1、1后裝近距離放療的方法InIII及護理1、掌握腔內放療患者的護理。2、熟悉腔內放療前的準備工作。3、了解近距離放療的相關知識。放療是治療腫瘤主要手段之一放療的目的是盡最大的努力殺死腫瘤細胞，同時保護正常組織。放射線fl/O腫瘤縮小或消失kill癌細胞腔內放療U后裝近距離放療近距離放療的概念近距離放療的方法及特點近距離放療的適應癥腔內放療的護理近距離放療(brachytherapy)是指腔內、管內治療，組織間、手術中治療及模治療等。近距離放療對于小病灶、殘留病灶、復發(fā)病灶、常規(guī)放療仍然具有優(yōu)勢后裝近距離放射治療的方法通過一種特定的施源器借助手術或內窺鏡方法，放到腫瘤表面或腫瘤中，通過透視觀察，確

2、定位置后，拍片輸入計算機,再經(jīng)過計算機的優(yōu)化計算，得到一份劑量分布良好的治療計劃，然后用后裝機使同位素源自動進入放在腫瘤表面或腫瘤中的施源器中，開始治療，使腫瘤接受較大劑量的照射。管狀施源器外形圖局部劑量高,達到邊緣后劑量陡然下降，但單管照射范圍內劑一次連續(xù)照射或數(shù)次照射照射時則近緣處劑量很高而距離稍遠后劑量下降很快量分布不均一,近源處高照射時間短現(xiàn)代近距離放療的特點后裝單一高活度放射源，源運動由微機控制的步進馬達驅動放射源微量化近距離放療的適應癥（一）、腔內或管內照射廣泛用于鼻腔、口腔、氣管、支氣管、食管、膽管、肝管、陰道、宮頸、宮體、直腸及肛管等部位的治療。（二）、組織間照射使用廣泛，包括

3、腦、頭頸部、肺、胸膜及肢體軟組織肉瘤。（三）、術中照射術中置管、術后照射，其優(yōu)點可以克服一般術中只能照射擊一次的缺點，術后一定時間內進行分次照射。（四）、模照射可以制成不同的膜（施源器）來照射不同部位的腫瘤。后裝治療系統(tǒng)主機StiffdrivecableFlexiblecable0.9 mm diameter1:XPage12腔內放療護理要點腔內放療護理要點鼻咽癌腔內放療前的準備工作一、心理護理。二、準備工作1、完善各項檢查。2、做好口腔衛(wèi)生。3、糾正貧血，提高身體素質。4、如照射部位有傷口，則應將傷口妥善處理并愈合后才開展放療.如有感染,經(jīng)控制感染后再行放療。5、改正不良生活習慣。6、已婚婦

4、女若有合并妊娠，則最好做人流或引產(chǎn)。7、詢問過敏史。準備急救物品，以防意外。8、檢測生命體征。鼻咽癌腔內放療的方法經(jīng)鼻腔將施源導管插入鼻咽部，在模擬機下確定施源器最佳位置。然后攝片定位，經(jīng)TPS優(yōu)化處理后行腔內放療。瓢雕械療后的癥fl護理鼻咽腔反應鼻塞，鼻分泌物增多放射性口腔炎口干、咽部干痛、粘膜充 血、吞咽困難張口困難及軟腭紅腫鼻咽腔護理鼻腔沖洗口腔護理正確的漱口方法功能鍛煉張口練習飲食及休息指導宮頸癌腔內放療前的準備工作一、心理護理。二、治療準備工作1、2、3、4、5、6、7、完善各項檢查。糾正貧血，提高身體素質。改正不良生活習慣。已婚婦女若有合并妊娠,則最好做人流或引產(chǎn)。詢問過敏史。準備

5、急救物品，以防意外。檢測生命體征。作陰道沖洗，囑患者治療前排尿、排便，便于填塞陰道，以減少正常組織受量。將施源器放入宮頸及宮腔內，記錄放置深度,然后固定施源器，用相匹配的傳導管將施源器與治療機連接好。在控制室根據(jù)醫(yī)囑、有效治療距離、參考點距離和劑量，利用計算機的治療控制程序制訂治療計劃，并執(zhí)行治療計劃。物ICRU33Ref.PCltSJL宮頸癌腔內放療后的癥狀外陰、陰道黏膜、皮膚反應充血、水腫、疼痛、潰瘍、感染放療后宮頸腫瘤組織壞死、脫落，血管暴露直腸、膀胱反應里急后重、肛門下墜疼痛、腹瀉等；尿頻、屎急、尿痛、排尿困難等全身反應惡心嘔吐、納差、腹瀉、乏力、嗜睡、血象改變等。宮頸癌腔內放療后的護理外陰及陰道反應的護理注意衣物的選擇、保持外陰清潔干燥，每日作陰道沖洗，嚴格執(zhí)行無菌操作，防止交叉感染。宮頸腫瘤出血的護理