長期護(hù)理失能等級自評表_第1頁
長期護(hù)理失能等級自評表_第2頁
長期護(hù)理失能等級自評表_第3頁
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文檔簡介

1、長期護(hù)理失能等級自評表工程獨(dú)立局部獨(dú)立（需要幫助）依賴進(jìn)食獨(dú)立 無須幫助局部獨(dú)立“自己能吃，但需輔助不能獨(dú)立完成,局部或全部考喂食或鼻飼穿衣獨(dú)立，無須幫助,能獨(dú)立拿取衣服，穿上并扣好局部獨(dú)立能獨(dú)立拿取衣 服及穿上，需幫助系鞋帶不能獨(dú)立完成完全不能穿，要靠他 人拿衣穿衣或自己穿上局部大小便控制獨(dú)立 自己能夠完全控制局部獨(dú)立 偶爾失控不能自控失控，需幫助處理大 小便（如導(dǎo)尿、灌腸等）用廁獨(dú)立，無須幫助能獨(dú)立用廁、便后拭”凈及整理衣褲（可用 手杖、助步期或輪椅, 能處理尿壺、便盆）不能獨(dú)立完成需要幫助用廁、做便后處理（清 潔、整理衣褲）及處理尿壺、便盆不能獨(dú)立完成 不能用廁洗澡獨(dú)立，無須幫助 自己能

2、進(jìn)出浴室（淋局部獨(dú)立 需幫助洗一部不能獨(dú)立完成 不能洗澡、或大局部浴、盆?。?，獨(dú)立洗澡分（背部或腿）需幫助洗床椅轉(zhuǎn)移獨(dú)立，無須幫助自己能下床，坐上及 離開椅、凳（可用手杖或助步器）不能獨(dú)立完成”需幫助上、下床椅不能獨(dú)立完成 臥床不起自評失能等級為：級說明進(jìn)食、大小便控制、洗澡為a類，穿衣、用廁、床椅轉(zhuǎn)移為b類。A級：a類b類所有助目均獨(dú)立；B級：a類1項或b類1-2項依賴;C級：a類b類各1項或b類3項依賴；D級：a類2項或a類1項b類2項依賴；E級：a類3項依賴或a類2項b類1-2項依賴 或a類1項b類3項依賴;F級：a類3項b類1-2項依賴或a類2項b類3項依賴；G級：a類b類所有助目均依賴。此表由評估對象或其監(jiān)護(hù)人、代理人自行評估，當(dāng)?shù)燃壍竭_(dá)E級、F級、G級時方可申請長期護(hù)理失能等級評估。評估對象姓名

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