醫(yī)院2021年抗菌藥物臨床合理應用培訓考核試卷及答案1.《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕2號）要求加強合理用藥，2017年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強度控制在（）A、50DDDs以下B、60DDDs以下C、40DDDs以下D、30DDDs以下答案解析：2017年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強度控制在40DDDs以下2.目前使用的《抗菌藥物臨床應用指導原則》是哪一年發(fā)布的？A、2014年B、2015年C、2018年D、2020年答案解析：目前使用的《抗菌藥物臨床應用指導原則》是2015年發(fā)布的3.要降低抗菌藥物使用強度就是要選用DDD值小的抗菌藥物種類。A、正確B、錯誤答案解析：要降低抗菌藥物使用強度就是要降低其使用劑量4.DDD值一種測量單位，且每種抗菌藥物的DDD值為（）A、定值B、不是定值答案解析：DDD值一種測量單位，且每種抗菌藥物的DDD值為定值5.阿奇霉素注射劑的DDD值為0.5g，意思是阿奇霉素注射劑每天的使用量是0.5g。A、正確B、錯誤答案解析：若阿奇霉素若每天使用量為1g，則表示其一天的DDD值為16.抗菌藥物使用強度與價格和藥品包裝無關。A、正確B、錯誤答案解析：抗菌藥物使用強度與價格和藥品包裝無關7.患者，男，3歲，因“咳嗽、氣喘”門診就診，診斷為：急性支氣管炎，經驗性用藥適宜的是()A、頭孢克肟顆粒B.阿莫西林C.阿奇霉素D.暫不使用抗生素答案解析：無適應不選用抗生素8.急性細菌性咽炎及扁桃體炎，()為常規(guī)的適宜用藥方案A、依替米星B.頭孢克肟分散片C.青霉素D.阿奇霉素答案解析：急性細菌性咽炎及扁桃體炎，青霉素為常規(guī)的適宜用藥方案9.《指導原則》上面明確指出：單一藥物可有效治療的感染不需聯合用藥，僅在“病原菌尚未查明、嚴重的、單一抗菌藥物不能控制的混合感染、多重耐藥菌或泛耐藥菌感染以及需長程治療、毒性較大的抗菌藥物聯合用藥時可減少其毒性反應”，這些情況可以聯合用藥。以下()處方聯合用藥不合理A.頭孢克肟+甲硝唑B.頭孢曲松+奧硝唑C.頭孢唑啉鈉+甲硝唑D.頭孢西丁+甲硝唑答案解析：頭孢西丁為頭霉素糞，本身具有較強的抗厭氧菌作用，所以可以不聯用硝基咪唑類藥如甲硝唑等10.下列情況有抗菌藥聯合用藥指征()A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C、急性腎盂腎炎D、急性細菌性肺炎答案解析：病原菌尚未查明的嚴重細菌感染是抗菌藥聯合用藥指征之一11.患者,男,8歲。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由父陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(-)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10分鐘,出現心里不適,面色蒼白,冷汗如注,父立即抱兒返回醫(yī)院。測血壓50/30mmHg。應首選下列何種藥物搶救()A、去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺答案解析：青霉素過敏首選腎上腺素搶救12.芐星青霉素為青霉素的長效制劑，每()給藥1次。A、1周B.1天C.1-2周D.2-4周答案解析：芐星青霉素為青霉素的長效制劑，每(2-4周)給藥1次13.下列情況何種是預防用藥的適應()A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、免疫缺陷者人工關節(jié)移植手術答案解析：免疫缺陷者人工關節(jié)移植手術可用藥預防14.引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是：()A、革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體答案解析：引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是革蘭陰性菌15.接受清潔-污染手術的患者手術時預防用時間應為()A、12~24小時B、24~48小時C、48~72小時D、2小時以上答案解析：接受清潔-污染手術的患者手術時預防用時間應為(24~48小時)16.懷疑隱球菌感染的腦脊液標本：宜同時選擇墨汁染色、隱球菌莢膜抗原檢驗和()A、真菌涂片檢測B、一般細菌培養(yǎng)C、隱球菌培養(yǎng)(真菌培養(yǎng)）D、抗酸染色答案解析：懷疑隱球菌感染的腦脊液標本：宜同時選擇墨汁染色、隱球菌莢膜抗原檢驗和隱球菌培養(yǎng)(真菌培養(yǎng)）17.抗菌藥聯合用藥的目的不包括（）抗菌藥聯合用藥的目的不包括（）A、降低毒副作用B、擴大抗菌范圍C、減緩耐藥性的產生D、延長作用時間答案解析：抗菌藥聯合用藥的目的不包括（延長作用時間）18.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文縮寫是（）A、HLARB、ESBLsC、MRSAD、VRE答案解析：MRSA是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文縮寫19.下列能作為合適的下呼吸道標本進行普通細菌培養(yǎng)的是（）A、唾液B、口咽分泌物C、支氣管肺泡灌洗液D、鼻咽部竇內引流物答案解析：支氣管肺泡灌洗液能作為合適的下呼吸道標本進行普通細菌培養(yǎng)20.下列哪類藥物作用于細菌DNA螺旋酶且常用于泌尿生殖道、腸道G-細菌感染治療？（

）半合成青霉素類喹諾酮類大環(huán)類脂類氨基糖苷類答案解析：喹諾酮類作用于細菌DNA螺旋酶且常用于泌尿生殖道、腸道G-細菌感染治療21.抗菌藥分三級管理是為了()A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理使用的管理D、抗菌藥的聯合應用答案解析：抗菌藥分三級管理是為了抗菌藥合理使用的管理22.圍手術期抗菌藥物的預防性應用的目的是（

）與手術無直接關系的感染手術部位感染術后可能發(fā)生的所有感染術后可能發(fā)生的其他部位感染答案解析：圍手術期抗菌藥物的預防性應用的目的是手術部位感染23.減少住院患者抗菌藥物使用強度有效的措施有()A、使用DDD值小的抗菌藥物B、減少無指征用藥和預防用藥C、減少不必要聯合用藥D、合理抗感染療程E、做好臨床感控答案解析：減少住院患者抗菌藥物使用強度有效的措施有減少無指征用藥和預防用藥、減少不必要聯合用藥、合理抗感染療程、做好臨床感控24.下列哪些是微生物標本采集及運送的基本原則？A、在抗菌藥物使用前采集標本B、嚴格無菌操作C、所有標本采集后都應盡快送往實驗室，多數標本應在2小時內送達D、無菌部位的標本更具有臨床價值，有菌部位采集的標本需要清除正常菌群和定植細菌才有意義答案解析：微生物標本采集及運送的基本原則:在抗菌藥物使用前采集標本、嚴格無菌操作、所有標本采集后都應盡快送往實驗室，多數標本應在2小時內送達、無菌部位的標本更具有臨床價值，有菌部位采集的標本需要清除正常菌群和定植細菌才有意義25.已經感染的病人