1、加減乘除話醫(yī)改如何改革與重建社會54321目 錄衛(wèi)生法律疾病預防醫(yī)學研究國家工作方針醫(yī)療資源1.醫(yī)療資源倒塔會倒塔醫(yī)療資源倒塔會倒塔與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的服務需求相比，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足，質(zhì)量有待提高。資源分布結(jié)構(gòu)不合理，影響醫(yī)療衛(wèi)生服務提供的公平與效率。1醫(yī)療資源指提供醫(yī)療服務各要素的總稱，包括與醫(yī)療相關的機構(gòu)、床位、設施、裝備、經(jīng)費、人員、知識、技術(shù)和信息等。醫(yī)療資源配置城鄉(xiāng)差別巨大從我國醫(yī)療資源配置總體來看，占我國總?cè)丝诩s30%的城市享有超70%的醫(yī)療資源，而占70%的農(nóng)村人口只享有不到30%的醫(yī)療資源。醫(yī)療設備醫(yī)療床位醫(yī)療經(jīng)費醫(yī)護人員醫(yī)療資源配置的核心目標醫(yī)療服務對公

2、眾的可及性（Access）資源的數(shù)量和質(zhì)量能否滿足公眾對醫(yī)療服務的需求（Availability），即對不對得上。資源對于公眾在時間和空間上的可達性（Accessibility），即夠不夠得著。公眾的支付能力能否承受醫(yī)療服務及相關費用（Affordability），即付不付得起。醫(yī)療資源配置、組織運行是否能被高效利用（Accommodation），即用不用得完。建議（加法）加大基層醫(yī)院的經(jīng)費投入提高基層醫(yī)生的工資待遇建立完善分級診療制度限制大醫(yī)院規(guī)?；鶎俞t(yī)院醫(yī)生（社區(qū)普通人群防病知識的宣講）衛(wèi)生法律正塔靠立法衛(wèi)生立法不健全衛(wèi)生立法與衛(wèi)生行政不規(guī)范衛(wèi)生立法與衛(wèi)生經(jīng)費衛(wèi)生立法與資源配置23.疾病預

3、防上醫(yī)治未病疾病預防上醫(yī)治未病慢性病的防治刻不容緩 2010年中國慢病的直接經(jīng)濟負擔達2114億元，占衛(wèi)生總經(jīng)費的10.6%，其中直接經(jīng)濟負擔占56.5%，達到4848億元。如果照此下去，20年內(nèi)40歲以上帶有一種慢病的人數(shù)將翻倍或者三倍。3糖尿病 到2012年達11.6%，不到20年增加了4-5倍，即目前我國有1億糖尿病的患者，將成了世界第一糖尿病大國。肥胖 我國成了世界第二肥胖大國職業(yè)病出生缺陷病建議（乘法）建立系統(tǒng)完整的國家健康管理體系建立醫(yī)學健康教育體系健康監(jiān)測軟件與便攜式設備的研發(fā)利用醫(yī)療公益活動的名人效應利用電視、電影文化產(chǎn)業(yè)的宣傳視角，確立傳媒、廣告宣傳健康的義務和責任醫(yī)學研究源頭供活水4研究人才不夠強研究模式不夠新醫(yī)學研究經(jīng)費長期投入不足研究效益不夠大研究評價不夠準建議加大政府投入（乘法）整合管理制度，整合成立國家健康研究院（減法）建立研究隊伍（乘法）發(fā)揮舉國體制（乘法）改革評價機制（加減乘除）其他5醫(yī)學人才數(shù)量不足藥品研發(fā)困難醫(yī)療器械研制監(jiān)管不力中醫(yī)不受重視推動中醫(yī)藥振興發(fā)展著力推進制度建設分級診療制度現(xiàn)代醫(yī)院管理制度全民醫(yī)保制度藥品供應保障制度藥品供應