2019年豐都縣人民醫(yī)院藥劑科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/三基三嚴第二季度考核試題您的姓名：[填空題]*_________________________________您的性別：[單選題]*○男○女您的部門：[單選題]*○門診西藥房○門診中藥房○住院部藥房○臨床藥學(xué)室○庫房○其它您的年齡：[單選題]*○20-29○30-39○40-49○50-60○60以上1.下列哪種細菌最易引起燒傷部位感染（）[單選題]*金黃色葡萄球菌銅綠假單胞菌【正確答案】鮑曼不動桿菌變形桿菌2.鶉雞腸球菌對下列哪種抗菌藥物敏感（）[單選題]*氨基糖苷類頭孢菌素類萬古霉素替考拉寧【正確答案】3.腹腔感染最常見的病原菌為（）[單選題]*大腸埃希菌【正確答案】肺炎克雷伯菌健康攜帶者銅綠假單胞菌4.嗜麥芽窄食單胞菌感染治療首選（）[單選題]*頭孢他啶亞胺培南替卡西林/克拉維酸復(fù)方磺胺甲噁唑【正確答案】5.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）[單選題]*流感嗜血桿菌肺炎衣原體肺炎克雷伯菌金黃色葡萄球菌肺炎鏈球菌【正確答案】6.下列選項中，常用墨汁染色來鑒定的是（）[單選題]*結(jié)核分枝桿菌新型隱球菌【正確答案】卡氏肺孢子菌組織胞漿菌7.人工關(guān)節(jié)置換成形術(shù)預(yù)防手術(shù)感染選用的抗菌藥物是（）[單選題]*頭孢曲松頭孢呋辛【正確答案】去甲萬古霉素頭孢西丁8.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）[單選題]*呼氣氣流受限【正確答案】呼氣氣流可逆吸氣氣流受限吸氣氣流可逆呼、吸氣氣流可逆9.慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了（）[單選題]*補充出汗等所丟失的水分防止尿酸性腎病減少出血性膀胱炎并發(fā)癥加速細菌、毒素及炎性分泌物排出促進痰液稀釋而容易排出【正確答案】10.屬于磷酸二酯酶抑制劑的藥物有（）[單選題]*噻托溴銨粉吸入劑米力農(nóng)【正確答案】丙酸倍氯米松孟魯司特鈉片麻黃堿11.阻塞性肺氣腫最常見的病因是（）[單選題]*支氣管哮喘支氣管擴張慢性支氣管炎【正確答案】肺功能衰竭遺傳因素12.女性，57歲。因腦出血后持續(xù)昏迷、長期臥床、通過留置鼻胃導(dǎo)管飲食。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長。2周前因受涼咳嗽、咳黃膿痰增加，伴發(fā)熱38.5℃。體檢右下肺聞及粗濕羅音。經(jīng)抗菌藥物治療現(xiàn)癥狀已經(jīng)控制。痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長。下一步治療較適合的（）[單選題]*A、改用更有效藥物B、增加藥物劑量繼續(xù)使用C、增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗菌藥物，多藥聯(lián)合使用D、停藥、臨床觀察【正確答案】13.男性，44歲，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黃痰入院，入院時查體，桶狀胸，叩診過清音，肺肝境界右鎖中線第七肋間，雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音，肺功能：FEV1/FVC為56，MVV60，VC降低。該患者初始抗感染治療方案是什么？（）[單選題]*阿莫西林頭孢呋辛【正確答案】哌拉西林/他唑巴坦美羅培南頭孢曲松14.男性，78歲，慢性咳嗽，咳痰30多年，活動后氣急15年,院外長期吸入都保制良好，近一年無住院，依據(jù)7報告中ABCD評估工具該患者歸為B組，你認為該患者的藥物應(yīng)該調(diào)整為什么？（）[單選題]*噻托溴銨粉吸入劑【正確答案】布地奈德福莫特羅數(shù)值吸入劑復(fù)方異丙托銨氣霧劑異丙托銨氣霧劑沙丁胺醇所氣霧劑15.女性，75歲，慢性咳嗽，咳痰30多年，活動后氣急15年,院外長期吸入都保制良好，近一年住院多次，且血嗜酸性粒細胞計數(shù)大于300個/l,依據(jù)2019年GOLD指南中ABCD評估工具該患者歸為D組，你認為該患者的藥物應(yīng)該調(diào)整為什么？（）[單選題]*噻托溴銨粉吸入劑布地奈德福莫特羅數(shù)值吸入劑【正確答案】復(fù)方異丙托銨氣霧劑異丙托銨氣霧劑沙丁胺醇所氣霧劑16.下列呼吸系統(tǒng)藥物中哪些是通過減少過敏介質(zhì)釋放的（）*沙丁胺醇【正確答案】異丙托溴胺麻黃堿丙酸倍氯米松【正確答案】色甘酸鈉【正確答案】17.能引起心臟興奮的平喘藥物有?（）*抑制PG、白三烯合成【正確答案】減少炎癥介質(zhì)的作用【正確答案】使小血管收縮，滲出減少【正確答案】選擇性興奮β2受體18.下列藥物屬于長效b2受體激動藥的是？（）*特布他林班布特羅【正確答案】克侖特羅沙美特羅【正確答案】福莫特羅【正確答案】19.在基層醫(yī)院呼吸科茶堿類藥物應(yīng)用非常廣泛，這類藥物的藥理作用及機制是（）*直接松弛平滑肌→擴張支氣管【正確答案】抑制炎癥介質(zhì)釋放，如組胺、白三烯【正確答案】抑制變應(yīng)原誘發(fā)的哮喘反應(yīng)【正確答案】刺激腎上腺髓質(zhì)釋放Adr→激動b2受體【正確答案】20.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，主要的治療措施包括（）*止咳祛痰【正確答案】控制感染【正確答案】解痙平喘【正確答案】菌苗注射吸氧補液【正確答案】21.患者，男，55歲，診斷支氣管擴張十余年，一周前因氣溫變化未注意受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳黃綠色痰入院，入院血常規(guī)示：WBC12×109/L、NEUT%89.%，PCT1.5ng/ml，主管醫(yī)生診斷：支氣管擴張伴感染。你認為下列哪個藥品不可以推薦給該患者作為初始治療方案？（）*阿莫西林【正確答案】頭孢呋辛【正確答案】哌拉西林/他唑巴坦頭孢西丁【正確答案】頭孢曲松【正確答案】22.關(guān)于時間依賴性抗菌藥物論述正確的是（）*濃度超過MIC的4-5倍時，殺菌效力達飽和【正確答案】殺菌效果與血藥濃度高于MIC的時間長短呈正比【正確答案】可通過增加給藥頻次或延長輸注時間獲得更滿意治療效果【正確答案】臨床療效參數(shù)是AUC/MIC＞100和Cmax/MIC＞823.支氣管的舒張劑在慢性阻塞性肺疾病病人治療中占有絕對的核心地位，臨床常用的藥物包括：（）*噻拖溴銨