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石膏繃帶、小夾板及牽引技術(shù)重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院骨科.石膏繃帶、小夾板及牽引技術(shù)重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院骨科.1石膏繃帶技術(shù)(一)石膏的特性及其在骨科領(lǐng)域中的應(yīng)用醫(yī)用石膏:將天然石膏加熱脫水(無水硫酸鈣)的細(xì)粉末撒在特制的稀孔繃帶上,遇水后結(jié)晶重新硬化。粘膠石膏繃帶是將膠質(zhì)粘合劑與石膏粉完全混合后牢固地粘附在支撐紗布上而制成。.石膏繃帶技術(shù)(一)石膏的特性及其在骨科領(lǐng)域中的應(yīng)用.2石膏繃帶技術(shù)石膏固定的優(yōu)缺點:優(yōu)點:能根據(jù)肢體的形狀塑形;三點固定原則;價格便宜、使用方便、堅強可靠;便于搬運及護理、不需經(jīng)常更換和調(diào)整;

石膏對x線有半通透性,攝x線片仍可清晰觀察到骨折對位和對線情況。缺點:沉重、透氣性差.石膏繃帶技術(shù)石膏固定的優(yōu)缺點:.3石膏繃帶技術(shù)適應(yīng)證:1、小夾板難于固定的某些部位的骨折;2、開放性骨折清創(chuàng)術(shù)后,創(chuàng)口未愈合,軟組織不宜受壓,不適合小夾板固定;3、病理性骨折;4、某些骨關(guān)節(jié)術(shù)后,須長時間固定于特定位置,如關(guān)節(jié)融合術(shù)后;5、畸形矯正術(shù)后維持位置;6、化膿性骨髓炎、關(guān)節(jié)炎,用以固定患肢,減輕疼痛,控制炎癥;7、某些軟組織損傷(如肌腱、肌肉、神經(jīng)、血管)需在松弛位固定;.石膏繃帶技術(shù)適應(yīng)證:.4石膏繃帶技術(shù)骨折、脫位、關(guān)節(jié)損傷——復(fù)位后的固定畸形矯正——位置的維持骨關(guān)節(jié)急、慢性炎癥的控制——制動肌腱、血管、神經(jīng)等軟組織損傷——松弛位固定.石膏繃帶技術(shù)骨折、脫位、關(guān)節(jié)損傷——復(fù)位后的固定.5禁忌證1.確診或可疑傷口有厭氧細(xì)菌感染者。2.進行性浮腫患者。3.全身情況惡劣,如休克病人。4.嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病患者、孕婦、進行性腹水患者禁用大型石膏。5.新生兒、嬰幼兒不宜長期石膏固定。.禁忌證.6石膏繃帶技術(shù)(二)石膏繃帶類型1、有襯墊石膏襯墊較多,即將整個肢體先用綿紙自上而下全部包好,然后外面再包石膏繃帶?;颊咻^舒適,但固定效果較差,多在手術(shù)后作固定用。2、無襯墊石膏并非完全無襯墊,是只在骨隆突部放置襯墊,其他部位不放。固定效果交好,但影響血運及壓傷皮膚,多用于治療骨折。.石膏繃帶技術(shù)(二)石膏繃帶類型.7(二)石膏繃帶類型石膏托:將石膏繃帶折疊成石膏條,置于傷肢的背側(cè)或后側(cè)。寬度:一般以能包圍肢體周徑的2/3為宜;厚度:上肢:10~12層下肢:12~15層

.(二)石膏繃帶類型.8石膏夾板:兩條石膏條帶分別置于傷肢的伸側(cè)及屈側(cè)石膏夾板固定的牢固性優(yōu)于石膏托.石膏夾板:兩條石膏條帶分別置于傷肢的伸側(cè)及屈側(cè).9石膏管型:指將石膏條帶置于傷肢屈伸兩側(cè)、再用石膏繃帶包纏固定肢體的方法。常用的有:頭胸石膏、頸胸石膏、石膏背心、石膏圍腰、髖人字石膏.石膏管型:指將石膏條帶置于傷肢屈伸兩側(cè)、再用石膏繃帶包纏固定10(三)石膏固定前的準(zhǔn)備:材料準(zhǔn)備:石膏卷、繃帶、紗布塊或棉墊;泡石膏繃帶的水桶或水盆、冷水1盆、石膏剪、卷尺、有色鉛筆。皮膚準(zhǔn)備:清水或肥皂水清洗局部皮膚,有傷口者更換敷料,骨骼隆突出墊紗布塊或棉墊。參加包扎石膏帶人員,應(yīng)有明確的分工,如浸泡石膏者,扶托肢體維持功能位置者,進行包扎石膏者。

.(三)石膏固定前的準(zhǔn)備:.11肢體固定位置.肢體固定位置.12(四)石膏繃帶操作技術(shù)和注意事項1、測量固定肢體長度,選擇合適的石膏及襯墊2、石膏條帶制作:將石膏卷在桌面水平攤開,到達先前測量的長度,由助手按住,反折向相反方向折疊,不時用手掌用力撫摸,使條帶之間連接緊密光整。厚度:上肢一般是10-12層,下肢12-15層,寬度為包圍肢體周徑2/3為宜。.(四)石膏繃帶操作技術(shù)和注意事項.133石膏的浸泡:將石膏繃帶輕輕平放于桶內(nèi),使其全部浸透,卷內(nèi)氣泡全部排出后,雙手握石膏繃帶卷兩端緩緩與水面平行取出,用兩手向石膏繃帶卷中央輕輕對擠,擠去多余水分。注意事項:不可用雙手?jǐn)Q石膏卷,以免石膏漿過多流失,影響固定效果。.3石膏的浸泡:將石膏繃帶輕輕平放于桶內(nèi),使其全部浸透,卷內(nèi)144、包扎及塑形:助手輔助下迅速將條帶貼于皮膚上,繃帶纏繞固定。邊纏繞邊注意塑型,使石膏繃帶干硬后能符合肢體的輪廓,尤其膝關(guān)節(jié)和足弓。注意事項:需使手指及足趾露出,以便觀察肢體的血液循環(huán)、感覺和活動功能,同時有利于功能鍛煉.4、包扎及塑形:助手輔助下迅速將條帶貼于皮膚上,繃帶纏繞固定155、塑型和美化:硬化之前用手掌充分撫摸,必要時修剪和開窗(如有創(chuàng)口的)。6、標(biāo)記:診斷;固定日期及期限;特別注意事項;必要時畫出創(chuàng)口及骨折斷端。.5、塑型和美化:硬化之前用手掌充分撫摸,必要時修剪和開窗(如16固定后的護理:1、抬高患肢以利于靜脈及淋巴回流。2、觀察患肢末肢的血液循環(huán)、活動以及皮膚感覺情況。3、注意石膏的保暖,防止凍傷。4、詢問有無局部疼痛,防止壓迫性潰瘍甚至壞疽發(fā)生,必要時開窗。5、為防止骨質(zhì)疏松和肌萎縮,鼓勵病人積極功能鍛煉。.固定后的護理:.17繃帶基本包扎方法環(huán)形包扎法:用于肢體較小或圓柱形部位,如手、足、腕部及額部,亦用于各種包扎起始時??噹Ь硐蛏?,用右手握住,將繃帶展開約8cm,左拇指將繃帶頭端固定需包扎部位,右手連續(xù)環(huán)形包扎局部,其卷數(shù)按需要而定,用絞布固定繃帶末端。.繃帶基本包扎方法.18螺旋形包扎法:用于周徑近似均等的部位,如上臂、手指等。從遠(yuǎn)端開始先環(huán)形包扎兩卷,再向近端呈30°角螺旋形纏繞,每卷重疊前一卷2/3,末端膠布固定。.螺旋形包扎法:用于周徑近似均等的部位,如上臂、手指等。從遠(yuǎn)端19螺旋反折包扎法:用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點反折向下,蓋過前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線,但每次反折不應(yīng)在傷口與骨隆突處(圖3)。.螺旋反折包扎法:用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開20“8”字形包扎法:用于肩、肘、腕、踝、等關(guān)節(jié)部位的包扎和固定鎖骨骨折。以肘關(guān)節(jié)為例,先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎2卷,繃帶先繞至關(guān)節(jié)上方,再經(jīng)屈側(cè)繞到關(guān)節(jié)下方,過肢體背側(cè)繞至肢體屈側(cè)后再繞到關(guān)節(jié)上方,如此反復(fù),呈“8”字連續(xù)在關(guān)節(jié)上下包扎,每卷與前一卷重疊2/3,最后在關(guān)節(jié)上方環(huán)形包扎2卷,膠布固定.“8”字形包扎法:用于肩、肘、腕、踝、等關(guān)節(jié)部位的包扎和固21牽引技術(shù)牽引是利用外界的牽引力和對抗?fàn)恳Φ淖饔?,對肢體或軀干進行牽拉,以達到治療和輔助治療的目的。牽引既有復(fù)位又有固定作用。尤其是對于不宜手術(shù)的病人,也可以通過牽引達到治療目的。.牽引技術(shù).22牽引的分類一、持續(xù)皮膚牽引皮膚牽引是借助膠布貼在傷肢皮膚上、海綿帶捆綁在傷肢皮膚上,利用肌肉在骨骼上的附著點,間接將牽引力傳遞到骨路上,故皮膚牽引力較小,牽引重量不超過5kg。它主要包括膠布牽引和海綿帶牽引2種,由于膠布牽引的并發(fā)癥較多,因此現(xiàn)在較多采用海綿帶牽引。.牽引的分類.23皮膚牽引應(yīng)注意以下事項:①適用于小兒及年老體弱骨折的牽引治療以及術(shù)前術(shù)后的輔助治療。皮膚有損傷或有炎癥時,禁用皮膚牽引。②牽引重量一般不得超過5kg,否則易傷皮膚或起水疤,影響繼續(xù)牽引。一旦出現(xiàn)水泡后可改用海綿帶牽引或骨牽引,皮膚破損部位用75%乙醇溶液涂擦。③一般牽引時間為2—3周,時間過長,因皮膚上皮脫落影響膠布粘著,如需繼續(xù)牽引,應(yīng)更換新膠布維持牽引。④牽引期間應(yīng)定時檢查肢體固定的松緊度及牽引的膠布粘貼情況,及時調(diào)整重量和松緊度,防止過緊影響肢體血運循環(huán)或過松達不到牽引效果。.皮膚牽引應(yīng)注意以下事項:.24二、骨骼牽引

利用穿入骨內(nèi)的克氏針、斯氏針、特制巾鉗或顱骨牽引弓,對軀體患部進行牽引。常用

的有顱骨牽引、尺骨鷹嘴牽引、尺橈骨莖突牽引、股骨大轉(zhuǎn)子牽引、股骨髁上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、踝上牽引和跟骨牽引等。.二、骨骼牽引.25股骨髁上牽引操作步驟:確定進針點:自髕骨上緣1cm處畫一條橫線。再沿腓骨小頭前緣畫一條與髕骨上緣橫線相交的垂直線,相交的點即是進針點(老年人骨質(zhì)較松,穿針要距髕骨上緣高一些)。局麻后,根據(jù)病情需要,選擇粗細(xì)適合鋼針或骨圓釘,然后由助手將膝關(guān)節(jié)近側(cè)軟組織用力向近側(cè)按捺,使該處軟組織繃緊后再穿針。牽引針應(yīng)由外向內(nèi)鉆入,注意保持針?biāo)轿唬c股骨垂直。不可過于向前方,以免進入髕骨上部的關(guān)節(jié)囊,造成膝關(guān)節(jié)感染。安裝牽引弓和牽引架后,將床腳抬高20~25cm,以作對抗?fàn)恳?。牽引所用的總重量?yīng)根據(jù)傷員體重和傷情決定,一般為體重的1/7~1/10。.股骨髁上牽引.26..27脛骨結(jié)節(jié)牽引.脛骨結(jié)節(jié)牽引.28..29..30..31..32..33布朗氏(Braun)架.布朗氏(Braun)架.34牽引術(shù)中注意事項各種骨牽引均在局麻下進行,即在進針和出針部位用1%利多卡因溶液局部注射浸潤麻醉除顱骨牽引外,其他骨牽引在進針和出針時,不要用尖刀作皮膚小切口,可將牽引針或巾鉗直接穿入皮膚至骨。進針前將皮膚向肢體近側(cè)稍許推移,以免進針后在牽引針遠(yuǎn)側(cè)有皮膚皺折或牽引后切割針孔遠(yuǎn)側(cè)皮膚導(dǎo)致針眼感染。進針方向:危險側(cè)向安全側(cè)進針需行牽引的肢體有較大軟組織創(chuàng)面時,進針部位最好離創(chuàng)面較遠(yuǎn)。小兒慎用骨牽引,因小兒有骨骺,骨牽引時可影響骨骺生長,且小兒關(guān)節(jié)囊較大,牽引針易穿入關(guān)節(jié)。但6歲以上兒童,體重較重者,在特殊情況下,須在定位X線片或透視下進行骨牽引術(shù)。在牽引針兩頭分別安上一個小玻璃瓶,以免牽引針頭刺傷病人或劃破床單。預(yù)防針道感染,每日換藥。.牽引術(shù)中注意事項.35三、兜帶牽引

利用布帶或海綿兜帶兜住身體突出部位施加牽引力。可持續(xù)牽引,也可間歇牽引。臨床常用有頜枕帶牽引、骨盆帶牽引、骨盆兜懸吊牽引。.三、兜帶牽引.36ThankYou!.ThankYou!.37石膏繃帶、小夾板及牽引技術(shù)重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院骨科.石膏繃帶、小夾板及牽引技術(shù)重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院骨科.38石膏繃帶技術(shù)(一)石膏的特性及其在骨科領(lǐng)域中的應(yīng)用醫(yī)用石膏:將天然石膏加熱脫水(無水硫酸鈣)的細(xì)粉末撒在特制的稀孔繃帶上,遇水后結(jié)晶重新硬化。粘膠石膏繃帶是將膠質(zhì)粘合劑與石膏粉完全混合后牢固地粘附在支撐紗布上而制成。.石膏繃帶技術(shù)(一)石膏的特性及其在骨科領(lǐng)域中的應(yīng)用.39石膏繃帶技術(shù)石膏固定的優(yōu)缺點:優(yōu)點:能根據(jù)肢體的形狀塑形;三點固定原則;價格便宜、使用方便、堅強可靠;便于搬運及護理、不需經(jīng)常更換和調(diào)整;

石膏對x線有半通透性,攝x線片仍可清晰觀察到骨折對位和對線情況。缺點:沉重、透氣性差.石膏繃帶技術(shù)石膏固定的優(yōu)缺點:.40石膏繃帶技術(shù)適應(yīng)證:1、小夾板難于固定的某些部位的骨折;2、開放性骨折清創(chuàng)術(shù)后,創(chuàng)口未愈合,軟組織不宜受壓,不適合小夾板固定;3、病理性骨折;4、某些骨關(guān)節(jié)術(shù)后,須長時間固定于特定位置,如關(guān)節(jié)融合術(shù)后;5、畸形矯正術(shù)后維持位置;6、化膿性骨髓炎、關(guān)節(jié)炎,用以固定患肢,減輕疼痛,控制炎癥;7、某些軟組織損傷(如肌腱、肌肉、神經(jīng)、血管)需在松弛位固定;.石膏繃帶技術(shù)適應(yīng)證:.41石膏繃帶技術(shù)骨折、脫位、關(guān)節(jié)損傷——復(fù)位后的固定畸形矯正——位置的維持骨關(guān)節(jié)急、慢性炎癥的控制——制動肌腱、血管、神經(jīng)等軟組織損傷——松弛位固定.石膏繃帶技術(shù)骨折、脫位、關(guān)節(jié)損傷——復(fù)位后的固定.42禁忌證1.確診或可疑傷口有厭氧細(xì)菌感染者。2.進行性浮腫患者。3.全身情況惡劣,如休克病人。4.嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病患者、孕婦、進行性腹水患者禁用大型石膏。5.新生兒、嬰幼兒不宜長期石膏固定。.禁忌證.43石膏繃帶技術(shù)(二)石膏繃帶類型1、有襯墊石膏襯墊較多,即將整個肢體先用綿紙自上而下全部包好,然后外面再包石膏繃帶?;颊咻^舒適,但固定效果較差,多在手術(shù)后作固定用。2、無襯墊石膏并非完全無襯墊,是只在骨隆突部放置襯墊,其他部位不放。固定效果交好,但影響血運及壓傷皮膚,多用于治療骨折。.石膏繃帶技術(shù)(二)石膏繃帶類型.44(二)石膏繃帶類型石膏托:將石膏繃帶折疊成石膏條,置于傷肢的背側(cè)或后側(cè)。寬度:一般以能包圍肢體周徑的2/3為宜;厚度:上肢:10~12層下肢:12~15層

.(二)石膏繃帶類型.45石膏夾板:兩條石膏條帶分別置于傷肢的伸側(cè)及屈側(cè)石膏夾板固定的牢固性優(yōu)于石膏托.石膏夾板:兩條石膏條帶分別置于傷肢的伸側(cè)及屈側(cè).46石膏管型:指將石膏條帶置于傷肢屈伸兩側(cè)、再用石膏繃帶包纏固定肢體的方法。常用的有:頭胸石膏、頸胸石膏、石膏背心、石膏圍腰、髖人字石膏.石膏管型:指將石膏條帶置于傷肢屈伸兩側(cè)、再用石膏繃帶包纏固定47(三)石膏固定前的準(zhǔn)備:材料準(zhǔn)備:石膏卷、繃帶、紗布塊或棉墊;泡石膏繃帶的水桶或水盆、冷水1盆、石膏剪、卷尺、有色鉛筆。皮膚準(zhǔn)備:清水或肥皂水清洗局部皮膚,有傷口者更換敷料,骨骼隆突出墊紗布塊或棉墊。參加包扎石膏帶人員,應(yīng)有明確的分工,如浸泡石膏者,扶托肢體維持功能位置者,進行包扎石膏者。

.(三)石膏固定前的準(zhǔn)備:.48肢體固定位置.肢體固定位置.49(四)石膏繃帶操作技術(shù)和注意事項1、測量固定肢體長度,選擇合適的石膏及襯墊2、石膏條帶制作:將石膏卷在桌面水平攤開,到達先前測量的長度,由助手按住,反折向相反方向折疊,不時用手掌用力撫摸,使條帶之間連接緊密光整。厚度:上肢一般是10-12層,下肢12-15層,寬度為包圍肢體周徑2/3為宜。.(四)石膏繃帶操作技術(shù)和注意事項.503石膏的浸泡:將石膏繃帶輕輕平放于桶內(nèi),使其全部浸透,卷內(nèi)氣泡全部排出后,雙手握石膏繃帶卷兩端緩緩與水面平行取出,用兩手向石膏繃帶卷中央輕輕對擠,擠去多余水分。注意事項:不可用雙手?jǐn)Q石膏卷,以免石膏漿過多流失,影響固定效果。.3石膏的浸泡:將石膏繃帶輕輕平放于桶內(nèi),使其全部浸透,卷內(nèi)514、包扎及塑形:助手輔助下迅速將條帶貼于皮膚上,繃帶纏繞固定。邊纏繞邊注意塑型,使石膏繃帶干硬后能符合肢體的輪廓,尤其膝關(guān)節(jié)和足弓。注意事項:需使手指及足趾露出,以便觀察肢體的血液循環(huán)、感覺和活動功能,同時有利于功能鍛煉.4、包扎及塑形:助手輔助下迅速將條帶貼于皮膚上,繃帶纏繞固定525、塑型和美化:硬化之前用手掌充分撫摸,必要時修剪和開窗(如有創(chuàng)口的)。6、標(biāo)記:診斷;固定日期及期限;特別注意事項;必要時畫出創(chuàng)口及骨折斷端。.5、塑型和美化:硬化之前用手掌充分撫摸,必要時修剪和開窗(如53固定后的護理:1、抬高患肢以利于靜脈及淋巴回流。2、觀察患肢末肢的血液循環(huán)、活動以及皮膚感覺情況。3、注意石膏的保暖,防止凍傷。4、詢問有無局部疼痛,防止壓迫性潰瘍甚至壞疽發(fā)生,必要時開窗。5、為防止骨質(zhì)疏松和肌萎縮,鼓勵病人積極功能鍛煉。.固定后的護理:.54繃帶基本包扎方法環(huán)形包扎法:用于肢體較小或圓柱形部位,如手、足、腕部及額部,亦用于各種包扎起始時??噹Ь硐蛏希糜沂治兆?,將繃帶展開約8cm,左拇指將繃帶頭端固定需包扎部位,右手連續(xù)環(huán)形包扎局部,其卷數(shù)按需要而定,用絞布固定繃帶末端。.繃帶基本包扎方法.55螺旋形包扎法:用于周徑近似均等的部位,如上臂、手指等。從遠(yuǎn)端開始先環(huán)形包扎兩卷,再向近端呈30°角螺旋形纏繞,每卷重疊前一卷2/3,末端膠布固定。.螺旋形包扎法:用于周徑近似均等的部位,如上臂、手指等。從遠(yuǎn)端56螺旋反折包扎法:用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點反折向下,蓋過前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線,但每次反折不應(yīng)在傷口與骨隆突處(圖3)。.螺旋反折包扎法:用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開57“8”字形包扎法:用于肩、肘、腕、踝、等關(guān)節(jié)部位的包扎和固定鎖骨骨折。以肘關(guān)節(jié)為例,先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎2卷,繃帶先繞至關(guān)節(jié)上方,再經(jīng)屈側(cè)繞到關(guān)節(jié)下方,過肢體背側(cè)繞至肢體屈側(cè)后再繞到關(guān)節(jié)上方,如此反復(fù),呈“8”字連續(xù)在關(guān)節(jié)上下包扎,每卷與前一卷重疊2/3,最后在關(guān)節(jié)上方環(huán)形包扎2卷,膠布固定.“8”字形包扎法:用于肩、肘、腕、踝、等關(guān)節(jié)部位的包扎和固58牽引技術(shù)牽引是利用外界的牽引力和對抗?fàn)恳Φ淖饔?,對肢體或軀干進行牽拉,以達到治療和輔助治療的目的。牽引既有復(fù)位又有固定作用。尤其是對于不宜手術(shù)的病人,也可以通過牽引達到治療目的。.牽引技術(shù).59牽引的分類一、持續(xù)皮膚牽引皮膚牽引是借助膠布貼在傷肢皮膚上、海綿帶捆綁在傷肢皮膚上,利用肌肉在骨骼上的附著點,間接將牽引力傳遞到骨路上,故皮膚牽引力較小,牽引重量不超過5kg。它主要包括膠布牽引和海綿帶牽引2種,由于膠布牽引的并發(fā)癥較多,因此現(xiàn)在較多采用海綿帶牽引。.牽引的分類.60皮膚牽引應(yīng)注意以下事項:①適用于小兒及年老體弱骨折的牽引治療以及術(shù)前術(shù)后的輔助治療。皮膚有損傷或有炎癥時,禁用皮膚牽引。②牽引重量一般不得超過5kg,否則易傷皮膚或起水疤,影響繼續(xù)牽引。一旦出現(xiàn)水泡后可改用海綿帶牽引或骨牽引,皮膚破損部位用75%乙醇溶液涂擦。③一般牽引時間為2—3周,時間過長,因皮膚上皮脫落影響膠布粘著,如需繼續(xù)牽引,應(yīng)更換新膠布維持牽引。④牽引期間應(yīng)定時檢查肢體固定的松緊度及牽引的膠布粘貼情況,及時調(diào)整重量和松緊度,防止過緊影響肢體血運循環(huán)或過松達不到牽引效果。.皮膚牽引應(yīng)注意以下事項:.61二、骨骼牽引

利用穿入骨內(nèi)的克氏針、斯氏針、特制巾鉗或顱骨牽引弓,對軀體患部進行牽引。常用

的有顱骨牽引、尺骨鷹嘴牽引、尺橈骨莖突牽引、股骨大轉(zhuǎn)子牽引、股骨髁上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、踝上牽引和跟骨牽引等。

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