1、中醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告中醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告（此文檔為 word格式,下載后您可任意修改編輯?。┠?錄 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 第一章總論7 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 1.1項(xiàng)目概要71.2項(xiàng)目業(yè)主簡(jiǎn)介 1.3編制依據(jù)及研究范圍 1.4主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 1.5簡(jiǎn)要結(jié)論10 HYPERLINK l bookmark14 o Current Doc

2、ument 第二章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性 11 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 2.1項(xiàng)目建設(shè)背景 11 HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 2.2項(xiàng)目建設(shè)原由 13 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 2.3項(xiàng)目建設(shè)的必要性 14 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 2.4項(xiàng)目建設(shè)的可行性 16 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 第三章衛(wèi)生資源現(xiàn)

3、狀及需求量 18 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 3.1某某衛(wèi)生資源現(xiàn)狀 183.2某某衛(wèi)生資源需求量 21第四章 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 22 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 4.1建筑工程22 HYPERLINK l bookmark32 o Current Document 4.2建安工程224.3裝飾工程234.4配套設(shè)施工程23 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 第五章建設(shè)地址及建設(shè)條件 245.1建設(shè)地址245.2建設(shè)條件24 HYPER

4、LINK l bookmark46 o Current Document 第六章建設(shè)方案設(shè)計(jì) 306.1建設(shè)目標(biāo)306.2建設(shè)原則306.3建筑工程方案設(shè)計(jì) 31 HYPERLINK l bookmark48 o Current Document 6.4建安工程設(shè)計(jì) 35 HYPERLINK l bookmark52 o Current Document 6.5裝飾工程方案設(shè)計(jì) 48 HYPERLINK l bookmark60 o Current Document 6.6配套設(shè)施工程設(shè)計(jì) 49 HYPERLINK l bookmark64 o Current Document 第七章節(jié)能設(shè)計(jì)

5、 52 HYPERLINK l bookmark66 o Current Document 7.1節(jié)能設(shè)計(jì)依據(jù) 52 HYPERLINK l bookmark88 o Current Document 7.2節(jié)能措施52 HYPERLINK l bookmark94 o Current Document 7.3節(jié)能效果59 HYPERLINK l bookmark96 o Current Document 第八章環(huán)境影響評(píng)價(jià) 608.1環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 60 HYPERLINK l bookmark98 o Current Document 8.2項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 61 HYPERLINK l b

6、ookmark100 o Current Document 8.3建設(shè)期與運(yùn)營(yíng)期對(duì)環(huán)境的影響 61 HYPERLINK l bookmark102 o Current Document 8.4 環(huán)境保護(hù)措施 61 HYPERLINK l bookmark104 o Current Document 8.5環(huán)境影響評(píng)價(jià) 66 HYPERLINK l bookmark106 o Current Document 第九章勞動(dòng)安全衛(wèi)生和消防 68 HYPERLINK l bookmark108 o Current Document 9.1危害因素及危害程度分析 68 HYPERLINK l bookm

7、ark112 o Current Document 9.2勞動(dòng)安全設(shè)施 69 HYPERLINK l bookmark114 o Current Document 9.3消防設(shè)施70 HYPERLINK l bookmark118 o Current Document 第十章 醫(yī)院機(jī)構(gòu)及人員配置 73 HYPERLINK l bookmark120 o Current Document 10.1中醫(yī)院組織機(jī)構(gòu) 73 HYPERLINK l bookmark122 o Current Document 10.2中醫(yī)院人力資源配置 74 HYPERLINK l bookmark124 o Curr

8、ent Document 10.3人員培訓(xùn)74 HYPERLINK l bookmark126 o Current Document 第十一章 項(xiàng)目工程管理 76 HYPERLINK l bookmark128 o Current Document 11.1項(xiàng)目工程管理 76 HYPERLINK l bookmark132 o Current Document 11.2工程建設(shè)監(jiān)理 77 HYPERLINK l bookmark134 o Current Document 11.3工程建設(shè)合同管理 -7711.4工程質(zhì)量管理 -78 HYPERLINK l bookmark136 o Curr

9、ent Document 第十二章項(xiàng)目進(jìn)度及招標(biāo)方案 -7912.1建設(shè)實(shí)施進(jìn)度 -7912.2項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃 -7912.3招標(biāo)方案30 HYPERLINK l bookmark140 o Current Document 第十三章投資估算與資金籌措 3413.1投資估算 34 HYPERLINK l bookmark142 o Current Document 13.2資金籌措37 HYPERLINK l bookmark144 o Current Document 第十四章 效益分析與社會(huì)評(píng)價(jià) 38 HYPERLINK l bookmark146 o Current Document

10、14.1財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)分析 3814.2不確定性分析9114.3社會(huì)評(píng)價(jià) 93 HYPERLINK l bookmark158 o Current Document 第十五章風(fēng)險(xiǎn)分析 96 HYPERLINK l bookmark160 o Current Document 15.1風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別 96 HYPERLINK l bookmark174 o Current Document 15.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估97 HYPERLINK l bookmark178 o Current Document 15.3風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策98 HYPERLINK l bookmark180 o Current Documen

11、t 第十六章結(jié)論與建議 99結(jié)論99建議99 HYPERLINK l bookmark182 o Current Document 附表、附圖101附表 1 項(xiàng)目總投資匯總表 102附表2建設(shè)投資估算表103附表3建筑工程投資估算表 105附表4配套設(shè)施投資估算表 107附表5工程建設(shè)其他費(fèi)用明細(xì)表 108附表6資金籌措與使用計(jì)劃表 109附表7經(jīng)營(yíng)（銷售）收入、營(yíng)業(yè)稅金及附加測(cè)算表 110附表9成本費(fèi)用支出估算表 113附表10項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 113附表11銀行借款還本付息計(jì)劃表 115附圖 116附圖1某某在重慶的區(qū)位關(guān)系圖 116附圖2某某中醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合樓平面圖 117附圖3某某中醫(yī)

12、院業(yè)務(wù)綜合大樓效果圖 1171第一章總論1.1 項(xiàng)目概要1.1.1項(xiàng)目名稱：某某中醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目性質(zhì)：新建1.1.3主管部門：某某衛(wèi)生局1.1.4項(xiàng)目業(yè)主：某某中醫(yī)院1.1.5法人代表：周某1.1.6項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：重慶某某平都大道東段318號(hào)1.1.7 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模：該項(xiàng)目建設(shè)用地 289789m2，配套綠地面積1373 m2，建筑面積28756m2的門診及住院綜合大樓。使中醫(yī)院新增病床床位 360張，達(dá)到500張床位。1.1.8項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容：主要建設(shè)內(nèi)容為建筑工程、建安工程、裝飾工程 和輔助設(shè)施工程。具體包括：門診部2427*、住院部14625*、手術(shù)室1210 m2

13、，培訓(xùn)及會(huì)議用房500m2、地下車庫(kù)2927 m2 （停車位156個(gè)）、輔助用 房552m2 ;建安工程包括：建筑面積 2243m2的電氣、給排水、空調(diào)與通 風(fēng)和消防；裝飾工程包括：、外墻裝飾19473m?（其中玻璃幕墻1680卅）、 室內(nèi)裝飾102159 m2（手術(shù)室流程裝飾1210ml）；配套設(shè)施工程包括：5部電 梯及1套中央空調(diào)購(gòu)臵安裝和供氧系統(tǒng)、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的購(gòu)臵安裝等。1.1.9 建設(shè)周期：38個(gè)月，即2010年10月一2013年12月1.1.10項(xiàng)目總投資：項(xiàng)目總投資7876萬元，其中工程建設(shè)投資6374.84 萬元、工程建設(shè)其他費(fèi)用769.33萬元、基本預(yù)備費(fèi)357.21萬元，建

14、設(shè)期貸 款利息299.04萬兀。1.1.11資金籌措：項(xiàng)目建設(shè)總投資7876萬元，資金來源為國(guó)家補(bǔ)助2200 萬元，銀行貸款5000.00萬元，單位自籌資金 600.42萬元。項(xiàng)目業(yè)主簡(jiǎn)介某某中醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院，重慶市示范中醫(yī)院。占地31畝，編制床位500張，現(xiàn)住院部只能安臵床位116張，有在崗職工247人。擁有的先進(jìn)大中型醫(yī)療設(shè) 備能完全滿足臨床診治需求。醫(yī)院年門診近9萬人次，住院8000余人次， 手術(shù)近2000臺(tái)次。是重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院等多家大中專院校臨床教 學(xué)和定點(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)院，國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)。醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、兒科、普外、

15、骨科、婦產(chǎn)科、急診科、五官科、口腔科、針灸科、肛腸科等20余個(gè)臨床及職能科室，能開展各種疾病的診治。 某某中醫(yī)院正在向三甲中醫(yī)院目標(biāo)邁進(jìn)。編制依據(jù)及研究范圍1.3.1編制依據(jù)建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制指南重慶市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年計(jì)劃綱要重慶市城鄉(xiāng)總體規(guī)劃（2015-2020中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定（中發(fā)【1997】3號(hào)）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展指導(dǎo)意見國(guó)辦發(fā)【2#&1】39號(hào)）中華人民共和國(guó)傳染病防治法醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2#&8 ）（建標(biāo)【2#&8 164號(hào)）全國(guó)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)（發(fā)改經(jīng)體【2#&7】1248號(hào)）某某國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社

16、會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年計(jì)劃綱要某某城總體規(guī)劃（2#&3-2020年）中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)106一 2#&8）某某土地利用總體規(guī)劃（2#&6-2020年）國(guó)家頒布與本項(xiàng)目相關(guān)的設(shè)計(jì)規(guī)程、規(guī)范；業(yè)主提供的相關(guān)技術(shù)資料。1.3.2研究范圍本報(bào)告研究范圍包括某某中醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目的建筑工程、 建安工程、裝飾工程及配套設(shè)施工程。本可行性報(bào)告以項(xiàng)目業(yè)主單位提供 的基本資料、國(guó)家有關(guān)政策及編制單位的市場(chǎng)調(diào)研數(shù)據(jù)為依據(jù)，重點(diǎn)對(duì)項(xiàng) 目建設(shè)的必要性、需求分析與建設(shè)規(guī)模、工程建設(shè)方案、投資估算、運(yùn)行 費(fèi)用分析等方面進(jìn)行分析論證。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表1-1項(xiàng)目主要指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)名稱單位指標(biāo)備注1總用地面積m24X2

17、配套綠地面積m21733新增床位床3604總建筑面積2 m2X &4.1門診部2 m24274.2住院部2 m146254.3手術(shù)至2 m12104.4培訓(xùn)及會(huì)議用房2 m5004.5輔助設(shè)施用房2 m5524.6地下車庫(kù)2 m2927停車位156個(gè)5容積率4.396建筑密度%54.167綠地率%4.058總投資力兀7XXxO. 4&8.1工程建設(shè)費(fèi)用力兀6374.848.2工程其他費(fèi)用力兀769.338.3基本預(yù)備費(fèi)力兀357.218.4建設(shè)期貸款利息力兀299.049資金籌措力兀7XXx0.4&9.1國(guó)家補(bǔ)助力兀22# &.009.2銀行貸款力兀5000.009.3單位自籌力兀600.42

18、10總投資收益率%18.711項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率 （所得稅后）%13.212項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值（所得稅后）力兀2637.2813項(xiàng)目靜態(tài)投資回收期（所得稅后）年8.5914項(xiàng)目動(dòng)態(tài)投資回收期（所得稅后）年8.5715盈虧平衡點(diǎn)（生產(chǎn)能力利用率）%53.31.5 簡(jiǎn)要結(jié)論本項(xiàng)目作為公益性項(xiàng)目，符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，符合城市建設(shè)規(guī)劃和要 求，其建設(shè)極好地彌補(bǔ)某某中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房緊張的局面， 有助于完善醫(yī)院 功能，有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，使某某中醫(yī)院在醫(yī)、 教、研、保等方面 的工作上一個(gè)新臺(tái)階。項(xiàng)目建設(shè)不但可提高某某及周邊區(qū)域的整體醫(yī)療水平，而且可提高廣大人民群眾特別是貧困群眾的生活質(zhì)量，有利于全面建

19、設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的 實(shí)現(xiàn)，有助于某某醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。 項(xiàng)目選址適宜，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)，建設(shè)方案合理，技術(shù)經(jīng)濟(jì)上可行，社會(huì)效益顯著。因此，本項(xiàng)目建設(shè)可行2第二章項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性2.1 項(xiàng)目建設(shè)背景人人享有衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)的不斷提咼，是社會(huì)主義現(xiàn)代化 建設(shè)的重要目標(biāo)，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是社會(huì)主義精神文明 建設(shè)的重要內(nèi)容，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。 黨中央、國(guó)務(wù)院 高度重視衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，注重保護(hù)和增進(jìn)人民健康。改革開放以來，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)得到了很大發(fā)展，取得了舉世矚目的成 就。衛(wèi)生隊(duì)伍已具規(guī)模，衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，衛(wèi)生科技水平迅速提高。 醫(yī)藥生產(chǎn)供給能力顯著改善

20、，中醫(yī)藥事業(yè)得到繼承發(fā)揚(yáng)。衛(wèi)生改革取得成 效并逐步深化，法制建設(shè)不斷加強(qiáng)。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開展，部分嚴(yán)重危 害人民健康的疾病已得到控制或基本消滅。 人民健康水平顯著提高，平均 期望壽命由建國(guó)前的35歲提高到70歲，嬰兒死亡率由千分之二百下降為 千分之三十一點(diǎn)四。四十多年來，衛(wèi)生工作對(duì)于促進(jìn)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化 建設(shè)事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了重要作用，廣大衛(wèi)生人員為保護(hù)和增進(jìn)人民健康做 出了重大的貢獻(xiàn)。同時(shí)應(yīng)該看到，當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì) 進(jìn)步的要求還不相適應(yīng)，地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡，農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健工 作薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，衛(wèi)生投入不足，資源配臵不夠合理，存在 醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲的現(xiàn)象，衛(wèi)

21、生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度同人民群眾的要求還 有差距，衛(wèi)生工作尚未得到全社會(huì)的充分重視。 各級(jí)黨委和政府對(duì)衛(wèi)生工 作的領(lǐng)導(dǎo)需要進(jìn)一步加強(qiáng)，衛(wèi)生改革亟待深化。今后一段時(shí)間衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、科技進(jìn)步以及人民 生活水平的提高，人民群眾對(duì)改善衛(wèi)生服務(wù)和提高生活質(zhì)量將有更多更高 的要求。工業(yè)化、城市化、人口老齡化進(jìn)程加快，與生態(tài)環(huán)境、 生活方式 相關(guān)的衛(wèi)生問題日益加重，慢性非傳染性疾病患病率上升。一些傳染病、 地方病仍危害著人民健康，有些新的傳染病對(duì)人民健康構(gòu)成重大威脅。 這 一切要求我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)有一個(gè)大的發(fā)展與提高。群眾看病難、看病貴的根源之一就是衛(wèi)生資源總量不足。 相對(duì)于人口 快速增長(zhǎng)的狀況

22、，重慶市某某衛(wèi)生資源配臵明顯滯后于醫(yī)療市場(chǎng)需求。 醫(yī) 療資源緊張難以應(yīng)對(duì)老百姓日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求。某某中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生資源不足尤其明顯，目前某某中醫(yī)院編制床位只有 110張，每千人僅0.145張，僅為&級(jí)中醫(yī)院每千人0.25張床位標(biāo)準(zhǔn)的 58%,不到平均水平的六成。2.2 項(xiàng)目建設(shè)原由隨著人民生活水平的不斷提高，人們對(duì)于醫(yī)療設(shè)施包括醫(yī)院建筑的設(shè) 計(jì)給予了更多的關(guān)注，提出了更高的要求。醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)也隨著社會(huì)要 求出現(xiàn)了新的變化，以適應(yīng)建設(shè)某某特色中醫(yī)院的需求。 為此，經(jīng)某某中 醫(yī)院職工代表大會(huì)決定修建某某中醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合大樓。2.2.1某某中醫(yī)院是移民遷建的“三原”產(chǎn)物由于移民搬遷時(shí)間緊、任務(wù)重，資

23、金缺泛，某某中醫(yī)院在移民遷建 時(shí) 是按照原功能、原面積、原設(shè)施恢復(fù)建設(shè)，醫(yī)院建筑不適應(yīng)規(guī)模擴(kuò)大建設(shè) 某某特色中醫(yī)院的需求。2.2.2建筑設(shè)計(jì)不符合中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)某某中醫(yī)院現(xiàn)有門診、急診業(yè)務(wù)用房功能簡(jiǎn)單、布局不合理、設(shè)計(jì)落 后，不符合中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)，2#&8? 97號(hào)）要求。2.2.3中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足中醫(yī)院發(fā)展很難，醫(yī)院起步較晚，底子薄，移民補(bǔ)償資金與投入相差 甚遠(yuǎn)，由于歷史原因和近年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展， 病人需求水平的不斷 提高，現(xiàn)有醫(yī)院的規(guī)模，醫(yī)療和科室的布局遠(yuǎn)不適應(yīng)目前醫(yī)院功能的需求?，F(xiàn)有門診、住院、辦公、醫(yī)技用房嚴(yán)重不足。項(xiàng)目建設(shè)的必要性231是某某經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展及人口增

24、長(zhǎng)的需要某某經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、人口的增長(zhǎng)及結(jié)構(gòu)變化、人們生活水平的提高、 健康意識(shí)的增強(qiáng)等使本區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)。這種增長(zhǎng)體現(xiàn)在兩方面：一方面要求提高本&的醫(yī)療衛(wèi)生資源總量；另一方面表現(xiàn)在醫(yī) 院環(huán)境與醫(yī)療空間的品質(zhì)受到社會(huì)各界廣泛關(guān)注。某某中醫(yī)院作為本&的龍頭機(jī)構(gòu)，特色?？圃谟鍠|片區(qū)享有聲譽(yù)。面臨著兩方面的壓力：一是 以規(guī)模擴(kuò)大為特點(diǎn)的增長(zhǎng)壓力；另一個(gè)是提高服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療環(huán)境以 及整合建筑功能的發(fā)展壓力。根據(jù)國(guó)家宏觀控制，采取“擴(kuò)內(nèi)需、保增長(zhǎng)、 調(diào)結(jié)構(gòu)、促發(fā)展”的精神，為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展帶來了新的發(fā)展機(jī)遇，結(jié)合某 某中醫(yī)院近年來的業(yè)務(wù)發(fā)展情況，決定在現(xiàn)有醫(yī)院的規(guī)模上，新建某某中醫(yī)院業(yè)務(wù)

25、綜合大樓，完善、提升中醫(yī)藥服務(wù)功能，方便城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥 醫(yī)療服務(wù)需求，滿足全&不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。2.3.2是滿足某某城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)需要改革開放以來，某某各衛(wèi)生資源有了較大增長(zhǎng)，醫(yī)療服務(wù)供給能力也 不斷增強(qiáng)，但和迅速增長(zhǎng)的醫(yī)療市場(chǎng)需求相比，衛(wèi)生資源的配臵相對(duì)滯后， 欠賬較多。醫(yī)療需求源自兩方面，一方面是人口增長(zhǎng)迅猛，另一方面是人 們對(duì)自身健康更加關(guān)注，健康意識(shí)加強(qiáng)，導(dǎo)致人均醫(yī)療需求量增加。近幾年，某某中醫(yī)院的快速發(fā)展及二級(jí)甲等中醫(yī)院、重慶市示范中醫(yī) 院的成功創(chuàng)建，現(xiàn)有編制床位 2#&張，年門診近9萬人次，住院8000余 人次，手術(shù)近2#&0臺(tái)次，但住院部大樓只能安臵病床 116

26、張，因沒有辦公、醫(yī)技樓，導(dǎo)致病房不夠用，住院相當(dāng)擁擠，住院部長(zhǎng)期差病房，經(jīng)常加床在走道上，根本不能滿足醫(yī)院發(fā)展及病人日益增長(zhǎng)的需要。233是中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的需要隨著社會(huì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)健康水平的追求和對(duì)醫(yī)院設(shè) 施、環(huán)境的需求也發(fā)生了深刻的變化，醫(yī)院的功能不再是單純追求治療疾 病的唯一手段，還要通過病人的心理的和社會(huì)的需求營(yíng)造一個(gè)方便、 安靜、 祥和、溫馨的環(huán)境。醫(yī)院的環(huán)境對(duì)病人的生理和心理有著特殊的治療作用 為此，按照中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)，2#&8? 97號(hào)）的要求，必需修建 某某中醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合大樓才能解決某某中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)設(shè)施不足，也是對(duì)某某未來十至二十年內(nèi)醫(yī)療服務(wù)需求不斷增

27、長(zhǎng)做出的合理反應(yīng)。同時(shí)并適當(dāng)增加中醫(yī)院容積率，提高醫(yī)院的用地效率。234是中醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)能力的需要新建中醫(yī)院綜合大樓，是在中醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模上的加大，不但對(duì)醫(yī)院的 門診、急診、掛號(hào)、候診、治療、診斷、取藥等各功能空間提出新的更高 需求。而且增加醫(yī)技、住院部、行政、教學(xué)科研設(shè)施及配套設(shè)施，是針對(duì) 某某中醫(yī)院目前最突出問題（門診、住院、辦公、醫(yī)技用房嚴(yán)重不足），按照建設(shè)某某特色中醫(yī)院的需求，集中資源，最快最省提升該院醫(yī)療服務(wù) 能力的舉措。235是優(yōu)化中醫(yī)藥醫(yī)療資源的需要某某中醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的國(guó)家二 級(jí)甲等中醫(yī)院，重慶市示范中醫(yī)院，中醫(yī)院綜合大樓的建設(shè)，有利于發(fā)揮 中

28、醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)，是貫徹科學(xué)發(fā)展，堅(jiān)持以人為本，實(shí)事求是，因地制宜的體現(xiàn)，是根據(jù)中醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備配臵與醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開展的中醫(yī)業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)的要求，按照功能合理，流程科學(xué)，方便患者，不斷改善就醫(yī)條件等原則進(jìn)行項(xiàng)目建設(shè)。顯然，沒有必要的醫(yī)療環(huán)境，毫無疑問會(huì)在一定程度上影響醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本項(xiàng)目的建設(shè)， 不僅增加了床位開放量，使某某中醫(yī)院的床位數(shù)由原設(shè)計(jì)2#&張床位，增加到5#0張，還可以在相當(dāng)程度上解決各類用房不足的問題， 提高該院 在行政管理、醫(yī)技發(fā)展、教學(xué)科研方面的能力，有助于該院全面發(fā)展為一 個(gè)具有特色的中醫(yī)藥醫(yī)院。因此，隨著某某社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、人口的不斷發(fā)展， 以及老齡數(shù)量

29、、醫(yī)療 保健等各種因素導(dǎo)致的對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的增加，某某醫(yī)療服務(wù)供需矛 盾漸顯突出，為改善醫(yī)療環(huán)境、提升醫(yī)療空間品質(zhì)，滿足某某城鄉(xiāng)居民不 斷增長(zhǎng)的中醫(yī)藥醫(yī)療需求，本項(xiàng)目的建設(shè)是非常必要的。項(xiàng)目建設(shè)的可行性2.4.1項(xiàng)目選址可行本項(xiàng)目不新增用地，項(xiàng)目建設(shè)用地利用現(xiàn)中醫(yī)院門診樓前預(yù)留空地， 西北面緊靠平都大道與平都大道平行， 東南面鄰中醫(yī)院原門診部大樓，本 項(xiàng)目大樓通過連廊與原門診部大樓相連，位臵條件十分優(yōu)越。項(xiàng)目周圍 1000米范圍內(nèi)無工業(yè)企業(yè)和重大污染源，項(xiàng)目選址較為適宜。242項(xiàng)目實(shí)施上可行從工程設(shè)計(jì)角度講，并沒有太大的難度。勘察、設(shè)計(jì)部門對(duì)該工程 進(jìn)行了充分研討、論證，為指導(dǎo)下一步工作奠

30、定了非常好的基礎(chǔ)。 而且在 此項(xiàng)目籌建之初，中醫(yī)院就精心選拔出了素質(zhì)高、領(lǐng)導(dǎo)能力強(qiáng)的得力人員， 建立了工程籌建領(lǐng)導(dǎo)組織，自始至終專人負(fù)責(zé)該工程建設(shè)工作，目前該項(xiàng) 目前完成進(jìn)度較好。243工程施工上可行工程所需的主要建筑材料水泥、砂石、鋼材等均可從本&和周邊地區(qū) 購(gòu)進(jìn)；其他成品材料可根據(jù)價(jià)格直接到產(chǎn)地購(gòu)臵， 木材根據(jù)價(jià)格可在本地 購(gòu)臵或到產(chǎn)地購(gòu)臵。由于本項(xiàng)目位于城區(qū)中心之內(nèi)，施工所需的水、電及 基礎(chǔ)設(shè)施條件均可以得到保障。項(xiàng)目地處四川盆地東部邊緣，三峽庫(kù)區(qū)腹心和重慶市版圖中心，地理位臵東徑 107 28 03 -10812 37，北緯 29 33 18 -30 1625，無霜期為318天，氣候?qū)?/p>

31、施工期沒有影響。某某內(nèi)有多年從事公益設(shè)施建設(shè)和管理的成功經(jīng)驗(yàn)， 具有一批技術(shù)水 平高、實(shí)力雄厚的建設(shè)隊(duì)伍，工程監(jiān)理和管理人才，并在施工和管理等方 面積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)。項(xiàng)目采用公開招標(biāo)方式進(jìn)行，施工隊(duì)伍的能力、 經(jīng)驗(yàn)和資金均有保證。244政府政策上可行本項(xiàng)目建設(shè)符合某某國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年計(jì)劃綱要和某某城總體規(guī)劃（2#&3-2020年）要求，符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，符合 城市建設(shè)規(guī)劃和要求，其建設(shè)有助于完善 &城功能；有助于某某醫(yī)療事 業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，社會(huì)效益顯著。項(xiàng)目是順應(yīng)民心的工程，且不需要重新 征地，項(xiàng)目實(shí)施能夠得到各級(jí)政府財(cái)政的大力支持。 本項(xiàng)目國(guó)家投資補(bǔ)助 等政策優(yōu)惠。同時(shí)，本項(xiàng)

32、目屬于公益事業(yè)項(xiàng)目，在稅收、 規(guī)費(fèi)等方面享受 政策優(yōu)惠，工程建設(shè)將得到各相關(guān)部門鼎力支持。技術(shù)經(jīng)濟(jì)上可行項(xiàng)目擬采取的各項(xiàng)污染防治措施具有技術(shù)經(jīng)濟(jì)可行性，在認(rèn)真落實(shí)并加強(qiáng)運(yùn)行管理的基礎(chǔ)上可實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放； 環(huán)境影響分析表明，該項(xiàng)目 達(dá)標(biāo)排放的污染物對(duì)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量影響較小， 不會(huì)降低區(qū)域環(huán)境功能；符 合總量控制要求；公眾無反對(duì)意見，因此，項(xiàng)目建設(shè)具有環(huán)境可行性。3第三章衛(wèi)生資源現(xiàn)狀及需求量某某衛(wèi)生資源現(xiàn)狀近年來，某某衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位、醫(yī)療保健基本情況如下圖所示：衛(wèi)生人力資源分布情況（人）donn1000 -800 -600 400 -200 -n 2003年n 2004年口

33、2005年n 2006年 2007年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)（張）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)%o醫(yī)療保健情況1嬰兒死亡率孕產(chǎn)婦死亡率匸孕產(chǎn)婦保健覆蓋率城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率 農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率 城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦住院分娩率 農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率 城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率資料來源：某某 2#&8年統(tǒng)計(jì)年鑒根據(jù)以上資料顯示：2#&7年某某醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)120個(gè)、專門的中 醫(yī)院只有1個(gè)；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制床位數(shù)1208張、其中人民醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院）1185張；而中醫(yī)院只有116張，僅占衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制床位9.11%,衛(wèi)生 技術(shù)人員1175人、其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）617人。中醫(yī)院在編醫(yī)技人員134人，聘用人員107人。從

34、事中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)人員共計(jì)247人，占全&醫(yī)技人員的21.02%。某某衛(wèi)生資源需求量通過某某衛(wèi)生資源情況表明：某某各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開放病床 共有醫(yī)療衛(wèi)生人員，每千人擁有病床1.57張，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員不足2人。目前某某中醫(yī)院現(xiàn)有編制床位 2#&張，住院部只能安臵床位 116張，其余均為加床，每千人僅0.145張，僅為&級(jí)中醫(yī)院每千人0.25 張床位標(biāo)準(zhǔn)的58%，不到平均水平的六成。根據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2#&8年修訂稿），&以上城市每千人床位數(shù)宜為 4 6張，&及& 以下地區(qū)每千人口醫(yī)院床位數(shù)宜為 2- 4張。某某每千人口擁有病床數(shù)遠(yuǎn) 遠(yuǎn)低于重慶市平均水平。與全國(guó)其他先進(jìn)省市比較相差更

35、大。某某現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，具有較強(qiáng)實(shí)力的綜合醫(yī)院不多，具有中醫(yī)特色的醫(yī)院，也只有 某某中醫(yī)院，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平較低， 規(guī)模較小。就現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施 整體而言，無論是數(shù)量和技術(shù)水平。尚不能滿足某某80萬人口醫(yī)療保健的需要。然而在#都現(xiàn)有衛(wèi)生資源中，醫(yī)療技術(shù)人力資源某某中醫(yī)院占全 &的21.02%,而編制床位只占 9.11%,以實(shí)際就診的開放床位卻占了 16.56%,開放床位占編制床位的比率達(dá) 181.82%,因而應(yīng)當(dāng)調(diào)整我&醫(yī) 療機(jī)構(gòu)的結(jié)構(gòu)，加快某某中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)， 增加編制床位，以滿足某 某城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)的需要。4第四章建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模本項(xiàng)目屬衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為適應(yīng)社會(huì)主

36、義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體 制下中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的要求，加強(qiáng)和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)， 提高建設(shè) 項(xiàng)目的科學(xué)決策和建設(shè)水平，合理確定和正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高投 資效益，加速中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、 規(guī)范化和現(xiàn)代化進(jìn)程，不斷滿足人 民群眾醫(yī)療保健的需求，項(xiàng)目建設(shè)占地面積4Xm2 ，建筑面積2X&m2中醫(yī)院綜合大樓1棟，新增床位360張，建設(shè)內(nèi)容主要包括 建筑工程、安裝工程、裝飾工程和輔助設(shè)施工程。4.1 建筑工程本項(xiàng)目修建中醫(yī)院綜合大樓1棟15層樓，建筑面積2X&m2，各部門建筑面積為:建筑面積2X & m2其中：門診部2427m2住院部14625m2手術(shù)室1210m2培訓(xùn)及會(huì)議用房500m2輔助用房552m

37、2地下車庫(kù)2927m24.2 建安工程本項(xiàng)目的建安工程包括 2X &m2建筑面積的電氣、給排水、空調(diào)與通風(fēng)和消防建設(shè)。4.3 裝飾工程本項(xiàng)目的裝飾工程包括外墻裝飾、室內(nèi)裝飾。其建設(shè)規(guī)模為：裝飾總面積121632 m2外墻裝飾19473m2其中：玻璃幕墻1680m2室內(nèi)裝飾1021552其中：手術(shù)室流程裝飾1210m24.4 配套設(shè)施工程本項(xiàng)目的配套設(shè)施工程包括電梯、中央空調(diào)系統(tǒng)、供氧系統(tǒng)、信息網(wǎng)絡(luò)智能系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理站及處理設(shè)施建設(shè)。其規(guī)模為：電梯5部中央空調(diào)系統(tǒng)1套供氧系統(tǒng)1套信息網(wǎng)絡(luò)智能系統(tǒng)1套醫(yī)療污水處理站及處理設(shè)施350m3/d地下室檔墻治理2500m35第五章建設(shè)地址及建設(shè)條件建設(shè)

38、地址5.1.1選址要求1方便群眾，位臵醒目，交通方便。2地勢(shì)較高，基地穩(wěn)固，地形平整，并有必要的防洪排澇設(shè)施。3便于利用當(dāng)?shù)氐乃?、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施。4環(huán)境安靜、遠(yuǎn)離污染源，并位于靠近居住集中區(qū)的下風(fēng)位臵。5遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)，遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。5.1.2選址結(jié)果本項(xiàng)目根據(jù)以上選址要求，選擇在某某六和街道平都大道東段198號(hào)，即現(xiàn)中醫(yī)院門診樓前預(yù)留空地。建設(shè)條件5.2.1地理位臵某某地處四川盆地東部邊緣，三峽庫(kù)區(qū)腹心和重慶市版圖中心，東鄰VV，南接XXx隆、PPSS西靠！陵，北連DJ、忠&。某某界總長(zhǎng)400.75km, 其中#！ 邊界長(zhǎng)77.5km, #墊邊界長(zhǎng)40.5km,

39、#忠邊界長(zhǎng)99km, #石 邊界長(zhǎng)92.05km, #彭邊界長(zhǎng)21.55km, #武邊界長(zhǎng)70.15km。地理位臵 東徑 107 28 03一 108 12 37，北緯 29 33 18一 30 16 25。幅員面積2904.21kn2 ，轄18個(gè)鎮(zhèn)、13個(gè)鄉(xiāng)。全&地貌以山地 為主，山區(qū)約占全&面積的五分之三，&境地勢(shì)東南高，西北低，山 脈東北至西南走向，山脈和丘陵、山間平壩相間分布，形成“四山夾三槽” 的地貌特征。522氣候條件根據(jù)有關(guān)氣象資料，某某屬于亞熱帶濕潤(rùn)季風(fēng)氣候，氣候溫和，四季 分明，冬季多西風(fēng)、北風(fēng)，夏季多南風(fēng)，熱量 #富，雨量充沛但不均勻， 季風(fēng)明顯。氣候具有明顯隨海拔高度變化

40、的立體規(guī)律， 是典型的山地氣候。主要?dú)庀髷?shù)據(jù)為：歷年平均氣溫18.3?極端最咼溫度42.2?極端最低溫度-2.7?最熱月平均氣溫32.2?最冷月平均氣溫7.2?年平均相對(duì)濕度79%平均風(fēng)速1.0m/s瞬時(shí)最大風(fēng)速17.0m/s主導(dǎo)風(fēng)向NE年平均日照1311h無霜期318d歷年平均降雨量1100mm年最大降雨量1363.4mm日最大降雨量127mm523場(chǎng)地工程地質(zhì)特征場(chǎng)地地貌場(chǎng)地原為丘陵地貌，處于斜坡地帶。場(chǎng)地北東高，西南低，高程285.00-273.25m高差11.75m地形坡度角10 -13,經(jīng)建筑棄土石堆填 后，整個(gè)場(chǎng)地近乎整平，高差僅限1.31m。地質(zhì)構(gòu)造場(chǎng)地地質(zhì)構(gòu)造位臵屬某某向斜南東

41、翼，據(jù)北東側(cè)露頭觀測(cè)，巖層傾向325，傾角110，裂隙不發(fā)育。地層巖性場(chǎng)地上覆為第四系全新統(tǒng)人工填土（Q4ml）及殘坡積粉質(zhì)粘土（Q4el+dl），下伏基巖為侏羅系中統(tǒng)沙溪廟組砂巖及泥巖，簡(jiǎn)述如下：（1）第四系全新統(tǒng)土層（Q4）素填土（ Q4ml）:由耖 巖塊石、碎石、泥巖塊石、碎石及粉質(zhì)粘土 等堆積而成，呈松散狀，塊石呈棱角狀。塊徑0.2-2m,塊石含量25-35%左右，為附近場(chǎng)地新近整平過程中的棄土、 石堆填物，厚度7.6m （ZK13） -15.40（ ZK2）。（2）侏羅系中統(tǒng)沙溪廟組（J2S基巖砂巖：淺灰黃色，肝灰色，中粒結(jié)構(gòu)，厚層狀構(gòu)造，由長(zhǎng)石、石英、云母組成，膠結(jié)物為泥質(zhì)，為泥巖

42、中夾層，厚度1.10m-3.70m（3）泥巖：紫紅色，粉砂泥質(zhì)結(jié)構(gòu)，厚層狀構(gòu)造，砂質(zhì)含量較低， 分布不均，常是砂質(zhì)條紋，條帶產(chǎn)生，偶見鈣質(zhì)結(jié)核，揭露厚度一般大于 10.00m,最大 18.40m。基巖頂面及風(fēng)化帶特征基巖頂面埋深9.50m（ZK2），呈北東高，南西低。按建筑地基基 礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范（GBJ7-89）規(guī)范，將基巖劃分這以下兩個(gè)風(fēng)化帶。（1）強(qiáng)風(fēng)公帶：巖質(zhì)軟，風(fēng)化裂隙發(fā)育，巖芯呈碎塊狀、餅干狀。 該帶厚 5.70m（ ZK3） -6.20m（ ZK7 ）。（2）中等風(fēng)化帶：巖質(zhì)較新鮮，較硬，裂隙不發(fā)育，巖芯較完整， 多呈長(zhǎng)柱狀，少數(shù)為碎塊狀，在場(chǎng)地紅線范圍內(nèi)該帶揭露厚度均大于 8m, 最

43、厚達(dá)12.60m5地震據(jù)中國(guó)地震列度區(qū)劃圖（1990，重慶市某某屬地震基本烈度 VI 度區(qū)。場(chǎng)地人工填土軟弱土，基巖為堅(jiān)硬土。場(chǎng)地覆蓋層厚一般大于5m。 按GBJ11-89規(guī)范，屬II類建筑場(chǎng)地。為對(duì)建筑抗震不利地段。水文地質(zhì)條件原場(chǎng)地為斜坡地帶，四周無地表水體，北東高南西低，易于地表水及 地下水的排泄。在ZK12號(hào)孔抽干鉆探過程中的余水后， 觀測(cè)無地下水存 在，說明場(chǎng)地地下水落石出貧乏，不存在地方下水對(duì)混凝土的腐蝕作用。 場(chǎng)地水文地質(zhì)條件簡(jiǎn)單。不良地質(zhì)現(xiàn)象經(jīng)四川省地質(zhì)工程勘察院重慶分院勘察查明場(chǎng)地內(nèi)無斷層通過、無滑坡和坍塌等不良地質(zhì)現(xiàn)象，構(gòu)造裂隙不發(fā)育。巖土力學(xué)性質(zhì)（1）土層:場(chǎng)地素填土為新

44、近回填，尚未完成自重固結(jié)，無利用價(jià)值； 粉質(zhì)粘土厚度小，厚度不均，也無利用價(jià)值。（2） 巖石:分別在紅線內(nèi)采取砂巖及泥巖樣，作抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)，根據(jù) GB50021-94規(guī)范進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)計(jì)算。524項(xiàng)目地質(zhì)評(píng)價(jià)場(chǎng)地的穩(wěn)定性及適宜性擬建場(chǎng)地?zé)o斷層、滑坡、崩塌等不良地質(zhì)現(xiàn)象，場(chǎng)地層巖石地基穩(wěn)定， 水文地質(zhì)條件簡(jiǎn)單。地基基本烈度 VI度。場(chǎng)地適宜建筑?；A(chǔ)持力層及基礎(chǔ)型式場(chǎng)地內(nèi)土層厚度大，成份復(fù)雜，松散，強(qiáng)風(fēng)化基巖厚度也較大，但巖 質(zhì)軟，均不宜作持力層，建議以中等風(fēng)化基巖為持力層。場(chǎng)地內(nèi)中等風(fēng)化 基巖埋深大于5m,建議作人工挖樁基礎(chǔ)。巖土地基承載力設(shè)計(jì)值（1）淺基礎(chǔ)下的巖石地基承載力設(shè)計(jì)力按建筑地基基礎(chǔ)

45、設(shè)計(jì)規(guī)范（GBJ7-89）第三階段。2.5條和附表5-1, 以下列公式確定。計(jì)算公式：f= Cx frK式中：F承載力設(shè)計(jì)值，C -折減系數(shù)（砂巖取0.17,泥巖0.25）, frK 中午風(fēng)化砂巖飽和抗壓強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值取 18.22MPa和中等風(fēng)泥巖飽和 抗壓強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)4.04MP&f 巖= 18.220MpaX 0.17=3.10Mpa 3100Mpaf 泥巖=4.04MpaX 0.25=1.01Mpa 1010Mpa強(qiáng)風(fēng)化泥巖：300Mpa強(qiáng)風(fēng)化砂巖:500Mpa（2）嵌巖樁單樁堅(jiān)向極限承載力標(biāo)準(zhǔn)值及設(shè)計(jì)值應(yīng)按建筑樁基技術(shù)規(guī)范JGJ94-94計(jì)算，中等風(fēng)化泥巖天然抗壓強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值frK取6.25M

46、pa,砂巖飽和抗壓強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值 frK取巧8.22,嵌巖段側(cè)阻、端阻修正系數(shù)及樁基豎向承載力抗力分項(xiàng)系數(shù)，在建筑樁基技術(shù)規(guī)范（JGJ94-94規(guī)范查取。相鄰建筑基礎(chǔ)持影響現(xiàn)時(shí)場(chǎng)地四周均無相近的建筑物，基礎(chǔ)開挖時(shí)不存在影響相鄰基礎(chǔ)的 穩(wěn)定性。5基坑臨時(shí)開挖坡度值建議土層：1:1.0強(qiáng)風(fēng)化基巖：1:0.2。中等風(fēng)化基巖：可垂直開挖。6擋墻應(yīng)以基巖或夯實(shí)填土為持力層，嵌入基巖不小于0.5m,基底摩擦系數(shù)砂巖0.6,泥巖0.4,夯實(shí)填土 0.35,墻后填土重度19KN/m3,綜 合內(nèi)摩擦角 30,擋墻的設(shè)計(jì)與施工應(yīng)符合建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范（GBJ7-89）規(guī)范要求。m30砂漿與巖石粘結(jié)強(qiáng)度設(shè)計(jì)值，砂巖：

47、0.60Mpa,泥巖：0.18Mpa場(chǎng)地內(nèi)的泥巖為易軟的軟質(zhì)巖石，施工到位后應(yīng)立即封閉。基礎(chǔ)開挖時(shí)不會(huì)造成水患，但施工時(shí)應(yīng)引開地表水，勿使流入場(chǎng)地 基坑中。 在場(chǎng)地和基坑開挖施工中應(yīng)注意驗(yàn)槽，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知有關(guān)人員 共同會(huì)商解決。525綜合用地項(xiàng)目市政設(shè)施該項(xiàng)目選址所在地的市政設(shè)施基本完備，供水、排水、供電、供氣、 通訊道路等基礎(chǔ)設(shè)施已完備，可直接為本項(xiàng)目用地服務(wù)。6第六章建設(shè)方案設(shè)計(jì)建設(shè)目標(biāo)本項(xiàng)目按照中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)，2#&8? 97號(hào)）的要求建設(shè)，合理配臵某某的中醫(yī)人才、技術(shù)、物資資源，以“中醫(yī)立院、人才強(qiáng)院、特色興院”為宗旨，重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)中藥，突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu) 勢(shì)，建設(shè)中

48、醫(yī)名醫(yī)、名科、名藥，擴(kuò)大中醫(yī)藥社會(huì)影響力，在此基礎(chǔ)上， 適度發(fā)展西醫(yī)，進(jìn)一步增強(qiáng)中醫(yī)院綜合實(shí)力。6.1.1中醫(yī)立院“中醫(yī)立院”不僅是中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該名副其實(shí)的內(nèi)在要求，也是面向醫(yī) 療市場(chǎng)的積極策略。6.1.2人才強(qiáng)院“人才強(qiáng)院”是中醫(yī)院發(fā)展的根本。西醫(yī)認(rèn)“門”，中醫(yī)認(rèn)“人”，在一定意義上，對(duì)中醫(yī)院來講，人才問題更為關(guān)鍵。6.1.3特色興院“特色興院”就是建設(shè)中醫(yī)特色?？?。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，特色產(chǎn) 品有著突出的競(jìng)爭(zhēng)力，特色?？凭褪侵嗅t(yī)院的特色產(chǎn)品。建設(shè)原則6.2.1統(tǒng)籌規(guī)劃，填平補(bǔ)齊對(duì)規(guī)劃建設(shè)的&級(jí)中醫(yī)院，按照本標(biāo)準(zhǔn)和填平補(bǔ)齊的原則，進(jìn)行房 屋建設(shè)和設(shè)備配臵。622完善、提升中醫(yī)藥服務(wù)功能，滿足基本

49、需求結(jié)合當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥服務(wù)需求，在房屋建設(shè)和設(shè)備配臵上，基本滿足&中醫(yī)醫(yī)院提供中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)和對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)開展中醫(yī)藥業(yè) 務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持以及人員培訓(xùn)的要求。623統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)，突出中醫(yī)特色根據(jù)基本標(biāo)準(zhǔn)、覆蓋人口及功能定位確定建設(shè)規(guī)模，做到規(guī)模適度，功能適用，裝備適宜，經(jīng)濟(jì)合理。建筑工程方案設(shè)計(jì)6.3.1建筑工程方案1設(shè)計(jì)依據(jù)（1）混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50010-2010）;（2）砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50003-2011）；（3）建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（GB50009-2#&1）;（4）建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50011-2010 ;（5）建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB 50007-20

50、11 ；（6）建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（GB 50034 2#&4）；（7） 建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB 50222-95）；（8）供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50052-95）；（9）低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50054-95）；（10）建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范（GB 50015-2#&3）；（11）建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（GBT/50033-2#&1）；（12）民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范（GB50198-94 ；火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB50116-98 ;有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范(GB502#&-94 ；設(shè)計(jì)要求建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)：二級(jí)；建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限：50年；基本風(fēng)載：0.4kNm；根據(jù)建筑抗

51、震設(shè)計(jì)規(guī)范、中國(guó)地震烈度區(qū)劃圖和重慶市防震減災(zāi)條例第十七條三款“學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、大型文體活動(dòng)場(chǎng)館等人員密集場(chǎng)所的建設(shè)工程，應(yīng)當(dāng)按照高于當(dāng)?shù)胤课萁ㄖ目拐鹪O(shè)防要 求進(jìn)行設(shè)計(jì)和施工?！钡囊?guī)定，本項(xiàng)目抗震設(shè)防烈度為 7度，設(shè)計(jì)基本地 震加速度取0.05g。3設(shè)計(jì)布局方案場(chǎng)地概述本項(xiàng)目建設(shè)用地位于某某六和街道平都大道東段198號(hào)。項(xiàng)目用地包括拆除的中醫(yī)院原門診樓和門診樓前預(yù)留的空壩，總占地面積4Xm2 。該用地符合醫(yī)院建設(shè)選址條件和要求。擬建占地2XXX.XX m2 ,新建1棟建筑面積2X& m2的綜合大樓，該建筑物功能主要為門診 部、住院部、手術(shù)用房、培訓(xùn)會(huì)議用房、輔助用房及相關(guān)的輔助配套設(shè)

52、施?；竟δ芷矫娌季指鶕?jù)中醫(yī)院自身科室設(shè)臵及各科病種住院需求對(duì)新建中醫(yī)院綜合大 樓進(jìn)行平面功能布臵。主體布局上，將結(jié)合中醫(yī)院現(xiàn)有功能布局，使各醫(yī)療科室與本綜大樓串聯(lián)起來，使就診環(huán)節(jié)簡(jiǎn)單明了，保證醫(yī)院高效率的運(yùn) 行。負(fù)二層平面。此平面是一個(gè)全地下空間。車流可以通過地下車庫(kù)坡道 到達(dá)地下車庫(kù)中去，然后通過電梯到達(dá)各個(gè)醫(yī)療區(qū)域中去。負(fù)一層平面。由于場(chǎng)地是一個(gè)東低，西高的場(chǎng)地。利用場(chǎng)地高差，平 面前半部分具有良好的采光、通風(fēng)，后半部分作為半地下車庫(kù)。在醫(yī)院功 能區(qū)平面中，通過布臵供應(yīng)室，營(yíng)養(yǎng)室快速到達(dá)門診大廳，住院部及各科 室，使之流線迅速、便捷。一層平面，為門診部。布臵了中醫(yī)科、口腔科、皮膚科、外科

53、。醫(yī)技 部分布臵了功能科。住院部入口在此處平進(jìn)的，有利于住院人員的進(jìn)入。 住院部布臵了收費(fèi)大廳、藥房、藥劑科、中心消毒供應(yīng)部，以及鮮花禮品 部、超市，便于探視人員購(gòu)買禮品。內(nèi)科住院部分此層布臵了病房。二層平面。按照患者就醫(yī)特點(diǎn)以及門診科室與醫(yī)技科室的緊密關(guān)系。門診布臵了眼科、耳鼻喉科、內(nèi)科。醫(yī)技布臵了檢驗(yàn)科。三至五層平面，分別是內(nèi)外科住院部。六層平面，布臵了中心手術(shù)室。中心手術(shù)室布局為“三通道式”，中間位潔凈通道，手術(shù)室布臵在潔凈通道兩側(cè)，醫(yī)務(wù)人員和手術(shù)病人由此通 道進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)室后部為污物通道，術(shù)后污物由此通道送至污梯，往 下運(yùn)送到地下室的停尸房或者污物收集區(qū)。 醫(yī)務(wù)用房、潔凈區(qū)與清潔區(qū)

54、分 區(qū)明確，互不交叉。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入手術(shù)區(qū)需強(qiáng)制性更衣， 手術(shù)病人進(jìn)入手 術(shù)區(qū)則要經(jīng)過換床，再加上氣壓控制，有效保證了手術(shù)區(qū)的潔凈程度。七層至十四層為內(nèi)、外科住院大樓，十五層為培訓(xùn)及會(huì)議室用房。樓內(nèi)共設(shè)5部電梯、4部樓梯，可滿足各種功能需求，其中中心供應(yīng) 和血庫(kù)通過1部無菌梯可把物品便捷的傳送到leu和手術(shù)中心，4部醫(yī)梯 滿足患者和家屬到達(dá)各個(gè)樓層，1部手術(shù)專用梯使患者能在第一時(shí)間到達(dá) 手術(shù)中心：1部醫(yī)生專用梯避免了醫(yī)患干擾；1部潔凈梯把食物送到各個(gè) 護(hù)理單元；1部污物梯把各個(gè)功能用房的污物快捷地通過污物通道運(yùn)送出 去。標(biāo)準(zhǔn)層每層設(shè)一個(gè)護(hù)理單元，每個(gè)護(hù)理單元的中心設(shè)有護(hù)士站，這樣 無論是監(jiān)護(hù)角度

55、還是護(hù)理路線都是最佳的， 可以有效地減少護(hù)士往返的距 離，提高工作效率，同時(shí)護(hù)士站可直接自然通風(fēng)采光，給醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一 個(gè)良好的工作環(huán)境。病人通道與醫(yī)生通道分設(shè)，達(dá)到醫(yī)、患分開，在北側(cè) 設(shè)有醫(yī)生工作區(qū)，有專門醫(yī)用電梯直接到達(dá)，使醫(yī)生擁有穩(wěn)定、安靜的工 作區(qū)域，不受外來病人和家屬的干擾。在每個(gè)護(hù)理單元的左右兩側(cè)各設(shè)臵 了一處陽臺(tái)，為病人之間、病人與家屬之間的交流談心創(chuàng)造了條件， 也有 利于臥床病人的靜養(yǎng)。632建筑工程方案設(shè)計(jì)中醫(yī)院綜合大樓采用鋼筋混凝土框架建筑結(jié)構(gòu)體系，共 15層，樓體 長(zhǎng)80m,寬16m，坐南朝北，建筑占地面積 2XXX.Xx m2 ；總建筑面積 2X& m2。在建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

56、上，按照抗震設(shè)防烈度7度對(duì)建筑物進(jìn)行結(jié)構(gòu)抗震設(shè) 計(jì)，以保證建筑物在發(fā)生設(shè)計(jì)范圍內(nèi)的地震時(shí)仍能安全使用。根據(jù)中醫(yī)院建筑的使用功能與內(nèi)部設(shè)施的要求和建筑平面特點(diǎn)，單體建筑采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)樓蓋承重體系的選用結(jié)合管線布臵綜合考慮，有利于建筑的空間有效利用，使建筑的使用方式有較大的靈活性和應(yīng)變性。根據(jù)現(xiàn)有的地質(zhì)勘探資料，基礎(chǔ)建議米用機(jī)械挖孔樁基礎(chǔ)。6.4建安工程設(shè)計(jì)641電氣設(shè)計(jì)醫(yī)院供電宜采用二路電源，下列用房應(yīng)有自備電源供電：監(jiān)護(hù)病房、 血液透析室；配血室、培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱和其它必須持續(xù)供電的精密 醫(yī)療裝備、各部門的消防和疏散設(shè)施。照度推薦值可參照表6-2的規(guī)定。表6-2照度推薦值用房

57、名稱推薦照度(LX)病房、監(jiān)護(hù)病房15 30候診室、病人活動(dòng)室、理療室50 100診查室、檢驗(yàn)科、配方室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士室、值班室75 150夜間守護(hù)照明5護(hù)理單元走道燈的裝臵，應(yīng)避免對(duì)臥床病人產(chǎn)生眩光。護(hù)理單元走道和病房應(yīng)設(shè) 夜間照明”，床頭部位照度不應(yīng)大于 0.10LX，兒科病房不應(yīng)大于1LX。兒科門診和兒科病房的電源插座和開關(guān)的裝臵高度，離地面不得低于1.50m;病房?jī)?nèi)離最近病床的水平距離不應(yīng)小于 0.60m。X線診 斷室、核醫(yī)學(xué)科掃描室等用房，應(yīng)設(shè)防止誤入的紅色信號(hào)燈，其電源應(yīng)與 機(jī)組連通。成人病房和護(hù)士室之間應(yīng)設(shè)呼叫信號(hào)裝臵。 成人病房照明宜采 用一床一燈。1.變配電系統(tǒng)用電量負(fù)荷

58、估算按醫(yī)療服務(wù)單位建筑面積 40 60W/m2 ，取用電負(fù)荷指標(biāo)為 60W/ m2 ，則本項(xiàng)目總用電量負(fù)荷約為1536Kw。需要配臵1組變壓器，容量分別為400KVA本項(xiàng)目建成后，醫(yī)院總用電負(fù)荷約為 400KVA。通過申請(qǐng)?jiān)鋈?，滿足 用電需要。為保證重要科室和消防通道等部位供電，需配備發(fā)電機(jī) (800kw)2 臺(tái)。2通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其所在地區(qū)的氣象條件、 醫(yī)院性質(zhì)以及其各部門、各房間 的功能要求，確定在全院或局部實(shí)施采暖與通風(fēng)(自然的與機(jī)械的)，或一般空調(diào)，或凈化空調(diào)。凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房，必 須設(shè)機(jī)械排風(fēng)。醫(yī)院的通風(fēng)與空調(diào)機(jī)應(yīng)采用容易消毒、 清洗，停機(jī)后容易 保持干

59、燥、無積水的專用醫(yī)用通風(fēng)空調(diào)機(jī)組。 沒有特殊要求不應(yīng)在機(jī)組內(nèi) 安裝紫外線燈等消毒裝臵。不得使用淋水式空氣處理裝臵?？照{(diào)機(jī)房位臵設(shè)臵和機(jī)組安臵應(yīng)考慮到機(jī)組的日常檢查、維修及更新等因素。盡量將空調(diào)機(jī)設(shè)臵在機(jī)房或技術(shù)夾層內(nèi)。普通病區(qū)的病房首先應(yīng)考慮開窗 (有紗窗)通風(fēng)。當(dāng)有條件設(shè)臵普通 空調(diào)時(shí)，應(yīng)有新風(fēng)供應(yīng)和排風(fēng)，并盡量減小系統(tǒng)規(guī)模。病區(qū)洗滌機(jī)室、干燥機(jī)室、公用廁所、 處臵室、污物室、換藥室、配 膳間等應(yīng)設(shè)排風(fēng)，排氣口的布臵不應(yīng)使局部空氣滯留。排風(fēng)量為1015次/小時(shí)換氣，應(yīng)能24小時(shí)運(yùn)行。且夜間可以設(shè)定小風(fēng)量運(yùn)行。(1)醫(yī)用氣體一般規(guī)定醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求設(shè)臵不同的醫(yī)用氣體系統(tǒng)。 醫(yī)用氣體系統(tǒng)分為氣

60、 源系統(tǒng)和管道輸送系統(tǒng)。氣源站房的設(shè)計(jì)應(yīng)納入醫(yī)院總體設(shè)計(jì)中， 保證采 集的氣源符合標(biāo)準(zhǔn)。排放的醫(yī)用廢氣不會(huì)對(duì)醫(yī)院及周邊環(huán)境產(chǎn)生影響。 醫(yī) 用氣體管道在醫(yī)院內(nèi)的布局應(yīng)合理，并便于維護(hù)和檢修。氣源設(shè)備供應(yīng)醫(yī)院的醫(yī)用氣源，不論氣態(tài)或液態(tài)，都應(yīng)按日用量要求貯備足夠 的備用量。醫(yī)院應(yīng)安裝氧氣、負(fù)壓吸引、壓縮空氣、氧化亞氮、氮?dú)狻⒍?氧化碳，氬氣和手術(shù)廢氣回收等則根據(jù)需要與可能安裝。 氣源必須保證病 房終端氣量充足，壓力穩(wěn)定，可調(diào)節(jié)；醫(yī)用氧氣根據(jù)用氧氣的重要程度分 為一級(jí)供氧負(fù)荷，二級(jí)供氧負(fù)荷。一級(jí)供氧負(fù)荷供應(yīng)手術(shù)部、重癥監(jiān)護(hù)病 房、門診急救，醫(yī)院其他用氧為二級(jí)供氧負(fù)荷，一級(jí)供氧負(fù)荷的供氧管道 應(yīng)從供氧氣