1、格林巴利綜合征的護(hù)理新版格林巴利綜合征的護(hù)理新版主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)理新版2主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)理新版3主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)概念病因流行病學(xué)臨床表現(xiàn)輔助檢查治療格林巴利綜合征的護(hù)理新版4基礎(chǔ)知識(shí)概念格林巴利綜合征的護(hù)理新版4概念 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(acute inflammatory demyelinating polyradicu-lo- neuropathies，AIDP)也叫吉

2、蘭-巴雷綜合征 (Guillain-Barre Snydrome,GBS),為急性或亞急性起病的大多可恢復(fù)的多發(fā)性脊神經(jīng)根（可伴腦神經(jīng)）受累的一組疾病。主要病理改變?yōu)橹車窠?jīng)廣泛炎癥性節(jié)段性脫髓鞘和小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的炎性反應(yīng)。 格林巴利綜合征的護(hù)理新版5概念 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(acute格林巴利病因感染：空腸彎曲菌自身免疫格林巴利綜合征的護(hù)理新版6病因感染：空腸彎曲菌格林巴利綜合征的護(hù)理新版6 發(fā)病機(jī)制病原體侵入機(jī)體免疫識(shí)別錯(cuò)誤產(chǎn)生自身免疫性T細(xì)胞和自身抗體發(fā)生免疫反應(yīng)周圍神經(jīng)髓鞘脫落，神經(jīng)根炎癥格林巴利綜合征的護(hù)理新版7 發(fā)病機(jī)制病原體侵入機(jī)體免疫產(chǎn)生自身免疫性T細(xì)

3、胞和周圍神經(jīng)病理改變正常節(jié)段性脫髓鞘格林巴利綜合征的護(hù)理新版8周圍神經(jīng)病理改變正常節(jié)段性脫髓鞘格林巴利綜合征的護(hù)理新版8流行病學(xué)可發(fā)生于各個(gè)年齡段青壯年多見(jiàn)男女比例相同 格林巴利綜合征的護(hù)理新版9流行病學(xué)可發(fā)生于各個(gè)年齡段格林巴利綜合征的護(hù)理新版9臨床表現(xiàn)發(fā)展迅速，有前驅(qū)癥狀四肢對(duì)稱性無(wú)力，進(jìn)行性加重感覺(jué)障礙腦神經(jīng)及自主神經(jīng)損傷呼吸肌麻痹腦脊液檢查有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象 格林巴利綜合征的護(hù)理新版10臨床表現(xiàn)發(fā)展迅速，有前驅(qū)癥狀格林巴利綜合征的護(hù)理新版10輔助檢查腦脊液檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度 肌電圖 格林巴利綜合征的護(hù)理新版11輔助檢查腦脊液檢查格林巴利綜合征的護(hù)理新版11治療血漿置換 免疫球蛋白腦脊液

4、過(guò)濾糖皮質(zhì)激素輔助治療用藥為B族維生素、輔酶A、ATP 格林巴利綜合征的護(hù)理新版12治療血漿置換 格林巴利綜合征的護(hù)理新版12主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)理新版13主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)護(hù)理評(píng)估健康史目前臨床癥狀心理-社會(huì)狀況格林巴利綜合征的護(hù)理新版14護(hù)理評(píng)估健康史格林巴利綜合征的護(hù)理新版14健康史上呼吸道或消化道的感染 疫苗接種史 格林巴利綜合征的護(hù)理新版15健康史上呼吸道或消化道的感染 格林巴利綜合征的護(hù)理新版15臨床癥狀運(yùn)動(dòng)障礙感覺(jué)障礙腦神經(jīng)損傷自主神經(jīng)損傷格林巴利綜合征的護(hù)理新版16臨床癥狀運(yùn)動(dòng)障礙格林巴利綜

5、合征的護(hù)理新版16運(yùn)動(dòng)障礙四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓 呼吸肌和吞咽肌麻痹 四肢腱反射是否減低或消失 格林巴利綜合征的護(hù)理新版17運(yùn)動(dòng)障礙四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓 格林巴利綜合征的護(hù)理新版17感覺(jué)障礙感覺(jué)異常有燒灼、麻木和不適感感覺(jué)缺失有手套、襪子樣感覺(jué) 格林巴利綜合征的護(hù)理新版18感覺(jué)障礙感覺(jué)異常有燒灼、麻木和不適感格林巴利綜合征的護(hù)理新版腦神經(jīng)損傷面神經(jīng)麻痹最常見(jiàn) 舌咽和迷走神經(jīng)麻痹 格林巴利綜合征的護(hù)理新版19腦神經(jīng)損傷面神經(jīng)麻痹最常見(jiàn) 格林巴利綜合征的護(hù)理新版19格林巴利綜合征的護(hù)理新版培訓(xùn)課件心理社會(huì)狀況面對(duì)疾病緊張、焦慮、恐懼、悲觀的情緒 家庭經(jīng)濟(jì)狀況格林巴利綜合征的護(hù)理新版21心理社會(huì)狀況面

6、對(duì)疾病緊張、焦慮、恐懼、悲觀的情緒 格林巴利綜主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)理新版22主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)護(hù)理診斷低效性呼吸型態(tài) 軀體移動(dòng)障礙 清理呼吸道無(wú)效 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 自理能力缺陷 吞咽障礙 恐懼 格林巴利綜合征的護(hù)理新版23護(hù)理診斷低效性呼吸型態(tài) 格林巴利綜合征的護(hù)理新版23主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)理新版24主 要 內(nèi) 容基礎(chǔ)知識(shí)護(hù)理評(píng)估護(hù)護(hù)理措施 格林巴利綜合征的護(hù)護(hù)理措施一般護(hù)理用藥護(hù)理病情觀察心理護(hù)理健康教育格林巴利綜合征的護(hù)理新版25護(hù)理措施一般護(hù)理格

7、林巴利綜合征的護(hù)理新版25一般護(hù)理病房環(huán)境飲食護(hù)理體位護(hù)理生活護(hù)理知覺(jué)訓(xùn)練格林巴利綜合征的護(hù)理新版26一般護(hù)理病房環(huán)境格林巴利綜合征的護(hù)理新版26用藥護(hù)理免疫球蛋白糖皮質(zhì)激素鎮(zhèn)靜安眠藥抗生素格林巴利綜合征的護(hù)理新版27用藥護(hù)理免疫球蛋白格林巴利綜合征的護(hù)理新版27病情觀察保持呼吸道的通暢做好呼吸機(jī)的管理格林巴利綜合征的護(hù)理新版28病情觀察保持呼吸道的通暢格林巴利綜合征的護(hù)理新版28保持呼吸道通暢觀察有無(wú)呼吸肌的麻痹 備好搶救物品，必要時(shí)氣管切開呼吸機(jī)輔助呼吸排痰、吸痰氣道濕化格林巴利綜合征的護(hù)理新版29保持呼吸道通暢觀察有無(wú)呼吸肌的麻痹 格林巴利綜合征的護(hù)理新版呼吸機(jī)的管理熟悉呼吸機(jī)面板上各項(xiàng)參數(shù)的設(shè)置及意義 熟練掌握?qǐng)?bào)警原因及時(shí)處理熟悉血?dú)夥治稣Ｖ蹈窳职屠C合征的護(hù)理新版30呼吸機(jī)的管理熟悉呼吸機(jī)面板上各項(xiàng)參數(shù)的設(shè)置及意義 格林巴利綜心理護(hù)理鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受 解釋疾病的過(guò)程、治療和預(yù)后 指導(dǎo)患者改善呼吸的方法 格林巴利綜合征的護(hù)理新版31心理護(hù)理鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受 格林巴利綜合征的護(hù)理新版31健康教育疾病知識(shí)避免誘因運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)病情觀察出院指導(dǎo)格林巴利綜合征的護(hù)理新版32健康教育疾病知識(shí)