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文檔簡介

1、區(qū)人民醫(yī)院疾病管理項目實施方案和中國醫(yī)院協(xié)會與健康管理專業(yè)委員 目的及意義實現(xiàn)院前、院中、院后一體化服務，將疾病延伸到院前預防和A組長：A 成員：C20201分三個階段運行：（一）（201912-20203）1221-25新疆醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理專業(yè)委員會舉辦新疆自治區(qū)人會。展疾病健康管理試點科室的工作流程。（二）實施階段（20204-202012）實施步驟：201912-202066-12構(gòu)架我院疾病管理師的運行模式：建立我院疾病管理師相關(guān)工作內(nèi)容制定我院疾病管理師管理制度（暫行）。制定我院疾病管理師工作職責。計劃、監(jiān)督實施、效果評判。疾病管理師的工作流程:囊括出院前病人信息采集、出院前

2、管理。試點科室選擇，建立示范病區(qū)廣。5一科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)消化科。試點科室疾病管理的病種選擇各科室根據(jù)科室收治的常見病慢性病種類確定1種慢性病管理病種。心血管內(nèi)科病種高血壓依據(jù)：依據(jù)2014年美國成人高血壓治療指南中專家推薦，血壓處于(大于等于140/90mmHg）這一范圍的人群，均應經(jīng)過生活方式進行干預骨一科病種腰椎間盤突出癥依據(jù)臨床統(tǒng)計表明腰椎間盤突20020070%-80SchinlerStahl1728先提出的，其后不斷有所報道。2019病人數(shù)前三位的疾病。各試點科室根據(jù)選定的病種制定疾病管理的具體內(nèi)容。確定科室疾病管理關(guān)于象選擇愿意為健康負責。愿意配合疾病管理師改變生活方式。能夠認識疾病的危險因素。作運行。作運行。進行質(zhì)量檢查并且提出整改措施。（三） 評判階段（202012）成為患者提供最新

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