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Word——5—個(gè)人自愿賠償協(xié)議書(shū)個(gè)人自愿賠償協(xié)議書(shū)(精選3篇)
個(gè)人自愿賠償協(xié)議書(shū)篇1經(jīng)雙方協(xié)商全都,現(xiàn)______與________就此事賠償事宜,本著公平、自愿、公正原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)______元。
二、付款時(shí)間及方法:
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行支配安排和處理處分,其安排處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行擔(dān)當(dāng),甲方對(duì)此不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)擔(dān)當(dāng)違約金______元。
七、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公正合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿足。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
十一、協(xié)議附件
甲方:____________
乙方:____________
見(jiàn)證人:____________
_____年______月______日
個(gè)人自愿賠償協(xié)議書(shū)篇2甲方:__________
身份證號(hào):__________
甲方托付代理人:__________
身份證號(hào):__________
乙方:__________
身份證號(hào):__________
乙方托付代理人:__________
身份證號(hào):__________
_____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在_______________與__________路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方準(zhǔn)時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,x光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體損害。甲乙雙方經(jīng)公平協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)詳細(xì)的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:__________
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)__________元人民幣(大寫(xiě):_______________元整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等__________元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必需同時(shí)將全部的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主見(jiàn)任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤會(huì)或顯示公正的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方托付人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):__________乙方簽字(手印):__________
甲方托付代理人:__________乙方托付代理人:__________
簽約時(shí)間:__________
個(gè)人自愿賠償協(xié)議書(shū)篇3游樂(lè)園事故賠償協(xié)議書(shū)
甲方(單位):
乙方(雇員):
乙方于20xx年4月24日在工作期間不慎發(fā)生損害事故,腳部受傷。事后,甲方馬上將乙方送往醫(yī)院治療,并妥當(dāng)處理與解決乙方受傷事宜。20xx年9月23日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方賜予一次性賠償損害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平自愿、友好協(xié)商全都的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)等費(fèi)用,由甲方賜予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣10000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理安排、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方安排、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行擔(dān)當(dāng)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、損害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行全部商定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾
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