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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)火 療中藥火療是利用酒精燃燒的熱力,使中藥透過皮膚,刺激體表穴位和病位,通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),激活人體臟腑經(jīng)絡(luò)的功能,從而起到扶正祛邪、平衡陰陽、防治疾病、保健康復(fù)作用的中醫(yī)治療方法。適應(yīng)癥:風(fēng)寒濕痹及陽虛證患者。禁忌癥:陰虛陽亢、實(shí)熱證者禁用。結(jié)合臨床,我們認(rèn)為以下患者禁用:1、嚴(yán)重的心腦血管、肝、腎疾病等,嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病患者;2、精神疾病、認(rèn)知障礙等神志疾病,不能配合治療者;3、局部皮膚有破潰、潰瘍、感染者;4、妊娠期婦女。有以下情況者慎用:1、糖尿病、血液病、傳
2、染性疾病者;2、凝血機(jī)制障礙者;3、感知覺障礙者;4、有藥物過敏史者;5、皮膚病患者。操作方法:1、將藥粉加熱水,攪拌均勻,調(diào)成泥狀;2、將中藥泥均勻敷于操作部位,覆以保鮮膜,將兩層濕毛巾蓋在保鮮膜上;3、用注射器吸取95%酒精均勻噴涂于涂有中藥部位上方的濕毛巾上,用火點(diǎn)燃,在患者感覺有熱感時用濕毛巾覆蓋滅火;4、溫度降低后,重復(fù)上一個步驟,操作二十分鐘后結(jié)束。注意事項(xiàng):1、溫度:藥餅溫度以3941為宜,滅火溫度控制在4346.52、藥餅薄厚均勻,以0.20.3cm為宜,毛巾平整;3、注意患者保暖,保護(hù)患者隱私;4、滴注酒精時力度適中,勿噴灑于點(diǎn)火范圍外,保鮮膜與藥餅之間要貼合緊密;5、操作過
3、程中詢問患者感受(耐受程度),注重患者主觀感受;6、操作后清潔及觀察皮膚,注意保暖,可飲適量溫開水;7、治療后2小時禁止沐浴?;鸠煵僮髁鞒趟刭|(zhì)要求評估物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備敷藥整理點(diǎn)火加熱記錄觀察治療完畢衣帽整潔、儀表端莊、洗手轉(zhuǎn)抄、核對醫(yī)囑,評估一般情況,臨床表現(xiàn)、既往史、火療部位皮膚情況、對疼痛及熱的耐受程度、心理狀況等。解釋目的、方法及配合指導(dǎo)治療盤、中藥、治療碗、壓舌板、防火圈、測溫儀、95%酒精、點(diǎn)火器、量杯、保鮮膜、毛巾、水盆、溫水核對,取合理體位,暴露火療部位,關(guān)閉門窗,注意保暖將中藥粉末用溫水調(diào)至糊狀,均勻涂抹在防火圈內(nèi)部,藥物分布均勻,薄厚適當(dāng)(0.2-0.3cm),用測溫
4、儀測溫溫度降至39-41時,將藥餅敷于患部,將測溫儀探頭放置在藥餅與皮膚中間,上面蓋以保鮮膜,保鮮膜面積應(yīng)大于敷藥部位面積,將兩塊溫水浸透的毛巾擰干敷在保鮮膜上,沿防火圈內(nèi)側(cè)標(biāo)記出點(diǎn)火范圍用注射器抽吸95%酒精2030ml,沿防火圈內(nèi)側(cè)S形滴注酒精,力度適中,完畢后用點(diǎn)火器點(diǎn)燃酒精,詢問患者的感受,待患者感覺皮膚溫?zé)岷?,觀察測溫儀溫度,并予滅火。患者自覺溫度降低時按上述方法再次點(diǎn)火、滅火。如此反復(fù)30min。隨時詢問患者感受,并觀察治療部位溫度,發(fā)現(xiàn)異常,立即停止,報(bào)告醫(yī)生,配合處理清潔局部皮膚,觀察局部皮膚情況核對醫(yī)囑,協(xié)助患者衣著,安排舒適臥位,告知注意事項(xiàng),整理床單位及用物洗手,記錄并簽
5、名素質(zhì)要求評估物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備敷藥整理點(diǎn)火加熱記錄觀察治療完畢衣帽整潔、儀表端莊、洗手轉(zhuǎn)抄、核對醫(yī)囑,評估一般情況,臨床表現(xiàn)、既往史、火療部位皮膚情況、對疼痛及熱的耐受程度、心理狀況等。解釋目的、方法及配合指導(dǎo)治療盤、中藥、治療碗、壓舌板、防火圈、測溫儀、95%酒精、點(diǎn)火器、量杯、保鮮膜、毛巾、水盆、溫水核對,取合理體位,暴露火療部位,關(guān)閉門窗,注意保暖將中藥粉末用溫水調(diào)至糊狀,均勻涂抹在防火圈內(nèi)部,藥物分布均勻,薄厚適當(dāng)(0.2-0.3cm),用測溫儀測溫溫度降至39-41用注射器抽吸95%酒精2030ml,沿防火圈內(nèi)側(cè)S形滴注酒精,力度適中,完畢后用點(diǎn)火器點(diǎn)燃酒精,詢問患者的感受,
6、待患者感覺皮膚溫?zé)岷?,觀察測溫儀溫度,并予滅火?;颊咦杂X溫度降低時按上述方法再次點(diǎn)火、滅火。如此反復(fù)30min。隨時詢問患者感受,并觀察治療部位溫度,發(fā)現(xiàn)異常,立即停止,報(bào)告醫(yī)生,配合處理清潔局部皮膚,觀察局部皮膚情況核對醫(yī)囑,協(xié)助患者衣著,安排舒適臥位,告知注意事項(xiàng),整理床單位及用物洗手,記錄并簽名中藥火療考核評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目技術(shù)操作要求評分得分扣分說明儀表儀表端莊,手衛(wèi)生44評估臨床癥狀,既往史,過敏史,皮膚,對冷熱感知610解釋目的、方法2宣教內(nèi)容正確2用物準(zhǔn)備洗手,戴口罩25檢查用物,放置合理3安全與舒適環(huán)境、溫度符合要求36病人體位合理、安全、舒適3操作過程醫(yī)囑核對460關(guān)閉門窗,屏風(fēng)遮擋2協(xié)助患者暴露治療部位,注意保暖,保護(hù)隱私5清潔局部皮膚,將藥墊預(yù)熱后覆蓋,外敷保鮮膜,毛巾覆蓋藥墊,標(biāo)記酒精噴灑范圍10用注射器抽取95%酒精20-30ml,S型均勻噴灑在標(biāo)記范圍內(nèi),點(diǎn)火10注意觀察患者神志,詢問患者感受5待溫度逐漸降低時可再次點(diǎn)火加溫。如此反復(fù),持續(xù)30分鐘10操作后清潔并觀察皮膚3告知注意
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