失眠的認(rèn)知一行為治療失眠的認(rèn)知一行為治療1失眠的定義·患者對(duì)睡眠時(shí)間和/或質(zhì)量不滿(mǎn)足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀(guān)體驗(yàn)?！な叩呐R床表現(xiàn)1.入睡困難(入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘)2.睡眠維持障礙(整夜覺(jué)醒次數(shù)≥2次)3.早醒4.睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時(shí)間減少(少于6小時(shí))5.同時(shí)伴有日間功能障礙失眠的定義2失眠的病因:精神障礙居首46%原發(fā)性失眠精神障礙睡眠呼吸暫停18%睡眠延遲綜合征軀體疾病藥物或酒精"BuysseD),etal.AmJPsychiatry1994:151:1351-1360.失眠的病因:精神障礙居首3睡眠自身就寢及睡眠時(shí)段的行為——自日?；顒?dòng)至上床的時(shí)間,入睡所需時(shí)間,夜間持續(xù)覺(jué)醒的時(shí)間,早晨不在床上的時(shí)間,白天打盹情況。睡眠日記有助于采集上述信息睡眠期間發(fā)生的任何事—打鼾,不寧腿癥狀,噩夢(mèng),睡行或說(shuō)夢(mèng)話(huà)物款他可題智少如,是否有,是否睡眠問(wèn)題的影響醒時(shí)的功能——天內(nèi)的主觀(guān)警覺(jué)度,可考慮使用經(jīng)效度驗(yàn)證的工具,如Epworth嗜睡量表采集睡眠病史時(shí)需要詢(xún)安全——駕駛及操作機(jī)械時(shí)的困倦情況問(wèn)的問(wèn)題可能導(dǎo)致睡眠問(wèn)題的危險(xiǎn)因素睡眠自身4量表測(cè)評(píng)Epworth思睡失眠嚴(yán)重程度狀態(tài)特質(zhì)焦量表,ESs指數(shù),IS口Beck抑郁量表口疲勞嚴(yán)重程度生活質(zhì)量問(wèn)卷睡眠信念和量表(SF-36)量表測(cè)評(píng)5失眠認(rèn)知行為治療課件6失眠認(rèn)知行為治療課件7失眠認(rèn)知行為治療課件8失眠認(rèn)知行為治療課件9失眠認(rèn)知行為治療課件10失眠認(rèn)知行為治療課件11失眠認(rèn)知行為治療課件12失眠認(rèn)知行為治療課件13失眠認(rèn)知行為治療課件14失眠認(rèn)知行為治療課件15失眠認(rèn)知行為治療課件16失眠認(rèn)知行為治療課件17失眠認(rèn)知行為治療課件18失眠認(rèn)知行為治療課件19失眠認(rèn)知行為治療課件20失眠認(rèn)知行為治療課件21失眠認(rèn)知行為治療課件22失眠認(rèn)知行為治療課件23失眠認(rèn)知行為治療課件24失眠認(rèn)知行為治療課件25失眠認(rèn)知行為治療課件26失眠認(rèn)知行為治療課件27失眠認(rèn)知行為治療課件28失眠認(rèn)知行為治療課件29失眠認(rèn)知行為治療課件30失眠認(rèn)知行為治療課件31失眠認(rèn)知行為治療課件32失眠認(rèn)知行為治療課件33失眠認(rèn)知行為治療課件34失眠認(rèn)知行為治療課件35失眠認(rèn)知行為治療課件36失眠認(rèn)知行為治療課件37失眠認(rèn)知行為治療課件38失眠認(rèn)知行為治療課件39失眠認(rèn)知行為治療課件40失眠認(rèn)知行為治療課件41失眠認(rèn)知行為治療課件42失眠的認(rèn)知一行為治療失眠的認(rèn)知一行為治療43失眠的定義·患者對(duì)睡眠時(shí)間和/或質(zhì)量不滿(mǎn)足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀(guān)體驗(yàn)?！な叩呐R床表現(xiàn)1.入睡困難(入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘)2.睡眠維持障礙(整夜覺(jué)醒次數(shù)≥2次)3.早醒4.睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時(shí)間減少(少于6小時(shí))5.同時(shí)伴有日間功能障礙失眠的定義44失眠的病因:精神障礙居首46%原發(fā)性失眠精神障礙睡眠呼吸暫停18%睡眠延遲綜合征軀體疾病藥物或酒精"BuysseD),etal.AmJPsychiatry1994:151:1351-1360.失眠的病因:精神障礙居首45睡眠自身就寢及睡眠時(shí)段的行為——自日常活動(dòng)至上床的時(shí)間,入睡所需時(shí)間,夜間持續(xù)覺(jué)醒的時(shí)間,早晨不在床上的時(shí)間,白天打盹情況。睡眠日記有助于采集上述信息睡眠期間發(fā)生的任何事—打鼾,不寧腿癥狀,噩夢(mèng),睡行或說(shuō)夢(mèng)話(huà)物款他可題智少如,是否有,是否睡眠問(wèn)題的影響醒時(shí)的功能——天內(nèi)的主觀(guān)警覺(jué)度,可考慮使用經(jīng)效度驗(yàn)證的工具,如Epworth嗜睡量表采集睡眠病史時(shí)需要詢(xún)安全——駕駛及操作機(jī)械時(shí)的困倦情況問(wèn)的問(wèn)題可能導(dǎo)致睡眠問(wèn)題的危險(xiǎn)因素睡眠自身46量表測(cè)評(píng)Epworth思睡失眠嚴(yán)重程度狀態(tài)特質(zhì)焦量表,ESs指數(shù),IS口Beck抑郁量表口疲勞嚴(yán)重程度生活質(zhì)量問(wèn)卷睡眠信念和量表(SF-36)量表測(cè)評(píng)47失眠認(rèn)知行為治療課件48失眠認(rèn)知行為治療課件49失眠認(rèn)知行為治療課件50失眠認(rèn)知行為治療課件51失眠認(rèn)知行為治療課件52失眠認(rèn)知行為治療課件53失眠認(rèn)知行為治療課件54失眠認(rèn)知行為治療課件55失眠認(rèn)知行為治療課件56失眠認(rèn)知行為治療課件57失眠認(rèn)知行為治療課件58失眠認(rèn)知行為治療課件59失眠認(rèn)知行為治療課件60失眠認(rèn)知行為治療課件61失眠認(rèn)知行為治療課件62失眠認(rèn)知行為治療課件63失眠認(rèn)知行為治療課件64失眠認(rèn)知行為治療課件65失眠認(rèn)知行為治療課件66失眠認(rèn)知行為治療課件67失眠認(rèn)知行為治療課件68失眠認(rèn)知行為治療課件69失眠認(rèn)知行為治療課件70失眠認(rèn)知行為治療課件71失眠認(rèn)知行為治療課件72失眠認(rèn)知行為治療課件73失眠認(rèn)知行為治療課件74失眠認(rèn)知行為治療課件75失眠認(rèn)知行為治療課件76