1、醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)護(hù)士區(qū)試題一、單選題（每題 2 分，共 60 分）從血庫取出的血，必須在多少分鐘內(nèi)進(jìn)行輸注，輸注時應(yīng)使用輸血器，未輸?shù)囊翰坏梅祷匮獛欤ǎ﹩芜x題 *A.A.半小時(正確答案)B.1 小時C.1 小時 30 分D.2 小時臨床安全輸血的原則（）單選題 *臨床上嚴(yán)格掌握輸血指征臨床上嚴(yán)格掌握輸血指征減少不必要的輸血；減少浪費，使血液的到充分的利用努力做到不輸血、少輸血、輸自體血、輸成分血以上都是(正確答案)CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是（）單選題 *肺水腫腦水腫肺水腫腦水腫心功能衰竭腎功能衰竭(正確答案)治療躁動型譫妄的常用藥物是（）單選 *咪達(dá)唑侖咪達(dá)唑侖地西泮C

2、.C.勞拉西泮D.氟哌啶醇(正確答案)大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）單選題*A.A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀(正確答案)吸痰能有效預(yù)防（）單選題 *肺膿腫肺膿腫肺不張(正確答案C.肺栓塞D.呼吸衰竭衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)是（）單選題 *A.5cfu/cm2 B.10cfu/cm2A.5cfu/cm2 B.10cfu/cm2(正確答案C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2關(guān)于常居菌的描述，下面哪一項是錯誤的（）單選題 *A.A.是皮膚上持久的固有的寄居菌B.不易被機(jī)械的摩擦清除C.可隨時通過手傳播(正確答案)D.一般情況下不致病譫妄最常見

3、的幻覺是（）單選題 *觸幻覺觸幻覺視幻覺(正確答案C.嗅幻覺D.聽幻覺無胃排空不良的患者，經(jīng)鼻胃管使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，最可能的并發(fā)癥是選題 *） 單A.A.腹瀉B.便秘C.誤吸(正確答案)D.腸壞死譫妄的病例機(jī)制主要是（）單選題 *感染感染電解質(zhì)紊亂腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂(正確答案D.低血壓下列哪項屬于客觀鎮(zhèn)靜評分（）單選 *RamsayRamsay評分腦電雙頻指數(shù)（BIS）(正確答案C.Riker鎮(zhèn)靜躁動評分（SAS）D.肌肉活動評分法（MAAS）以下哪種情況屬于特級護(hù)理（）單選 *自理能力重度依賴的人自理能力重度依賴的人病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(正確答案C.手術(shù)

4、后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化者14.（） *A.A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防(正確答案B.無菌觀念C.三級防護(hù)D.做好手衛(wèi)生下列那類患者不需使用約束治療（）單選題 *有嚴(yán)重自傷行為者有嚴(yán)重自傷行為者C.對治療及護(hù)理不配合、抗拒者D.GCS 評分 4 分(正確答案)根據(jù)病原學(xué)特點，以下哪種方法不能對冠狀病毒有效滅活（）單選題 *A.A.在 5630 分鐘的環(huán)境下可有效滅活冠狀病毒B.用乙醚可有效滅活冠狀病毒C.用 75%乙醇可有效滅活冠狀病毒D.用氯己定可有效滅活冠狀病毒(正確答案)應(yīng)用保護(hù)性約束下列錯誤的是（）單選 *需嚴(yán)格掌握約束指征需嚴(yán)格掌握約束指征告知患者/C.做好相

5、關(guān)護(hù)理記錄D.D.不必簽署知情同意書(正確答案)經(jīng)鼻/口腔吸痰的目的（）單選題 *A.A.清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案) B.利于進(jìn)食C.降低口腔潰瘍發(fā)生率D.利于呼吸發(fā)生不良事件后應(yīng)在（）小時內(nèi)上報護(hù)理部單選題 *立即報告立即報告24 小時內(nèi)報告(正確答案)48小時內(nèi)報告72小時內(nèi)報告AECOPD患者氧療應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧（）單選題 *22-24%22-24%，1-2L25-29%，1-2L(正確答案)25-30%，2-3L30-34%，2-4L保護(hù)性約束的實施流程（）單選題 *A.A.醫(yī)囑下達(dá)-評估-選擇合適用具-實施約束-知情告知-觀察記錄B.醫(yī)囑下達(dá)-評估-知情告知

6、-選擇合適用具-實施約束-觀察記錄C.醫(yī)囑下達(dá)-評估-選擇合適用具-知情告知-實施約束-觀察記錄D.評估-醫(yī)囑下達(dá)-知情告知-再次評估及選擇合適用具-實施約束-觀察記錄(正確答案)嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）單選題 *AA、10%B、15%(正確答案) C、5%D、30%程某，女，59歲，患者意識不清痰液粘稠，吸痰負(fù)壓為（）單選題 *A.A.13.3kpaB.13.3-26.6kpa C.26.6-39.9kpaD.40.0-53.3kpa(正確答案)吸痰管的選擇正確的是（）單選題 *A.A.1/2(正確答案B.1/2C.1/2D.1/2吸痰時，吸痰管插入深度應(yīng)為（）

7、單選 *A.A.經(jīng)口插管，插入深度約為 20-22cm B.經(jīng)鼻插管，插入深度約為 25-30cmC.經(jīng)氣管切開套管者，插入深度約為 14-16cmD.吸痰管應(yīng)超出氣管插管或氣管切開套管前段 4-6cm(正確答案)搶救需要吸痰，時間應(yīng)（）單選題 *5s10s15s(正確答案)D.D.小于 20s發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）單選題 *AA長期臥床B留置導(dǎo)尿管(正確答案C 膀胱沖洗D 膀胱內(nèi)注射什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施中的重中之重？（）單選題 *AA、無菌觀念B、接觸隔離C、清潔消毒D、手衛(wèi)生(正確答案)吸痰注意事項錯誤的是（）單選題 *吸痰前，檢查吸引器性能吸痰前，檢查吸引器性能C.一根吸痰管

8、只使用一次D.吸痰時可反復(fù)上下抽查以確保痰液吸凈(正確答案)ECMO的禁忌癥是（）單選題 *心梗心梗氣道腫瘤或手術(shù)肺移植前后惡性腫瘤患者(正確答案)二、多選題（每題 4 分，共 40 分）危重癥病人的特點有哪些（）*病情變化突然、緊急病情變化突然、緊急(正確答案)病情危重，隨時有生命危險(正確答案)搶救治療措施較多，需立即實施(正確答案) 需要長期臥床一級預(yù)防防護(hù)配備有（）*A.A.醫(yī)用口罩(正確答案B.工作服(正確答案) C.工作鞋(正確答案)(正確答案)下列哪些屬于新型冠狀病毒肺炎的主要傳播途徑（）*A.A.呼吸道飛沫傳播(正確答案) B.接觸傳播(正確答案)C.氣溶膠傳播D.血液傳播譫妄

9、的臨床表現(xiàn)包括（）*A.A.意識大部分喪失(正確答案) B.譫語(正確答案)躁動不安(正確答案)意識模糊(正確答案)新型冠狀病毒感染病例需要滿足以下哪些標(biāo)準(zhǔn)才能出院（）*A.A.體溫恢復(fù)正常 3 天以上(正確答案) B.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)(正確答案)C.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善(正確答案)D.D.連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔 1 天)(正確答案)保護(hù)性約束并發(fā)癥包括（）*A.A.關(guān)節(jié)僵硬、臂叢神經(jīng)麻痹(正確答案) B.血液循環(huán)不良、壞死(正確答案)皮膚擦傷、壓瘡(正確答案)D.關(guān)節(jié)脫位或骨折(正確答案)戴N95口罩時應(yīng)注意什么？（）*AA、檢查外包裝密封性(正確答案) B、檢查有效期(正確答案)C、塑造鼻夾(正確答案)D、檢查戴好口罩氣密性(正確答案)洗手的目的是（）*A.A.去除手部皮膚污垢(正確答案) B.去除皮膚碎屑(正確答案)C.去除部分致病菌(正確答案)D.去除細(xì)菌手衛(wèi)生設(shè)施包括（）*A.A.洗手池、水龍頭(正確