隱檢部位層軸線標(biāo)高隱檢依據(jù)：施工圖紙（施工圖圖號）、設(shè)計(jì)變更/洽商（編號）及國家有關(guān)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。主要材料名稱及規(guī)格.型號：、隱檢內(nèi)容：申報(bào)人：檢查意見：檢查結(jié)論：□同意隱蔽□不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查復(fù)查意見：復(fù)查人：復(fù)查日期：簽字欄建設(shè)（監(jiān)理）單位施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長注：本表格由安裝單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、總包單位各保存一份。

附錄J預(yù)檢記錄表表J預(yù)檢記錄表預(yù)檢記錄表編號工程名稱預(yù)檢項(xiàng)目預(yù)檢部位檢查日期依據(jù)：施工圖紙（施工圖圖號））、設(shè)計(jì)變更/洽商（編號）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。主要材料或設(shè)備：規(guī)格/型號：預(yù)檢內(nèi)容：檢查意見：復(fù)查意見：復(fù)查人：復(fù)查日期：安裝單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長注：本表格由安裝單位填寫并保存。

附錄K擦窗機(jī)安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告記錄表表K擦窗機(jī)安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告記錄表擦窗機(jī)安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告記錄表編號工程名稱檢驗(yàn)時(shí)間設(shè)備名稱安裝部位型號規(guī)格安裝單位檢查部位序號檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)值/規(guī)定檢查結(jié)論備注軌道1軌道偏差≤1/150軌距2同截面兩軌面標(biāo)高差≤1/400軌距3軌道支撐點(diǎn)間最大撓度≤1/250軌距○4水平軌道任意6m內(nèi)標(biāo)高差≤10mm5單懸軌道中心線在水平面內(nèi)任意6m內(nèi)偏差≤10mm6接口錯(cuò)位：上下≤2mm左右≤2mm7軌節(jié)長度≤12m8伸縮縫（轉(zhuǎn)向軌道不設(shè)）eq\o\ac(○,1)6～18m內(nèi)設(shè)1處eq\o\ac(○,2)間隙≤3mm9始點(diǎn)、終點(diǎn)：道岔設(shè)置限位擋塊：設(shè)置定位裝置○10軌道表面焊縫符合規(guī)定、表面防銹防腐處理預(yù)埋件及基礎(chǔ)脹錨螺栓11基礎(chǔ)底板邊與墻壁邊距離＞50mm○12錨栓中心至基礎(chǔ)或構(gòu)件邊距底端至基礎(chǔ)底面的距離相鄰錨栓中心距≥7d（d錨栓公稱直徑）≥3d，且≥30mm≥10d○插桿裝置13結(jié)構(gòu)件無變形、開焊、裂紋、破損○14插桿移位或拆卸時(shí)不得倒向女兒墻外側(cè)15插桿與插座間應(yīng)安裝定位裝置○16懸臂超過1.5m的插桿應(yīng)設(shè)收放鋼絲繩支承裝置臺車、滑梯和爬軌器17非封閉軌道的臺車、滑車或爬軌器應(yīng)設(shè)行程限位開關(guān)并動作正常○18臺車、滑車或爬軌器運(yùn)行①吊船位于最高設(shè)計(jì)位置②有關(guān)保護(hù)裝置和互鎖裝置必須在設(shè)定的位置上○③運(yùn)行前，檢查后備保護(hù)裝置必須動作準(zhǔn)確、可靠*19臺車、滑梯停放位置應(yīng)設(shè)定位裝置○臺車抗傾覆系數(shù)≥2*20依靠樓頂固定裝置來保證穩(wěn)定時(shí)應(yīng)牢固可靠，在承受2倍額定載荷下試驗(yàn)時(shí)沒有明顯的彎曲、變形等不正?，F(xiàn)象○21臺車與吊船間應(yīng)設(shè)置通信設(shè)備22帶升降機(jī)構(gòu)的臺車或滑梯應(yīng)有上下限位和后備保護(hù)裝置，動作正常○23臺車、滑梯和爬軌器在額定載荷下應(yīng)運(yùn)行平穩(wěn)、制動可靠。結(jié)構(gòu)無明顯扭曲、變形現(xiàn)象，部件無開焊、裂紋、破損○吊臂24變幅吊臂伸縮或上下限位裝置動作必須準(zhǔn)確可靠*25變幅吊臂應(yīng)有可靠的后備保護(hù)裝置○卷揚(yáng)式起升機(jī)構(gòu)26起升機(jī)構(gòu)手動升降機(jī)構(gòu)停電或電源故障時(shí)應(yīng)能正常工作吊船上下限位保護(hù)裝置動作必須準(zhǔn)確可靠應(yīng)保證吊船在工作中縱向傾斜角度≤8°*27制動器兩套制動器均能制動懸吊總載荷的1.25傍主制動器為常閉式、能手動打開后備制動器必須能使吊船在1m內(nèi)停住*28卷筒多層繞卷筒側(cè)緣超過外層鋼絲高度≥2.5d（d鋼絲繩直徑）鋼絲繩安全圈數(shù)≥3○必須設(shè)置防送繩裝置，當(dāng)鋼絲繩發(fā)生松弛、亂繩、斷繩時(shí)，卷筒應(yīng)立即停止轉(zhuǎn)動*29滑輪防脫槽裝置與滑輪外緣間隙≤1/5d（d鋼絲繩直徑）○回轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)30外露轉(zhuǎn)動部件應(yīng)設(shè)置防護(hù)罩○31限位裝置應(yīng)跟據(jù)使用要求設(shè)置，并且動作準(zhǔn)確可靠○32互鎖裝置吊船位于坐高位置可回轉(zhuǎn)○33轉(zhuǎn)動靈活，啟制動準(zhǔn)確可靠○行走機(jī)構(gòu)34行走時(shí)應(yīng)保證啟動、制動平穩(wěn)○35卡軌鉗及防傾裝置應(yīng)保證設(shè)備安全可靠○36輪載式擦窗機(jī)應(yīng)采用實(shí)心輪○37行走輪位置應(yīng)準(zhǔn)確、轉(zhuǎn)動靈活，連接可靠○吊船38護(hù)欄工作側(cè)高度≥0.8m，其他高度≥1.1m擋板高度≥150mm擋板與底板間隙≤5mm承載≥1000n水平集中載荷○39底板有效面積≥0.25㎡/人排水孔直徑≤10mm防滑底板堅(jiān)固、可靠無縫隙○40內(nèi)部工作寬度≥0.4m41進(jìn)出小門不得朝外開，且應(yīng)有鎖定裝置○42底部必須設(shè)置防撞桿、且動作準(zhǔn)確可靠*43超載保護(hù)裝置能制止超載25％的吊船運(yùn)動*44吊船傾斜限制橫向傾斜角度≤15°伸縮式吊船與配重應(yīng)平衡○45強(qiáng)度與剛度能承受2倍均布額定載重量○46應(yīng)設(shè)置安全帶掛鉤或連接點(diǎn)幕墻論或?qū)?、緩沖裝置○47再明顯部位應(yīng)醒目注明額定載重量、人數(shù)及注意事項(xiàng)○鋼絲繩48最小直徑≥6mm○49繩端固定檢查固接強(qiáng)度，連接可靠○電氣控制系統(tǒng)50絕緣性能主電路相間絕緣電阻≥0.5MΩ電氣線路絕緣電阻≥2MΩ*51接地性能eq\o\ac(○,1)主體結(jié)構(gòu)、電機(jī)及所有電氣設(shè)備金屬外殼和護(hù)套必須接地eq\o\ac(○,2)接地電阻≤4Ω*eq\o\ac(○,3)應(yīng)設(shè)專用接地螺栓及接地標(biāo)志○52防雷避雷軌道、插座與建筑避雷系間有效連接○53電氣保護(hù)裝置eq\o\ac(○,1)必須設(shè)置過載、短路、漏電等保護(hù)裝置eq\o\ac(○,2)必須設(shè)置急停按鈕*eq\o\ac(○,3)應(yīng)設(shè)錯(cuò)相斷相保護(hù)裝置eq\o\ac(○,4)兩控制系統(tǒng)間及各動作間應(yīng)設(shè)電氣互鎖eq\o\ac(○,5)臺車上應(yīng)設(shè)置控制按鈕和報(bào)警裝置○54電氣控制系統(tǒng)供電應(yīng)采用三相五線制○55電氣控制箱要求eq\o\ac(○,1)控制按鈕標(biāo)識清晰eq\o\ac(○,2)控制箱門應(yīng)上鎖液壓系統(tǒng)56平衡閥、液壓鎖必須直接裝在液壓缸上*57外露旋轉(zhuǎn)部分必須設(shè)置防護(hù)罩○58液壓傳動應(yīng)平穩(wěn)，不得有異常聲響爬升式起升機(jī)構(gòu)、安全鎖59提升機(jī)制動器eq\o\ac(○,1)在吊籃均布125﹪額定載荷下進(jìn)行上下5m內(nèi)行程試驗(yàn)，制動正常、可靠○eq\o\ac(○,2)必須設(shè)手動釋放裝置，動作應(yīng)靈敏可靠60提升機(jī)提升力能承受125﹪額定提升力○61手動提升機(jī)必須設(shè)有閉鎖裝置，當(dāng)提升機(jī)變換方向時(shí)，應(yīng)動作準(zhǔn)確，安全可靠○62離心觸發(fā)式安全鎖在繩索速度≤30m/min時(shí)能鎖住，是平臺在200m范圍內(nèi)停住*63擺臂式防傾斜安全鎖在懸吊平臺縱向傾斜角度≤8°時(shí)，能鎖住并停止運(yùn)行*64安全鎖承受150﹪額定荷載靜置10min不得有任何滑移現(xiàn)象○65安全鎖與懸吊平臺連接強(qiáng)度進(jìn)行鎖繩試驗(yàn)后其連接處沒有異常變形、裂紋和損壞現(xiàn)象○66安全鎖必須在有效標(biāo)定期限內(nèi)使用*67手動提升手柄操作力≤250N68提升機(jī)承受150﹪額載靜置15min不應(yīng)出現(xiàn)滑移○69與爬升式提升機(jī)配套的吊船eq\o\ac(○,1)應(yīng)設(shè)置收繩裝置eq\o\ac(○,2)應(yīng)配置獨(dú)立懸掛的安全鎖○檢驗(yàn)結(jié)論：檢驗(yàn)單位蓋章年月日參加檢驗(yàn)人員：檢驗(yàn)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)：年月日檢驗(yàn)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核：年月日檢驗(yàn)單位報(bào)告編制人員：年月日注：1表中備欄中帶有“*”為強(qiáng)制性檢驗(yàn)項(xiàng)目，備欄中帶有“○”為重要檢驗(yàn)項(xiàng)目，其余為一般檢驗(yàn)項(xiàng)目。2本表格由檢驗(yàn)單位填報(bào)。

附錄L擦窗機(jī)工程竣工報(bào)驗(yàn)表表L擦窗機(jī)工程竣工報(bào)驗(yàn)表擦窗機(jī)工程竣工報(bào)驗(yàn)表編號工程名稱日期現(xiàn)我方已完成（層）（軸線或房間）（高程）（部位）的工程，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求，請予以驗(yàn)收。附件：名稱頁數(shù)編號□質(zhì)量控制資料匯總表頁□隱蔽工程檢查記錄頁□預(yù)檢記錄頁□施工記錄頁□施工試驗(yàn)記錄頁□設(shè)備單機(jī)試運(yùn)行記錄