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文檔簡介
1、口腔頜面外科學(xué)課程教學(xué)大綱(適用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制)一、課程基本信息課程名稱口腔頜面外科學(xué)英文名稱Oral and maxillofacial surgery課程編碼3407B課程性質(zhì)必修課總學(xué)時146學(xué)分7.0理論學(xué)時96實驗學(xué)時50討論學(xué)時0課外實踐學(xué)時0適用專業(yè)口腔醫(yī)學(xué)教研室口腔頜面外科學(xué)二、課程目標(biāo)口腔頜面外科學(xué)是口腔專業(yè)的重要課程之一,課程在專業(yè)課中,學(xué)時多,難度大,需要承接、融合口腔解剖生理學(xué)、口腔影像學(xué)和口腔組織病理學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)課程,才可以更好地理解、掌握。其教學(xué)目的是使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)5年制學(xué)生掌握牙齒拔除術(shù),牙槽外科技術(shù)以及口腔頜面部腫瘤及癌前病變,炎癥,創(chuàng)傷,器官畸形及組織缺
2、損等疾患的診斷并熟悉治療原則,了解口腔頜面外科學(xué)的新進(jìn)展。教學(xué)采用課堂講授與臨床實習(xí),見習(xí)相結(jié)合的方式,輔以相應(yīng)的臨床基本技能訓(xùn)練。在培養(yǎng)學(xué)生基本掌握和熟悉本專業(yè)基礎(chǔ)知識和基本臨床診療技術(shù)的同時,注意培養(yǎng)其分析綜合及處理醫(yī)療問題的能力。1.知識目標(biāo)(1)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)。(2)自學(xué)能力:課堂講授重點和難點內(nèi)容,留下適當(dāng)時間學(xué)生自已閱讀相關(guān)資料,培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。(3)分析能力:通過觀察口腔頜面外科病人、收集病史與體格檢查、討論病例,啟發(fā)口腔系學(xué)生思維;鼓勵學(xué)生發(fā)言,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。(4)綜合能力:書寫口腔頜面外科門診與病房臨床醫(yī)療文書如病歷、病情記錄、手
3、術(shù)小結(jié)及術(shù)后記錄,培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、綜合判斷的能力。2.能力目標(biāo)學(xué)生首先應(yīng)全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口腔頜面外科學(xué)各章節(jié),掌握基本概念,深入理解基本理論、基本知識,掌握頜面外科操作基本技能。在此基礎(chǔ)上,有目的地深入學(xué)習(xí)口腔局部麻醉、外科拔牙術(shù)、口腔頜面部炎癥與創(chuàng)傷、頜面部腫瘤、唾液腺疾病等重點章節(jié),歸納總結(jié),認(rèn)識各章節(jié)疾病之間的聯(lián)系,掌握常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。再通過頜面外科見習(xí)和實習(xí)則讓學(xué)生進(jìn)一步熟練掌握規(guī)范化的頜面外科基本操作技術(shù)。3.素質(zhì)目標(biāo)(1)培養(yǎng)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是的學(xué)風(fēng),養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣;具備良好的口腔醫(yī)生職業(yè)道德;(2)熟練掌握口腔頜面部的體格檢查,無菌原則,消毒
4、鋪巾,拆線換藥等基本操作技能;掌握口腔頜面部阻滯麻醉、拔牙術(shù)及簡單的頜面部清創(chuàng)縫合術(shù)、部分頜面部小手術(shù)的操作技能。(3)熟悉頜面外科常見病的診斷與鑒別診斷(4)熟練掌握頜面外科醫(yī)學(xué)術(shù)語和相應(yīng)的通俗語言,能和患者進(jìn)行良好的溝通。三、課程的重點和難點口腔頜面外科學(xué)課程的重點:1、口腔頜面外科基礎(chǔ)知識與基本操作技能2、口腔頜面外科局部阻滯麻醉及拔牙術(shù)3、種植外科的骨結(jié)合理論4、口腔頜面部損傷的特點及常見創(chuàng)傷的處理5、口腔頜面部良惡性腫瘤的鑒別診斷;成釉細(xì)胞瘤的診斷及治療;脈管疾病的分類6、涎石病及多行性腺瘤的診斷及治療7、顳頜關(guān)節(jié)急性前脫位的診斷及治療8、三叉神經(jīng)痛及Bell面癱的診斷及治療9、先天
5、性唇腭裂分類及常見術(shù)式10、牙頜面畸形分類診斷11、牽張成骨技術(shù)的概念及操作過程12、口腔頜面部整復(fù)手術(shù)原則;植皮術(shù);皮瓣的分類口腔頜面外科學(xué)課程的難點:1、頜面部三叉神經(jīng)應(yīng)用解剖及麻醉操作2、頜骨骨折的分類及治療3、頜骨及軟組織囊性病變的診斷與鑒別4、唾液腺炎性疾病的鑒別診斷及治療5、頜面部各間隙感染的診斷及鑒別診斷6、顳頜關(guān)節(jié)病的分類及診斷7、三叉神經(jīng)痛的診斷定位8、先天性唇腭裂的病因及經(jīng)典術(shù)式9、牙頜面畸形的手術(shù)治療10、口腔頜面部游離皮瓣的分類及用途11、功能性外科與計算機輔助外科四、教學(xué)時數(shù)分配表口腔頜面外科學(xué)教學(xué)時數(shù)分配表教學(xué)內(nèi)容各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配章節(jié)主要內(nèi)容理論實驗討論課外實踐合
6、計第一章緒論11第二章口腔頜面外科基礎(chǔ)知識與基本操作77第三章口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護9312第四章牙及牙槽外科121224第五章口腔種植外科66第六章口腔頜面部感染10616第七章口腔頜面部損傷9615第八章口腔頜面部腫瘤12315第九章唾液腺疾病7411第十章顳下頜關(guān)節(jié)疾病66第十一章頜面部神經(jīng)疾患55第十二章先天性唇腭裂及顱面裂549第十三章牙頜面畸形66第十四章牽張成骨技術(shù)在口腔頜面外科的應(yīng)用22第十五章口腔頜面部后天畸形和缺損459第十六章功能性外科與計算機輔助外科22學(xué)時合計9650146五、教材與主要參考書教 材:1、口腔頜面外科學(xué)(第七版),張志愿主編,人民衛(wèi)生出版社,
7、2012年1月參考書:1、口腔頜面外科理論與實踐(第一版),邱尉六主編,人民衛(wèi)生出版社,19982、口腔頜面部腫瘤圖譜,張志愿主編,人民衛(wèi)生出版社,20023、涎腺疾病,俞光巖主編,北京大學(xué)出版社,19944、口腔頜面部手術(shù)學(xué),周樹夏主編,人民軍醫(yī)出版社,19975、頜骨堅固內(nèi)固定術(shù),張益,孫勇剛主編,北京大學(xué)出版社,20046、頜面部功能外科學(xué),孫堅,孫弘主編,人民衛(wèi)生出版社,2005網(wǎng)絡(luò)資源:1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)精品課程網(wǎng)站:/G2S/Template/View.aspx?action=view&courseType=0&courseId=392、湖北醫(yī)藥學(xué)院“課程中心”網(wǎng)絡(luò)課程:口腔
8、頜面外科學(xué)六、考核與評價考核形式:閉卷考試。評價方式:理論考試+操作實踐。評分標(biāo)準(zhǔn):平時成績占20%,考試成績占80%。七、教學(xué)內(nèi)容(一)理論課課程第一章 緒論【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解口腔頜面外科學(xué)的發(fā)展簡史(2)了解口腔頜面外科學(xué)的學(xué)習(xí)方法(3)了解口腔頜面外科學(xué)的未來【教學(xué)課時】理論1學(xué)時,實踐0課時【教學(xué)內(nèi)容】口腔頜面外科學(xué)的醫(yī)療范圍,發(fā)史及國內(nèi)外動態(tài)【重點與難點】醫(yī)療范圍及學(xué)習(xí)方法第二章 口腔頜面外科基礎(chǔ)知識與基本操作(在見習(xí)課上)第三章 口腔頜面麻醉鎮(zhèn)靜及重癥監(jiān)護【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解口腔頜面外科麻醉的種類及方法的選擇;普魯卡因皮內(nèi)實驗及利多卡因皮內(nèi)實驗;(2)熟悉常用局部麻醉劑 普魯
9、卡因,利多卡因,布比卡因、阿替卡因、丁卡因臨床藥理特點;血管收縮劑在局麻藥物中的應(yīng)用上頜神經(jīng)阻滯麻醉;下頜神經(jīng)阻滯麻醉;咬肌神經(jīng)阻滯麻醉;頦神經(jīng)切牙神經(jīng)阻滯麻醉口腔頜面外科常用的全麻方法;鎮(zhèn)靜的方法和用藥;鎮(zhèn)痛的方法和用藥;(3)掌握浸潤麻醉常用藥物,麻醉原理及方法;阻滯麻醉(上牙槽后神經(jīng),眶下神經(jīng),下牙槽神經(jīng),舌神經(jīng),頰(長)神經(jīng)阻滯麻醉);局麻的并發(fā)癥;口腔頜面外科手術(shù)全麻的特點?!窘虒W(xué)課時】理論9學(xué)時,實踐3學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】常用麻醉用藥,麻醉方法,麻醉并發(fā)癥?!局攸c與難點】常用局部麻醉劑的臨床藥理特點;血管收縮劑在局麻藥物中的應(yīng)用;上牙槽后神經(jīng)、下牙槽神經(jīng),舌神經(jīng),頰(長)神經(jīng)阻滯麻醉;
10、局麻的并發(fā)癥。第一節(jié) 局部麻醉一、局麻藥物(一)常用局麻藥物熟悉:常用普魯卡因,利多卡因,布比卡因、阿替卡因、丁卡因的臨床藥理特點(二)局麻藥物的過敏試驗了解:普魯卡因皮內(nèi)實驗及利多卡因皮內(nèi)實驗(三)血管收縮劑在局麻藥物中的應(yīng)用熟悉腎上腺素作用及稀釋方法二、局麻方法(一)冷凍麻醉熟悉常用藥物,麻醉原理及方法(二)表面麻醉掌握常用藥物,麻醉原理及方法(三)浸潤麻醉1、骨膜上浸潤法掌握方法2、牙周膜注射法掌握方法(四)阻滯麻醉1、上頜神經(jīng)阻滯麻醉熟悉進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度、用藥劑量、成功標(biāo)志、主要并發(fā)癥。2、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉掌握進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度、用藥劑量、成功標(biāo)志、主要并發(fā)癥。3、眶下神經(jīng)阻
11、滯麻醉熟悉進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度、用藥劑量、成功標(biāo)志、主要并發(fā)癥4、腭前神經(jīng)阻滯麻醉掌握進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度、用藥劑量、成功標(biāo)志、主要并發(fā)癥5、鼻腭神經(jīng)組織麻醉掌握進(jìn)針標(biāo)志、角度、成功標(biāo)志6、下頜神經(jīng)阻滯麻醉熟悉進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度、用藥劑量、成功標(biāo)志、主要并發(fā)癥7、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉掌握進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度、用藥劑量、成功標(biāo)志、主要并發(fā)癥8、舌神經(jīng)阻滯麻醉掌握進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度、用藥劑量、成功標(biāo)志9、頰(長)神經(jīng)阻滯麻醉掌握進(jìn)針標(biāo)志、成功標(biāo)志10、咬肌神經(jīng)阻滯麻醉熟悉進(jìn)針標(biāo)志、角度、成功標(biāo)志11、下牙槽 舌 頰神經(jīng)一次阻滯麻醉了解方法12、頦神經(jīng)阻滯麻醉熟悉進(jìn)針標(biāo)志、角度、深度成功標(biāo)志三、局
12、麻的并發(fā)癥熟悉:暈厥,過敏反應(yīng),血腫,感染的原因,分型,臨床表現(xiàn)處理及預(yù)防第二節(jié) 全身麻醉一、掌握口腔頜面外科手術(shù)全麻的特點二、熟悉口腔頜面外科常用的全麻方法第三節(jié) 鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛一、鎮(zhèn)靜熟悉鎮(zhèn)靜的方法和用藥二、鎮(zhèn)痛熟悉鎮(zhèn)痛的方法和用藥第四節(jié) 重癥監(jiān)護熟悉口腔頜面外科重癥監(jiān)護的要點第四章 牙及牙槽外科【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解拔牙適應(yīng)癥的相對性,牙拔除術(shù)的外科動力設(shè)備、器械及各類牙拔除的方法(2)熟悉術(shù)前檢查與評估;各部位牙齒拔除的特點;牙根及各類復(fù)雜牙拔除方法;下頜阻生智 齒的局部應(yīng)用解剖,拔除適應(yīng)癥,分類,阻力分析,摘除方法,并發(fā)癥的預(yù)防及處理;拔牙創(chuàng)的愈合過程;(3)掌握拔牙的各種適應(yīng)癥;拔牙禁
13、忌癥;牙鉗及牙挺的使用方法及原理;拔牙的基本步驟; 牙拔除術(shù)中并發(fā)癥?!窘虒W(xué)課時】理論12學(xué)時,實踐12學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】:拔牙的適應(yīng)癥,禁忌癥,手術(shù)方法,主要并發(fā)癥等【重點與難點】:下頜阻生齒的局部應(yīng)用解剖,拔除適應(yīng)癥,分類,阻力分析;拔牙的各種適應(yīng)癥;拔牙禁忌癥;牙鉗及牙挺的使用方法及原理;牙拔除術(shù)中并發(fā)癥第一節(jié) 牙拔除術(shù)一、適應(yīng)癥(一)掌握拔牙的各種適應(yīng)癥,(二)了解適應(yīng)癥的相對性二、術(shù)前評估與禁忌癥(一)熟悉術(shù)前檢查與評估(二)系統(tǒng)疾病對牙拔除術(shù)的影響及拔牙禁忌癥掌握在拔牙時患者若有全身性或局部的疾病時,如心臟病,高血壓,糖尿病,血液病,肝腎疾病,甲狀腺機能亢進(jìn),妊娠及月經(jīng),惡性腫瘤,放
14、療前后,急性炎癥期拔牙等問題時,可能引發(fā)的并發(fā)癥,允許手術(shù)的安全限,以及預(yù)防并發(fā)癥的措施。三、熟悉術(shù)前準(zhǔn)備四、拔牙器械(一)了解各種器械的識別方法;熟悉基本持握方法;(二)掌握牙鉗及牙挺的使用方法及原理。五、拔牙的基本步驟熟悉各步驟的目的,方法要點六、各類牙拔除術(shù)熟悉各部位牙齒拔除的特點七、牙根拔除術(shù)熟悉牙根及各類復(fù)雜牙拔除方法,并發(fā)癥的預(yù)防及處理第二節(jié) 阻生牙拔除術(shù)熟悉下頜阻生智齒的局部應(yīng)用解剖,拔除適應(yīng)癥,分類,阻力分析,摘除方法,并發(fā)癥的預(yù)防及處理第三節(jié) 拔牙創(chuàng)的愈合熟悉拔牙創(chuàng)的愈合過程第四節(jié) 牙拔除術(shù)的并發(fā)癥一、牙拔除術(shù)中并發(fā)癥掌握各種牙拔除術(shù)中,術(shù)后并發(fā)癥的原因,判斷方法,預(yù)后,預(yù)防
15、及處置方法第五節(jié)外科動力系統(tǒng)在拔牙術(shù)中的應(yīng)用了解牙拔除術(shù)的外科動力設(shè)備、器械及各類牙拔除的方法。第六節(jié) 牙槽外科熟悉手術(shù)適應(yīng)征及基本方法第五章 種植外科【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解種植發(fā)展史;纖維骨性愈合;種植手術(shù)操作過程;種植區(qū)骨量不足的處理;頜骨缺損種植功能重建等。(2)熟悉種植體與牙齦軟組織間的界面;牙槽突萎縮的分類及上下頜骨種植的應(yīng)用解剖;手術(shù)治療程序;(3)掌握骨結(jié)合理論;種植牙概念;影響種植體骨結(jié)合的因素;口腔種植手術(shù)適應(yīng)癥與禁忌證;牙種植體植入的原則;種植手術(shù)并發(fā)癥及種植義齒的成功標(biāo)準(zhǔn)?!窘虒W(xué)課時】理論6學(xué)時,實踐0學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】種植手術(shù)的理論基礎(chǔ),臨床解剖,手術(shù)條件及要求,手術(shù)成功
16、的標(biāo)準(zhǔn)?!局攸c與難點】骨結(jié)合理論;種植體與牙齦軟組織間的界面;牙槽突萎縮的分類及上下頜骨種 植的應(yīng)用解剖;影響種植體骨結(jié)合的因素。第一節(jié) 概論第二節(jié) 口腔種植的生物學(xué)基礎(chǔ)一、種植體與骨組織間的界面 (一) 纖維骨性愈合(二)掌握骨結(jié)合理論二、種植體與牙齦軟組織間的界面熟悉齦界面及袖口理論三、影響種植體骨結(jié)合的因素 掌握影響種植體骨結(jié)合的因素第三節(jié) 種植外科的應(yīng)用解剖熟悉牙槽突萎縮的分類及上下頜骨種植的應(yīng)用解剖第四節(jié) 口腔種植手術(shù)一、適應(yīng)癥掌握種植牙適應(yīng)癥二、禁忌癥掌握絕對適應(yīng)癥及相對適應(yīng)癥三、熟悉治療程序四、牙種植體植入的原則 掌握種植體植入的基本原則五、熟悉術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉及體位六、了解常見種
17、植手術(shù) 第五節(jié) 種植區(qū)骨量不足的處理了解骨量不足的處理方法第六節(jié) 了解頜骨缺損種植功能重建第七節(jié) 種植手術(shù)并發(fā)癥及種植義齒的成功標(biāo)準(zhǔn)掌握種植手術(shù)常見并發(fā)癥,種植義齒的兩套成功標(biāo)準(zhǔn)第六章 口腔頜面部感染【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解頜面部放線菌病、頜面部梅毒病因,臨床表現(xiàn),診斷及治療;口腔頜面部感染的常見病原菌。(2)熟悉口腔頜面部感染的途徑;臨床表現(xiàn)及診治;嬰幼兒頜骨骨髓炎的病因,臨床表現(xiàn),診斷及治療;放射性骨髓炎病因,病理,臨床表現(xiàn),診斷及預(yù)防和治療特點;頜骨結(jié)核的病因,臨床表現(xiàn),診斷及治療。(3)掌握膿腫切開引流術(shù)目的、指征,要求;智齒冠周炎的病因,臨床表現(xiàn),治療,炎癥擴散途徑;眶下,頰,翼下頜,
18、顳下,顳,咽旁,舌下,頜下,頦下間隙,口底蜂窩組織炎等的局部解剖,感染來源,臨床特點和治療;牙源性中央性及邊源性頜骨骨髓炎的鑒別診斷;急性與慢性淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn),治療;面部癤、癰病因,臨床表現(xiàn),診斷,治療及并發(fā)癥【教學(xué)課時】理論10學(xué)時,實踐6學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】口腔頜面部牙源性,腺源性炎癥,間隙感染,骨髓炎等炎癥的病因、臨床表現(xiàn)治療等內(nèi)容。【重點與難點】膿腫切開引流術(shù)目的、指征,要求;智齒冠周炎的炎癥擴散途;中央性及邊源性頜骨骨髓炎的鑒別診斷;眶下,頰,翼下頜,咽旁,頜下,口底蜂窩組織炎等的局部解剖,感染擴散通道,臨床特點。第一節(jié) 概論一、口腔頜面部感染的途徑及病原菌(一)熟悉口腔頜面部感染的
19、途徑(二)了解病原菌二、口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)三、口腔頜面部感染的診治 四、口腔頜面部感染的治療(一)局部治療(二)手術(shù)治療1、膿腫切開引流術(shù)掌握(1) 切開引流的目的;(2) 切開引流的指征(3)切開引流的要求2、清除病灶(三) 全身治療 第二節(jié) 智齒冠周炎掌握智齒冠周炎的病因,臨床表現(xiàn),診斷,治療,并發(fā)癥第三節(jié) 口腔頜面部間隙感染掌握眶下間隙,頰間隙,翼下頜間隙,顳下間隙,顳間隙,咽旁間隙,舌下間隙,頜下間隙,頦下 間隙,口底蜂窩組織炎等的局部解剖,感染來源,臨床特點和治療要點.第四節(jié) 頜骨骨髓炎掌握牙源性中央性及邊源性頜骨骨髓炎的病因,病理,臨床表現(xiàn),x線照片,診斷及治療.熟悉嬰幼兒頜
20、骨骨髓炎的病因,臨床表現(xiàn),診斷及治療熟悉放射性頜骨骨髓炎病因,病理,臨床表現(xiàn),診斷及預(yù)防和治療特點熟悉頜骨結(jié)核的病因,臨床表現(xiàn),診斷及治療第五節(jié) 面頸部淋巴結(jié)炎掌握急性與慢性淋巴結(jié)炎的感染來源,臨床表現(xiàn),診斷和鑒別,治療。第六節(jié) 面部癤癰掌握癤、癰病因,臨床表現(xiàn),診斷,治療及并發(fā)癥第七節(jié) 口腔頜面部特異性感染一、頜面骨結(jié)核熟悉臨床表現(xiàn)診斷和治療二、頜面部放線菌病了解病因,臨床表現(xiàn),診斷及治療三、頜面部梅毒了解病因,臨床表現(xiàn),診斷及治療第七章 口腔頜面部損傷【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解頜面損傷嚴(yán)重度評分法;肌肉解剖,骨形態(tài)特點;無牙合及兒童頜骨骨折的治療; 頜 骨骨折的手術(shù)入路;鼻骨骨折;頜面部交通事
21、故傷;頜面部火器傷,核武器傷,貧鈾彈傷及頜面部化學(xué)武器傷的特點及處理。(2)熟悉顱腦損傷分類及其總的治療原則;口腔頜面部軟組織損傷類型;下頜骨骨折分類;骨折移位分析;頜骨骨折的復(fù)位方法;顴骨及顴弓骨折分類,臨床表現(xiàn);全面部骨折的臨床表現(xiàn)和治療;原發(fā)性骨愈合的概念和發(fā)生條件;頜面部戰(zhàn)傷的特點和處理。(3)掌握口腔頜面部損傷特點;窒息的臨床特點和急救原則;出血急救原則;休克的臨床特點和急救原則;口腔頜面部損傷清創(chuàng)術(shù);軟組織損傷的處理特點;下頜骨骨折臨床表現(xiàn)及治療;上頜骨骨折分類(Le Fort分類),臨床表現(xiàn);頜骨骨折的治療原則;顴骨及顴弓骨折治療原則及方法;眼眶骨折臨床特點?!窘虒W(xué)課時】理論9學(xué)
22、時,實踐6學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】面部軟組織損傷,上、下頜骨骨折,顴骨、顴弓,眶骨,全面部骨折等的臨床表 現(xiàn)及治療。窒息、休克、出血的急救?!局攸c與難點】口腔頜面部損傷特點;窒息的急救原則;出血止血原則;休克的臨床急救原則;口腔頜面部損傷清創(chuàng)術(shù);各處軟組織損傷的處理;下頜骨骨折臨床移位分析;上頜骨骨折分類(Le Fort分類)第一節(jié) 概論掌握口腔頜面部損傷特點第二節(jié) 口腔頜面部損傷傷員的急救一、防治窒息掌握窒息的臨床特點和急救原則二、止血掌握出血臨床特點和急救原則三、抗休克掌握休克的臨床特點和急救原則四、伴發(fā)顱腦損傷的急救熟悉顱腦損傷分類及其總的治療原則五、防治感染 六、了解頜面損傷嚴(yán)重度評分法七、包
23、扎和后送 第三節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷一、熟悉損傷類型 二、掌握口腔頜面部損傷清創(chuàng)術(shù)三、掌握口腔頜面部各類軟組織損傷的處理特點第四節(jié) 牙和牙槽突損傷掌握牙槽突骨折臨床表現(xiàn),檢查方法與處理原則第五節(jié) 頜骨骨折一、頜骨骨折的解剖因素了解肌肉解剖,骨形態(tài)特點二、頜骨骨折的臨床表現(xiàn)(一)下頜骨骨折1、熟悉骨折分類2、掌握臨床表現(xiàn)3、掌握x線檢查方法4、熟悉骨折移位的分析(二)上頜骨骨折1、掌握骨折分類(Le Fort分類)2、掌握臨床表現(xiàn)和x線,CT檢查方法三、頜骨骨折的診斷四、頜骨骨折的治療(一)掌握頜骨骨折的治療原則(二)熟悉頜骨骨折的復(fù)位方法(三)了解頜骨骨折的手術(shù)入路(四)熟悉頜骨骨折的固定方
24、法五、髁突骨折的治療】了解治療與效果評價六、無牙合及兒童頜骨骨折的治療第六節(jié) 顴骨及顴弓骨折熟悉骨折分類,臨床表現(xiàn)掌握治療原則和方法第七節(jié) 鼻骨骨折了解臨床癥狀,x線檢查,復(fù)位,固定方法第八節(jié) 眼眶骨折掌握臨床特點;了解治療方法第九節(jié) 全面部骨折熟悉全面部骨折的臨床表現(xiàn)和治療第十節(jié) 骨折的愈合熟悉原發(fā)性骨愈合的概念和發(fā)生條件了解骨折愈合的研究現(xiàn)狀,影響骨折愈合的因素第十一節(jié) 口腔頜面部戰(zhàn)傷熟悉頜面部戰(zhàn)傷的特點和處理了解頜面部火器傷,核武器傷,貧鈾彈傷及頜面部化學(xué)武器傷的特點及處理第八章 口腔頜面部腫瘤【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解口腔腫瘤臨床流行病學(xué)軟組織囊腫病因及病理;血外滲性囊腫;血管畸形新的生物
25、學(xué)分類;嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫臨床表現(xiàn)和治療方法;口腔癌發(fā)病概況,癌性潰瘍特點,癌前狀態(tài),TNM分類;惡性淋巴瘤分類,臨床表現(xiàn),治療; 漿細(xì)胞肉瘤臨床表現(xiàn),治療。(2)熟悉口腔腫瘤病因與發(fā)病條件;口腔頜面部腫瘤的治療原則,方法及預(yù)防 ;軟組織囊腫臨床表現(xiàn)和治療方法;頜骨囊腫病理發(fā)生與分類;牙瘤、牙骨質(zhì)瘤臨床特點;成釉細(xì)胞瘤組織病理特點;脈管瘤與脈管畸形的治療方法;神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤的臨表和治療;骨化纖維瘤,骨纖維異常增殖癥及骨巨細(xì)胞瘤的臨表和治療各種口腔癌的臨床表現(xiàn),治療特點及預(yù)后;骨源性肉瘤臨床表現(xiàn),治療和預(yù)后;惡性黑色素瘤表現(xiàn),治療特點及預(yù)后。(3)掌握良性,惡性腫瘤的鑒別診斷;頜
26、骨囊腫的成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷,治療方法診斷及治療;無瘤原則;消滅死腔的方法;色素痣、牙齦瘤臨床表現(xiàn)分類和治療;成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷,治療方法;脈管瘤與脈管畸形分型及各型特點;色素痣的惡變征?!窘虒W(xué)課時】理論12學(xué)時,實踐3學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】口腔頜面部常見軟組織及骨囊腫,骨腫瘤,脈管畸形,神經(jīng)腫瘤等病因,臨床表現(xiàn),病理,診斷及治療?!局攸c與難點】良性,惡性腫瘤的鑒別診斷;無瘤原則;消滅死腔的方法;成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷;角化囊腫的臨床表現(xiàn)及復(fù)發(fā)原因;脈管瘤與脈管畸形分型及各型特點;色素痣的惡變征。第一節(jié) 概述一、了解臨床流行病學(xué) 二、病因與發(fā)病條件熟悉常見病
27、因,知道預(yù)防三、口腔頜面部腫瘤的臨床表現(xiàn)掌握良性,惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)四、口腔頜面部腫瘤的診斷掌握病史詢問,臨床檢查方法熟悉x線檢查,活體組織檢查及細(xì)胞學(xué)檢查方法了解其它檢查:CT,核素顯像,磁共振顯像,B超等方法.五、口腔頜面部腫瘤的治療(一)熟悉治療原則 (二)熟悉治療方法 六、熟悉口腔頜面部腫瘤的預(yù)防第二節(jié) 口腔頜面部囊腫一、軟組織囊腫(一)皮脂腺囊腫1、了解病理發(fā)生來源2、熟悉臨床表現(xiàn)和治療方法(二)皮樣或表皮樣囊腫1、了解病理發(fā)生來源2、熟悉臨床表現(xiàn)和治療方法(三)甲狀舌管囊腫1、了解病理發(fā)生來源2、熟悉臨床牙源性腫瘤表現(xiàn)和診斷和鑒別診斷3、了解治療方法(四)鰓裂囊腫1、了解病理發(fā)生理
28、論2、熟悉臨床表現(xiàn):第一鰓裂囊腫與瘺道,第二或第三鰓裂囊腫及瘺,少見的其他鰓裂囊腫及瘺3、熟悉鑒別診斷,了解治療方法二、頜骨囊腫(一)熟悉病理發(fā)生與分類(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)掌握診斷方法(四)掌握治療方法(五)熟悉囊腫內(nèi)及受累牙齒的處理(六)了解上頜囊腫與上頜竇關(guān)系的處理,刮治術(shù)后骨腔處理嚴(yán)密縫合與開放填塞,骨腔植入物.(七)血外滲性囊腫1、了解病理發(fā)生來源2、熟悉臨床表現(xiàn)和治療方法第三節(jié) 良性腫瘤和瘤樣病變一、色素痣掌握臨床表現(xiàn)分類和治療二、牙齦瘤掌握臨床表現(xiàn)分類和治療三、纖維瘤掌握臨床表現(xiàn)和治療四、牙源性腫瘤(一)牙瘤熟悉臨床特點(二)牙骨質(zhì)瘤熟悉臨床特點(三)成釉細(xì)胞瘤1、熟悉組織病理
29、特點2、掌握臨床牙源性腫瘤表現(xiàn),診斷和鑒別診斷,治療方法(四)牙源性黏液瘤熟悉臨床特點五、脈管瘤與脈管畸形(一)掌握分型及各型特點(二)了解關(guān)于血管畸形新的生物學(xué)分類(三)熟悉各種治療方法六、神經(jīng)源性腫瘤熟悉神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)樣纖維瘤的臨床表現(xiàn)和治療七、嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫了解概念,臨床表現(xiàn)和治療方法八、骨源性腫瘤熟悉骨化纖維瘤,骨纖維異常增殖癥及骨巨細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)和治療第四節(jié) 惡性腫瘤一、癌(一)了解發(fā)病概況,癌性潰瘍特點,癌前狀態(tài),TNM分類,(二)熟悉各種口腔癌的臨床表現(xiàn),治療特點及預(yù)后.二、軟組織肉瘤熟悉臨床表現(xiàn),治療和預(yù)后.三、骨源性肉瘤熟悉臨床表現(xiàn),治療和預(yù)后.四、惡性淋巴瘤
30、了解分類,臨床表現(xiàn),治療特點五、漿細(xì)胞肉瘤了解臨床表現(xiàn),治療特點六、惡性黑色素瘤熟悉床表現(xiàn),治療特點及預(yù)后第九章 唾液腺疾病【教學(xué)目標(biāo)】:(1)了解急性化膿性腮腺炎病因及預(yù)防;慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎病因及病理;唾液腺特異性感染; 涎石病和下頜下腺炎;唾液腺腫瘤發(fā)病情況;黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌命名,病理分類,發(fā)病特點;(2)熟悉慢性阻塞性腮腺炎病因病理,治療;舍格倫綜合征病因病理;腮腺囊腫臨床表現(xiàn)及診斷;唾液腺良性肥大臨床表現(xiàn)及鑒別;唾液腺腫瘤的治療及預(yù)后;沃辛瘤,黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌生物學(xué)行為,臨床特點,與治療原則。(3)掌握急性化膿性腮腺炎臨床表現(xiàn),診斷及鑒別診斷,治療;慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎臨床
31、表現(xiàn),診斷及鑒別診斷;涎石病和下頜下腺炎臨床表現(xiàn),診斷及鑒別診斷,治療;頜下腺易發(fā)結(jié)石病的原因;涎瘺臨床表現(xiàn),診斷,治療;舍格倫綜合征臨床表現(xiàn)及診斷;唾液腺腫瘤的臨床特點;多形性腺瘤組織學(xué)特點,術(shù)后易復(fù)發(fā)的因素發(fā)病特點及臨床表現(xiàn)和治療原則; 沃辛瘤命名,組織發(fā)生,臨床特點?!窘虒W(xué)課時】理論7學(xué)時,實踐4學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】腮腺,頜下腺,舌下腺炎癥,囊腫,腫瘤,涎石病,即涎漏等疾病?!局攸c與難點】急性化膿性腮腺炎,慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎,阻塞性腮腺炎,流行性腮腺炎,假性 腮腺炎的診斷與鑒別診斷;涎石病臨床表現(xiàn),診斷及鑒別診斷;頜下腺易發(fā)結(jié)石病的原因;涎瘺臨床表現(xiàn)及診斷;舍格倫綜合征臨床表現(xiàn)及診斷;多形性腺
32、瘤組織學(xué)特點,術(shù)后易復(fù)發(fā)的因素及臨床表現(xiàn)和治療原則;沃辛瘤,組織發(fā)生,臨床特點。第一節(jié) 唾液腺炎癥一、急性化膿性腮腺炎(一)了解病因病理(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)掌握診斷及與流腮等的鑒別診斷(四)熟悉預(yù)防(五)治療二、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎(一)了解病因病理(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)掌握診斷及鑒別診斷(四)熟悉治療三、慢性阻塞性腮腺炎(一)熟悉病因病理(二)熟悉臨床表現(xiàn)(三)熟悉診斷及鑒別診斷(四)熟悉治療四、涎石病和下頜下腺炎(一)掌握頜下腺易發(fā)結(jié)石的病因(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)掌握診斷及鑒別診斷(四)熟悉預(yù)防(五)掌握治療五、唾液腺特異性感染(一)了解結(jié)核(二)了解放線菌病(三)了解結(jié)節(jié)病第二節(jié) 唾
33、液腺損傷和涎瘺一、掌握臨床表現(xiàn)二、掌握診斷三、熟悉治療第三節(jié) 舍格倫綜合征一、熟悉病因病理二、掌握臨床表現(xiàn)三、診掌握斷四、了解治療第四節(jié) 唾液腺瘤樣病變一、唾液腺黏液囊腫(一)熟悉病因病理(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)掌握診斷及鑒別診斷(四)了解治療二、腮腺囊腫(一)熟悉臨床表現(xiàn)及診斷(二)了解治療三、唾液腺良性肥大(一)熟悉病因病理(二)熟悉臨床表現(xiàn)(三)熟悉診斷及鑒別診斷(四)了解治療第五節(jié) 唾液腺腫瘤一、診治總則(一)了解發(fā)病情況(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)掌握診斷(四)熟悉治療(五)熟悉預(yù)后二、多形性腺瘤掌握組織學(xué)特點,術(shù)后易復(fù)發(fā)的因素發(fā)病特點及臨床表現(xiàn)和治療原則三、沃辛瘤(一)掌握命名,組織發(fā)
34、生,臨床特點(二)熟悉治療方法,(三)了解包括腫瘤及部分腺體的區(qū)域性切除術(shù)四、黏液表皮樣癌(一)了解命名,病理分類,發(fā)病特點,(二)熟悉臨床特點,與治療原則五、腺樣囊性癌(一)了解命名,病理分類,發(fā)病特點;(二)熟悉生物學(xué)行為,臨床特點,與治療原則第十章 顳下頜關(guān)節(jié)病【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解顳下頜關(guān)節(jié)疾患的分類;急性前脫位、復(fù)發(fā)性脫位病因;陳舊性脫位;顳下頜關(guān)節(jié)強直的病理;顳下頜關(guān)節(jié)囊腫;顳下頜關(guān)節(jié)良性腫瘤及瘤樣病變的病因病理。(2)熟悉顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病病因;診斷及鑒別診斷;顳下頜關(guān)節(jié)強直的病因及預(yù)后;顳下頜關(guān)節(jié)囊腫,瘤樣病變及腫瘤的臨床表現(xiàn)。(3)掌握顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的分類及臨床表現(xiàn);急性前脫
35、位、復(fù)發(fā)性脫位的臨床表現(xiàn)及治療; 顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷;【教學(xué)課時】理論6學(xué)時,實踐0學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病,關(guān)節(jié)脫位,關(guān)節(jié)強直,關(guān)節(jié)腫瘤等?!局攸c與難點】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的分類及臨床表現(xiàn),鑒別診斷;急性前脫位的臨床表現(xiàn)及治療;顳下頜關(guān)節(jié)強直的鑒別診斷。第一節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)病的分類了解顳下頜關(guān)節(jié)疾患的分類及組成第二節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病一、熟悉病因二、掌握臨床表現(xiàn)三、熟悉診斷及鑒別診斷四、熟悉防治原則五、掌握臨床分類 分型和治療要點第三節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)脫位一、急性前脫位(一)了解病因(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)掌握手法復(fù)位治療二、復(fù)發(fā)性脫位(一)了解病因(二)掌握臨床表現(xiàn)(三)了
36、解治療三、陳舊性脫位(一)了解病因(二)了解治療第四節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)強直一、熟悉病因二、了解病理三、掌握臨床表現(xiàn)和診斷四、掌握治療五、熟悉預(yù)后第五節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié)囊腫 瘤樣病變及腫瘤一、顳下頜關(guān)節(jié)囊腫(一)了解病因病理(二)熟悉臨床表現(xiàn)(三)了解治療二、顳下頜關(guān)節(jié)良性腫瘤及瘤樣病變(一)了解病因病理(二)熟悉臨床表現(xiàn)(三)了解治療第十一章 頜面部神經(jīng)疾患【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛病因;貝爾麻痹的病理;永久性面神經(jīng)麻痹;(2)熟悉三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛治療原則和方法;貝爾麻痹病因,預(yù)后,預(yù)防,治療;面肌痙攣的治療。(3)掌握三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診
37、斷;貝爾麻痹的臨床表現(xiàn)及診斷;面肌痙攣的概念及臨床表現(xiàn)?!窘虒W(xué)課時】理論5學(xué)時,實踐0學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、貝爾麻痹病、面肌痙攣等面部神經(jīng)疾病的診斷及治療?!局攸c與難點】三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷;貝爾麻痹的臨床表現(xiàn)及診斷,定位診斷;面肌痙攣的概念及臨床表現(xiàn)。第一節(jié) 三叉神經(jīng)痛一、了解病因二、掌握病理三、掌握臨床表現(xiàn)四、熟悉檢查五、掌握診斷六、掌握鑒別診斷七、治療(一)熟悉其治療原則及保守療法(二)了解其它各種治療方法第二節(jié) 舌咽神經(jīng)痛一、了解病因二、掌握臨床表現(xiàn)三、掌握診斷四、治療(一)熟悉其治療原則及保守療法(二)了解其它各種治療方法第三節(jié) 面神經(jīng)麻痹一、貝爾麻
38、痹(一)熟悉病因(二)了解病理(三)掌握臨床表現(xiàn)(四)掌握診斷與鑒別診斷(五)熟悉預(yù)后(六)熟悉預(yù)防(七)熟悉治療二、永久性面神經(jīng)麻痹 第四節(jié) 面肌痙攣一、掌握概念及臨床表現(xiàn)二、熟悉治療第十二章 先天性唇腭裂與面裂【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解胚胎發(fā)育與發(fā)病因素;唇裂的患病率與分類;唇裂鼻畸形的初期整復(fù);顱面裂;腭裂的正畸治療,語音治療,贗復(fù)治療;牙槽突植骨術(shù)后的輔助治療;腭心面綜合征。 (2)熟悉唇腭裂的序列治療;唇裂的治療計劃;麻醉選擇、手術(shù)方法;腭裂的解剖生理特點,臨床分類,臨床表現(xiàn),治療原則,麻醉選擇,手術(shù)方法 ;牙槽突裂的臨床分類 ;牙槽突裂的手術(shù)治療。(3)掌握唇裂手術(shù)年齡,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后
39、護理;腭裂的臨床分類;手術(shù)的目的和要求;術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護理,術(shù)后并發(fā)癥;【教學(xué)課時】理論5學(xué)時,實踐4學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】唇裂,腭裂,牙槽突裂的臨床表現(xiàn),手術(shù)治療,圍手術(shù)期的注意事項。【重點與難點】胚胎發(fā)育與發(fā)病因素;唇腭裂的序列治療;唇裂常用手術(shù)方法;唇裂手術(shù)前、后護理;腭裂的臨床分類;手術(shù)的目的和要求;術(shù)后并發(fā)癥;第一節(jié) 了解胚胎發(fā)育與發(fā)病因素第二節(jié) 熟悉唇腭裂的序列治療一、多學(xué)科綜合序列治療的概念二、序列治療的內(nèi)容第三節(jié) 唇裂一、了解唇裂的患病率與分類 二、唇裂的手術(shù)治療(一)熟悉唇與唇裂的解剖特點(二)熟悉唇裂的治療計劃(三)掌握手術(shù)年齡(四)掌握術(shù)前準(zhǔn)備(五)熟悉麻醉選擇(六)熟悉手術(shù)方
40、法(七)掌握唇裂的術(shù)后護理三、了解唇裂鼻畸形的初期整復(fù)第四節(jié) 顱面裂第五節(jié) 腭裂一、熟悉腭裂的解剖生理特點 二、掌握腭裂的臨床分類三、熟悉腭裂的臨床表現(xiàn)和特點 四、熟悉腭裂的治療原則 五、腭裂的手術(shù)治療(一)掌握手術(shù)的目的和要求(二)熟悉手術(shù)年齡(三)掌握術(shù)前準(zhǔn)備(四)熟悉麻醉選擇(五)熟悉手術(shù)方法(六)掌握術(shù)后處理(七)掌握術(shù)后并發(fā)癥六、了解腭裂的正畸治療七、了解腭裂的語音治療八、了解腭裂的贗復(fù)治療第六節(jié) 牙槽突然裂一、熟悉牙槽突裂的臨床分類 二、熟悉牙槽突裂的手術(shù)治療 三、了解牙槽突植骨術(shù)后的輔助治療第七節(jié) 了解腭心面綜合征第十三章 牙頜面畸形【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解正頜外科手術(shù)技術(shù)的進(jìn)展;
41、正頜外科在我國的發(fā)展歷史;上頜畸形;下頜畸形;雙頜畸形;不對稱性牙面畸形 ;繼發(fā)性牙頜面畸形;繼發(fā)性牙頜面畸形;顏面部的美學(xué)評估;計算機輔助設(shè)計與療效預(yù)測;同期雙頜畸形矯治術(shù);不對稱性牙頜面畸形矯治術(shù);牽張成骨術(shù)在矯治牙頜面畸形中的應(yīng)用;上頜前份節(jié)段性骨切開術(shù);下頜前部根尖下骨切開術(shù);(2)熟悉現(xiàn)代正頜外科的生物學(xué)基礎(chǔ);牙頜面畸形的臨床分類;X線頭影測量;頭影描跡設(shè)計、預(yù)測;投影剪裁模擬手術(shù)試驗;石膏模型外科 ;治療程序與步驟; (3)掌握牙頜面畸形與正頜外科的概念;檢查與診斷;術(shù)后并發(fā)癥及其防治。【教學(xué)課時】理論6學(xué)時,實踐0學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】牙頜面畸形的診斷,術(shù)前測量,模型外科,手術(shù)方式及術(shù)
42、后并發(fā)癥?!局攸c與難點】正頜外科的生物學(xué)基礎(chǔ);牙頜面畸形的臨床分類;X線頭影測量。第一節(jié) 牙頜面畸形與正頜外科一、掌握牙頜面畸形與正頜外科的概念二、熟悉現(xiàn)代正頜外科的生物學(xué)基礎(chǔ)三、了解正頜外科手術(shù)技術(shù)的進(jìn)展和正頜外科在我國的發(fā)展歷史第二節(jié) 病因一、熟悉顱頜面的生長發(fā)育與畸形二、熟悉牙頜面畸形的常見發(fā)病因素第三節(jié) 牙頜面畸形的臨床分類一、了解上頜畸形二、了解下頜畸形三、了解雙頜畸形四、了解雙頜畸形五、了解不對稱性牙頜面畸形六、了解繼發(fā)性牙頜面畸形 第四節(jié) 檢查與診斷一、熟悉病史 二、掌握全身檢查三、掌握??茩z查 四、X線頭影測量(一)熟悉側(cè)位X線頭影硬組織測量分析(二)熟悉側(cè)位X線頭影軟組織測量
43、分析(三)熟悉正位X線頭影硬組織測量標(biāo)志點(四)熟悉全頜曲面斷層X線片分析(五)了解顏面部的美學(xué)評估 五、熟悉診斷第五節(jié) 治療設(shè)計一、掌握矯治原則二、了解治療手段及方法第六節(jié) 熟悉治療程序與步驟第七節(jié) 臨床常用的正頜手術(shù)一、了解上頜前份節(jié)段性骨切開術(shù) 二、了解下頜前部根尖下骨切開術(shù)三、熟悉全上頜骨水平向骨切開術(shù)四、熟悉經(jīng)口內(nèi)下頜支斜行(垂直)骨切開術(shù)五、熟悉下頜支矢狀骨劈開術(shù) 六、熟悉頦成形術(shù) 七、了解同期雙頜畸形矯治術(shù) 八、了解不對稱性牙頜面畸形矯治術(shù) 九、了解牽張成骨術(shù)在矯治牙頜面畸形中的應(yīng)用第八節(jié) 術(shù)后并發(fā)癥的防治與護理一、掌握術(shù)后并發(fā)癥及其防治(一)呼吸道梗阻(二)出血(三)感染(四)
44、牙及骨壞死(五)骨愈合不良及錯位愈合(六)神經(jīng)損傷二、了解術(shù)后護理 第九節(jié)了解正頜外科理論與技術(shù)的拓展和應(yīng)用一、了解創(chuàng)傷性牙頜面畸形的矯治二、了解唇腭裂術(shù)后繼發(fā)牙頜面畸形的矯治三、了解顳下頜關(guān)節(jié)強直繼發(fā)牙頜面畸形的矯治第十四章 頜骨牽張成骨在口腔頜面外科的應(yīng)用【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解頜骨牽張成骨簡史;頜骨牽引器;頜骨牽張成骨方法;頜骨牽張成骨隊下牙槽神經(jīng)及顳下頜關(guān)節(jié)的影響;頜面牽引成骨術(shù)與合關(guān)系的重建和保持。(2)熟悉頜骨牽張成骨的臨床經(jīng)過;頜骨牽張成骨的適應(yīng)征;頜骨牽張成骨操作程序;牽張成骨的并發(fā)癥。(3)掌握牽張成骨概念;牽張成骨的基本原理【教學(xué)課時】理論2學(xué)時,實踐0學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】牽張成
45、骨理論,臨床適應(yīng)癥,手術(shù)方法及術(shù)后并發(fā)癥?!局攸c與難點】牽張成骨的基本原理;適應(yīng)征;并發(fā)癥。第一節(jié) 概述一、了解頜骨牽張成骨簡史 二、熟悉牽張成骨的基本原理 第二節(jié) 頜骨牽張成骨術(shù)的臨床應(yīng)用一、了解頜骨牽引器 二、熟悉頜骨牽張成骨的臨床經(jīng)過 三、熟悉頜骨牽張成骨的適應(yīng)征(一)小下頜畸形(二)半側(cè)顏面發(fā)育不全綜合征(三)上下頜牙弓重度狹窄(四)下頜骨缺損、缺失的牽張成骨重建(五)垂直牽張成骨(六)上頜骨發(fā)育不全的牽張成骨(七)顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)的周期牽張成骨關(guān)節(jié)重建四、操作程序及方法(一)熟悉頜骨牽張成骨操作程序(二)了解頜骨牽張成骨方法五、頜骨牽張成骨的并發(fā)癥(一)熟悉牽張成骨的并發(fā)癥 (二)了
46、解下頜骨牽張成骨隊下牙槽神經(jīng)及顳下頜關(guān)節(jié)的影響六、了解頜面牽引成骨術(shù)與合關(guān)系的重建和保持第十五章 口腔頜面部后天畸形和缺損【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解口腔頜面后天畸形的原因,口腔頜面成形外科的基本原則;植皮術(shù)外科操作要點,并發(fā)癥及其處理;植皮后的主要改變及成活過程;皮瓣移植的并發(fā)癥及處理;骨及軟骨移植;其他組織移植;各類畸形及缺損的整復(fù)。(2)熟悉游離片移植分類及其適應(yīng)癥,供皮區(qū)的選擇原則;皮瓣移植的概念及適應(yīng)癥,皮瓣的類型;(3)掌握整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點;整復(fù)手術(shù)原則;皮片移植類別及特點?!窘虒W(xué)課時】理論4學(xué)時,實踐5學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】口腔頜面后天畸形的原因,成形術(shù)的基本原則;皮片皮瓣移植術(shù)種類,適應(yīng)
47、癥等?!局攸c與難點】整復(fù)手術(shù)原則;皮片移植類別及特點;皮瓣移植的概念,皮瓣的類型;第一節(jié) 概述一、了解口腔頜面后天畸形的原因,口腔頜面成形外科的基本原則,特點和要求二、掌握整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點第二節(jié) 組織移植一、皮膚移植(一)游離片移植1、熟悉分類及其適應(yīng)癥,供皮區(qū)的選擇原則2、了解外科操作要點,并發(fā)癥及其處理3、了解植皮后的主要改變,游離植皮的成活過程4、皮瓣移植5、熟悉皮瓣移植的概念及適應(yīng)癥,皮瓣的類型,設(shè)計及應(yīng)用6、了解皮瓣移植的并發(fā)癥及處理二、了解骨及軟骨移植 三、了解其他組織移植 (一)真皮及脂肪移植(二)黏膜移植(三)筋膜移植(四)肌移植(五)神經(jīng)移植(六)復(fù)合組織移植(七)生物材料
48、植入(八)組織工程化組織移植第二節(jié) 各類畸形及缺損的整復(fù)一、掌握整復(fù)手術(shù)原則二、了解口角歪斜,小口畸形,唇外翻,唇紅缺損,唇缺損的手術(shù)治療第十六章 功能性外科與計算機輔助外科【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解口腔頜面功能性外科的發(fā)展和分類;修復(fù)性功能外科;計算機輔助外科的內(nèi)涵和目標(biāo);計算機輔助外科的分類及所涵蓋的相關(guān)技術(shù)。(2)熟悉實施功能性外科的原則;口腔頜面功能性外科的內(nèi)涵;保存性功能外科?!窘虒W(xué)課時】2學(xué)時,實踐0學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】頜面部功能性外科;計算機輔助外科【重點與難點】實施功能性外科的原則;保存性功能外科。第一節(jié) 口腔頜面功能性外科一、了解口腔頜面功能性外科的發(fā)展和分類 二、熟悉實施功能性外科
49、的原則 (一)恢復(fù)功能為主并兼顧形態(tài)的原則(二)傳承與創(chuàng)新結(jié)合的原則(三)手術(shù)技能與審美觀點統(tǒng)一的原則(四)醫(yī)患雙方達(dá)成共識的原則三、口腔頜面功能性外科的內(nèi)涵與應(yīng)用熟悉口腔頜面功能性外科的內(nèi)涵四、熟悉保存性功能外科(一)功能性頸淋巴清掃術(shù)(二)選擇性頸淋巴清掃術(shù)(三)下頜骨的保存(四)頜骨良性囊性病損的保存性外科(五)腮腺腺葉部分切除術(shù)五、了解修復(fù)性功能外科 第二節(jié) 計算機輔助外科一、計算機輔助外科的基本概念和原理二、了解計算機輔助外科的內(nèi)涵和目標(biāo)三、了解計算機輔助外科的分類及所涵蓋的相關(guān)技術(shù)(二)實驗課課程口腔頜面外科實驗教學(xué)大綱一、實驗教學(xué)目的與基本要求復(fù)習(xí)理論課知識,通過實驗教學(xué),強化理
50、論理解;貼近臨床,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維,為走向?qū)嵙?xí)奠定基礎(chǔ);要求課前認(rèn)真復(fù)習(xí)理論知識,預(yù)習(xí)實習(xí)內(nèi)容;積極參加實踐活動,努力提高操作能力;實驗課認(rèn)真操作,仔細(xì)總結(jié),達(dá)到理論與實踐相結(jié)合.二、實驗內(nèi)容與基本要求(一)實驗項目一覽序號實驗項目名稱學(xué)時實驗類型實驗類別實驗室1口腔頜面外科臨床檢查和病歷書寫3演示型互相檢查口腔頜面外科實驗室2幾項基本操作4演示型互相操作口腔頜面外科實驗室3口腔頜面部局部麻醉3綜合型互相操作口腔頜面外科實驗室4牙拔除術(shù)的方法及步驟3講解口腔頜面外科實驗室5各類普通牙拔除術(shù)示教操作3演示型操作示教口腔頜面外科實驗室6下頜阻生齒拔除術(shù)示教3演示型操作示教口腔頜面外科實驗室7牙槽外
51、科手術(shù)示教3綜合型觀看錄像口腔頜面外科實驗室8冠周炎治療及口內(nèi)膿腫切開引流3綜合型臨床參觀口腔頜面外科實驗室9頜面間隙感染及切排3演示型臨床參觀口腔頜面外科實驗室10牙及牙槽骨骨折的診斷及處理3綜合型模型操作口腔頜面外科教研室11頜骨骨折診斷與處理3綜合型模型操作口腔頜面外科教研室12口腔頜面部腫瘤3演示型復(fù)習(xí)病歷書寫口腔檢查口腔頜面外科實驗室13涎腺疾病4演示型互相檢查口腔頜面外科實驗室14唇腭裂4綜合型模型操作口腔頜面外科教研室15全厚皮片及隨意皮瓣5綜合型動物示教口腔頜面外科實驗室(二)實驗內(nèi)容及要求實驗一 口腔頜面外科臨床檢查和病歷書寫【實驗?zāi)康暮鸵蟆砍醪秸莆湛谇?、頜面部、頸部、顳下
52、頜關(guān)節(jié)及涎腺的檢查方法和正確的描述方法,初步掌握病史書寫基本格式?!窘虒W(xué)課時】3學(xué)時【儀器設(shè)備】多媒體【實驗材料】器械盤、手套、直尺、電筒、額鏡、擴鼻鏡、聽診器等【教學(xué)方法】室內(nèi)授教【實驗內(nèi)容提要】1、口腔檢查2、頜面部檢查3、頸部檢查4、顳下頜關(guān)節(jié)檢查5、唾液腺檢查6、簡述門診病史及病房病史書寫的格式與要求8、學(xué)習(xí)門診病案必需項目9、學(xué)習(xí)門診病案撰寫的基本要求10、學(xué)習(xí)門診會診撰寫的基本要求11、寫一份門診病案12、學(xué)習(xí)住院病案撰寫的基本要求13、寫一份住院病案實驗二 幾項基本操作技術(shù)【實驗?zāi)康暮鸵蟆砍醪秸莆疹^面頸部消毒鋪巾法,基本包扎技術(shù),常用手術(shù)器械識別及其使用方法,切開、縫合、打結(jié)及
53、拆線方法?!窘虒W(xué)課時】4學(xué)時【儀器設(shè)備】多媒體【實驗材料】11號尖刀、刀柄、組織剪、線剪、血管鉗、持針器、皮鉗、鋪巾鉗、三角針、圓針、縫線、海綿、卵圓鉗、潔爾滅酊棉球、酒精棉球、消毒巾、繃帶【教學(xué)方法】室內(nèi)授教【實驗內(nèi)容提要】1、口腔頜面部消毒鋪巾技術(shù),包括:消毒方法、范圍、鋪巾法2、頭面部基本包扎技術(shù),包括十字交叉法和單眼包扎法3、幾種基本手術(shù)操作技術(shù),包括辨認(rèn)常用手術(shù)器械,切開、縫合、打結(jié)及拆線實驗三 口腔頜面部局部麻醉【實驗?zāi)康暮鸵蟆渴煜た谇桓鞣N局部麻醉的方法和步驟,初步掌握下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉【教學(xué)課時】3學(xué)時【儀器設(shè)備】多媒體【實驗材料】頭顱標(biāo)本、局麻必備的所有藥品及器械【教學(xué)方法】
54、室內(nèi)授教【實驗內(nèi)容提要】1、結(jié)合頭顱標(biāo)本教授各種局部麻醉方法2、示教各種局部麻醉的方法和步驟3、同學(xué)互相注射阻滯麻醉實驗四 牙拔除術(shù)的步驟和方法【實驗?zāi)康暮鸵蟆渴煜ひ?guī)范拔牙手術(shù)中的各種步驟與操作要點,掌握牙鉗、牙挺的正確握持方式與操作方法【教學(xué)課時】3學(xué)時【儀器設(shè)備】多媒體【實驗材料】口腔盤、各種牙鉗、牙挺、牙齦分離器、刮匙、咬骨鉗、骨銼、骨膜剝離器、手術(shù)刀和柄、縫針、縫線、持針器、手術(shù)剪、仿頭模、彈性樹脂牙托和牙模型【教學(xué)方法】室內(nèi)授教【實驗內(nèi)容提要】1、識別有關(guān)拔牙及牙槽外科手術(shù)器械2、示教拔牙術(shù)的步驟和方法3、仿頭模上進(jìn)行實習(xí)實驗五 各類普通牙拔除術(shù)【實驗?zāi)康暮鸵蟆渴煜じ黝惼胀ㄑ腊纬?/p>
55、術(shù)的過程與特點;初步掌握各類普通牙拔除術(shù)的操作【教學(xué)課時】3學(xué)時【儀器設(shè)備】多媒體【實驗材料】口腔盤、各種牙鉗、牙挺、牙齦分離器、刮匙、敷料、1%碘酊、消毒紗布、明膠海綿、消毒注射器、常用局部麻醉劑、手套、仿頭模、彈性樹脂牙托和牙模型【教學(xué)方法】室內(nèi)授教【實驗內(nèi)容提要】1、示教各類普通牙拔除法2、示教殘根或斷根拔除法3、在仿頭模上進(jìn)行實習(xí)各類普通牙拔除操作實驗六 下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)【實驗?zāi)康暮鸵蟆苛私庀骂M阻生第三磨牙拔除術(shù)以及手術(shù)中和手術(shù)后的注意事項【教學(xué)課時】3學(xué)時【儀器設(shè)備】多媒體【實驗材料】常用拔牙手術(shù)器械及口內(nèi)外消毒鋪巾用品,尖刀、刀柄、骨膜剝離器、骨鑿、 高速渦輪機、縫合器械、剪刀【教學(xué)方法】室內(nèi)授教【實驗內(nèi)容提要】示教近中斜位、水平及垂直阻生的阻生牙拔除方法實驗七 牙槽外科手術(shù)【實驗?zāi)康暮鸵蟆渴煜ぱ啦酃切拚g(shù)的目的、手術(shù)時間和手術(shù)步驟【教學(xué)課時】3學(xué)時【儀器設(shè)備】多媒體【實驗材料】口腔盤、口內(nèi)外消毒鋪巾用品、消毒巾、麻醉劑及注射用品、手術(shù)刀及柄、骨膜剝離器、咬骨鉗、骨鑿、骨銼、手術(shù)剪、止血鉗、縫合器械、紗布【教學(xué)方法】室內(nèi)授教【實驗內(nèi)容提要】1、復(fù)習(xí)牙槽骨修整術(shù)的適應(yīng)證2、示教手術(shù)步驟實驗八 急性下頜智齒冠周炎病
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