1、v1.0可編輯可修改 霍市人民醫(yī)院急救多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練方案2015一、多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練意義：為加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)，提高處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事 件的能力，在緊急情況下，能做到調(diào)度有方，出診及時(shí)，救治有力， 措施得當(dāng)。根據(jù)衛(wèi)生部二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則 （2012年版） 要求，特制定本方案。二、演練目的和原則1、演練目的：（-）檢驗(yàn)對(duì)霍林郭勒市人民醫(yī)院突發(fā)意外事件搶救應(yīng)急預(yù) 案的工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。 通過(guò)演練，進(jìn)一步完善預(yù)案， 使預(yù)案具有可操作性，達(dá)到依法、科學(xué)、規(guī)范、有序處置的目的。（二）檢驗(yàn)我院行政部門(mén)的應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力。（三）檢驗(yàn)急診、各相關(guān)臨床、醫(yī)技科室的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能

2、力。（四）檢驗(yàn)我院的醫(yī)療救治能力。（五）及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷，弁盡快進(jìn)行完善。2、演練原則：、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則：外科系統(tǒng)指定普外科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。內(nèi)科系統(tǒng)指定急診科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)。、驗(yàn)傷標(biāo)志要求一律貼在傷病員胸前。黑色一死亡；紅色一危重；黃色一中度；綠色一輕度組織領(lǐng)導(dǎo)三、參演人員1、7名患者（6男1女）及模擬人。2、司機(jī)2人，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生3人、護(hù)士 4人，會(huì)診醫(yī)生4人，四、演習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)及場(chǎng)景時(shí)間：2015年 月 日 點(diǎn)地點(diǎn)：院前急救一市體育館廣場(chǎng)、院內(nèi)急救一急診科。場(chǎng)景設(shè)計(jì)：體育館廣場(chǎng)北面馬路與一中交叉十字路口路段發(fā)生一次“重大車(chē)禍”中4人重傷，分別是多發(fā)骨折，頸椎骨折，失血性

3、休克，顱腦外傷各一例，輕傷 3人，死亡1人。五、演練方式、院前急救、院內(nèi)急救，開(kāi)通綠色通道。、院內(nèi)病人交接及轉(zhuǎn)送六、演練內(nèi)容（一）、發(fā)現(xiàn)與報(bào)告：1、演練要點(diǎn)：“120”接到重大傷害事故報(bào)告后，按照相關(guān)規(guī)定和 要求用電話(huà)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，弁作好記錄。2、演練要求：、收集信息及時(shí)、完整；、各種信息要有電話(huà)記錄；、上報(bào)信息及時(shí)、內(nèi)容完整；、接到報(bào)告后的處理符合要求。（二）、指揮系統(tǒng)及物質(zhì)保障1、演練要點(diǎn)：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，建立指揮系統(tǒng)機(jī)構(gòu)，抽調(diào)機(jī)動(dòng)隊(duì)， 作好物資、交通、技術(shù)準(zhǔn)備。2、演練要求：、工作程序井然有序；、人員到位及時(shí)；、信息傳遞準(zhǔn)確；、物質(zhì)準(zhǔn)備要充足。（三）、應(yīng)急處置現(xiàn)場(chǎng)1、演練要點(diǎn)：抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后

4、，立即行動(dòng)緊急救治工作。2、演練要求：1、現(xiàn)場(chǎng)處理的程序。2、現(xiàn)場(chǎng)處理井然有序。七、演練的工作步驟：現(xiàn)場(chǎng)布置：15點(diǎn)開(kāi)始，電話(huà)通知場(chǎng)景1:（急診室）：15點(diǎn)00分，總指揮宣布模擬演練正式開(kāi)始。（一）、重大傷害事故的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告場(chǎng)景2:（急診科）：電話(huà)“嘟嘟嘟嘟”響起，接“ 120”體育館廣 場(chǎng)北面馬路與一中東路交叉十字路口處發(fā)生 “重大車(chē)禍”受傷人員不 詳，指派我院出診。3分鐘內(nèi)第一輛救護(hù)車(chē)（醫(yī)生1人、護(hù)士 1人）出 發(fā)。路程中電話(huà)聯(lián)系報(bào)警人員，初步詢(xún)問(wèn)傷情， 3分鐘后第一組人員 匯報(bào)向急診科匯報(bào)傷員八人，重傷 4人，死亡1人，請(qǐng)求支援！指派我 院第二輛救護(hù)車(chē)（醫(yī)生2、護(hù)士 2）速趕往現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)度

5、護(hù)士作好電話(huà)記 錄（受傷人數(shù)量、傷害程度、受傷性質(zhì)等，），保持電話(huà)通暢弁及時(shí)將 信息匯報(bào)給急診科主任及護(hù)士長(zhǎng)。場(chǎng)景3 :急診科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)匯報(bào)本院護(hù)理部、總務(wù)科，組織護(hù)理 急救梯隊(duì)和院內(nèi)護(hù)送檢查人員；場(chǎng)景4:急診科主任通知醫(yī)務(wù)科；通知總值班及分管院長(zhǎng)到場(chǎng)， 弁將急診科門(mén)診作為臨時(shí)指揮辦公室，由分管院長(zhǎng)指揮弁協(xié)調(diào)通知相關(guān)科室及輔助科室速到急診科做好接診準(zhǔn)備，弁通知血庫(kù)做好血液用品的保障。場(chǎng)景5:分管院長(zhǎng)向院長(zhǎng)匯報(bào)，必要時(shí)通知衛(wèi)生局。（二）事故現(xiàn)場(chǎng)：兩輛汽車(chē)與一輛自行車(chē)相撞。致八人受傷。醫(yī)生：到現(xiàn)場(chǎng)，與護(hù)士抬下?lián)埽u(píng)估 8個(gè)病人，告訴護(hù)士檢傷分 類(lèi)結(jié)果。護(hù)士：掛檢傷分類(lèi)卡，1人顱腦外傷，神志不清，

6、必須緊急 搶救，掛紅色卡片；1人有明顯多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折伴腹腔內(nèi)出血， 生命體征不穩(wěn)定需優(yōu)先處置， 掛紅色卡片；1人疑頸椎骨折，腦震蕩, 頭皮裂傷，掛黃色卡片，現(xiàn)場(chǎng)宣布死亡1人掛黑卡弁報(bào)警。1孕婦傷情 較輕，頭面部皮膚挫傷，掛綠色卡片。其他3人傷情較輕僅軟組織挫傷，掛綠色卡片。此時(shí)第二輛接著趕到，服從第一組人員調(diào)度，速轉(zhuǎn) 送危重傷員入院.（三）、急診科：急診科主任指揮弁協(xié)調(diào)開(kāi)通綠色通道、騰空搶救 床。準(zhǔn)備好各種搶救儀器設(shè)備、外科、婦產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士嚴(yán)陣以待， 聽(tīng)從急診科主任調(diào)派。傷員1:顱腦外傷，昏迷15點(diǎn)15分，“紅卡1”傷員率先到達(dá)，“多對(duì)一”方案啟動(dòng)，醫(yī) 生甲 護(hù)士甲、乙 三人一組立即展

7、開(kāi)搶救，吸氧、輸液、監(jiān)護(hù)。醫(yī) 生甲站患者床頭左邊。護(hù)士乙站在患者床頭右邊給予吸氧， 心電監(jiān)護(hù), 建立靜脈通路。護(hù)士甲站患者的床尾左側(cè)，給予藥物準(zhǔn)備，記錄等。15點(diǎn)35分患者出現(xiàn)自主呼吸微弱，通知麻醉科（值班醫(yī)生）患者頭 頂處氣管插管。用物準(zhǔn)備15點(diǎn)40分心電示患者室撲，急行胸外心臟 按壓（作）氣管插管。護(hù)士甲護(hù)送 CT檢查、護(hù)送至重癥監(jiān)護(hù)室。傷員2:股骨骨折，腹腔內(nèi)大出血，休克15時(shí)20分，“紅卡2”傷者到達(dá)，“多對(duì)一”方案啟動(dòng)，外科、 骨科醫(yī)生、2名護(hù)士立即采取措施控制大出血，吸氧、接監(jiān)護(hù)，床邊 彩超，腹穿不凝固血液立即送檢，術(shù)前檢查，心電圖，攝片，送手術(shù) 室。傷員3:頸椎骨折15時(shí)25分“黃卡”患者到達(dá)，院外頸托固定，生命體征平穩(wěn)，訴 疼痛明顯，骨科醫(yī)生會(huì)診，進(jìn)行相應(yīng)檢查后收住院。15 : 45 “黃卡” “紅卡”傷者也相應(yīng)落實(shí)了負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生和護(hù) 士。傷員4:孕婦及另外3名傷者15: 30 “綠卡”患者到，由婦科醫(yī)生又孕婦重點(diǎn)檢查產(chǎn)科情況，4名患者由外科醫(yī)生會(huì)診進(jìn)行相應(yīng)檢查。（四）清理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)（夏厚巖）八、演練組織保障（一）后勤保障組：本院