1、一、A1/A2型題以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1. 對于輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證，哪項是不恰當?shù)?？（?A 心臟病患者心功能級 B 已婚婦女計劃生育要求絕育 C 有慢性盆腔炎者 D 第2次剖宮產(chǎn)時 E 滯產(chǎn)后【答案】C2. 對于尿瘺的預防，下列描述不恰當?shù)氖牵ǎ?A 經(jīng)陰道助產(chǎn)后要常規(guī)檢查泌尿道有無損傷 B 經(jīng)陰道助產(chǎn)前應(yīng)先導尿 C 防止第二產(chǎn)程延長及滯產(chǎn) D 可疑損傷者，產(chǎn)后留置尿管長期開放57天 E 婦科手術(shù)中明確解剖位置，防止輸尿管損傷【答案】D3. 基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾天，提示早孕可能性大？（） A

2、 16天 B 14天 C 10天 D 12天 E 18天【答案】E【解析】絕經(jīng)后婦女，不規(guī)則陰道流血首先應(yīng)該考慮子宮內(nèi)膜癌。4. 輸卵管卵巢囊腫不恰當?shù)氖牵ǎ?A 慢性盆腔炎的輕型 B 輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成 C 輸卵管傘端與卵巢粘連貫通 D 婦科檢查捫及附件區(qū)有囊性腫塊 E 年齡大可行子宮及雙附件切除術(shù)【答案】B5. 52歲，絕經(jīng)5年后陰道出血，宮頸涂片細胞學檢查巴氏級，進一步處理宜（）。 A 全子宮切除 B 官頸錐切 C 診斷性刮宮及宮頸活檢 D 廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) E 次廣泛子宮切除【答案】C6. 胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷依據(jù)不恰當?shù)氖牵ǎ?A 主要癥狀為不

3、規(guī)則陰道流血 B 子宮大如孕23個月 C 血-hCG值1/2 B 1 C 1.5 D 2 E 3【答案】D11. 異位妊娠最常見的發(fā)病部位是（）。 A 輸卵管峽部 B 輸卵管壺腹部 C 輸卵管間質(zhì)部 D 卵巢 E 子宮殘角【答案】B12. 良性葡萄胎術(shù)后隨訪目的是下列哪項？（） A 指導避孕 B 及早發(fā)現(xiàn)惡變 C 及早發(fā)現(xiàn)妊娠 D 了解盆腔恢復情況 E 指導進一步妊娠【答案】B13. 先兆子宮破裂的體征正確的是（）。 A 過頻的宮縮轉(zhuǎn)為宮縮乏力 B 血壓下降 C 子宮下段可見病理縮復環(huán) D 子宮體部肉菲薄 E 胎心多無改變【答案】C14. 一初產(chǎn)婦分娩后即出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難，寒戰(zhàn)，發(fā)

4、紺。應(yīng)診斷（）。 A 羊水栓塞 B 急性宮內(nèi)感染 C 急性腎衰竭 D 癲癇 E 重度妊娠期高血壓疾病【答案】A15. 正常枕前位分娩時，先露部到達中骨盆，胎頭相應(yīng)動作是（）。 A 胎頭變形 B 出現(xiàn)銜接 C 內(nèi)旋轉(zhuǎn) D 仲伸 E 俯屈【答案】C16. 臨產(chǎn)18小時.宮口已開全，先露部S+3，胎心持續(xù)在165次/分，此時最恰當?shù)奶幚響?yīng)是（）。 A 左側(cè)臥位，面罩吸氧 B 立即剖宮產(chǎn) C 靜脈推注葡萄糖，維生素C及尼可剎米 D 靜脈推注5碳酸氫鈉 E 陰道助產(chǎn)分娩【答案】E17. 一年輕已婚女性。術(shù)中見左側(cè)卵巢腫瘤拳頭大小，包膜完整，實質(zhì)性，左側(cè)卵巢剖視正常，腹腔沖洗液中未發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞。冷凍切片示

5、左卵巢顆粒細胞瘤。處理宜為（）。 A 子宮全切除術(shù)+雙附件切除術(shù) B 左側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后密切隨訪 C 左側(cè)腫瘤切除術(shù)+子宮切除術(shù)，術(shù)后密切隨訪 D 左側(cè)附件切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù) E 子宮全切除術(shù)+左側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后化療【答案】B18. 哪項不屬于卵巢惡性腫瘤的預防？（） A 高危婦女宜口服避孕藥 B 直徑5cm的囊性腫塊應(yīng)及時手術(shù)切除 C 靜止期卵巢增大，首選保守治療 D 卵巢實性腫塊應(yīng)及時手術(shù)治療 E 30歲以上婦女每年應(yīng)行婦科普查【答案】C19. 女性生殖器結(jié)核的常見傳播途徑是（）。 A 直接蔓延 B 經(jīng)血行傳播 C 經(jīng)淋巴傳播 D 垂直傳播 E 醫(yī)源性感染【答案】B20. 哪項不是急

6、性盆腔炎的后遺癥？（） A 輸卵管卵巢囊腫 B 輸卵管積水 C 慢性盆腔結(jié)締組織炎 D 輸卵管卵巢炎 E 卵巢黃素囊腫【答案】E21. 對于輸卵管妊娠的結(jié)局，下列哪項是恰當?shù)?？（?A 輸卵管妊娠破裂多見于壺腹部妊娠 B 輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血較多 C 輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠 D 輸卵管妊娠不全流產(chǎn)可導致反復出血 E 輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8周左右【答案】D22. 對于妊娠高血壓疾病的分類及診斷，下列哪項是恰當?shù)?？（?A 24小時尿蛋白量超過1g，提示為子癇前期 B 胎兒預后一般與血壓增高程度有關(guān) C 妊娠后期水腫已波及全下肢及腹壁，應(yīng)診為子癇 D 重癥病人可伴有血濃縮、血尿酸

7、和尿素氮增高 E 子癇主要表現(xiàn)為血壓及腎病變，但不影響肝臟【答案】D23. 對于輸卵管間質(zhì)部妊娠，下列哪項不恰當？（） A 一側(cè)宮角突出 B 子宮與停經(jīng)月份相符 C 子宮不對稱 D 尿hCG(+) E 破裂所致征象類似于子宮破裂【答案】B24. AB血型不合主要發(fā)生在（）。 A 孕母B型，丈夫A型、B型、AB型 B 孕母A型，丈夫A型、B型、AB型 C 孕母O型，丈夫A型 D 孕母0型，丈夫AB型 E 孕母O型，丈夫A型、B型、AB型【答案】E25. 對于妊娠高血壓疾病下列哪項不恰當？（） A 重癥子癇前期尿中可出現(xiàn)管型及紅細胞、白細胞 B 雙胎容易合并妊娠高血壓疾病 C 眼底變化可以反映妊娠

8、高血壓的進展和嚴重程度 D 初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦 E 有慢性高血壓者不易發(fā)生【答案】E26. 關(guān)于前置胎盤對母兒的影響正確的是（）。 A 出血浸入子宮肌層，收縮力減弱，造成產(chǎn)后出血 B 前置胎盤以外出血為主，不易發(fā)生胎兒窘迫 C 子宮下段肌層菲薄，收縮力差，易致產(chǎn)后出血 D 前置胎盤易致羊水栓塞 E 前置胎盤患者反復陰道流血可致凝血功能障礙【答案】C27. 關(guān)于異位妊娠患者，最有助于診斷的檢查應(yīng)是（）。 A 尿妊娠試驗(+) B 腹部叩診移動性濁音(+) C 尿妊娠試驗(+)，后穹隆穿刺抽出不凝血 D 宮頸劇痛 E 腹部觸診壓痛、反跳痛【答案】C28. 早期妊娠的輔助檢查，正確的是（）。 A 乳膠

9、凝集實驗有凝集現(xiàn)象 B BBT雙相高溫持續(xù)2周不降，早孕的可能性大 C B超顯示于妊娠第5周后即可見妊娠環(huán) D 宮頸黏液涂片檢查可見羊齒狀結(jié)晶 E 妊娠78周超聲多普勒呈陰性【答案】C29. 超聲多普勒聽到胎心音的時間是（）。 A 孕4周后 B 孕5周后 C 孕6周后 D 孕7周后 E 孕12周后【答案】E30. 關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證，下列何項是錯誤的？（） A 胎兒窘迫 B 頭盆不稱 C 橫位，出現(xiàn)先兆子宮破裂 D 初產(chǎn)臀位，足先露 E 達預產(chǎn)期胎頭尚未入盆【答案】E二、B1型題以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答

10、案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。1. （共用備選答案）考試寶典下載 考試寶典視頻課程A.滋養(yǎng)細胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細胞組成，無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細胞不典型增生，侵入子宮肌層，可見絨毛結(jié)構(gòu)D.滋養(yǎng)細胞增生并侵入子宮肌層和血管，不見絨毛結(jié)構(gòu)，伴大片壞死出血E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞，二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜1.良性葡萄胎（）。 A. B. C. D. E.【答案】A2.絨癌（）。 A. B. C. D. E.【答案】D3.侵蝕性葡萄胎（）。 A. B. C. D

11、. E.【答案】C4.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤（）。 A. B. C. D. E.【答案】B2. （共用備選答案）A.妊娠期高血壓B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并慢性高血壓E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期1.某孕婦宮內(nèi)妊娠28周，雙下肢水腫1周入院。既往高血壓病2年，間斷產(chǎn)檢，10周前曾查血壓140/90mmHg，尿蛋白(-)，入院查血壓150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24小時。其診斷為（）。 A. B. C. D. E.【答案】E2.某孕婦宮內(nèi)妊娠32周，血壓增高1周，頭暈眼花2天入院。入院查血壓160/110mmHg，尿蛋白1.5/24小時，24小時尿量為1500ml。其診斷為（）。 A.

12、 B. C. D. E.【答案】B3. （共用備選答案）A.炎癥經(jīng)子宮黏膜向上蔓延引起B(yǎng).傘端閉鎖，管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)C.化膿性細菌經(jīng)宮旁淋巴結(jié)播散首先侵及輸卵管引起的炎癥D.輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖，漿液性滲出積聚E.輸卵管閉塞、膿液積聚1.輸卵管結(jié)核（）。 A. B. C. D. E.【答案】B2.輸卵管積膿（）。 A. B. C. D. E.【答案】E3.輸卵管積水（）。 A. B. C. D. E.【答案】D4.急性輸卵管黏膜炎（）。 A. B. C. D. E.【答案】A三、A3/A4型題以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選

13、答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。1. （共用題干）三十九歲，經(jīng)期腹痛進行性加重5年，G2.gifP1.gif，5年前人工 流產(chǎn)后未避孕.婦科檢查：陰道后穹隆可觸及0.5cm0.3cm結(jié)節(jié)數(shù)個.觸痛明顯，子宮后位如孕7周大小，質(zhì)中等，不活動，左附件可及 6cm5cm4cm腫物，質(zhì)囊感，不活動，有輕壓痛。1.此患者的正確診斷是（）。 A. 子宮肌瘤并左卵巢囊腫 B. 盆腔結(jié)核 C. 子宮內(nèi)膜異位癥 D. 早期妊娠 E. 左附件惡性腫瘤【答案】C【解析】患者有繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重，繼發(fā)不孕，查體子宮后位，增大小于3個月，陰道后穹隆部有觸痛結(jié)節(jié)，B超見左附

14、件囊性腫物，壓痛，首先應(yīng)該想到子宮內(nèi)膜異位癥。2.對此患者選用的輔助檢查中，哪項最可靠？（） A. 診斷性刮宮術(shù) B. 宮腔鏡檢查 C. 腹部B超檢查 D. 腹腔鏡檢查 E. 血HCG檢查【答案】D【解析】腹腔鏡是目前診斷內(nèi)膜異位的最佳方法，特別是對盆腔檢查及超聲檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)的不孕或腹痛患者更是有效手段，往往在腹腔鏡下對可疑病變進行活檢即可確診。3.對此患者采取的最佳處理方式是（）。 A. 高效孕激素同期療法 B. 雄激素療法 C. 腹腔鏡下手術(shù)穿刺 D. 左附件切除術(shù) E. 子宮切除及盆腔內(nèi)病灶切除術(shù)【答案】E【解析】卵 巢內(nèi)膜異位囊腫直徑5cm，可手術(shù)，手術(shù)方式有：(1)保留生育功能手

15、術(shù)：切凈或破壞異位內(nèi)膜病灶，保留子宮、雙側(cè)或一側(cè)卵巢。適于年輕有生育要求的患 者。(2)保留卵巢功能手術(shù)：將盆腔病灶及子宮予以切除，保留至少一側(cè)卵巢或部分卵巢以維持卵巢功能。適用于年齡在45歲以下且無生育要求的患者。(3) 根治性手術(shù)：將子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有異位子宮內(nèi)膜病灶予以切除或清除。故選E。2. （共用題干）女性，30歲，因月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長一年就診。1.下列哪項體檢與其主訴有密切關(guān)系？（） A. 宮頸上前唇有兩個1cm0.5cm的贅生物 B. 子宮體孕2個月大小，軟 C. 子宮體孕8周大小，硬，外形不規(guī)則 D. 左附件有囊性腫塊 E. 后穹隆觸及痛性結(jié)節(jié)【答案】C【解析】生育年齡

16、女性，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長一年，首先考慮子宮良性腫瘤，即子宮肌瘤，所以查體，子宮體孕8周大小，硬，外形不規(guī)則，與主訴有密切關(guān)系。2.應(yīng)進一步做哪些檢查？（） A. B超檢查 B. 宮頸刮片細胞學檢查 C. 血常規(guī) D. 陰道內(nèi)取分泌物做鏡檢 E. 胸部平片【答案】A【解析】B超檢查是應(yīng)用超聲二維診斷儀，在熒屏上以強弱不等的光點、光團、光帶和光環(huán)顯示探頭所在部位臟器或病灶的斷面形態(tài)及其與周圍器官的關(guān)系。通過B超檢查可了解子宮大小、形態(tài)及與周圍臟器的關(guān)系。3.如近一周出現(xiàn)接觸性出血，此時最合適的檢查是（）。 A. 染色體檢查 B. 陰道內(nèi)取分泌物做鏡檢 C. 取后穹隆處白帶做細菌培養(yǎng)+藥敏試驗 D

17、. 宮頸黏液涂片看其結(jié)晶情況 E. 宮頸刮片細胞學檢查【答案】E【解析】首先考慮宮頸病變。宮頸刮片細胞學檢查是篩查早期宮頸癌的重要方法，故選E。3. （共用題干）58歲婦女，既往有外陰色素減退性疾病史，近期外陰瘙癢癥狀明顯加重且伴有疼痛。查體：外陰色素脫失，右側(cè)大陰唇見直徑2cm不規(guī)則腫物，質(zhì)硬，表面有淺表潰瘍，表淺淋巴結(jié)未觸及1.診斷是（）。 A. 乳頭瘤 B. 纖維瘤 C. 外陰鱗癌 D. 外陰基底細胞癌 E. 外陰惡性黑色素瘤【答案】C2.首選檢查為（）。 A. 病灶處涂片細胞學檢查 B. 病灶處活組織檢查 C. 陰道鏡檢查 D. B超檢查 E. CT檢查【答案】B3.分期為（）。 A. 0期 B. 期 C