1、PAGE PAGE 10全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)大綱（供臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五年制及5+3一體化使用） 前 言全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級(jí)學(xué)科。它的主旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧，并將個(gè)體和群體健康照顧融為一體。它是在通科醫(yī)生長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，綜合了現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的最新研究成果，用以指導(dǎo)醫(yī)生從事基層醫(yī)療保健第一線(xiàn)服務(wù)的知識(shí)技能體系。通過(guò)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)與實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生掌握全科醫(yī)學(xué)的基本概念和主要原則，了解全科醫(yī)療的服務(wù)模式和全科醫(yī)生的角色，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的

2、基本理論和方法等，為在畢業(yè)后繼續(xù)進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)其他課程的學(xué)習(xí)、從事基層衛(wèi)生服務(wù)及健康管理奠定理論基礎(chǔ)。本大綱適用于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五年制及5+3一體化使用?，F(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問(wèn)題說(shuō)明如下：1、為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材，大綱每一章節(jié)由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的教學(xué)目標(biāo)（國(guó)家執(zhí)業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求及章節(jié)之間相互聯(lián)系），教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個(gè)級(jí)別，教學(xué)內(nèi)容要求級(jí)別對(duì)應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示（核心內(nèi)容以下劃實(shí)線(xiàn)，重點(diǎn)內(nèi)容以下劃虛線(xiàn)，一般內(nèi)容不標(biāo)示）便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。2、教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，可根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)要求和不同教學(xué)手段，講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。3、總教學(xué)參考學(xué)時(shí)27

3、，理論課時(shí)21學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)6學(xué)時(shí)。 課程基本信息學(xué)時(shí)及學(xué)分：總學(xué)時(shí)27學(xué)時(shí)，學(xué)分1.5分。教學(xué)方式：教學(xué)要講授與實(shí)踐相結(jié)合，自制電子講義，以傳統(tǒng)教學(xué)手段與ppt課件結(jié)合方式講解。目的與要求：在對(duì)基礎(chǔ)理論講解的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)踐及課堂討論進(jìn)一步深化對(duì)基本理論的認(rèn)識(shí)，并結(jié)合科研適當(dāng)介紹本學(xué)科國(guó)內(nèi)外的發(fā)展動(dòng)態(tài)與學(xué)術(shù)前沿。 正文 全科醫(yī)學(xué)概述一、教學(xué)目的：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)需要理解全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療和全科醫(yī)生的概念；理解全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)及其特點(diǎn)，了解全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的前景及全科醫(yī)學(xué)與整合醫(yī)學(xué)的關(guān)系。二、教學(xué)要求1、掌握全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療和全科醫(yī)生的概念。2、掌握我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育體系、我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)

4、知識(shí)教育和畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育的目的。3、熟悉全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)、全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別及聯(lián)系。4、熟悉生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式、全科醫(yī)學(xué)與整合醫(yī)學(xué)的關(guān)系。5、了解全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的前景。三、教學(xué)內(nèi)容1、全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展。（1）全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)。（2）全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史。（3）全科醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀。（4）全科醫(yī)學(xué)在中國(guó)大陸的發(fā)展與前景。2、全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療和全科醫(yī)生。（1）全科醫(yī)學(xué)概念。（2）全科醫(yī)療概念及服務(wù)模式。（3）全科醫(yī)生的概念、角色及基本素質(zhì)。3、全科醫(yī)學(xué)教育。（1）醫(yī)學(xué)教育的改革。（2）國(guó)外全科醫(yī)學(xué)教育體系。（3）國(guó)內(nèi)全科醫(yī)學(xué)教育體系。4、整合醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)的關(guān)系：（1）整合醫(yī)學(xué)。（

5、2）整合醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)的關(guān)系。第二章 全科醫(yī)學(xué)的基本原則和人文精神一、教學(xué)目的：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)需要理解全科醫(yī)學(xué)的基本原則，了解全科醫(yī)學(xué)的人文精神。二、教學(xué)要求1、掌握全科醫(yī)學(xué)的基本原則及各原則的內(nèi)涵。2、熟悉醫(yī)學(xué)人文精神的概念及內(nèi)涵。3、了解醫(yī)學(xué)模式的概念及轉(zhuǎn)變。4、了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求。三、教學(xué)內(nèi)容1、全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)：（1）以人為中心的照顧。（2）以家庭為單位的照顧（3）以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧。（4）以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧（5）連續(xù)性照顧。（6）綜合性照顧。（7）可及性照顧。（8）協(xié)調(diào)性照顧。（9）以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)。 2、全科醫(yī)學(xué)的人文精神（1）人文精神與醫(yī)學(xué)人文精神。（2

6、）醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)人文精神。第三章 以人為中心的健康照顧一、教學(xué)目的：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)理解在以病人為中心的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式中全科醫(yī)生應(yīng)關(guān)注的中心、全科醫(yī)生應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù)以及以疾病中心的生物醫(yī)學(xué)模式缺陷。二、教學(xué)要求1、掌握以病人為中心的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。2、掌握全科醫(yī)生應(yīng)診中的4項(xiàng)主要任務(wù)。3、熟悉以疾病中心的生物醫(yī)學(xué)模式。4、了解開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)工作時(shí)應(yīng)了解的健康信念。三、教學(xué)內(nèi)容 1、疾病與病人-兩個(gè)不同的關(guān)注中心：（1）醫(yī)生關(guān)注中心的轉(zhuǎn)移。（2）以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式：優(yōu)點(diǎn)、缺陷（3）以病人為中心的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。2、以人為中心的健康照顧：（1）全科醫(yī)生

7、應(yīng)診中的4項(xiàng)主要任務(wù)。（2）以病人為中心的接診模式。（3）全科醫(yī)療的問(wèn)診方式。3、健康信念模式與健康照顧：（1）健康的概念。（2）健康信念模式與健康照顧。第四章 以家庭為單位的健康照顧一、教學(xué)目的：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)理解家庭生活周期中存在的主要問(wèn)題以及如何采取預(yù)防保健措施。二、教學(xué)要求1、掌握家庭的定義、結(jié)構(gòu)和功能。2、掌握家庭生活周期的特點(diǎn)及各階段的照顧重心。3、熟悉家庭資源、家庭危機(jī)及其重要性。4、熟悉家庭對(duì)健康和疾病的影響。5、了解家庭評(píng)估的意義與方法。6、了解家庭照顧的意義與方法。7、了解臨終關(guān)懷深邃的人文精神。三、教學(xué)內(nèi)容1、家庭概念（1）家庭的定義、結(jié)構(gòu)、功能。（2）家庭生活周期。2、

8、家庭資源與家庭危機(jī)（1）家庭資源。（2）家庭生活壓力事件。（3）家庭危機(jī)。3、家庭對(duì)健康和疾病的影響（1）家庭系統(tǒng)理論。（2）家庭對(duì)健康和疾病的影響。4、家庭評(píng)估（1）家庭基本資料。（2）家系圖。（3）家庭圈。（4）ECO-MAP圖。（5）家庭功能評(píng)估。（6）家庭凝聚度和適應(yīng)度。5、家庭照顧（1）家庭照顧中的三級(jí)預(yù)防。（2）家庭訪(fǎng)視。（3）家庭治療。（4）臨終關(guān)懷。第五章 以社區(qū)為范圍的健康照顧一、教學(xué)目的：通過(guò)社區(qū)診斷發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在的主要衛(wèi)生問(wèn)題，同時(shí)通過(guò)提供以社區(qū)為范圍的健康照顧，全面了解社區(qū)居民健康問(wèn)題的本質(zhì)，從而合理利用有限的衛(wèi)生資源，有效地控制各種疾病在社區(qū)中的流行，有效地維護(hù)和提高社

9、區(qū)全體居民的健康。二、教學(xué)要求1、掌握社區(qū)概念、要素。2、掌握社區(qū)醫(yī)學(xué)的概念。3、掌握以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療的基本要素、意義、分級(jí)。4、掌握影響社區(qū)人群健康的因素。5、掌握社區(qū)診斷的步驟、實(shí)際意義。6、熟悉社區(qū)的類(lèi)型與社區(qū)診斷概念。7、熟悉社區(qū)調(diào)查的步驟及調(diào)查計(jì)劃的內(nèi)容。8、了解社區(qū)醫(yī)學(xué)的幾個(gè)發(fā)展階段。三、教學(xué)內(nèi)容1、社區(qū)醫(yī)學(xué)：（1）社區(qū)的定義及要素。（2）社區(qū)醫(yī)學(xué)的概念。（3）以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療的基本要素、意義、分級(jí)。2、影響社區(qū)人群健康的因素：（1）影響人體健康的因素。（2）環(huán)境因素對(duì)健康的影響。（3）生物因素對(duì)健康的影響。（4）生活方式及行為對(duì)健康的影響。（5）健康照顧系統(tǒng)對(duì)健康的影

10、響。3、社區(qū)診斷（1）社區(qū)診斷的概念。（2）社區(qū)診斷的目的。（3）收集有關(guān)的社區(qū)資料。（4）社區(qū)診斷的步驟及實(shí)際意義。（5）社區(qū)調(diào)查的步驟及調(diào)查計(jì)劃。第六章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧一、教學(xué)目的：通過(guò)本章學(xué)習(xí)掌握全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)及在健康促進(jìn)工作中的優(yōu)勢(shì)；同時(shí)熟悉全科醫(yī)生在社區(qū)開(kāi)展臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用。二、教學(xué)要求1、掌握臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容和方法。2、熟悉全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧具有哪些優(yōu)勢(shì)。3、了解全科醫(yī)生在社區(qū)居民慢性病自我保健中作用。三、教學(xué)內(nèi)容1、全科醫(yī)生應(yīng)樹(shù)立預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀念。（1）全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的優(yōu)勢(shì)。（2）全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的策略。2、臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)（1

11、）臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)意義。（2）臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)一般原則。（3）臨床預(yù)防服務(wù)指南。（4）臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的內(nèi)容與方法。3、以預(yù)防為先導(dǎo)的社區(qū)居民自我保健（1）社區(qū)居民自我保健的組織與發(fā)動(dòng)。（2）社區(qū)居民自我保健的內(nèi)容與方法。（3）社區(qū)居民自我保健的管理和維護(hù)。第七章 健康管理與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估一、教學(xué)目的：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)掌握健康管理的概念及步驟、掌握健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法，學(xué)會(huì)應(yīng)用，了解全科醫(yī)生在健康管理中的作用。二、教學(xué)要求1、掌握健康管理的概念與內(nèi)涵、策略；健康危險(xiǎn)因素的概念和特點(diǎn)；健康促進(jìn)的涵義。2、熟悉健康管理的基本步驟；健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)方法；健康促進(jìn)的領(lǐng)域。3、了解健康管理產(chǎn)生的背景及工作模式、多

12、層次的健康管理；健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的應(yīng)用前景；健康促進(jìn)的任務(wù)。三、教學(xué)內(nèi)容1、健康管理（1）健康管理產(chǎn)生的背景。（2）健康管理的概念和內(nèi)涵。（3）健康管理的內(nèi)容。（4）健康管理的基本步驟與工作模式。（5）健康管理策略與多層次的健康管理。2、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（1）健康危險(xiǎn)因素的概念和特點(diǎn)。（2）健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)。（3）健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)方法。3、健康教育與健康促進(jìn)（1）健康教育定義、核心、研究領(lǐng)域。（2）健康促進(jìn)定義、內(nèi)涵、領(lǐng)域。4、健康管理與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的應(yīng)用于發(fā)展趨勢(shì)（1）健康管理與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的應(yīng)用（2）健康評(píng)價(jià)與健康管理的發(fā)展趨勢(shì)。第九章 全科醫(yī)師的臨床診療思維一、教學(xué)目的：通過(guò)本章學(xué)習(xí)掌握全科

13、醫(yī)學(xué)臨床思維的特征。了解全科醫(yī)生的臨床診療路徑，在見(jiàn)習(xí)課中理論聯(lián)系實(shí)際，體會(huì)全科診療思維的特點(diǎn)。二、教學(xué)要求1、掌握臨床思維的概念、臨床思維要素、全科醫(yī)學(xué)臨床思維特征。2、熟悉全科醫(yī)療中常見(jiàn)的健康問(wèn)題臨床特點(diǎn)及其診斷策略。3、了解常用的臨床思維方法。三、教學(xué)內(nèi)容1.概述（1）臨床思維的概念（2）臨床思維的要素（3）臨床思維方法2.全科醫(yī)學(xué)臨床思維特征（1）以病人為中心的系統(tǒng)思維模式（2）以問(wèn)題為導(dǎo)向的診療思維模式（3）以證據(jù)為基礎(chǔ)的臨床思維模式3.全科醫(yī)療中常見(jiàn)的健康問(wèn)題及特點(diǎn)（1）社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題（2）社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的臨床特點(diǎn)（3）社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略 教學(xué)組織與方法一、教學(xué)組織：（1）實(shí)施機(jī)構(gòu)：由全科醫(yī)學(xué)教研室執(zhí)行。 （2）組織內(nèi)容：教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。二、教學(xué)方法： （1）理論教學(xué)：采用啟發(fā)式、討論式、交互式課堂教學(xué)形式，輔于現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段。核心內(nèi)容講授為主，自學(xué)為輔，CAI和傳統(tǒng)教具使用方案。（2）實(shí)習(xí)：驗(yàn)證型，案例分析。（3）輔導(dǎo)形式：輔導(dǎo)講義、課堂答疑、網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)。三、考核辦法：必修課程：（1）考核類(lèi)型：考試。 （2）考試形式：理論課采用期末考試占100%。 （3）考試時(shí)間：期末。 教學(xué)時(shí)數(shù)分配表講課內(nèi)容教學(xué)手段時(shí)數(shù)教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)內(nèi)容時(shí)數(shù)類(lèi)型核心重點(diǎn)全科醫(yī)學(xué)概述、全科醫(yī)學(xué)的基本原則與人文精神PPT35