徒手肌力評定方法2020/4/31徒手肌力評定方法2020/4/31學(xué)習(xí)目標(biāo)手法肌力測定的概念1MMT肌力分級標(biāo)準2掌握膀胱功能訓(xùn)練方法徒手肌力評定方法32020/4/32學(xué)習(xí)目標(biāo)手法肌力測定的概念1MMT肌力分級標(biāo)準2掌握膀胱功能概念--手法肌力測定?手法肌力測定（manualmuscletesting,MMT)是指檢查者用自己的雙手，通過感覺受檢查肌肉收縮的力量或觀察力，測定肢體運動能力來判斷肌力的一種方法。2020/4/33概念--手法肌力測定?手法肌力測定（manualmusclMMT肌力分級標(biāo)準級別名稱標(biāo)準0級零（Zero，O）肌肉無任何收縮1級微縮（Trace，T)有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動2級差（Poor，P)在減重狀態(tài)下，關(guān)節(jié)能作水平方向運動3級尚可（Fair，F(xiàn))能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運動，但不能抗阻力4級良好（Good，G)能抗重力，抵抗部分阻力運動5級正常（Normal，N)能抗重力，并完全抵抗阻力運動2020/4/34MMT肌力分級標(biāo)準級別名稱標(biāo)準0級零（Zero，O）肌肉無任肌力評定內(nèi)容?肩關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和喙肱?。z查2.肩關(guān)節(jié)伸肌肌力檢查（背闊肌、大圓肌、三角肌后部）3.肩關(guān)節(jié)外展肌肌力（三角肌和前距?。z查2020/4/35肌力評定內(nèi)容?肩關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和喙肱?。z查體位：取坐位或側(cè)臥位方法：被檢查者上肢自然下垂，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，前臂呈旋前位（手掌向下），檢查者一手固定肩胛骨，另一手在肘關(guān)節(jié)處施加阻力，令患者完成肩關(guān)節(jié)前屈900上舉運動。2020/4/36肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和喙肱肌）檢查體位：取坐位或側(cè)臥位方法肩關(guān)節(jié)伸肌肌力檢查（背闊肌、大圓肌、三角肌后部）體位：取俯臥位方法：被檢者上肢內(nèi)收、內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，前臂旋前（掌心向上），檢查者一手固定肩胛骨，另一手在肘關(guān)節(jié)處施加阻力（即上臂遠端），令患者完成肩關(guān)節(jié)后伸動作。2020/4/37肩關(guān)節(jié)伸肌肌力檢查（背闊肌、大圓肌、三角肌后部）體位：取俯臥肩關(guān)節(jié)外展肌肌力（三角肌和前距?。z查體位：取坐位方法：被檢者上肢自然下垂，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，手掌向下，檢查者一手固定肩胛骨，另一手在肘關(guān)節(jié)處施加阻力，令患者完成肩關(guān)節(jié)外展動作。2020/4/38肩關(guān)節(jié)外展肌肌力（三角肌和前距?。z查體位：取坐位方法：被檢肌力評定內(nèi)容?肘關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌、肱肌和肱橈?。z查2.肘關(guān)節(jié)伸展肌肌力（肱三頭?。z查2020/4/39肌力評定內(nèi)容?肘關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌、肱肌和肱橈?。z查體位：通常取坐位，1、2級肌力檢查取仰臥位方法：被檢者上肢自然下垂，前臂旋后，檢查者一手固定上臂另一手在腕關(guān)節(jié)處施加阻力令患者完成肘關(guān)節(jié)屈曲900運動。2020/4/310肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌、肱肌和肱橈肌）檢查體位：通常取坐位肘關(guān)節(jié)伸展肌肌力（肱三頭?。z查體位：取仰臥位方法：被檢者肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)均屈曲900。檢查者一手固定上臂，令患者盡力伸肘，同時另一手在腕關(guān)節(jié)近端施加阻力。2020/4/311肘關(guān)節(jié)伸展肌肌力（肱三頭?。z查體位：取仰臥位方法：被檢者肩肌力評定內(nèi)容?髖關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髂?。z查2.髖關(guān)節(jié)伸展肌力（臀大肌、半鍵肌、半膜肌、股二頭肌長頭）檢查3.髖關(guān)節(jié)外展肌力檢查（臀中?。?020/4/312肌力評定內(nèi)容?髖關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髂?。z查體位：取坐位或仰臥位方法：被檢者取坐位，兩小腿自然下垂，兩手把持診臺臺面以固定軀干。檢查者一手固定骨盆，令患者盡力屈曲髖關(guān)節(jié)，另一手在膝關(guān)節(jié)近端上方施加阻力。2020/4/313髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髂?。z查體位：取坐位或仰臥位方法：髖關(guān)節(jié)伸展肌力（臀大肌、半鍵肌、半膜肌、股二頭肌長頭）檢查體位：取俯臥位方法：檢查者一手固定患者骨盆，令其盡力伸展髖關(guān)節(jié)，令一手在膝關(guān)節(jié)處施加阻力。2020/4/314髖關(guān)節(jié)伸展肌力（臀大肌、半鍵肌、半膜肌、股二頭肌長頭）檢查體髖關(guān)節(jié)外展肌力檢查（臀中?。w位：取側(cè)臥位方法：被檢下肢在上方，髖關(guān)節(jié)稍過伸展，下方下肢屈曲。檢查者一手固定患者骨盆，令被檢下肢外展，令一手在膝關(guān)節(jié)處施加阻力。2020/4/315髖關(guān)節(jié)外展肌力檢查（臀中?。w位：取側(cè)臥位方法：被檢下肢在上肌力評定內(nèi)容?膝關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌、半鍵肌、半膜?。z查2.膝關(guān)節(jié)伸展肌力（股四頭?。z查2020/4/316肌力評定內(nèi)容?膝關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌、半鍵肌、半膜?。z查體位：取俯臥位方法：檢查者一手固定患者骨盆，另一手握住踝關(guān)節(jié)上方，令其完成膝關(guān)節(jié)屈曲，檢查者同時施加阻力。2020/4/317膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌、半鍵肌、半膜?。z查體位：取俯臥位膝關(guān)節(jié)伸展肌力（股四頭肌）檢查體位：取坐位方法：被檢者雙側(cè)小腿自然下垂，兩手把持診臺臺面以固定軀干，身體稍后傾。檢查者一手固定患者大腿，另一手握住踝關(guān)節(jié)上方令其完成膝關(guān)節(jié)伸展動作，檢查者同時施加阻力。2020/4/318膝關(guān)節(jié)伸展肌力（股四頭?。z查體位：取坐位方法：被檢者雙側(cè)小注意事項?正確體位和姿勢，固定關(guān)節(jié)近端?注意室溫，暴露檢查部位?左右兩側(cè)對比?動作迅速，避免患者疲勞?避免運動后、疲勞或飽餐后測試?骨折未愈、肌肉損傷早期或出現(xiàn)痙攣不宜測試2020/4/319注意事項?正確體位和姿勢，固定關(guān)節(jié)近端?注意室溫，暴露檢查部2020/4/3202020/4/320徒手肌力評定方法2020/4/31徒手肌力評定方法2020/4/31學(xué)習(xí)目標(biāo)手法肌力測定的概念1MMT肌力分級標(biāo)準2掌握膀胱功能訓(xùn)練方法徒手肌力評定方法32020/4/32學(xué)習(xí)目標(biāo)手法肌力測定的概念1MMT肌力分級標(biāo)準2掌握膀胱功能概念--手法肌力測定?手法肌力測定（manualmuscletesting,MMT)是指檢查者用自己的雙手，通過感覺受檢查肌肉收縮的力量或觀察力，測定肢體運動能力來判斷肌力的一種方法。2020/4/33概念--手法肌力測定?手法肌力測定（manualmusclMMT肌力分級標(biāo)準級別名稱標(biāo)準0級零（Zero，O）肌肉無任何收縮1級微縮（Trace，T)有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動2級差（Poor，P)在減重狀態(tài)下，關(guān)節(jié)能作水平方向運動3級尚可（Fair，F(xiàn))能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運動，但不能抗阻力4級良好（Good，G)能抗重力，抵抗部分阻力運動5級正常（Normal，N)能抗重力，并完全抵抗阻力運動2020/4/34MMT肌力分級標(biāo)準級別名稱標(biāo)準0級零（Zero，O）肌肉無任肌力評定內(nèi)容?肩關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和喙肱肌）檢查2.肩關(guān)節(jié)伸肌肌力檢查（背闊肌、大圓肌、三角肌后部）3.肩關(guān)節(jié)外展肌肌力（三角肌和前距?。z查2020/4/35肌力評定內(nèi)容?肩關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和喙肱肌）檢查體位：取坐位或側(cè)臥位方法：被檢查者上肢自然下垂，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，前臂呈旋前位（手掌向下），檢查者一手固定肩胛骨，另一手在肘關(guān)節(jié)處施加阻力，令患者完成肩關(guān)節(jié)前屈900上舉運動。2020/4/36肩關(guān)節(jié)屈肌肌力（三角肌和喙肱?。z查體位：取坐位或側(cè)臥位方法肩關(guān)節(jié)伸肌肌力檢查（背闊肌、大圓肌、三角肌后部）體位：取俯臥位方法：被檢者上肢內(nèi)收、內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，前臂旋前（掌心向上），檢查者一手固定肩胛骨，另一手在肘關(guān)節(jié)處施加阻力（即上臂遠端），令患者完成肩關(guān)節(jié)后伸動作。2020/4/37肩關(guān)節(jié)伸肌肌力檢查（背闊肌、大圓肌、三角肌后部）體位：取俯臥肩關(guān)節(jié)外展肌肌力（三角肌和前距?。z查體位：取坐位方法：被檢者上肢自然下垂，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，手掌向下，檢查者一手固定肩胛骨，另一手在肘關(guān)節(jié)處施加阻力，令患者完成肩關(guān)節(jié)外展動作。2020/4/38肩關(guān)節(jié)外展肌肌力（三角肌和前距?。z查體位：取坐位方法：被檢肌力評定內(nèi)容?肘關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌、肱肌和肱橈?。z查2.肘關(guān)節(jié)伸展肌肌力（肱三頭肌）檢查2020/4/39肌力評定內(nèi)容?肘關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌、肱肌和肱橈?。z查體位：通常取坐位，1、2級肌力檢查取仰臥位方法：被檢者上肢自然下垂，前臂旋后，檢查者一手固定上臂另一手在腕關(guān)節(jié)處施加阻力令患者完成肘關(guān)節(jié)屈曲900運動。2020/4/310肘關(guān)節(jié)屈曲肌力（肱二頭肌、肱肌和肱橈?。z查體位：通常取坐位肘關(guān)節(jié)伸展肌肌力（肱三頭?。z查體位：取仰臥位方法：被檢者肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)均屈曲900。檢查者一手固定上臂，令患者盡力伸肘，同時另一手在腕關(guān)節(jié)近端施加阻力。2020/4/311肘關(guān)節(jié)伸展肌肌力（肱三頭?。z查體位：取仰臥位方法：被檢者肩肌力評定內(nèi)容?髖關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髂?。z查2.髖關(guān)節(jié)伸展肌力（臀大肌、半鍵肌、半膜肌、股二頭肌長頭）檢查3.髖關(guān)節(jié)外展肌力檢查（臀中?。?020/4/312肌力評定內(nèi)容?髖關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髂肌）檢查體位：取坐位或仰臥位方法：被檢者取坐位，兩小腿自然下垂，兩手把持診臺臺面以固定軀干。檢查者一手固定骨盆，令患者盡力屈曲髖關(guān)節(jié)，另一手在膝關(guān)節(jié)近端上方施加阻力。2020/4/313髖關(guān)節(jié)屈曲肌力（腰大肌、髂?。z查體位：取坐位或仰臥位方法：髖關(guān)節(jié)伸展肌力（臀大肌、半鍵肌、半膜肌、股二頭肌長頭）檢查體位：取俯臥位方法：檢查者一手固定患者骨盆，令其盡力伸展髖關(guān)節(jié)，令一手在膝關(guān)節(jié)處施加阻力。2020/4/314髖關(guān)節(jié)伸展肌力（臀大肌、半鍵肌、半膜肌、股二頭肌長頭）檢查體髖關(guān)節(jié)外展肌力檢查（臀中?。w位：取側(cè)臥位方法：被檢下肢在上方，髖關(guān)節(jié)稍過伸展，下方下肢屈曲。檢查者一手固定患者骨盆，令被檢下肢外展，令一手在膝關(guān)節(jié)處施加阻力。2020/4/315髖關(guān)節(jié)外展肌力檢查（臀中?。w位：取側(cè)臥位方法：被檢下肢在上肌力評定內(nèi)容?膝關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌、半鍵肌、半膜?。z查2.膝關(guān)節(jié)伸展肌力（股四頭肌）檢查2020/4/316肌力評定內(nèi)容?膝關(guān)節(jié)運動肌力檢查1.膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌、半鍵肌、半膜肌）檢查體位：取俯臥位方法：檢查者一手固定患者骨盆，另一手握住踝關(guān)節(jié)上方，令其完成膝關(guān)節(jié)屈曲，檢查者同時施加阻力。2020/4/317膝關(guān)節(jié)屈曲肌力（股二頭肌、半鍵肌、半膜肌）檢查體位：取俯臥位膝關(guān)節(jié)伸展肌力（股四頭?。z查體位：取坐位方法：被檢者雙側(cè)小腿自然下垂，兩手把持診臺臺面以固定軀干，身