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文檔簡介

1、營養(yǎng)和高血壓的關系高血壓病因不明,但與一些因素有關: 1、遺傳因素 2、環(huán)境因素 3、生活方式 4、精神因素高血壓的診斷 一般高血壓 140/90 mmHg;年齡65歲血壓150/90 mmHg;高血壓伴腎病、冠心病的130/80 mmHg高血壓伴腦血管病140/90 mmHg 降壓治療的目的保護、逆轉(zhuǎn)靶器官損害 使血壓降至正常提高生活質(zhì)量 延長壽命生活療法低鈉減重運動節(jié)制飲酒dash飲食肥胖與血壓呈正相關Frammingham Study:肥胖患者高血壓發(fā)病率是非肥胖患者的2倍The Nurses Health Study: 女性BMI從22到29,高血壓發(fā)病率增高2-6倍超重肥胖者:體重每

2、增加4.5kg,收縮壓升高4.4mmHg控制體重將體重控制在理想體重范圍內(nèi)理想體重的計算:身高(cm)-105=體重(kg)正常范圍:10%肥胖的患者要逐步減體重返回高血壓患者不提倡飲酒飲酒與血壓之間呈一種J型關系輕度飲酒(每天12杯)比絕對戒酒者血壓為 低與不飲酒者相比,每天飲3杯或更多者血壓 有顯著的升高返回得舒(DASH)飲食 Dietary approaches to stop hypertensionDASH飲食:是唯一被納入美國最新高血壓教育計劃手冊的一個經(jīng)科學及臨床試驗證實,能有效降低血壓的飲食療法,與減鈉、減重、運動、節(jié)制飲酒并列在生活療法中。原理是使用高鉀、高鎂、高鈣、高纖維

3、膳食、不飽和脂肪酸豐富、飽和脂肪酸節(jié)制的飲食,以多種營養(yǎng)素的搭配,全方位的改善健康來達到降壓的目的。2周內(nèi)血壓明顯下降,8周后降壓藥物可以減量DASH飲食營養(yǎng)原則脂肪占27%(飽和脂肪占6%)、蛋白質(zhì)占18%、碳水化合物占55%低鈉(2000毫克)( 5克鹽) 、低膽固醇(300毫克)高鈣(750毫克)、高鉀(4000毫克) 高纖維(25克)高鎂鎂能穩(wěn)定血管平滑肌細胞膜的鈣通道,激活鈣泵,排出鈣離子,泵入鉀離子,限制鈉進入到細胞內(nèi)鎂能減少應激誘導的去甲腎上腺素的釋放起到降低血壓的作用蔬菜水果是鎂的主要來源,此外含麩皮及胚芽的全谷類(如:糙米、燕麥、麥片、蕎麥)含量也高高鈣鈣攝入量與高血壓成反比人體鈣攝入不足時,甲狀旁腺激素將促進活性維生素D的生成,促進鈣進入血管平滑 肌細胞內(nèi),引起細胞內(nèi)鈣濃度升高,導致 血管收縮、血管阻力增加、血壓上升低飽和脂肪飽和脂肪酸攝取過多,會提高

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