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文檔簡介
第33頁你了解地震嗎
1.什么是地震
地震就是地面震動,它是一種自然現(xiàn)象。強烈地震,會造成地面破壞和建筑物倒塌。
地球上每天都在發(fā)生地震,全世界每年大約發(fā)生500萬次,絕大多數(shù)地震因震級小,人感覺不到。其中有感地震約5萬多次,5級以上地震近千次,7級以上地震約18次,8級以上地震1~2次。
2.什么是震源、震中和地震波
震源:是地球內(nèi)發(fā)生地震的地方。
震中:震源上方正對著的地面稱為震中。震中及其附近的地方稱為震中區(qū)或極震區(qū)。地震波:地震時,在地球內(nèi)部出現(xiàn)的彈性波叫做地震波。它就像把石子投入水中激起的水波,向四周一圈一圈擴散一樣。
地震波主要包含縱波和橫波。縱波引起地面上下顛簸振動;橫波引起地面和建筑物左右或前后晃動,它是地震時造成建筑物破壞的主要原因。由于縱波傳播速度大于橫波,它總是先到達(dá)地表,橫波則落后一步。這樣,發(fā)生較大的近震時,人們總是先感到上下顛簸,過數(shù)秒到十幾秒后才感到有很強的水平晃動。這一點非常重要,當(dāng)我們感覺到縱波時,應(yīng)當(dāng)意識到造成建筑物破壞的橫波馬上要到了,要趕快防備。3.什么是震級和地震烈度
震級:是表示地震大小的一個量度,它及地震釋放出來的能量多少相關(guān)。一次地震只有地震烈度:地震烈度用來表示地震對建筑物和地表的破壞程度,一次地震可能造成多個等級的地震烈度。在我國,地震烈度分為十二個等級。地震烈度對應(yīng)現(xiàn)象簡略如下表:
地震烈度表現(xiàn):
一度無感,僅儀器能記錄到。
二度個別敏感的人在完全靜止中有感。
三度室內(nèi)少數(shù)人在靜止中有感,懸掛物輕微擺動。
四度室內(nèi)大多數(shù)人、室外少數(shù)人有感,懸掛物擺動.不穩(wěn)器皿作響。
五度室外大多數(shù)人有感,家畜不回家,門窗作響,墻壁表面出現(xiàn)裂紋。
六度人站立不穩(wěn),家畜外逃,器皿翻落,簡陋棚舍損壞,陡坎滑坡。
七度房屋輕微損壞,牌坊、煙囪損壞,地表出現(xiàn)裂縫及噴沙冒水。
八度房屋多有損壞,少數(shù)路基塌方,地下管道破裂。
九度房屋大多數(shù)破壞,少數(shù)傾倒,牌坊、煙囪等崩塌,鐵軌彎曲。
十度房屋傾倒,道路毀壞,山石大量崩塌,水面大浪撲岸。
十一度房屋大量倒塌,路基堤岸大段崩毀,地表產(chǎn)生很大變化。
十二度一切建筑物普遍毀壞,地形劇烈變化,動植物遭毀滅。二、地震來了怎么辦
1.
大震來臨時如何避震
大震來臨時避震應(yīng)掌握三個原則:
(1)因地制宜,正確抉擇。震時每個人所處的環(huán)境、狀況千差萬別,避震方式也不可能千篇一律,要具體情況具體分析。
(2)行動果斷、切忌猶豫。避震能否成功,就在千鈞一發(fā)之際,決不能瞻前顧后,猶豫不決。如住平房,更要行動果斷,或就近躲避,或緊急外出,切勿往返。(3)伏而待定,不可疾出。發(fā)生地震時,不要急著跑出室外,而應(yīng)抓緊求生時間尋找合適的避震場所,采取蹲下或坐下的方式,靜待地震過去,這樣即使房屋倒塌,人亦可能安然無恙。但如果建筑物抗震能力差,則盡可能從室內(nèi)跑出去。
2.地震時來不及撤離建筑物時怎么辦
(1)抓緊時間緊急避險。如果感覺晃動很輕,說明震源比較遠(yuǎn),只需躲在堅實的家具底下就可以。大地震從開始到振動過程結(jié)束,時間不過十幾秒到幾十秒,因此抓緊時間進(jìn)行避震最為關(guān)鍵,不要耽誤時間。
(2)選擇合適的避震空間。室內(nèi)較安全的避震空間有:承重墻墻根、墻角,有水管和暖氣管道等處。屋內(nèi)最不利避震的場所是:沒有支撐物的床上,吊頂、吊燈下,周圍無支撐的地板上,玻璃(包括鏡子)和大窗戶旁。
(3)做好自我保護(hù)。首先要鎮(zhèn)靜,選擇好躲避處后應(yīng)蹲下或坐下,降低重心;抓住桌腿等身邊牢固的物體,以免震時摔倒或因身體失控移位而受傷;保護(hù)頭頸部,低頭,用枕頭等物品或雙手護(hù)住頭部;保護(hù)眼睛,閉眼,以防異物傷害;保護(hù)口、鼻,有可能時,可用濕毛巾或衣物捂住口、鼻,以防吸入灰土、毒氣等。3.
在高樓內(nèi)如何避震
專家建議,在以樓房為主的城市中,居民采取以下策略較為合適:
(1)震時保持冷靜,震后走到戶外。這是國際通用的避震守則,國內(nèi)外許多起地震實例表明,在地震發(fā)生的短暫瞬間,人們在進(jìn)入或離開建筑物時,被砸死、砸傷的概率最大。因此專家告誡,室內(nèi)避震條件好的,首先要選擇室內(nèi)避震。(2)避震位置至關(guān)重要??筛鶕?jù)建筑物布局和室內(nèi)狀況,審時度勢,尋找安全空間躲避。結(jié)實的家具下和承重墻根都可作為臨時避震場所,最好找承重墻較多、開間小的地方(如廁所)或金屬管道密集的地方。
(3)特別要牢記不能滯留在床上;不可跑向陽臺;不可跑到樓道等人員擁擠的地方去;更不可跳樓;不可使用電梯,若震時在電梯里應(yīng)盡快離開,若電梯門打不開時要抱頭蹲下;另外,要立即滅火斷電,防止?fàn)C傷、觸電和發(fā)生火災(zāi)。
4.
地震時來不及撤離樓房能跳樓嗎
千萬不能盲目行動,跳樓等于自殺。已有震例表明,鋼筋混凝土房屋除具有剛性以外還有一定韌性,一般不會一震就徹底摧毀,況且地震又有大小遠(yuǎn)近之分,不是任何一次地震都會使房屋倒塌。躲過了危險的一分鐘以后,就有生存的希望。
5.
地震時撤離建筑物后應(yīng)注意哪些問題
地震時,已經(jīng)撤離建筑物的人,不要以為沒有危險了。狹窄的街巷,高大的建筑物旁,隨時可能掉落建筑材料、玻璃碎片、廣告牌、霓虹燈等,都有可能對行人構(gòu)成威脅。此外,不要靠近河堤、水渠、陡壁、懸崖、橋梁,要遠(yuǎn)離高壓電線、變壓器,盡可能到公園、操場、田野等開闊的地方。6.行車中碰到地震應(yīng)該怎么辦
乘客要抓牢扶手,保持鎮(zhèn)靜。車輛應(yīng)立即減速并停車,因為地震造成的路面晃動、開裂和橋梁損壞等隨時都會危及駕乘人員和車輛的安全。
7.
地震來臨人群集中的娛樂場所怎么辦
破壞性地震一旦發(fā)生,人群集中的娛樂場所如影劇院、錄像廳、音樂廳等要馬上實施原來制訂的地震應(yīng)急方案。觀眾要迅速躲到排椅下,用隨身攜帶的包、衣服或手保護(hù)頭部。位于前排的觀眾可在舞臺或樂池下躲避,位于門口的觀眾可快速跑到室外。震動停止后,娛樂場所工作人員要指揮群眾有秩序地撤離建筑物,避免亂擠亂哄、爭先恐后、互相踩踏的事故發(fā)生,防止盲目跳樓。待群眾撤離至空曠地后,馬上切斷娛樂場所的電源、氣閥,防止次生災(zāi)害的發(fā)生。
8.
在商場、書店、展覽館、地鐵等處遭遇地震怎么辦
(1)選擇結(jié)實的柜臺、商品(如低矮家具等)或柱子邊,以及內(nèi)墻角等處就地蹲下,用手或其他東西護(hù)頭。
(2)避開玻璃門窗、玻璃櫥窗或活動的柜臺。
(3)避開高大不穩(wěn)或擺放重物、易碎品的貨架。
(4)避開廣告牌、吊燈等懸掛物。9.
學(xué)校人員應(yīng)如何應(yīng)對地震
地震時最需要的是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師的冷靜及果斷,要安排學(xué)生躲避在課桌下、講臺旁,絕不可亂跑或跳樓;震后沉著指揮學(xué)生有秩序地撤離。
10.
避震時應(yīng)采取什么姿勢最好
(1)蹲下或坐下,盡量蜷曲身體,降低身體重心
(2)抓住桌腿等牢固的物體,防止地震時的晃動讓自己摔傷。
(3)如果時間允許,用被子等厚軟的東西保護(hù)頭頸,用濕毛巾、濕衣服等保護(hù)眼睛,掩住口鼻,防止管道破裂,導(dǎo)致有毒氣體中毒。如果時間不允許,直接用手臂抱頭。
有條件時,以上三點均要采取。(3)盡快離開受損建筑物。一定要記住,轉(zhuǎn)移時不可使用電梯,要從安全通道撤離。
(4)帶上收音機并打開,以了解緊急情況指示及災(zāi)情報導(dǎo),從而做出正確的災(zāi)后生活安排。
(5)撤離前保持冷靜,盡可能穿著方便奔跑的皮鞋,以防震碎的玻璃及碎物傷腳;可能的情況下,攜帶一些衣物、食品和水
(6)撤離后聽從緊急救援人員的指示疏散,并注意余震發(fā)生。不要輕易返回受損現(xiàn)場,以防房屋延遲倒塌,造成不必要的傷亡。
(7)地震后常常會有海嘯等次生災(zāi)害發(fā)生,因此要遠(yuǎn)離海灘、港口以防海嘯侵襲。
(8)受災(zāi)人群應(yīng)團(tuán)結(jié)互助,發(fā)動自救和互救,最大程度地減少人員傷亡。救災(zāi)同時,應(yīng)嚴(yán)防歹徒趁機搶盜。
三、震后施救和護(hù)理
1.
災(zāi)后救援總原則
地震發(fā)生后,我們要團(tuán)結(jié)一致,在有能力的情況下,盡量幫助被困受傷人員,以減少人員傷亡,度過難關(guān)。
救援時要注意以下原則:
(1)先搶救建筑物邊沿瓦礫中的幸存者,及時搶救那些容易獲救的幸存者,以擴大互救隊伍。
(2)應(yīng)當(dāng)首先搶救醫(yī)院、學(xué)校、賓館、招待所等人員密集地方的傷員。
(3)先救近,后救遠(yuǎn);先救易,后救難;先救青壯年和醫(yī)務(wù)人員,以增加幫手。
(4)救援要快,時間就是生命。據(jù)統(tǒng)計,受災(zāi)人員被困72小時后生存的可能性僅有10%左右。
2.
救援時要講究方法
(1)要先了解房屋結(jié)構(gòu),再行有效且有防護(hù)的搶救,以防止搶救時發(fā)生意外傷亡。
(2)注意聽被困人員的呼喊、呻吟、敲擊聲,確定被困人員的具體位置。
(3)救援時,清除覆蓋在傷員身體上的碎磚瓦時不可用利器刨挖,即使沒有看到傷員的情況下也不可以。刨挖時要注意保護(hù)傷者的眼睛。挖掘被埋壓人員應(yīng)保護(hù)支撐物,以防進(jìn)一步倒塌傷人。
(4)實施救援時首先應(yīng)使被困人員頭部暴露,先迅速清除其口鼻內(nèi)塵土,防止窒息,再行搶救。如有窒息,立即進(jìn)行人工呼吸。
(5)對于埋壓在廢墟中時間較長者,應(yīng)首先輸送飲料,以延長其生命,為搶救爭取時間。(6)對于頸椎和腰椎受傷的人員,施救時切忌生拉硬抬,以免造成進(jìn)一步受傷,搬運時應(yīng)用門板或硬擔(dān)架;對于危重傷員,應(yīng)盡可能在現(xiàn)場進(jìn)行急救,然后迅速送往醫(yī)院或醫(yī)療點。(7)當(dāng)發(fā)現(xiàn)一時無法救出的存活者,應(yīng)立下標(biāo)記,以待救援。
3.
地震發(fā)生后如何尋找被壓埋的人
如何尋找被壓埋的人,方法很多。利用救助犬、生命探測儀等,可以很方便地對被壓埋者定位。但這些方法在大災(zāi)區(qū)無法普及使用,為了贏得搶救時間,也可以用簡易的方法尋找被壓埋的生存者。
首先,了解基本情況。向知情的生存者詢問,了解什么人住在哪些建筑物內(nèi),震時是否外出等,從而了解哪些房屋內(nèi)可能有較多的受困、受傷人員。其次,要仔細(xì)觀察。仔細(xì)觀察廢墟中有沒有人爬動的痕跡或血跡,注意觀察有人的居住空間是否完全密閉,有無幸存者
再次,要細(xì)心傾聽存活人員的動靜??梢耘吭诘厣?,耳朵貼著地面細(xì)聽;也可以利用夜間安靜時聽;或者一邊敲打(或吹哨)一邊聽。特別要注意一些輕微的呻吟聲或微弱的敲擊瓦片的聲音。
4.
地震后急救基本原則
強烈地震后,人員傷亡較多,未受傷者必要時會參及到救護(hù)工作中。急救需要遵循一定的原則。作為非醫(yī)務(wù)人員,不要輕易做危險的嘗試,盡量找醫(yī)務(wù)人員尋求幫助。如果無法找到醫(yī)生,又急需要救助傷員,請記住下面的原則:
(1)
保持鎮(zhèn)靜,謹(jǐn)慎行事。
(2)
根據(jù)需要采取措施:
將傷者從危險區(qū)域中救出
檢查傷者的呼吸和心跳
應(yīng)對休克狀況
護(hù)理大量出血的傷口
(3)
組織救援(發(fā)信號、運送傷員等)。
(4)精心照看傷者。
5.
何為“昏迷姿勢”
“昏迷姿勢”能使失去知覺的傷者的頸部伸展,保持其呼吸道暢通;能使聚集在口中的液體流出,以免窒息。怎樣使傷者擺出昏迷姿勢呢?
(1)
使傷者側(cè)臥。
(2)
將傷者壓在身下的一側(cè)手臂盡量拉直。
(3)
將傷者近地面?zhèn)鹊耐葟澢?/p>
(4)
小心地將傷者遠(yuǎn)離地面一側(cè)的肩部和腰部拉向自己(用腿托住)
(5)
將傷者壓在身下一側(cè)的胳膊肘小心地向后拉。
(6)
將失去知覺者的頭部向后伸展,臉部略微朝向地面
(7)
將傷者上面的一側(cè)手臂平放在臉頰下面。
6.
如何使生命垂危者保持正確的姿勢等待救治
(1)
救援者用雙手從下方抓住仰臥傷者的后頸,同時前臂支撐傷者的頭部。
(2)
用力使傷者的上半身直起,成坐姿。
(3)
救援者緊靠著傷者的背部,避免傷者身體滑下。
(4)
握住傷者的一只前臂,放在傷者的腹部。
(5)
救援者用雙臂從傷者腋下穿過,雙手握住傷者的前臂
(6)
救援者微微屈膝,將坐著的傷者拉起,以雙腿支撐
(7)
救援者微微屈膝,后退,將傷者拉出危險區(qū)域。
(8)
使傷者以“昏迷姿勢”側(cè)臥。
7.
如何從汽車內(nèi)營救傷者
(1)
從后面抱住傷者,高度及傷者的座位相當(dāng)
(2)
用一只手抓住傷者遠(yuǎn)離救援者一側(cè)腰部的衣服(圖a),用力把傷者拉向自己
(3)
救援者直立,將傷者的一只前臂放在傷者腹部。
(4)
救援者將雙臂從傷者腋下穿過,雙手握住傷者的前臂。
(5)
救援者屈膝,然后站直,將救援者拖出汽車(圖b)
(6)
將傷者小心地放在地上。
(7)
檢查傷者的氣管、呼吸和心跳,然后使傷者以“昏迷姿勢”側(cè)臥。如果是脊椎受傷的傷員,則不能采取側(cè)臥姿勢。
(8)
如果無法從汽車中救出傷員(可能被夾住),就必須在車內(nèi)檢查傷者的呼吸和心血管系統(tǒng),并采取急救措施。
8.
不同類型的傷員如何搬運
挖掘出被困傷員后,如何搬運有很多需要注意的地方。對于不同類型的傷員,要用不同的搬運方法。
(1)在無法判斷傷者受傷部位和程度時,不能扶著走,不能用軟擔(dān)架,更不能用一人抱胸、一人抬腿的方式。最好是三四個人分別扶托傷員的頭、背、臀、腿,將其平放在硬擔(dān)架或門板上,用布帶固定后搬運,防止搬運過程中跌落而造成新的損傷。
(2)遇到四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷的傷員,應(yīng)就地取材,用木棍、樹枝、硬紙板等對骨折部位實施夾板固定。固定時應(yīng)顯露傷肢末端(手或腳),以便觀察血液循環(huán)情況,防止包扎過緊導(dǎo)致肢體缺血壞死。
(3)搬運呼吸困難的傷員時,應(yīng)讓傷員處于俯臥位(趴著),并將其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以免引起窒息。
9.
學(xué)習(xí)救護(hù)員的專業(yè)救護(hù)方法
(1)扶行法:適合那些沒有骨折,傷勢不重,能自己行走、神志清醒的傷病員。
(2)背負(fù)法:適用于老幼、體輕、神志清醒的傷病員。如有上下肢及脊柱骨折等不能用此法。
(3)爬行法:適用于狹窄空間或濃煙的環(huán)境下。
(4)抱持法:適于年幼或體輕、無骨折且傷勢不重的傷員。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。
(5)轎杠式:適用于神志清醒的傷員。
(6)雙人拉車式:適用于意識不清的傷員。
(7)三人異側(cè)運送或四人異側(cè)運送:三人或四人可用平托法搬運傷員,主要用于有脊柱骨折的傷員。
10.地震后主要有哪些人體傷害
地震過后的建筑物倒塌是造成人員傷亡的最主要原因。因此,地震后的人體傷害有其自身特點。
各種傷害中發(fā)生幾率最高的是骨折,其次是軟組織損傷和擠壓綜合征。
脊柱骨折傷員約占骨折傷員的1/4,30%~40%可并發(fā)截癱,而且有相當(dāng)數(shù)量的傷員在搬運中截癱加重。四肢的骨折可造成傷員無法逃生,肋骨骨折的斷端刺傷可造成氣胸或血胸,導(dǎo)致傷員窒息或者失血休克而亡。擠壓綜合征,是人體肌肉受到強烈擠壓,或被重壓6小時以上,局部肌肉壞死,釋放出大量蛋白分解物質(zhì)進(jìn)入血循環(huán),導(dǎo)致休克和腎衰竭。一旦發(fā)生擠壓綜合征,死亡率極高,稍輕的也會影響以后的肌肉功能。各種傷害中死亡率最高的是顱腦損傷,其早期死亡率達(dá)30%。頜面、五官損傷會造成嚴(yán)重功能障礙,可因血凝塊和組織移位,造成窒息。所以在逃生過程中,一定要注意保護(hù)好頭部。隨著時間的推移,休克和外傷感染逐漸成為死亡的主要原因。地震后幾天內(nèi),傷口極易感染嚴(yán)重的厭氧細(xì)菌而發(fā)生破傷風(fēng)、氣性壞疽等,從而導(dǎo)致死亡。
饑餓和缺水也是地震后傷者死亡的原因之一。
11.
如何處理大量出血的傷口
面對大量出血的傷口,千萬不要慌張,冷靜下來,按照下面的步驟一步一步處理,通常都會有很好的止血效果。
(1)
抬高流血的部位。
(2)
擠壓相關(guān)的大動脈。
(3)
合攏傷口邊緣。
(4)
直接用繃帶加壓包扎。
注意:
血液隨著心臟的跳動節(jié)奏流出。
包扎:
(1)
傷口邊緣盡量合攏。
(2)
使用盡可能清潔的敷料覆蓋傷口。情況緊急時,可以使用干凈的手帕或其他紡織品,甚至可以使用衛(wèi)生紙。
(3)
用繃帶固定敷料。
(4)
在傷口處繃帶外面加一個(用紗布或毛巾折成的)墊子,局部壓迫止血,并包扎牢固。
(5)
如果一個墊子被血浸透,再加一個。
注意:
每15分鐘將固定的木板松開一次,否則會發(fā)生肢體壞死,導(dǎo)致截肢。
12.
如何處理開放性傷口
(1)
每次處理傷口前都要洗手。
(2)
觀察傷口。
(3)
被嚴(yán)重污染的傷口要用煮過的鹽水(1升水中放1茶勺鹽)沖洗,用器械的尖端剔除臟東西。
(4)
將傷口周圍的皮膚消毒,以保持傷口的清潔。
(5)
如果受傷時間不超過6小時:
清潔傷口邊緣,清除破碎的組織。
將傷口邊緣合攏并固定(縫合、夾住或用膠布粘貼)。
(6)時間較長的傷口用抗菌敷料包扎。
(7)固定身體受傷的部分。
(8)
定期重新包扎傷口(間隔1~2天)并檢查傷口情況。
(9)
如果從傷口向心臟方向延伸出紅色痕跡或是發(fā)熱,立即服用抗生素。
13.
如何處理燒傷
燒傷分為3級:
一級:皮膚發(fā)紅,疼痛
二級:皮膚起水皰,水皰破裂后有分泌物流出,疼痛
三級:皮膚以及深層組織被損壞。
如體表15%以上的皮膚被燒傷就有休克的危險(人雙手的面積大約占體表面積的1%)
治療:
(1)
小心除去衣物。
(2)
粘在身體上的衣物不要移動。
(3)
被燒傷的部分在冷水(盡量是流水)中浸沒10~15分鐘。但要注意,較大的傷口浸水時間不要太長,或者用溫水降溫,否則會造成體溫過低。
(4)
對于開放型的燒傷不要觸碰,也不要在靠近傷口處說話(說話時濺出的飛沫有可能使傷口感染)。
(5)
不要在燒傷傷口上涂抹藥膏、藥油、藥粉或其他物質(zhì)。
(6)
保持傷口清潔。用干凈的手帕,最好使用碘酒紗布覆蓋在傷口上。如有必要,事先用聚維酮碘溶液沖洗。
(7)
不要弄破水皰。
(8)
小心地安放、運送傷者(9)服用止痛藥或鎮(zhèn)定劑。
(10)
讓傷者飲水(每15分鐘1杯)。最好在1升水中加入1茶勺鹽、1茶勺糖、1茶勺碳酸氫鈉。
(11)
如果發(fā)現(xiàn)傷口處發(fā)出臭味、有膿液流出或傷者發(fā)熱,那么傷口已經(jīng)被感染。每天用溫?zé)岬柠}水(1升水中加入1茶勺鹽)紗布敷3次(鹽水和紗布事先煮開)。清除壞死的組織,服用抗生素。
(12)
大面積燒傷時,一般服用抗生素以防感染。
14.
如何處理皮膚擦傷
(1)
預(yù)防:可能受傷的部位涂抹潤滑脂,然后包扎起來
(2)
傷口盡量不要包扎,如果包扎,就要加上軟墊。
(3)
使用外傷藥膏,用干凈的敷料覆蓋。
(4)
如果傷口已經(jīng)感染,使用含有抗生素的藥膏(如新霉素等)。
15.
地震后砸傷的緊急處理
地震后若被砸傷,而沒有被壓埋,不要過于緊張,要冷靜處理。
首先,要試著移動一下四肢,判斷一下是否有骨折、頭頸、脊椎損傷。
如果肢體活動自如,沒有活動受限或者根本無法活動的情況,那么多數(shù)情況下,僅僅是被砸傷部位有出血傷口。一般傷口的處理原則不是太復(fù)雜,一定不要驚慌失措。平靜下來,回憶學(xué)過的處理傷口的知識,迅速處理傷口,同時撤離現(xiàn)場。
傷口的緊急處理主要有兩條:清潔和止血。
清潔:
地震發(fā)生之時,塵土飛揚,傷口難免會沾上一些臟東西,有時候甚至?xí)行∈踊蛩椴A对趥诶铮@些臟東西容易使傷口感染。
在地震后,通常不可能找到生理鹽水,這時我們可以使用干凈流動的自來水沖洗傷口。理想的狀況下,我們需要生理鹽水來沖洗傷口上的灰塵。對于嵌在傷口里的碎玻璃和小石子,別急著想辦法把它們弄出來,否則會有劃破血管導(dǎo)致大出血的可能。應(yīng)該在清潔傷口之后,用干凈的布或紙巾覆蓋傷口,待專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來處理。
特別提醒:
如果傷口出血很嚴(yán)重,止血就成為第一步要做的事情,待出血止住或醫(yī)務(wù)人員到場后再處理傷口污染問題。
止血:
最常用的簡便有效的止血方法就是“直接加壓法”。具體的方法是,用干凈的布塊或紙巾,直接在出血傷口上方施壓;如果出血仍然不止,那么可以將傷口部位抬高超過心臟的位置,并繼續(xù)加壓到不再流血為止。
特別提醒:
不可用布條或繃帶長時間環(huán)扎出血肢體,否則容易導(dǎo)致肢體缺血壞死。如果迫不得已必須采用環(huán)扎法,要注意肢體末端的感覺和皮膚顏色,如果感覺麻木或者皮膚顏色發(fā)紫或發(fā)黑,一定要解壓。
16.
地震后扭傷的緊急處理
地震后逃生過程中由于慌亂或者大量物體倒塌在地,容易絆倒而發(fā)生扭傷。
扭傷的部位往往是關(guān)節(jié)附近,以腳踝最為常見。扭傷后的緊急處理第一步是固定,固定的目的是為了讓傷處休息、提供支撐的力量、減輕疼痛等。最好使用彈性繃帶,自肢體遠(yuǎn)端(即遠(yuǎn)離軀干的方向)開始,對傷處進(jìn)行纏繞。如果無法找到繃帶,也可以使用厚衣物或枕頭,將傷處包起來。
為了減輕疼痛,防止傷處繼續(xù)腫脹,在受傷一天之內(nèi)可以冷敷。第二天,再以熱敷的方式來促進(jìn)消腫。但如果開始熱敷后,發(fā)現(xiàn)傷處又再度腫起來,就要繼續(xù)冷敷。
17.地震后斷肢的緊急處理
地震中很多傷員發(fā)生肢體斷裂。通常在這種情況下,傷員多已陷入昏迷,只能由旁人施救。
如果看到傷者斷肢的情形,千萬要保持冷靜。只有冷靜下來,才能更好地救助傷員。
第一步:記住,止血永遠(yuǎn)是第一步??梢杂盟删o帶或橡皮筋綁在傷口的上方,一定要緊,要看到出血減慢。斷肢后都有較大血管的破裂,其出血一般都比較兇猛,如不及時有效止血,傷員會很快發(fā)生出血性休克,以致無法等到救援者到來。
第二步:盡快求救。先打電話到醫(yī)院,一定要告訴對方傷員有斷肢的情況,以方便醫(yī)院先安排。然后,再向周圍人求救,一起救助傷員。第三步:保護(hù)斷肢。準(zhǔn)備兩個清潔的塑料袋或兩個裝得下斷肢的清潔容器,內(nèi)層放斷肢,外層放冰塊。低溫可以保護(hù)斷肢,防止斷肢腐敗。但一定要注意,不能將斷肢直接放在冰水或冰塊之中!對于細(xì)小的手指等斷肢,一定要保存好,以防慌亂中丟失。多半的斷肢,在處理得當(dāng)?shù)那闆r下,都是可以通過外科手術(shù)接回去,且恢復(fù)它大部分的功能。
第四步:密切觀察出血部位。如果出血不僅沒有停止,還有增多的情形,要及時調(diào)整止血方法。但松解松緊帶或橡皮筋時,要同時壓迫出血部位,防止突然解壓后大出血致使止血更加困難。
第五步:密切觀察傷員情況。如果傷員仍有意識,可以給其喝一些淡鹽水。如果附近有小的診室,就為傷員先行輸液。
18.
地震后骨折的緊急處理
前面已經(jīng)講過,骨折是地震后各種人體傷害中發(fā)生幾率最高的。所以,我們應(yīng)該掌握一些骨折后急救的基本知識。
通常,要通過X線片才能確定是不是骨折。但在地震后,大量人員傷亡,根本無法得到正常醫(yī)療,所以我們要學(xué)會從癥狀上來判斷是不是有骨折。
骨折后的種種表現(xiàn):
(1)
受傷的部位變形,它的長度和形狀會及另一側(cè)肢體不一致。
(2)
受傷的人聽到“啪”的裂聲,或是感覺到骨頭斷裂。(3)
受傷的地方移動不自然,或是移動有困難。移動的時候會非常疼痛,或是移動時及正常的一側(cè)肢體不同顏色變紫、變腫。
(4)
肢體移動時沒有困難,可是有“嘎吱嘎吱”的摩擦聲。
(5)直接從傷口就可以看得見斷裂的骨頭(即為開放性骨折)。
我們要清楚地認(rèn)識到,只要受傷就有可能存在骨折,除非現(xiàn)場有緊急的危險,如房屋倒塌、燃?xì)獗ǖ惹闆r,否則在確定排除骨折或者固定傷口之前,都不應(yīng)該去移動傷員。
確定為骨折后,要保持冷靜,正確處理。
(1)
固定傷口。最好用夾板固定受傷部位的上下兩處,越過傷口,讓骨折的部位不能再移動。這樣,既能止痛,又能防止因為骨折斷端的移位而損傷神經(jīng)、血管。在震區(qū),往往無法找到像醫(yī)院一樣的夾板,這時可以就地取材,用一些厚報紙、兩把傘的骨架、掃把柄、硬紙板、樹枝等堅硬具有固定傷口作用的物品,再用布條將傷口固定住,這樣也可以達(dá)到給骨折部位上夾板的效果。如果實在無物可用,可將受傷的上肢固定于胸壁,受傷的下肢固定于健側(cè),這樣也能起到固定作用。
(2)如果有出血的情形,就輕輕地加壓止血。止血過程中盡量不要使骨折骨發(fā)生移位。出血量大者,可以采用加壓包扎或者止血帶止血的方法。但要注意,大量出血及骨折斷端移位比較,前者更具有致命性。
(3)等待救援的過程中,千萬不要清洗傷口,也不要往傷口上涂藥,傷口表面有明顯異物可以取掉,用干凈的布塊或紙巾輕輕蓋在傷口上即可。對于開放性骨折暴露于體表外的骨頭斷端,千萬不要將其推回去,以免將污染物帶入深層,只要蓋好就可以了。
(4)
在沒有固定之前,不要移動傷員。如果是自己骨折,一定要告訴身旁想幫助你的人,不要隨便移動你,以免使骨折的情況更加惡化。
力所能及的自我救治完成后,應(yīng)設(shè)法盡快及醫(yī)療機構(gòu)取得聯(lián)系,以求獲得進(jìn)一步妥善的治療。19.
地震后觸電的緊急處理
(1)迅速設(shè)法關(guān)閉開關(guān),切斷電源。找不到開關(guān)時,應(yīng)就近找一些絕緣物品,如干燥的竹竿、木棍、扁擔(dān)、搟面杖、塑料棒等,用力將電線從觸電者身上挑開。還可用絕緣的老虎鉗將電線剪斷。
(2)在觸電者脫離電源后,立即將其抬到通風(fēng)較好的地方,解開衣扣、褲帶,保持呼吸通暢。
(3)如果患者呼吸心跳已停止,必須爭分奪秒地進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓(心肺復(fù)蘇)。胸外心臟按壓前可用拳頭稍用力捶心前區(qū)2~4次,有時心跳可因此恢復(fù)。搶救往往要堅持?jǐn)?shù)十分鐘,在搶救同時,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療急救部門或附近醫(yī)院求救。(4)如有可能,可給觸電者吸入氧氣。
(5)妥善處理局部傷口,最好用凡士林紗布或鹽水紗布包扎,也可用清潔布塊包扎,并及時就醫(yī)。
20.
地震后眼內(nèi)異物的緊急處理
地震時房屋倒塌,會揚起很大的塵土,加之如果天氣惡劣,常常會有沙粒、灰塵、煤屑等迷入眼內(nèi)。
正確的處理:讓受傷者側(cè)著頭,由他人輕輕掀起眼瞼,用液體沖洗。用生理鹽水或自制的濃度為0.9%的淡鹽水沖洗最佳;有滋潤作用的眼藥水也可以;什么都沒有就用涼開水。這樣反復(fù)沖洗,異物便可被沖出。
錯誤的做法:
(1)用手使勁揉搓或用棉簽蘸?。ㄟ@樣很容易劃傷眼球表面)。
(2)用不潔凈的水或者有酸度或堿度的液體沖洗(這樣會造成感染或眼內(nèi)灼傷)
21.
地震后腦震蕩和顱骨骨折的緊急處理
腦震蕩會有以下表現(xiàn):
(1)
事故后癥狀立即出現(xiàn)
(2)
外傷,例如流鼻血。
(3)
出現(xiàn)失憶、神志不清或昏迷(不超過15分鐘)。
(4)嘔吐
(5)
眩暈
(6)
頭痛。
治療:
(1)如果傷者失去知覺,讓其以“昏迷姿勢”躺向未受傷的一側(cè);其他情況下,上身抬高仰臥。保持安靜!
(2)用干凈的織物覆蓋傷口
(3)不斷地檢查呼吸和脈搏。
(4)
可以使用鎮(zhèn)靜劑(如地西泮,即安定)、止痛藥或止吐藥
如果情況惡化(常常在短暫的好轉(zhuǎn)之后),或是出現(xiàn)下列癥狀,就可能是顱骨骨折、顱底骨折或是腦出血,有生命危險!
惡化表現(xiàn):
(1)持續(xù)嘔吐。
(2)
15分鐘以上的昏迷或反復(fù)出現(xiàn)的昏迷
(3)神志不清變得嚴(yán)重。
(4)瞳孔縮小、放大或雙側(cè)瞳孔大小不等。
(5)流鼻血或是清水樣的液體,口、耳出血
(6)出現(xiàn)癱瘓或痙攣
(7)脈搏放慢,或急劇加快,或出現(xiàn)不規(guī)則的脈搏。
出現(xiàn)上述情況,初步護(hù)理可參照腦震蕩的處理,但是,必須及時進(jìn)行醫(yī)療搶救。如有可能,用救護(hù)車運送傷者。
22.如何進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇
如果遇到身邊的人由于重物砸傷或者原有心臟病等發(fā)作,出現(xiàn)呼吸、心跳停止,陷入了昏迷狀態(tài),一定要保持冷靜。
首先,如果通訊信號沒有中斷,立即撥打120求救,說清楚所在地址,簡要敘述傷員情況。其次,大聲呼救,以爭取到別人的幫忙。如果沒有醫(yī)生在場,可以先行急救,冷靜地按照以下步驟進(jìn)行。
步驟一:將傷員擺成仰臥位,背靠堅硬地板或墊上硬木板
步驟二:清理呼吸道。將傷員口中的痰、異物等清除出來
步驟三:口對口人工呼吸。一只手壓迫傷者額頭,另一只手向后上方提起傷者下頜使傷者頭后仰,然后用放于前額的手夾閉傷者鼻子,施救者深吸一口氣后用雙唇包繞傷者嘴外緣,在密閉狀態(tài)下用力吹入,頻率為每5秒鐘1次
步驟四:胸外按壓。選取胸骨上2/3及下1/3交點處為按壓點,一只手掌根部置于按壓點,另一手掌根部壓在前者上方,雙手手指交錯或平行重疊,手指翹起,兩臂伸直(如下頁圖),迅速垂直下壓4~5厘米后立即放松,按壓和松開時間為1∶1,按壓頻率80~100次/分。
23.
如何減輕地震次生災(zāi)害造成的損害
強烈的破壞性地震瞬間將房屋、橋梁、水壩等建筑物摧毀,直接給人類造成巨大的災(zāi)難,還會誘發(fā)水災(zāi)、火災(zāi)、海嘯、有毒物質(zhì)及放射性物質(zhì)泄漏等次生災(zāi)害。有時,次生災(zāi)害所造成的傷亡和損失,比直接災(zāi)害還大。1923年日本關(guān)東大地震,直接因地震倒塌的房屋1萬幢,而地震時失火卻燒毀了70萬幢房屋。
五大類次生災(zāi)害
火災(zāi):由房屋倒塌、煤氣泄漏和明火引起。
水災(zāi):由水壩決口或山崩壅塞河道或海嘯等引起。有毒物質(zhì)泄漏:由建筑物或裝置被破壞等引起。
瘟疫:由震后生存環(huán)境的嚴(yán)重破壞所引起。
其他誘發(fā)性災(zāi)害:阻礙社會經(jīng)濟(jì)技術(shù)發(fā)展的繼發(fā)性災(zāi)難,如電力系統(tǒng)、交通系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)、金融系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等癱瘓造成的災(zāi)害。
如何才能將地震后的次生災(zāi)害造成的損害降低到最低程度,是我們每個人都應(yīng)該關(guān)注的事情。下面,針對兩大類常見的次生災(zāi)害,了解一下我們應(yīng)該怎樣做。
傳染疾?。喊押谩安目谌搿标P(guān)。飲用水源要設(shè)專人保護(hù)、消毒。在有瘧疾發(fā)生的地區(qū),要特別注意防蚊。如果發(fā)現(xiàn)有人突然高熱、頭痛、嘔吐、頸部發(fā)硬等,應(yīng)趕快找醫(yī)生診治。水災(zāi)、火災(zāi)和有毒氣體蔓延:比起地震本身,地震后的水災(zāi)、海嘯、火災(zāi)也很可怕。地震后要遠(yuǎn)離海邊、港口、大壩、水庫等。對工礦企業(yè)中的易燃、易爆、劇毒等物品,要嚴(yán)密監(jiān)管。地震時,一旦發(fā)現(xiàn)劇毒或易燃?xì)怏w溢出,應(yīng)立即組織搶救、搶修。應(yīng)第一時間關(guān)掉氣源,消除火源,不要使用明火。
四、地震后的生活
1.
地震發(fā)生后謹(jǐn)防疫情
在地震發(fā)生后,由于大量房屋倒塌,下水道堵塞,造成垃圾遍地,污水流溢,再加上畜禽尸體的腐爛變臭,極易引發(fā)一些傳染病的迅速蔓延。歷史上就有“大災(zāi)后必有大疫”的說法。地震后常見的疾病有:腸道傳染病、蟲媒傳染病、人畜共患病、自然疫源性疾病及食源性疾病等。
2.
災(zāi)難過后如何正確飲食
不能吃的食物:被水浸泡的食品;不密封的罐頭類食品;已死亡的畜禽、水產(chǎn)品;壓在地下已腐爛的蔬菜、水果;來源不明的、無明確食品標(biāo)志的食品;嚴(yán)重發(fā)霉(霉變率在30%以上)的大米、小麥、玉米、花生等;不能辨認(rèn)的蘑菇等菌類食品;加工后常溫下放置超過4小時的熟食等。
飲食衛(wèi)生習(xí)慣:不用臟水漱口或洗瓜果蔬菜;碗筷應(yīng)煮沸或用消毒劑消毒,刀、砧板、抹布也應(yīng)嚴(yán)格消毒;生熟食品應(yīng)該分開存放,水產(chǎn)品和海鮮食物要煮熟煮透再吃;不喝生水,飯前便
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