1、局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)大隱靜脈（全身最長的靜脈）Great saphenous vein大隱靜脈1.走行：足背靜脈弓（足內(nèi)側(cè)）內(nèi)踝小腿、膝關(guān)節(jié)和大腿恥骨結(jié)節(jié)闊筋膜的隱靜脈裂孔股靜脈2.屬支：（1）股內(nèi)側(cè)淺靜脈（2）股外側(cè)淺靜脈（3）陰部外靜脈（4）腹壁淺靜脈（5）旋髂淺靜脈2局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)大隱靜脈（全身最長的靜脈）大隱靜脈1.走行：2.屬支：2局解大隱靜脈（全身最長的靜脈）陰部外靜脈腹壁淺靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈旋髂淺靜脈股外側(cè)淺靜脈大隱靜脈（全身最長的靜脈）Great saphenous vein3局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)大隱靜脈（全身最長的靜脈）陰部外靜脈腹壁淺靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈旋大隱靜脈4局解

2、下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)大隱靜脈4局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)疾病：大隱靜脈曲張。 一部分病人的下肢靜脈曲張主要發(fā)生在大隱靜脈及其屬支，因此叫大隱靜脈曲張。在下肢靜脈曲張中，大隱靜脈曲張占90%以上，也常有人（甚至很多外科醫(yī)院）把下肢靜脈曲張叫做大隱靜脈曲張。癥狀表現(xiàn)：大隱靜脈曲張?jiān)缙诒憩F(xiàn)為下肢淺靜脈呈蚯蚓狀淤曲擴(kuò)張，站立時(shí)患者酸張不適和疼痛，行走或平臥位時(shí)消失。病程進(jìn)展到后期，下肢皮膚因血液循環(huán)不暢而發(fā)生營養(yǎng)障礙，出現(xiàn)皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)，甚至濕疹和潰瘍形成。曲張血管內(nèi)淤滯的血液還可能會(huì)形成血栓，形成靜脈炎，甚至?xí)?dǎo)致下肢深靜脈血栓。大隱靜脈（全身最長的靜脈）Great sapheno

3、us vein5局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)疾?。捍箅[靜脈曲張。癥狀表現(xiàn)：大隱靜脈曲張?jiān)缙诒憩F(xiàn)為下肢淺靜原因：大隱靜脈曲張是生活中的常見疾病，是靜脈曲張的一種。引起大隱靜脈曲張的原因是遺傳。長期站立工作，特別是重體力勞動(dòng)，是該病的誘因。預(yù)防：1.簡單的說就是充滿活力的走路，比如散步的時(shí)候走路的時(shí)候加快速度，盡量將步子邁得大些，這樣腿上的所有肌肉都可以得到鍛煉。2. 多吃含維生素 E 的食物，可以改善血液循環(huán)，減輕腿部的沉重感。含維生素 E 豐富的食物有：洋白菜、菠菜、甘藍(lán)、麥芽、堅(jiān)果類、大豆、全麥、粗糧、蛋等。大隱靜脈（全身最長的靜脈）Great saphenous vein6局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)原因：大隱靜

4、脈曲張是生活中的常見疾病，是靜脈曲張的一種。引起股神經(jīng)前皮支股外側(cè)皮神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)腰大肌外側(cè)緣腹股溝韌帶深面髂前上棘下約56cm穿出深筋膜大腿前外側(cè)皮膚股神經(jīng)前皮支股神經(jīng)發(fā)出穿過縫匠肌和深筋膜大腿前中部皮膚7局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股神經(jīng)前皮支股外側(cè)皮神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)7局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)縫匠?。ㄗ铋L肌，呈扁帶狀） Sartorius縫匠肌1.位置： 大腿前面及內(nèi)側(cè)淺層2.走行：髂前上棘大腿前斜向下內(nèi)脛骨上端3.作用：（1）屈髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)（2）使已屈膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)8局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)縫匠?。ㄗ铋L肌，呈扁帶狀）縫匠肌1.位置：2.走行：3.作用闊筋膜髂脛束股薄肌闊筋膜張肌9局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)闊筋膜髂脛束股薄肌闊

5、筋膜張肌9局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股三角 Femoral triangle1.構(gòu)成：腹股溝韌帶長收肌縫匠肌2.內(nèi)容：股神經(jīng)股動(dòng)脈股靜脈股管股三角10局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股三角1.構(gòu)成：2.內(nèi)容：股三角10局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股動(dòng)脈Femoral artery股靜脈Femoral vein股神經(jīng)Femoral nerve股三角 Femoral triangle11局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股動(dòng)脈Femoral artery股靜脈股神經(jīng)股三角11局股管Femoral canal為股鞘內(nèi)側(cè)份漏斗狀的筋膜間隙，下端為盲端股管Femoral canal腹壓升高，腹腔臟器（主要為腸管）由股環(huán)到股管最后從隱靜脈裂孔出來，形成股疝。1

6、2局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股管為股鞘內(nèi)側(cè)份漏斗狀的筋膜間隙，下端為盲端股管腹壓升高，腹股四頭肌1.組成： （1）股直?。?）股內(nèi)側(cè)?。?）股外側(cè)?。?）股中間肌股內(nèi)側(cè)肌股直肌股中間肌股外側(cè)肌2.作用：屈髖和伸膝13局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股四頭肌1.組成：股內(nèi)側(cè)肌股直肌股中間肌股外側(cè)肌2.作用：1閉孔神經(jīng)Obturator nerve1.走行：腰叢腰大肌盆壁閉孔血管閉膜管盆腔分前、后兩支閉孔神經(jīng)14局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)閉孔神經(jīng)1.走行：閉孔神經(jīng)14局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)收肌管收肌管（Hunter管）Adductor canal隱神經(jīng)1.位置：縫匠肌的深面，大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間2.內(nèi)容物： （1）股動(dòng)脈（2）股靜脈（3）

7、隱神經(jīng)收肌腱裂孔：指大收肌有一個(gè)腱止于股骨內(nèi)上髁上方的收肌結(jié)節(jié)，與股骨之間形成裂孔稱收肌腱裂孔，是股動(dòng)靜脈和腘動(dòng)靜脈的分界。 有股動(dòng)脈和股靜脈通過此處孔延續(xù)為腘動(dòng)脈和腘靜脈。15局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)收肌管收肌管（Hunter管）隱神經(jīng)1.位置：2.內(nèi)容物：收股靜脈Femoral vein股動(dòng)脈Femoral artery16局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股靜脈股動(dòng)脈16局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股二頭肌Biceps femoris半腱肌Semitendinosus半膜肌Semimembranosus 17局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)股二頭肌半腱肌半膜肌17局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)臀大肌Gluteus maximus18局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)臀大肌

8、18局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)臀上皮神經(jīng)19局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)臀上皮神經(jīng)19局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)梨狀肌Piriformis 臀中肌Gluteus medius臀上動(dòng)靜脈臀大肌Gluteus maximus20局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)梨狀肌臀中肌臀上動(dòng)靜脈臀大肌20局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)臀上神經(jīng)股后皮神經(jīng)臀下神經(jīng)陰部神經(jīng)21局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)臀上神經(jīng)股后皮神經(jīng)臀下神經(jīng)陰部神經(jīng)21局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)課件坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀，在人群中坐骨神經(jīng)在骨盆、臀部存在變異，約40。由于坐骨神經(jīng)或其他部分穿過梨狀肌、受肌肉收縮壓迫的影響而產(chǎn)生疼痛稱為梨狀肌綜合征。坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神

9、經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種，前者多見根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi)，病因以腰椎間盤突出最多見，其次有椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結(jié)核、腰骶神經(jīng)根炎等。干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上，病因有骼關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等23局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀，在人群中坐骨腘窩Popliteal fossa1.構(gòu)成：(1)股二頭肌肌腱(2)半腱肌(3)半膜肌(4)腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭2.內(nèi)容：(1 )腓總神經(jīng)(2)脛神經(jīng)(3)腘動(dòng)脈(4)腘靜脈腘

10、窩24局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腘窩1.構(gòu)成：2.內(nèi)容：腘窩24局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腘靜脈Popliteal vein腘動(dòng)脈Popliteal artery25局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腘靜脈腘動(dòng)脈25局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腓總神經(jīng)Common peroneal nerve脛神經(jīng)Tibial nerve26局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腓總神經(jīng)脛神經(jīng)26局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí) 腓總神經(jīng)在腓骨頸處的位置最為表淺，易受損傷。受傷后由于小腿前外側(cè)群肌功能喪失，表現(xiàn)為足不能背屈，趾不能伸，足下垂且內(nèi)翻，呈“馬蹄內(nèi)翻足”畸形，行走時(shí)呈“跨閾步態(tài)”。 脛神經(jīng)損傷后由于小腿后群肌收縮無力，主要表現(xiàn)為足不能跖屈，不能以足尖站立，內(nèi)翻力減弱。同時(shí)出現(xiàn)足底皮膚感

11、覺障礙。由于小腿后群肌功能障礙，收縮無力，結(jié)果導(dǎo)致小腿前外側(cè)群肌的過度牽拉，使足呈背屈和外翻位，出現(xiàn)所謂“鉤狀足”畸形。27局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí) 腓總神經(jīng)在腓骨頸處的位置最為表淺，易受損傷。28局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)28局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腓深神經(jīng)腓淺神經(jīng)腓腸外側(cè)皮神經(jīng)腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)29局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腓深神經(jīng)腓淺神經(jīng)腓腸外側(cè)皮神經(jīng)腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)29局解下肢醫(yī)學(xué)踇長伸肌Extensor hallucis longus趾長伸肌Extensor digitorum longus30局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)踇長伸肌趾長伸肌30局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)脛骨前肌Tibialis anterior31局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)脛骨前肌31局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腓腸肌比目魚肌跟腱32局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)腓腸肌比目魚肌跟腱32局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)踇長屈肌Flexor hallucis longus趾長屈肌Flexor digitorum longus33局解下肢醫(yī)學(xué)知識(shí)踇長