《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、肝性腦病患者完全恢復(fù)后要維持基本的氮平衡，每天每千克體重可攝入

A.0.6～0.8g蛋白質(zhì)

B.0.8～1.0g蛋白質(zhì)

C.0.4～0.6g蛋白質(zhì)

D.1.0～1.2g蛋白質(zhì)

E.0.2～0.4g蛋白質(zhì)【答案】BCA8W8A4D9Q2Y3G8HO9R6I6C5N1V10Q4ZJ10B3Q8N4L6D8R82、女性長期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測血壓254/118mmHg考慮患者出現(xiàn)

A.腦血管意外

B.急進(jìn)型高血壓

C.急性心力衰竭

D.高血壓危象

E.高血壓腦病【答案】DCT4T6R6P2V3C1P5HE9V5U3Z1T7F5M10ZH10D6F5D1P4P6W103、女性，16歲。2個(gè)月來低熱、乏力、納差、消瘦，伴下腹隱痛。查體：右下腹部可及包塊，質(zhì)中等硬，稍活動(dòng)，有壓痛。PPD試驗(yàn)陽性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

A.糖皮質(zhì)激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.促胃腸動(dòng)力藥

D.抗結(jié)核藥

E.外科手術(shù)【答案】DCC8R5W1M2R2O2M2HA2Z7R4Q2V6A6W7ZV10D3L5D7G10F4Z34、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可見于重型再生障礙性貧血()

A.出血輕，多見于皮膚及黏膜

B.血小板計(jì)數(shù)<20×10

C.中性粒細(xì)胞>0.5×10

D.感染較輕以上呼吸道為主

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15×10【答案】BCN10V4T6V6O2R9P1HZ2E8J10B8V10W3K6ZL1S8K1R10P6Q2L55、已婚女性，40歲，10年前生育一子后閉經(jīng)、體力差，每因感染而脫水，血壓偏低，需住院輸液治療，有時(shí)需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù)，此次情況同前，目前查體：神清合作，心、肺、腹未見異常

A.靜脈滴注ACTH

B.輸入鹽水加胰島素

C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松

D.輸葡萄糖鹽水加地塞米松

E.輸葡萄糖溶液加抗生素【答案】CCQ3H3Y9F10T3U6B10HS10L6R1Q4K2J3C7ZJ1D1E8Q6A6R3A16、風(fēng)濕性疾病患者的共同癥狀是

A.發(fā)熱

B.多系統(tǒng)損害

C.肌肉關(guān)節(jié)痛

D.晨僵

E.關(guān)節(jié)腫脹【答案】CCF1I4N7Z7Z10O3P10HB2Y3X10D3C4J8O1ZI4L6D7O2X8W8D67、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.X線鋇餐檢查

B.Hp檢查

C.糞便隱血試驗(yàn)

D.胃鏡及胃黏膜活檢

E.年齡【答案】DCK3U6B10V4R2Z3O1HY8P9F5J8G4Y4G5ZH1X8W6M10P2B6K18、肺栓塞

A.CVP，PWP均降低

B.中心靜脈壓(CVP)增高，肺動(dòng)脈壓(PAP)正?；蛳陆?/p>

C.PAP增高，PWP正常

D.肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高

E.CVP增高【答案】DCI1O10E9C6P5X8S7HO6U3T5O5A7N1Z7ZA4X10Q1O7R7P7S99、女性，48歲。2個(gè)月前出現(xiàn)右上腹脹痛。查體：鞏膜無黃染，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC6.8×10

A.肝膿腫

B.肝硬化

C.原發(fā)性肝癌

D.脂肪肝

E.膽囊結(jié)石【答案】CCJ7A10J2D6J9X5N6HQ8R7Z5P6A2W9C5ZT3A10V8Q6X6H10Q410、機(jī)體代謝的樞紐是哪一臟器

A.脾

B.胰

C.肝臟

D.胃

E.腸【答案】CCJ6B5C5Z2S5L4Y6HT10B10U2K7H8O4Y10ZP8H3L6Z7I3L2E211、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于

A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷

B.遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏

C.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷

D.免疫性溶血

E.微血管病性溶血【答案】CCC2F10T9G2U3S2B9HJ7F3H7H1B9W9R9ZZ1R10U10J1V2T1P312、胃竇部pH達(dá)到何值G細(xì)胞分泌受抑制

A.<3.0

B.<1.5

C.<2.5

D.<1.0

E.<2.0【答案】CCL2Z1K9C2N5D9P6HL1O1D5N1B10F9F6ZY5U2U7N9E1Y2Y413、女性，56歲。慢性肝炎病史20年，雙上肢皮膚可見小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣，大小約2cm，應(yīng)診斷為：

A.紫癜

B.瘀點(diǎn)

C.蜘蛛痣

D.玫瑰疹

E.充血性皮疹【答案】CCI7F3I4V6F5I3W8HD5C10U6A9Z7L2L2ZA9R3O6W1W8Y4W614、下面哪項(xiàng)不是肝性腦病的對(duì)癥治療

A.保護(hù)腦細(xì)胞功能

B.去除誘發(fā)因素

C.保持呼吸道暢通

D.預(yù)防腦水腫

E.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)【答案】BCD8B1B2K4X6Y10Z7HR10Y1I3T10T4D6H3ZF9R5Y1F3K9Q6P215、肺癌最可能出現(xiàn)的表淺淋巴結(jié)腫大的是

A.左鎖骨上淋巴結(jié)

B.頸前淋巴結(jié)

C.腹股溝淋巴結(jié)

D.右鎖骨上淋巴結(jié)

E.頜下淋巴結(jié)【答案】DCP10O7E10D2E6C3E2HE10B10F1M4K8H3Z2ZL6N8E5M2W1R8V516、男性，65歲。20年前診斷為右心衰竭，15年前診斷為肝硬化。下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)

A.肝臟增大

B.肝臟縮小

C.AFP增高

D.下腔靜脈增寬

E.肝靜脈增寬【答案】CCY7C7S1U10C3C1V7HT6C4W6T2T9L1X5ZO1E1A1A1C4L4A517、女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見異常。

A.Ⅲ級(jí)

B.Ⅳ級(jí)

C.Ⅰ級(jí)

D.Ⅴ級(jí)

E.Ⅱ級(jí)【答案】ACT9E4P1Z5L4X3N10HZ6P4Q1K6M1N10G8ZH7E10N7T3Z3V7J318、中水泡音見于下列哪種疾病

A.肺水腫

B.支氣管炎

C.肺炎

D.肺膿腫

E.肺淤血【答案】BCM5P5C5H9O2V9C6HO9T2G8G10Y4J1E3ZT10A10N1V2W7B9Q319、男性，28歲。周期性中上腹痛5年余，多于饑餓時(shí)痛，時(shí)有夜間痛醒，進(jìn)食后緩解，常有反酸、噯氣。近2d大便呈柏油狀，伴頭暈、乏力就診。體檢：血壓12／8kPa，心率104．次／min，腹軟，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未捫及，腸鳴音活躍，最可能的診斷是

A.胃癌合并出血

B.急性胃粘膜病變

C.胃潰瘍合并出血

D.十二指腸球部潰瘍合并出血

E.食管靜脈曲張破裂出血【答案】DCG8V9B2T9X5P7Z7HS2J5U6W3P10A10O5ZQ2N4M5R7W2U1O420、男性，59歲，上腹隱痛2月余，伴腹脹不適，食欲差。X線鋇劑檢查可見胃竇處較大充盈缺損，有腔內(nèi)壁龕，直徑約2.5cm。最可能的診斷是

A.淺表性胃竇胃炎

B.胃息肉

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.胃淋巴瘤【答案】DCR2G7Q9X10Y6B5J9HB3R10N6R3N9P2G5ZW3X6E4F7X1U1A321、男，40歲。惡心、嘔吐、尿色變深2天。既往無肝炎病史。查體：鞏膜黃染，肝肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT800U/l，TBil60μmol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（—），抗HBcIgM（+）。該患者最可能的診斷是

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.乙型肝炎恢復(fù)期

D.甲型肝炎恢復(fù)期

E.急性肝炎，HBsAg攜帶者【答案】BCJ2V2Q5U6Q6N6R1HZ6T8R7W6U1K1S9ZL1L9P7U10F3Y2D822、滲出型結(jié)核性腹膜炎主要表現(xiàn)為()

A.發(fā)熱和盜汗

B.腸瘺

C.腹水

D.腹部腫塊

E.腸梗阻【答案】CCV3D6S10V9T9N8Q8HR2O2H8Y1N9C9Q5ZP8I5O3E5A1P6K423、下述用于診斷Hp感染的方法中，最簡便的方法是

A.快速尿素酶試驗(yàn)

B.Hp抗原酶免疫學(xué)試驗(yàn)

C.血清抗體檢測

D.PCR

E.病理組織學(xué)【答案】ACQ10N2P4V3Y7L7B6HH4O6X7Z3E7J1Q7ZQ5M1R8D1U5W6N924、女性，42歲。肝硬化病人發(fā)生昏迷入院。查血鉀2.4mmol／L，血鈉135mmol／L，氯化物100mmol／L，血氨146μmol／L，血pH7.3，宜選用下列哪種藥物治療

A.鹽酸精氨酸

B.γ-氨酪酸

C.復(fù)方氨基酸

D.谷氨酸鉀

E.谷氨酸鈉【答案】DCV4L5T1J8F9X10D7HG7N10K4Q7E5L5M8ZG1T6E10X2O9T10X825、患者男，64歲。心悸，乏力，心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全，該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.心界向左下擴(kuò)大

B.心尖搏動(dòng)向左下移位

C.可聞及AustinFlint雜音

D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.抬舉樣心尖搏動(dòng)【答案】CCP6L4C9U9B1X10A3HQ1V7V9B7J2K2O7ZJ6Y9D10B10X10Z6M1026、患者，女，28歲。間斷上腹痛5年，饑餓痛，餐后緩解。近1天來上腹脹痛，嘔吐，嘔吐物量大，為宿食。查體：上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)體位，癥狀不能緩解。最可能的診斷是

A.腸系膜上動(dòng)脈綜合征

B.胃下垂

C.胃粘膜脫垂

D.消化性潰瘍合并幽門梗阻

E.胃癌【答案】DCA2O3I4B2S10Z1T10HG10P6L6T3S2O8L9ZH8X9H4A9L7O9Q627、對(duì)診斷甲亢最有意義的體征是

A.甲狀腺動(dòng)脈血管雜音

B.舌、手震顫

C.心率快、第一心音亢進(jìn)及二尖瓣收縮期雜音

D.甲狀腺腫大

E.突眼【答案】ACB3E6I1T7J6W9A10HZ8U5R7H6B1N5F4ZF5Y9Z5V7U5G6R1028、女性，40歲，大便4～5次自持續(xù)5～6年，多于飯后，精神緊張時(shí)發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無夜間腹瀉、血便或消瘦

A.便常規(guī)及隱血

B.鋇灌腸

C.結(jié)腸鏡

D.直腸鏡

E.便培養(yǎng)【答案】CCH8A6Z3M8A6F9K9HL5B9L2Z7P7B1P1ZX6N8V9B6X7X10B229、男性，60歲。粘連性腸梗阻5天，出現(xiàn)呼吸深快。查體：面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg，腱反射減弱?；?yàn)：血PH7.20，血漿HCO3-15mmol/l。

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒【答案】BCG2G4I10F6X7L1C2HB9Y3O4D2Y5I10B5ZH9E2B2T1G9U2L430、患者，男性，25歲，腹痛、腹瀉和血便，肛周可見瘺管，常見于哪種疾病

A.腸癌

B.阿米巴腸病

C.克羅恩病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.血吸蟲病【答案】DCP5R1W6W8P2W2K3HX5X8H10J4Q3I1N4ZQ4Z2F8B7R8I5X231、克羅恩病治療方法正確的是

A.腎上腺皮質(zhì)激素適用于活動(dòng)期小腸病變?yōu)橹髑矣心c外表現(xiàn)者

B.柳氮磺胺吡啶為回腸克羅恩病的首選藥

C.繼發(fā)腸道感染時(shí)不應(yīng)加用廣譜抗生素

D.硫唑嘌呤應(yīng)單獨(dú)使用

E.剖腹探查發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)行闌尾切除術(shù)【答案】ACY4A8P3U1N8B7J7HU9W5I8I5J4Q2E8ZQ10S10A1M6Z3V9N232、女性雌激素的作用不包括

A.乳房發(fā)育

B.體毛過多

C.外陰發(fā)育

D.子宮發(fā)育

E.卵巢發(fā)育【答案】BCE4I10G9Y6Q10I6O10HP5F3X5E7O3L1V9ZO7A9O9Z9U9G2C933、男性，27歲。查體：腹式呼吸減弱，該患者可能是以下疾病，除了

A.腹膜炎

B.大量胸腔積液

C.急性膽囊炎

D.腹部巨大腫物

E.大量腹水【答案】BCX10K5N5N7V3B8I3HW1E8H7M6E2F2C8ZP2F8F5I4J5R2D234、下述哪種抗結(jié)核藥對(duì)間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.利福平

D.鏈霉素

E.異煙肼【答案】CCV8N10E2B6A1B8F2HG2R8P5L4D2M8U8ZN10U2E3F7Y5K10I835、一氧化氮()

A.僅作用于腎臟集合管

B.主要由血小板產(chǎn)生，在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用

C.具有強(qiáng)烈利尿作用

D.舒張腎臟血管

E.收縮腎臟血管【答案】DCJ1W10R8M6W4M3F3HB8S9U9B7G9E1R3ZC1V2F9F2J8A7L536、男性，38歲，有先天性心臟病、心功能不全病史，近期出現(xiàn)上腹脹、乏力癥狀。查體：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，劍突下3cm，質(zhì)韌、壓痛、結(jié)節(jié)狀，化驗(yàn)HBsAg(-)。該患者最可能診斷為()

A.病毒性肝硬化

B.自身免疫性肝硬化

C.原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.代謝性肝硬化【答案】DCJ3O7F4W10Z6K7N3HQ1A2N7H2Y9I7B2ZS7D10C4B8R10I1X337、慢性胰腺炎

A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.感染性性腹瀉

D.非感染性腹瀉

E.腸運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉【答案】ACI3W9Q2B6H6I1Z5HB3X5F7G9M3J6U10ZV6R5F9X10W5L5T838、治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是

A.腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

B.規(guī)的全身抗癆加局部抗癆

C.大量抽腹水

D.臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)

E.手術(shù)清除病灶【答案】BCD1D4E9O5L2Y7C1HY6G5P3F9N9L10C8ZP6S1B7R10Z3N9L139、血小板聚集及血漿凝血功能所誘導(dǎo)的止血作用需在哪項(xiàng)環(huán)境中才能有效發(fā)揮

A.pH>6.0

B.pH=6.0

C.pH<5.0

D.pH>5.0

E.pH>7.0【答案】ACM9O10Y9J10T10Y6B6HZ7T9A3G6G9N2C10ZH5Q7F8O9C8U5U240、女性，40歲。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐提示：十二指腸球部變形，血白細(xì)胞略升高，診斷首先考慮為

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.十二指腸穿透性潰瘍

E.胃黏膜脫垂【答案】DCJ1L5H1X5O9Z1O5HU9T3Y8P5Y1K1Z5ZC3O10R9G10G3B9F641、消化性潰瘍形成的最常見病因是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸/胃蛋白酶

C.遺傳

D.吸煙

E.酗酒【答案】ACA4F10I8N7F5G6I8HQ10D3A4R10Q6I9F10ZE9W9S7J4R7Z9A142、腸結(jié)核的主要感染途徑是

A.腰椎病變直接蔓延

B.經(jīng)淋巴液

C.經(jīng)血液

D.經(jīng)口

E.腹腔病變直接蔓延【答案】DCY3Z4W4C8G2Z6R9HR1W4R7H9X9Y3A9ZV8K7I8A6I4Q3Q443、女性，45歲。確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，最重要的治療是

A.加強(qiáng)營養(yǎng)

B.臥床休息

C.合理化療

D.肝臟保護(hù)

E.預(yù)防咯血【答案】CCI4Q5M2V2N8B4D9HV5N7P8B3O10P4X5ZG2U1D10I4O4A7W644、男性，61歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。X線胸片示左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門上移，診斷首先考慮

A.肺膿腫

B.癌性空洞

C.真菌性膿腫

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.阿米巴肺膿腫【答案】DCA2G4N1E7J7S10I8HB3J9E8I4T2D6S5ZB1Q1K4F9E2Q10F745、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.預(yù)防心力衰竭

B.預(yù)防感染

C.預(yù)防肝性腦病

D.預(yù)防出血量進(jìn)一步增大

E.預(yù)防腎臟衰竭【答案】CCL10N3A5T8J4G8G9HI8S7V1A4W4X3U5ZB7H3L5U6Q7F7E246、患者，男性，36歲，經(jīng)常周期性上腹痛2年，空腹發(fā)作，夜間更甚，進(jìn)食緩解查體：神清、語利，面色無華，血壓110/70mmHg，脈搏80次／分。

A.奧美拉唑10mg，每日1次，療程4周

B.雷尼替丁150mg，每日2次，療程4周；膠體枸櫞酸鉍120mg，每日3次，療程4周

C.西咪替丁800mg睡前1次，療程2周

D.奧美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250噸，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；療程7天

E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，療程4周【答案】DCW8C6Q10Q8Q1C4D3HX7W3D2B1I8D5J10ZO1D3V5J1A3T6A547、如果禁食平臥時(shí)存在門靜脈高壓是指門靜脈壓力大于

A.13mmHg

B.14mmHg

C.11mmHg

D.12mmHg

E.10mmHg【答案】CCC6V1W5B4R8B1H1HE10R4V10D3Q10S1X5ZL1F3L8Z5Y6J3Y548、食管癌主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.上腹不適，隱痛，噯氣

E.吞咽時(shí)咽部異物感，胃灼熱，反酸【答案】CCA3E6P3M10R3Q3S2HZ6C8A3W9N8X5W8ZB7P9V8B5X7E6X949、與遺傳因素密切相關(guān)的是

A.胃息肉

B.食管癌

C.慢性胃炎

D.結(jié)腸癌

E.胃食管反流病【答案】BCC9C3B3T7H2F9M10HA5D10W3V8E8U4F1ZB3E10V1E8Q8V2X250、女性，25歲，腹痛、腹瀉2年，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端及升結(jié)腸有溝槽樣潰瘍，腸腔狹窄，病變腸段之間黏膜正常。

A.十二指腸

B.乙狀結(jié)腸

C.十二指腸空腸交界處

D.回腸末端

E.空腸【答案】DCR4S3B8Y8D10T2M2HO9X3M7N1N3F4G1ZY1S7X10R1M3T7Y851、女性，45歲。腹脹，食欲缺乏2個(gè)月就診。胃鏡檢查及病理證實(shí)為胃體部腺癌早期，下列哪項(xiàng)治療措施應(yīng)為首選

A.手術(shù)治療

B.放射治療

C.全身化學(xué)治療

D.免疫治療

E.中藥治療【答案】ACM7K9U9J1A5R10F9HH5Y7R6P2M5U7K7ZX9F1O7Z4I6D8Y952、肝癌最早轉(zhuǎn)移到

A.肺臟

B.胰腺

C.胸膜

D.肝臟

E.大腦【答案】DCJ4L8D2C1G8N4F5HP5Y9Q1L3J6N6O7ZT9R1N3U6U5O7L353、男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)

A.緊急輸血

B.質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注

C.血管加壓素靜脈滴注

D.6-氨基己酸靜脈滴注

E.生長抑素靜脈滴注【答案】BCE7K8H10A3D6D1R1HE4S10V9J7X5K7U1ZN3G8Z3B9F4X9N554、關(guān)于出血壞死性胰腺炎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.起病急驟常伴休克和多種并發(fā)癥

B.血清淀粉酶必須超過3200U

C.可并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征

D.血鈣低于1.75mmol／L則預(yù)后不良

E.血清亞鐵血白蛋白(+)【答案】BCE2Y7N10E5F7X10F8HZ10U8L5V8E2U6J8ZI4V6O3B9M7V8V655、患者，男，35歲。間斷性腹痛、腹瀉3年，大便3～5次／天，多呈稀糊狀附黏液，無膿血。平時(shí)服用黃連素、慶大霉素等藥后，腹瀉可稍緩解。近半月癥狀加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情況良好，左下腹輕壓痛，未及包塊；多次大便常規(guī)及培養(yǎng)均陰性，隱血實(shí)驗(yàn)陰性。

A.腸道菌群失調(diào)

B.腸結(jié)核

C.細(xì)菌性痢疾

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】DCR10M6A9J9C6N1A8HD6I8P5J4L10K3I7ZJ9U8L10O6F3M5H456、女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意

A.全腹壓痛及反跳痛

B.蜘蛛痣及肝掌

C.腹部移動(dòng)性濁音

D.腹壁靜脈曲張

E.脾大【答案】ACU4O4W1P10V3S8L4HL6S4S5B9N9R5L8ZX7E5B4F4W3U8I757、對(duì)腸結(jié)核的診斷最具重要意義的檢查方法是

A.大便及痰液都找到抗酸桿菌

B.結(jié)腸鏡檢查

C.X線造影

D.PPD試驗(yàn)

E.胸片發(fā)現(xiàn)胸部鈣化點(diǎn)【答案】BCK6N4E6I2I1L7X8HX2E8L7N10O1A7Q6ZK4G6L3G9X3O5P158、原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是

A.肝內(nèi)

B.肺

C.骨

D.胰腺周圍、腹膜后

E.腦【答案】ACQ2J10F10L1O9X2F5HG4R8E10Y7X8N4K1ZP7A5W1V7C3B2A1059、男性，48歲。反復(fù)上腹部隱痛，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重，有反酸胃灼熱，3天前上述癥狀加重并伴有腹脹，查體：上腹部壓痛。無反跳痛及肌緊張。

A.胃鏡

B.X線鋇餐檢查

C.全腹部增強(qiáng)CT

D.上腹部超聲

E.冠脈造影【答案】ACD6I9R3Z4N6Y7W4HA6U10U10U4V6O7M8ZO1J5N1C4Q5F4O260、女性，35歲。腹痛，便秘3個(gè)月，加重10天。2年前患肺結(jié)核。查體：腹軟，右下腹壓痛，觸及一雞蛋大小包塊，腸鳴音活躍。X線鋇透：回盲部充盈缺損。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性。

A.直接蔓延

B.血行播散

C.經(jīng)口感染

D.淋巴結(jié)擴(kuò)散

E.以上都不是【答案】CCC5R4Y3R8O10Y8J3HQ5N10H1Q8X3Q1V7ZJ1D3P8Q2K7C9E761、左心衰發(fā)展至全心衰，下列哪項(xiàng)可減輕()

A.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

B.心率增快

C.肝腫大壓痛

D.肺淤血癥狀

E.胃腸道淤血【答案】DCT5Q6X6K8B1K1B1HI9N7K8K6Y10L2E8ZC9M8Q10N4F8A8P462、高血壓危象首選

A.美托洛爾

B.維拉帕米

C.硝普鈉

D.依那普利

E.硝酸甘油【答案】CCA4O10Z3D8Z9F8K2HJ9K2U4Y1P1I3A4ZA3L4U2D5J9S1H663、男性，43歲。反復(fù)心悸病史兩年，一周來多次出現(xiàn)昏厥或抽搐，每次持續(xù)2分鐘左右，該患者的診斷最可能是

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.風(fēng)濕熱

D.心包炎

E.心肌炎【答案】ACA10Y4D3A10E3R1Z6HL7K7Z9C6W9J4E9ZB4Z10L8F1W1G2U764、十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為

A.上腹持續(xù)劇痛，反復(fù)發(fā)作

B.飯前0.5～1小時(shí)上腹痛，進(jìn)食后可緩解

C.飯前0.5～1小時(shí)上腹痛，進(jìn)食后不緩解

D.飯后0.5～1小時(shí)上腹痛，伴有夜間疼痛

E.飯后1～2小時(shí)上腹痛，多伴有夜間疼痛【答案】BCQ6K10R4N1E1Y9W2HG2F2L6Q2V1R2H1ZV10D10W6C8L3Z7N165、關(guān)于胰腺消化酶的錯(cuò)誤說法是

A.一種是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶

B.一種是無活性的酶原，如胰蛋白酶原

C.胰液進(jìn)入十二指腸后首先激活腸激酶

D.胰蛋白酶是關(guān)鍵酶

E.胰腺腺泡內(nèi)的酶原顆粒被異常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】CCB6N6Y5S9Q2K5M2HK3G8X2E8R10J3E10ZW1O10I5A2N5S9R666、下列哪種抗結(jié)核藥物可通過血-腦脊液屏障

A.乙胺丁醇

B.鏈霉素

C.利福平

D.異煙肼

E.利福布汀【答案】DCB2N8T7N9L4G5R1HO7H1C3F6A2K9Q5ZQ10S9Q5K1D9L8R367、下列哪項(xiàng)最易發(fā)生肝癌

A.酒精性肝硬化

B.血吸蟲性肝硬化

C.藥物中毒后引起的肝硬化

D.乙型肝炎后肝硬化

E.原發(fā)性膽汁性肝硬化【答案】DCS10E1J2K3U6E7A1HM4E4T3F5U9W4B4ZR4U4U10P3Z3B4I668、患者男，42歲。糖尿病20年，一天前出現(xiàn)惡心，嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查尿酮體（++++）。該患者的診斷最可能為

A.急性胃腸炎

B.酮癥酸中毒

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.急性膽囊炎【答案】BCQ7R1X1D10Q1V3T9HQ10Y4R8T4I9W9C1ZG7H10M5R10G10G7A1069、厭氧菌所致肺炎與肺炎球菌肺炎不同之處為

A.青霉素治療有效

B.有咳嗽癥狀

C.可有發(fā)熱

D.咳有臭味痰

E.有肺實(shí)變體征【答案】DCD3O3B7Z4R1Z9Y4HY4P9B5I9Z5Q1T3ZX1W1M1G4P1L7U370、臨床上不易引起昏迷的病變是

A.腦橋出血

B.小腦出血，繼發(fā)腦干受壓

C.右側(cè)大腦半球膠質(zhì)母細(xì)胞瘤引起海馬鉤回疝

D.左側(cè)大腦半球梗死

E.巴比妥中毒引起的兩側(cè)大腦半球代謝性抑制【答案】DCY1Q8N7D6N7P1J6HQ5U2Q7P8B1I10E3ZJ1V10N9I6H9C1W471、二尖瓣后葉關(guān)閉不全

A.胸骨左下方和心底部

B.頸部和鎖骨上窩

C.胸骨左緣和心尖部

D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至

E.左腋下和肩胛下區(qū)【答案】ACG4V7Y7N1X7Z5E9HY5T1V7D8W8Z8O10ZK6O7O3S5G4Q4I572、男性，66歲，慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。吸煙30年。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是

A.慢性阻塞性肺病

B.肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.肺炎

E.支氣管哮喘【答案】ACQ10J10J5A5U10V5H8HT8P4R5U7D3Q6C6ZX7U6G9U9U7I9C1073、主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.遞增遞減型

B.收縮早期

C.響亮而粗糙

D.噴射性

E.常伴有震顫【答案】BCC8V3M4W7O10C3L6HY5Y8T8U6P4C6L3ZZ2Y6O4C7Z3L6O674、酒精性肝硬化的病理特征為

A.小葉中央靜脈周圍纖維化

B.酒精性透明小體

C.中性粒細(xì)胞浸潤

D.肝細(xì)胞脂肪變性

E.肝細(xì)胞壞死【答案】ACX8Y3H8Q7H6G2J7HP7F9B9V9J1N8W5ZJ10G7V6J1U9W8P175、尿意頻繁至不能離開便器，尿量不多，無尿痛，見于

A.膀胱腫瘤

B.尿路梗阻

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙【答案】ACH5F5N7P9K1O1B6HZ4R6Z5B8P10S9X8ZQ5Z3M6C2U8B6Z776、下述哪項(xiàng)符合潰瘍性結(jié)腸炎的典型臨床表現(xiàn)

A.發(fā)熱、便秘3個(gè)月，伴下腹痛、大便表面帶血

B.間斷右下腹痛4年，加重伴發(fā)熱2個(gè)月

C.腹瀉、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利復(fù)星后有所好轉(zhuǎn)

D.間斷腹瀉、膿血便3年，加重并便鮮血1個(gè)月，常伴里急后重

E.間斷大便次數(shù)增多10年，精神緊張后加重，無便血，便前腹痛，便后緩解。服得舒特后緩解【答案】DCI10I4T4Q8U5Q7G3HS3S5U7I2N2D8Q2ZS6C2O8J6U10O7E677、開瓣音

A.縮窄性心包炎

B.擴(kuò)張型心肌病

C.二尖瓣狹窄

D.輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.二尖瓣脫垂【答案】CCL1Y6T7H9P2V4A6HR9K6I5R4W10H3Y1ZC8K4P2U4Q10E6Z878、男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑糞10小時(shí)來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛，有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10.4kPa(120／78mmHg)。此時(shí)首先應(yīng)作何處理

A.靜脈滴注西咪替丁

B.靜脈滴注垂體后葉素

C.急診內(nèi)鏡檢查

D.緊急上消化道鋇劑檢查

E.緊急剖腹探查【答案】BCF8S6R5X4K6H10E7HT3I8L9N6V10B6T5ZL2K8S9L4T2B7E779、肝硬化肝臟大小改變以下描述正確的是

A.大結(jié)節(jié)肝硬化早期呈輕度腫大，晚期縮小

B.血吸蟲性肝硬化左葉明顯腫大

C.小結(jié)節(jié)肝硬化肝臟多腫大

D.膽汁型肝硬化肝臟明顯縮小

E.以上均不正確【答案】BCR6W5Y4R5H9J8V5HZ2Q7V1K8Z9M7L10ZB4Y2N6K1W1D7M880、患者男性，58歲，因慢性胃痛10余年而做胃鏡檢查并取胃黏膜組織送病理，下面哪項(xiàng)病理變化對(duì)萎縮性胃炎的診斷最有價(jià)值()

A.腸上皮化生

B.胃腺體減少

C.非典型增生

D.中性粒細(xì)胞浸潤

E.淋巴細(xì)胞浸潤【答案】BCR6H6P2P1G1J10A4HX7W5Z4S2C5Z6A6ZH3Y10I6M6E6M3Y781、下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺

A.滲出性心包炎心臟壓塞

B.肺栓塞

C.雷諾病

D.嚴(yán)重休克

E.上腔靜脈阻塞綜合征【答案】BCG2Z2K4J4M1L10Z8HX9L8Z3L8B5Z3Z8ZJ8L7B5D8D7F7X1082、男性，68歲。9天前因肝癌行手術(shù)治療。5天前出現(xiàn)胡言亂語，伴躁動(dòng)及睡眠倒錯(cuò)，計(jì)算力及定向力迅速下降，最終死亡。最可能的死亡原因是

A.肝癌腦轉(zhuǎn)移

B.肝癌結(jié)節(jié)破裂

C.低血糖

D.肝性腦病

E.失血性休克【答案】DCJ10F9U5V6Z10B4Y10HZ1V10H8Y7V4R1P10ZE10P6X2T6U2J2Z383、女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4-5次/天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。

A.大便培養(yǎng)

B.便常規(guī)+潛血

C.腹部CT

D.結(jié)腸鏡

E.腹部B超【答案】DCT9W6H9I8C7H3U6HZ3L7A5P7J5M10N1ZI5X5Y7V2E6T2E1084、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是

A.辛諾柏病毒

B.漢城病毒

C.漢坦病毒

D.普馬拉病毒

E.泰國病毒【答案】CCZ7B2Q6E8O7H3T6HI8O1L3R6K4R5Z7ZL6R1E10N8Y8A1G285、男性，60歲，肝硬化病史8年。突然出現(xiàn)嘔血約600ml，伴黑便，速來就醫(yī)。查體：神清，血壓13.2/8.0kPa，心率100次/分。

A.平臥位，將頭略抬高

B.密切觀察生命體征，注意出血情況

C.保持三腔二囊管通暢

D.減輕病人的緊張情緒

E.保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)【答案】ACP6E1M4Y10J1V8O10HW1Q4P5D2X1H5H5ZT10M9D4N2P1E8W886、男性，22歲。反復(fù)鼻出血、黑便6年，診斷為血小板減少性紫癜。下列不是慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜特點(diǎn)的是

A.成熟巨核細(xì)胞很少

B.末梢血中血小板壽命正常

C.巨核細(xì)胞增多

D.顆粒型巨核細(xì)胞增多

E.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多【答案】BCP3A3U7U1E9F3G10HS7U2X10Z10V3U7O3ZE2M8J3L8X10H9T687、急性心肌梗死

A.ST段呈上斜型下移

B.ST段弓背向上抬高

C.ST段弓背向下抬高

D.ST段呈水平型下移

E.ST-T呈魚鉤樣改變【答案】BCC7H4V6T3U1M2F8HJ8D5D3K7S2X6N8ZF4R10B10A9C5U3E788、服用后舌苔發(fā)黑的藥物是

A.米索前列醇

B.蘭索拉唑

C.枸櫞酸鉍鉀

D.克拉霉素

E.硫糖鋁【答案】CCC1W9D10F6Z3A5H5HE10N6O7U5Z9C3U5ZV9O1C10E6P2Q6J589、蕁麻疹

A.急性溶血反應(yīng)

B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

E.輸血相關(guān)性疾病【答案】DCM5G2B4F8W4G1J3HW7B6R8O4L9B10L7ZS7Z2O9U6Y1J3I390、男性，61歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。X線胸片示左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門上移，診斷首先考慮

A.肺膿腫

B.癌性空洞

C.真菌性膿腫

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.阿米巴肺膿腫【答案】DCH3V10R6A3R1A8A3HA8S4S1R5C10Z5D6ZP6T10M1M4Y9C6M191、肺結(jié)核

A.痰抗酸染色

B.痰菌培養(yǎng)

C.痰革蘭染色

D.痰真菌培養(yǎng)

E.痰找阿米巴滋養(yǎng)體下列情況應(yīng)進(jìn)行何種檢查【答案】ACJ1N10Y4I4R1S4H2HV3J2B4A3B7G2Z2ZJ8H10G9K7W3I5W992、急性腎小球腎炎的癥狀恢復(fù)最早的為()

A.水腫

B.蛋白尿

C.鏡下血尿

D.尿量

E.高血壓【答案】ACC10C3A5C7L8R7V5HP1X4A5X2A8G5G2ZW2T8Q4A6F9V3K1093、男性，65歲。既往體健。上腹不適1個(gè)月，伴黑糞，1次／日，體重下降3kg?；?yàn)Hb74g/L。應(yīng)首先考慮

A.十二指腸潰瘍出血

B.胃癌

C.尿毒癥

D.慢性糜爛性胃炎

E.門脈高壓性胃病【答案】BCY9M10I2N8Y8O5U3HK4W5E3E2D6F8O5ZJ7U8A4M6C2S8C1094、男性，71歲。右上腹不適，納差，消瘦3個(gè)月。近3天皮膚瘙癢，尿黃、糞便陶土色。查體：消瘦，皮膚暗黃。腹部超聲示肝內(nèi)膽管結(jié)石。本病例發(fā)生黃疸的原因是

A.溶血性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.膽汁淤積性黃疸

D.先天性非溶血性黃疸

E.藥物性黃疸【答案】CCY9S10V6Q5V5X5N3HC3X9L7R5K3K4K7ZA6Y10T7D9V10D2H495、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d

A.腹壁靜脈曲張

B.腹部移動(dòng)性濁音陽性

C.蜘蛛痣及肝掌

D.全腹壓痛及反跳痛

E.脾大【答案】DCA1P6O4K9Q2I8L10HI5W2G9A6B6E7T3ZJ9D8L6U4H1D2B996、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是

A.病毒性肝炎

B.飲用水污染

C.肝硬化

D.黃曲霉毒素

E.寄生蟲【答案】ACW7G6M3M4C2W6V4HH1Z6D2E2Y3X2V1ZW4S9W3P2E2L2U397、機(jī)體代謝的樞紐是哪一臟器

A.脾

B.胰

C.肝臟

D.胃

E.腸【答案】CCK7L3A7O10V5C10M4HQ7O2P7X7A5C8D1ZL1S1F6A10L8Q6P198、高血壓危象首選

A.美托洛爾

B.維拉帕米

C.硝普鈉

D.依那普利

E.硝酸甘油【答案】CCS2V4Y4H10W3N5X3HF3J5P2X1Q2T3Z7ZJ10O3N7T2B7L9V499、意識(shí)障礙常見下列表現(xiàn)，除外

A.嗜睡

B.譫妄

C.眩暈

D.昏迷

E.昏睡【答案】CCK4T2F10M3S8Q6S5HR3P9I5C4B1J9E6ZR4W9I4T4G4I8E3100、關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制不正確的是

A.胃酸在潰瘍發(fā)生中起決定性作用

B.非甾體藥通過削弱黏膜防御功能發(fā)揮作用

C.應(yīng)激反應(yīng)可以導(dǎo)致潰瘍

D.吸煙與潰瘍發(fā)生無關(guān)

E.幽門螺桿菌感染是重要病因【答案】DCD1J9I7H8S8A8U4HE1M6W2S6G8B8R6ZC5R1F5H1A9G7X5101、下列哪種藥物屬于襻利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.螺內(nèi)酯

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

E.氯噻酮【答案】DCZ5F10S1P1Q5N6M2HZ7H3A7C4P3M6Y8ZX7D8F7R1D1P6R9102、消化性潰瘍并幽門梗阻

A.疼痛規(guī)律消失，伴嘔吐隔夜宿食

B.上腹部疼痛伴嘔吐

C.疼痛節(jié)律性消失伴體重下降、貧血

D.疼痛加劇，伴柏油樣便

E.疼痛突然加劇，伴板狀腹【答案】ACU1L8H3Q4T7X7R5HW1Y1Z5P2W4D5E1ZV5S8I7D5E2L4N8103、狼瘡腎()

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.IgA和G呈顆粒樣在毛細(xì)血管襻沉積

C.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象

D.IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管襻沉積

E.C【答案】CCK7B6S10B8E5D2L2HE10P5J6S4J9E6W10ZX10M4M6A9T1E9Q3104、遺傳性Ⅺ因子缺乏癥為

A.常染色體隱性遺傳

B.常染色體顯性遺傳

C.X連鎖隱性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.常染色體不全顯性遺傳【答案】ACF3A7F2Q5E6S9P6HX9O2Q3U5N9P5C4ZL6H8O8D7Q3Q6R1105、劍突下陣發(fā)性腹痛，向右背部放射痛，黃疸2天，類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史，肝不大，膽囊大，壓痛，首先應(yīng)考慮診斷為

A.膽總管結(jié)石

B.膽囊結(jié)石

C.胰頭癌

D.壺腹部癌

E.膽總管癌【答案】ACL4B8R5B7G10A6W3HG10G8Y3R7Z3G10A5ZW6O9P5U9O2H9G10106、再生障礙性貧血()

A.大細(xì)胞正色素貧血

B.正細(xì)胞正色素貧血

C.小細(xì)胞正色素貧血

D.小細(xì)胞低色素貧血

E.大細(xì)胞低色素貧血【答案】BCV10L2G4R1H1S8S1HR7A3C5N1I3Q6S10ZZ3R9Y2W5J7C9E3107、對(duì)胃腸道有保護(hù)作用的是

A.胃酸

B.幽門螺桿菌

C.非甾體抗炎藥

D.前列腺素

E.吸煙【答案】DCT1N4G9L3M9G9A2HV1X8S6Y3L6Q4S7ZC9K3V1C6M2F7V2108、女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時(shí)后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進(jìn)食，每2天發(fā)作1次。血象：白細(xì)胞數(shù)6.3×10

A.流行性乙型腦炎

B.瘧疾

C.鉤端螺旋體病

D.流感

E.流行性出血熱【答案】BCB10C4Y3W5M10Z6A3HU2I1K3O4Y4I4F2ZD5N3L3K9H4J10Y4109、可伴有CEA明顯升高的是

A.繼發(fā)性肝癌

B.肝血管瘤

C.原發(fā)性肝癌

D.肝硬化

E.肝膿腫【答案】ACO6N5F3P10G9X1J4HN4R1D1I7L1P10A1ZI3E2H8T1N3K10V5110、男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細(xì)胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見多個(gè)大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎

A.切除腎囊腫

B.止血藥

C.降血壓達(dá)目標(biāo)值

D.囊內(nèi)注射硬化劑

E.腸道清除毒素【答案】ACJ10C7R3P7N5G9L3HM7O1K8S2O1O1S5ZY8B7H9F6L10R5Q6111、下面咽項(xiàng)不是肝性腦病時(shí)血氨增高的原因

A.低血容量與缺氧

B.攝入過多的含氮食物或藥物

C.高血糖

D.便秘

E.低鉀性堿中毒【答案】CCW3O1O8W6H10S5V1HS7Q1N9F9K9T10J2ZB8F10H8C5M8N7J10112、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

A.克羅恩病

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸傷寒潰瘍【答案】BCX4U9B4G1P5O1A9HL7S9C9R9I10D5Q8ZM1T2M7L5Q2C8G5113、病變好發(fā)于回盲部

A.腸結(jié)核

B.大腸癌

C.克羅恩病

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】ACT7F4R1X8G6O8R3HA1F5R7R7Q8I9U3ZH5I1J5V7W7D10L5114、肝癌根據(jù)大體形態(tài)的病理分型，最多見的是

A.塊狀型

B.結(jié)節(jié)型

C.彌漫型

D.小癌型

E.混合型【答案】ACP8E9A6O9K6L4A4HR10F10X9M3M4J10T3ZZ2E4B5T4G3Z5D5115、女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4-5次/天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。

A.腸黏膜活檢

B.結(jié)腸鏡

C.腹部B超

D.大便常規(guī)+潛血

E.鋇灌腸檢查【答案】CCL6V10O7N8W1W8P7HY9Z2R1K5R5V7J5ZT10R1O1R3V9L9F3116、GDM是指

A.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

B.線粒體tRNAL[~Leu(UUR).gif]基因突變糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.葡萄糖耐量降低

E.空腹血糖過高【答案】CCW7B2R9F2F5A4F5HX6W8V5X1Q1Q5Q4ZL7Q5Q3V5C3M6D10117、女性，28歲，風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音。心率127次/分，心房顫動(dòng)，可聞及開瓣音，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。

A.繼續(xù)藥物治療

B.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)

C.二尖瓣直視分離術(shù)

D.人工瓣膜置換術(shù)

E.二尖瓣閉式分離術(shù)【答案】BCU2Z3R2W7P6P1O3HQ2Z2X2Z8O8V4F7ZW9J3P7E6G10K5G8118、腦囊蟲

A.頭痛伴劇烈嘔吐

B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁

C.頭痛伴癲癇發(fā)作

D.頭痛伴視力障礙

E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者【答案】CCO10B2U1G2I10Z8C10HS1F7R10W2J6I1T4ZH5Y4E5U6F9R2R7119、可以引起嗜睡等副作用的是

A.潑尼松

B.甲潑尼龍

C.二丙酸倍氯米松

D.酮替芬

E.地塞米松【答案】DCQ2E9D6P5Y4A1A10HI4R4L10P5Z10S4K1ZP10H4Z7S4P5U3Z4120、女性，23歲，低熱，口腔潰瘍1個(gè)月，近1周面部出現(xiàn)紅色皮疹，日曬后加重，同時(shí)膝關(guān)節(jié)腫痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10

A.尿肌酐、尿素氮檢查

B.ASO

C.血抗核抗體(ANA)

D.血細(xì)菌培養(yǎng)

E.血抗血小板抗體【答案】CCY3Z2E8O7A5H1Q9HT3H6X5D9S10R10M6ZP7O1O6F2E9L4V3121、下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最好方案

A.異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個(gè)月，然后異煙肼、利福平7個(gè)月

B.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸1年

C.異煙肼、對(duì)氨水楊酸、氨硫脲1年

D.異煙肼、利福平、鏈霉素2月，然后利福平、異煙肼3個(gè)月

E.利福平、乙胺丁醇，對(duì)氨水楊酸1年【答案】ACU9I2P4G5N4S3F4HI10I9X6K1W8U10O3ZK5Z3Q8K2L3K6M5122、某鍋爐操作工人，在一個(gè)通風(fēng)不良條件下，連續(xù)工作3～4小時(shí)，突然感到頭痛，頭暈等癥狀?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色。

A.一氧化碳

B.二氧化碳

C.二氧化硫

D.三氧化硫

E.一氧化氮【答案】ACA1F7O10Y3X3M7D5HO8Y9G6K4H6K8C2ZO9U10J6Q8I4I2Y1123、意識(shí)障礙包括以下幾種，除了

A.昏睡

B.躁動(dòng)

C.昏迷

D.嗜睡

E.意識(shí)模糊【答案】BCR6M8X8U3B10F4H8HC8A5P6Q5X1O7D8ZC2Q3W8P6D3W8H10124、患者女，42歲。腹部不適，查體：腹部觸診揉面感，該患者可能是

A.急性闌尾炎

B.慢性胰腺炎

C.慢性膽囊炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.急性局限性腹膜炎【答案】DCY1L5K9E3N3Y7X5HO7E4A7J3D3O2B1ZA4T9W4Y6R8B3P6125、女，45歲，間歇上腹隱痛、飽脹不適6年，查體無異常。胃鏡檢查胃黏膜稍蒼白，變薄，可見黏膜下血管網(wǎng)

A.慢性淺表性胃炎

B.慢性萎縮性胃炎

C.慢性肥厚性胃炎

D.瘢痕期胃潰瘍

E.早期胃癌【答案】BCF10V3B3A8T10U7U7HV5T7Y3E8T10U4R3ZM3L8G8B9U4V5G2126、痛風(fēng)屬于哪種物質(zhì)代謝障礙性疾病

A.糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

D.嘌呤

E.核糖【答案】DCQ10Z4Z3Y6J1W8J7HP3B2C7V1F7U9A1ZT8G8E5D2M9X9F5127、男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血．400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。血壓98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未觸及，HBsksAg(+)，可能的診斷為

A.消化性潰瘍出血

B.急性胃黏膜損傷

C.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

D.食管賁門黏膜撕裂綜合征

E.胃癌出血【答案】ACZ4Q1W9L7H10Y1R7HE2W10Q8K10S1F6E4ZU5J10C3B1L3C7K6128、以下關(guān)于解磷定對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用敘述哪項(xiàng)不正確

A.盡早使用

B.副作用有視力模糊

C.連續(xù)使用72小時(shí)

D.與阿托品合用最理想

E.可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用【答案】CCB8Y2F5G2O7T4H9HI8J3W3J9L3W3E10ZR6I1U8A9B10J1Y2129、急性胰腺炎的治療下列哪一項(xiàng)不合適

A.抑肽酶

B.抗酸藥

C.抗膽堿能神經(jīng)藥物

D.毒扁豆堿（匹羅卡品）

E.生長抑素（或其類似藥）【答案】DCM4N4X5U4Z4V7L2HK1C10V4G8F9Q4S2ZP1O4G8A8V2E6P5130、導(dǎo)致心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因是

A.心室重構(gòu)

B.心內(nèi)膜炎

C.心室內(nèi)附壁血栓

D.活動(dòng)風(fēng)濕

E.心內(nèi)膜下心肌梗死【答案】ACH8B3V1H8R3L6N1HY10P4C2A2C1K5H4ZI3V10E7D6A6P6P5131、倍他樂克治療心絞痛的作用機(jī)制是()

A.抑制血小板聚集

B.減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量

C.擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

D.改善心肌營養(yǎng)與代謝

E.通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈、周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈及周圍血管【答案】BCN1V8O9R7I5Q9K5HC6I5M8X2A1J6B5ZR2H1C2E2C5X4A2132、女性，27歲。突然大咯血，已妊娠5個(gè)月，胸片顯示右上肺結(jié)核，下列哪種藥物不能使用

A.安絡(luò)血

B.垂體后葉素

C.抗血纖溶芳酸

D.云南白藥

E.6-氨基己酸【答案】BCC2N9M10O5V1D6Q4HI10P2W3Q8Y5G1H1ZJ8I2T5Y10F5G3T7133、男性，41歲。近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，患者能清晰描述該過程。

A.局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.手部自動(dòng)癥

D.小舞蹈病

E.低鈣抽搐【答案】ACZ6M10V5O5M9H3O8HQ6B4P1X4R6I7G6ZL7C4Y8P5V9Q9Y10134、男性，60歲。持續(xù)性中上腹脹痛1天，伴惡心、嘔吐。查體：BP80/60mmHg，HR92次／分，R30次／分，精神萎靡，全腹壓痛，以上腹部為重，反跳痛(+)。腹部B超見膽囊內(nèi)0.4cm×0.4cm息肉，胰腺彌漫性腫大，回聲減低、不均質(zhì)。血?dú)夥治鯬aO

A.急性膽囊炎

B.急性水腫型胰腺炎

C.急性出血壞死型胰腺炎

D.急性消化道穿孔

E.急性腸梗阻【答案】CCC7B9P1F5H7E1R7HX4X4S10K9D9O4A6ZU8F10L7T3R8E7V7135、女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力0～1級(jí)。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常

A.雙側(cè)大腦半球

B.基底節(jié)

C.腦橋基底部

D.中腦E-W核

E.延髓背外側(cè)【答案】CCM4W2C5E3P8R6J4HP2T1L3S7K4Q8U10ZE4Q4Q9U1T10T3L1136、關(guān)于淤膽型肝炎的描述下列哪一項(xiàng)是正確的

A.淤膽型肝炎是毛細(xì)膽管化膿性炎癥

B.淤膽型肝炎表現(xiàn)為較長時(shí)間肝內(nèi)梗阻性黃疸和梗阻性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

C.淤膽型肝炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢

D.淤膽型肝炎肝臟不大

E.淤膽型肝炎就是肝外梗阻性黃疸【答案】BCS2F9N2Y4V3K5K7HB4V8B2Y8Y7Z10P7ZO2M8Y7K9O6Z7E8137、下述哪項(xiàng)不是幽門螺桿菌的相關(guān)疾病

A.十二指腸球部潰瘍

B.胃潰瘍

C.食管癌

D.胃癌

E.慢性胃炎【答案】CCK10J3A2T1K2B6Z7HC4K8B9W1W5S10U1ZC2P9J5Y4V10I10J3138、高血壓的病理改變正確的是

A.慢性腎功能衰竭不易發(fā)生

B.高血壓不易合并冠心病

C.高血壓心臟病不易出現(xiàn)左心室肥厚和擴(kuò)張

D.高血壓易導(dǎo)致腦卒中

E.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈晚期才出現(xiàn)痙攣【答案】DCI9L2D1P1V10F5W5HG6O6L9B9J9N9Z10ZF8I9R3Q10Z5A8C2139、肝性腦病()

A.血清膽紅素升高

B.血氨升高

C.血清淀粉酶升高

D.胃酸缺乏

E.血清胃泌素降低【答案】BCN8Y2E6Z9A1O3V9HM10K7O10G7Y5S7Y4ZF6N6R8V8N1S7C9140、傷寒的病理解剖特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.壞死或潰瘍累及血管時(shí)引起腸出血

B.傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫具有病理診斷意義

C.病變侵入肌層與漿膜層可導(dǎo)致腸穿孔

D.病變不累及腸壁淋巴結(jié)

E.病變第三周易發(fā)生腸穿孔【答案】DCU1K3I5W3W10V6K4HQ3K4X4K7M10Y8O7ZC3Z2Z2G3M7Q8L10141、有關(guān)出血性疾病的描述，不正確的是

A.再生障礙性貧血導(dǎo)致血小板生成減少

B.血友病患者凝血功能障礙

C.血小板增多導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)

D.維生素

E.嚴(yán)重感染可導(dǎo)致血管壁功能異?！敬鸢浮緾CA4W3M7E5V4D4X4HN2A10Y1O4B8R5P4ZN2O6I3Z9J10L4R10142、診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是()

A.尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型

B.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性

C.尿中有少量蛋白及紅、白細(xì)胞

D.靜脈腎盂造影提示腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

E.臨床癥狀遷延不愈超過半年【答案】DCO5R3A1N10Y8G2O1HY2I6I6R1C7T9N8ZI3Y10B4B1C2U1B5143、出血和轉(zhuǎn)移較早而發(fā)生梗阻較晚的食管癌是

A.腔內(nèi)型

B.潰瘍型

C.髓質(zhì)型

D.蕈傘型

E.縮窄型【答案】BCE6U3U8C7N10X7S1HM8R3U4B10L1H6Z1ZL9E3L8J3L8I2H5144、男性，36歲，早餐后解黃色成形大便，當(dāng)起身時(shí)突然暈倒在地，面色蒼白，大汗。既往體健。查體：血壓90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脈搏124次/分，神清，四肢濕冷；心律整，無雜音；腹平軟，腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A.心源性休克

B.一過性暈厥

C.低血糖反應(yīng)

D.上消化道大出血

E.感染性休克【答案】DCG3V6V3E6D10W2G8HA8X10V4C10E10J2Q9ZD4H3D10Z8Q4H9N10145、自身免疫性肝炎

A.小葉中央靜脈周圍纖維化形成

B.匯管區(qū)、界板、實(shí)質(zhì)的炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

C.肝細(xì)胞脂肪變性，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布

D.門管區(qū)淋巴樣聚集和脂肪變

E.肝細(xì)胞壞死，中性粒細(xì)胞浸潤，小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體【答案】BCN1W3N2T3J10C1K10HC3O8U8P6Y2M8Z2ZA9V8S10M3Z9I5G9146、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功正常。HbsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。

A.預(yù)防注射

B.飲食衛(wèi)生

C.嚴(yán)格血源管理

D.水源管理

E.隔離病人【答案】CCI1Y10D9I5Y8H3Z7HB9E2K1J8J1Q1F4ZY8F2N4E9C3I10T4147、女性28歲，右下腹痛、腹瀉伴關(guān)節(jié)酸痛，低熱半年，查體心肺正常，腹軟，右下腹觸及可疑腫塊，X線鋇餐檢查顯示回盲部有鋇影跳躍征象，最可能的診斷是

A.腸結(jié)核

B.右半結(jié)腸癌

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.阿米巴痢疾

E.Crohn病【答案】ACL9K9T2B4P6H4I1HG4Y5Y7K2C4D6J6ZA3Q1O6F2W6B9T1148、女性，38歲。發(fā)熱5天，為稽留熱，查體見胸腹部數(shù)個(gè)鮮紅色皮疹，約3mm大小，壓之褪色，該皮疹是

A.風(fēng)疹的丘疹

B.過敏的蕁麻疹

C.傷寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩紅熱的丘疹【答案】CCP3S10A1I8T8H5U9HC5X9A5B5M6J2Z1ZO10B5Y1L9H5X9D3149、局限性哮鳴音()

A.支氣管擴(kuò)張

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎、肺氣腫【答案】CCG1H3K3B7L1W9H4HA4D6A1W1H8O2C3ZQ1L5C4Z4U4I3A9150、患者，女，56歲。間斷上腹痛3年，餐后明顯。胃鏡示膽汁反流性胃炎。服用奧美拉唑及多潘立酮治療效果不明顯。進(jìn)一步應(yīng)選擇的治療是

A.鋁碳酸鎂

B.蘭索拉唑

C.米索前列醇

D.法莫替丁

E.手術(shù)治療【答案】ACU2D7Y10B9W2R2H9HZ3X2Y4O3H2U5I5ZD7H6Y3M10W1N4L7151、下列引起意識(shí)障礙的疾病哪項(xiàng)屬顱內(nèi)感染

A.尿毒癥

B.腦型瘧疾

C.癲癇

D.高血壓腦病

E.腦栓塞【答案】BCH1V6C5G9C2X9A4HR9P7G9G7R3K7N10ZG8D3U7F5X1X4W2152、結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.再次感染后局部病變輕微

B.結(jié)核菌首次侵入人體后可導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)

C.初次感染可出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大和全身播散

D.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫

E.再感染和初次感染機(jī)體出現(xiàn)不同反應(yīng)【答案】ACX3G5Z9K8A6T4N8HZ5P5X8A2M3C1X1ZB10K3B9K3S9S3R8153、肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹腔積液混濁，為有效合理治療，應(yīng)盡快采取的措施為

A.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用

B.血細(xì)菌培養(yǎng)

C.腹部平片

D.腹腔積液涂片染色查細(xì)菌

E.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)【答案】ACX1C8N1R7J3T2U2HP4L1C9D10H2D5D2ZN5M6M6C2S9A6N1154、女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無怒張、心肺聽診未見異常，脾未觸及，腹水征陽性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無水腫血沉68mm／小時(shí)，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.心包炎

B.肝硬化代償期

C.結(jié)核性腹膜炎

D.巨大卵巢囊腫

E.心力衰竭【答案】CCF3M5X3T9Z1K8A8HF8U2O6X2F9E2W4ZZ8C8B2E1U3P2F1155、患者女，32歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房乳頭分泌物由清亮變?yōu)辄S綠色，該患者可能是

A.乳腺纖維瘤

B.乳腺癌

C.妊娠

D.慢性囊性乳腺炎

E.Addison病【答案】DCH6W4Y2J1L4R2W2HQ6F1E2R2F1U5V8ZV7H7Z1Y3W8G2W6156、中年男性，突起高熱、咳膿臭痰

A.軍團(tuán)菌肺炎

B.肺炎桿菌肺炎

C.厭氧菌肺炎

D.支原體肺炎

E.肺炎球菌肺炎【答案】CCY5F8W10C2R8V3H5HA1W2M8Z5B6R6I10ZJ2C7H3J8P3V5S6157、食管癌

A.進(jìn)行性吞咽困難

B.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

C.食管下括約肌(LES)功能減弱

D.膈食管韌帶解剖缺陷

E.胃酸分泌功盲醫(yī)增力口【答案】ACZ3S10Q7G9J2B8E5HZ9L7N1W4H5X2V5ZG1E9B2V1N5N10J10158、醫(yī)療衛(wèi)生工作者整體素質(zhì)的核心內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和醫(yī)學(xué)法學(xué)素質(zhì)

B.專業(yè)技能素質(zhì)和人文素質(zhì)

C.專業(yè)技能素質(zhì)和醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)

D.醫(yī)學(xué)理論素質(zhì)和醫(yī)學(xué)技能素質(zhì)

E.醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和人文素質(zhì)【答案】CCG5Z4B1R1E7Q8A10HT10X6S3P8I3T1Y6ZU7C10T7F5L10W4O2159、屬于Crohn病腸外表現(xiàn)的是

A.腸梗阻

B.腹瀉

C.瘺管形成

D.杵狀指（趾）

E.肛周病變【答案】DCB8F8I9C2I4W1G10HA10M7D4B4N6L7A9ZL10F6U5G7C5J3P7160、女性，30歲，近3年來梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。2年來冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問病史得知，夏天病人受陽光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE。

A.高Sm抗體陽性

B.ANA呈顆粒陽性

C.ESR增快

D.C3、CH50降低，CIC升高

E.高滴度RNP抗體【答案】DCQ10H9R6O2L7V1Q5HO9X6L6F5B4H4S3ZA1R9S1C2G9H10G6161、下述哪種vacA基因表型的Hp菌株毒力最強(qiáng)

A.S1／M1

B.S1／M2

C.S2／M2

D.S2／M1

E.Sla／M2【答案】ACV8F7P6T10W5U9V9HR3S1R4W3Q2I5T7ZX7S3O5A1R9A3K6162、肝硬化患者兩個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少量暗紅色血便，最可能出現(xiàn)哪種情況

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.急性胰腺炎

C.合并肝癌破裂

D.門靜脈血栓形成

E.合并脾破裂出血【答案】DCV5H1W7H1P10Z9H4HI8M5A4Y2Z9M10R4ZV8Q6V1Z9U2T1E6163、男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗。

A.診斷無誤

B.合并肺外結(jié)核

C.肺內(nèi)可能合并感染

D.抗結(jié)核藥量相對(duì)不足

E.同時(shí)患有其他發(fā)熱性疾病【答案】ACY1N2D5X3Y2I8N1HG3T2W7M10N1K4K6ZM3W3B5V7X9F7P8164、結(jié)核性腹膜炎腹腔積液檢查的目的是

A.腹腔積液動(dòng)物接種

B.腹腔積液濃縮找TB菌

C.腹腔積液涂片找TB菌

D.確定腹腔積液常規(guī)性質(zhì)

E.腹腔積液TB菌培養(yǎng)【答案】DCG6L6P9C7B6Z10V8HR5W2B8Q3Z7J7W2ZK8Q9T7H7U9U2C8165、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外

A.內(nèi)臟感知異常

B.腸道器質(zhì)性病變

C.精神因素

D.胃腸動(dòng)力學(xué)異常

E.對(duì)某些食物不耐受【答案】BCW3C1M7N7S9S6M7HJ7L1N4N6U1F9G5ZE5P7Q3O9O9I5J6166、男性，21歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱來診，該患者最可能的診斷為

A.結(jié)核性腹膜炎

B.急性闌尾炎

C.急性胃炎

D.急性胰腺炎

E.急性膽囊炎【答案】BCP4U6J8U1P5C4F4HV9F10Q6K4G8A4K10ZJ7O9N9X1X8L9A2167、女性，30歲，低熱，腹瀉，糊樣便2年。近2個(gè)月加重，查：右下腹4cm×3cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛

A.右側(cè)結(jié)腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.腸結(jié)核

D.克羅恩病

E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】CCP1Z9T5A3K8E5G6HM10G5X7D3I1X1P2ZI4U8W2K6O7W1C1168、女性，38歲。1年來上腹部不適、早飽、噯氣，查體：無貧血貌，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部黏膜變薄，黏膜下血管透見，皺襞平坦，黏膜紅白相間，以白為主，黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生，

A.抑酸藥+促胃腸動(dòng)力藥

B.抗HP治療

C.外科手術(shù)

D.保護(hù)胃黏膜

E.避免刺激性的食物和藥物，合理飲食【答案】CCI9F7R4J8Y6F5K1HF7E8K2E6I3N7V5ZI7Y7C7R5A9V8J8169、男性，42歲，間斷上腹部不適3年，胃鏡提示：重度萎縮性胃炎；病理檢查：萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性

A.上消化道造影

B.胃鏡

C.

D.血清Hp抗體

E.CEA【答案】BCV5T5T5O5M8V7G9HP10U6V5V1H6A5I9ZA10I1S6Q6X4A2Q5170、患者，女性，70歲，患肺心病。受涼后病情加重，發(fā)熱、咳膿痰、煩躁、頭痛、惡心。既往無高血壓病史。查體：BP170/100mmHg，心率110次/分。應(yīng)采取的治療措施為()

A.靜脈滴注降壓藥物

B.吸氧，改善通氣狀況

C.靜脈滴注甘露醇

D.肌注安定

E.應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】BCI8A4C9O8M5F7Y3HM8Y10Q1X5V3V5B5ZY6T9A5M3I4P2W2171、男，12歲。發(fā)熱2天，伴頭痛、神志不清1天，8月中旬來診。查體：T39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC16×109/l。

A.瘧疾

B.鉤端螺旋體病

C.流行性乙型腦炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.中毒性菌痢【答案】CCG2K8V6L4G2W5E5HB9R4H8C3E3C1E9ZT4L3H9N10F4G10F8172、肝炎后肝硬化所致()

A.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后

B.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后

C.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前

D.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇旁

E.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前【答案】ACS7C9U9Y4F8B8J3HX2Z5Z6O4W8L5B1ZD9O2P9D2Q1L6I8173、女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)近1年來出現(xiàn)無力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷

A.慢性腎盂腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎合并腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

E.慢性腎炎合并下尿路感染【答案】DCL5U9Y6C3A10S9N4HS5R3S3J7O1I8R2ZA5N6B9Z5S5H8Y2174、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月疼痛加重，且疼痛與進(jìn)食沒有明顯關(guān)系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛?；?yàn)：WBC8.2×10

A.胃潰瘍癌變

B.胃潰瘍慢性穿孔

C.十二指腸球后潰瘍

D.胃潰瘍復(fù)發(fā)

E.復(fù)合性潰瘍【答案】ACI10K7R6I4F5R4R8HM3C2C1C5S7O2F3ZX1M8D7E5T4X8R3175、男性，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便4~5次/天，便不成形，無膿血、黏液，服用黃連素、氟哌酸等后腹瀉可稍緩解，近半月癥狀加重，大便7~8次/天，查大便常規(guī)正常。

A.手術(shù)探查

B.對(duì)癥止瀉

C.長期口服抗生素維持治療

D.禁食，靜脈輸液

E.服用糖皮質(zhì)激素【答案】BCS4X7H2U10C5B8R8HH5P8S4Z1A3G1R3ZW6J1Y9S6D5G6X7176、男性，40歲，嗜酒20年。健康體檢B超發(fā)現(xiàn)肝右葉2cm占位病灶，周邊有暈圈；追問無肝炎病史，無厭食，乏力，消瘦及腹痛、腹脹。查體無特殊異常所見。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP連續(xù)3次150μg/L。

A.亞臨床肝癌

B.肝膿腫

C.慢性膽囊炎

D.慢性肝炎

E.酒精性肝炎【答案】ACX3C3O9Z7L7V5C9HS4B8J3H7P10W9Z8ZM10U6I1P3H3V4L3177、氣管異物，診斷的主要依據(jù)是

A.年齡

B.發(fā)紺

C.三凹征陽性

D.呼吸困難的程度

E.胸悶【答案】CCR4Y3F10B8M2C1H8HG5U4L1O8N6V5U5ZJ5V5R1T6P6I10C1178、男性，43歲。肝硬化患者，無意中于右側(cè)肋弓下觸及一結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，下列哪項(xiàng)體征高度提示為肝癌

A.鞏膜明顯黃染

B.肝病面容

C.肝區(qū)可聞及血管雜音

D.進(jìn)行性脾大

E.大量腹水【答案】CCB8U6R10T2V4P4A7HK4W2C8J6B5W9N8ZJ2Z4U9T6I10Y3Z8179、胃癌患者黑便是由于

A.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

B.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與胃蛋白酶作用

C.血紅蛋白以原形物形式排出

D.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與腸液作用

E.血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)被氧化【答案】ACC6H4L10Y6K5T6D2HI2D4Y6V5J8D2W2ZC7V2A3O5J5F8V10180、賁門失弛緩癥()

A.LES功能減弱

B.膈食管韌帶解剖缺陷

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

E.食管蠕動(dòng)功能障礙【答案】DCX10A3A7J4I10D9I7HX4X3B4L2N9G2Q7ZG9R6R2N4U1A3T8181、下列哪項(xiàng)不是肝癌的并發(fā)癥

A.肝性腦病

B.肝腎綜合征

C.上消化道出血

D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

E.繼發(fā)感染【答案】BCO10Q5K3S2Z6D5G4HD1Y6M6C1K7D10I8ZH1Y7C3Y4E6U3A2182、最容易合并脂肪肝的是

A.原發(fā)性膽汁性肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸蟲性肝硬化【答案】BCC7Z9N2P5E7A1N10HM6A10Y10T8H5I1O7ZR3C6R2Z6Y8J1R9183、胸腔積液患者胸腔積液查出抗酸桿菌()

A.浸潤型肺結(jié)核

B.結(jié)核性胸膜炎

C.原發(fā)型肺結(jié)核

D.血行播散型肺結(jié)核

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】BCO2F8T6L10N4V7N8HT5S