1、化療藥配置操作流程和評分標(biāo)準(zhǔn)考核日期：年月日姓名：科室得分:項目內(nèi)容分值扣分原因得分1、提高專業(yè)人員對化療藥物潛在危險的認(rèn)識，米取合理的防范目的措施，增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識；2、掌握化療藥物正確的配置流程和5（5分）方法，有效預(yù)防職業(yè)暴露，減少抗腫瘤藥物對身體傷害，減少環(huán)境污染；3、正確的執(zhí)行化療醫(yī)囑，保證化療方案的正確實施。1、化療醫(yī)囑是否止確。2評估（10分）2、病人的病情，是否適合化療。（測量生命體征、查看血常規(guī)、肝腎功能等）23、環(huán)境評估：配制化療藥的區(qū)域為相對獨(dú)立的空間，在配置藥6液期間，不做他用（2分）。應(yīng)備有化療藥物溢出處理箱。（2分）建議在二級或三級垂直層流生物安全柜中配置。無安全柜

2、時應(yīng)將化療藥與普逋藥物分開配制。（2分）1、用物準(zhǔn)備：一次性防滲透的防護(hù)墊（看護(hù)墊）、75%酉精、復(fù)合碘、注射器（20ml、50ml）、備用的側(cè)孔針尖、棉簽、砂輪、輸液貼、避光袋、特殊用約標(biāo)志、銳器盒、套好黃色垃圾袋（2層）的容器、一次性使用的微量泉約盒（必要時）、備用的PVC及乳膠手套、紗布、筆。4準(zhǔn)備2、藥物的準(zhǔn)備：檢查大型補(bǔ)液、化療藥物的名稱、劑量、濃度、5（15分）有效期及藥品的質(zhì)量，（提倡使用無排氣管的軟包裝輸液袋）在輸液袋或瓶上貼上特殊用約標(biāo)志。3、護(hù)士準(zhǔn)備：洗手、一次性圓頂帽、至少兩層手套（內(nèi)層PVC手套，外層乳膠手套）、穿防護(hù)服（防水且前面完全封閉），N95口罩，防護(hù)鏡或回罩。

3、（少一項扣0.5分，扣完為止）54、環(huán)境：整潔，操作臺清潔、寬闊、便于操作。11.將防滲漏看護(hù)墊鋪在干凈干燥的治療臺上，確保面積足夠。22.雙人核對化療藥物及輸液袋（必須有至少一名高年資的護(hù)理人員），核對化療藥名、劑量、濃度、效期、給藥時間及給藥方法，確認(rèn)藥物與補(bǔ)液正確并簽名。43、檢查各項準(zhǔn)備是否齊全，個人防護(hù)是否到位。44、消毒瓶口兩遍，待干，（2分）固定好針尖與注射器乳頭，（2分）抽吸藥液，注意藥液不能超過注射器容量的3/4,（2分）在藥瓶內(nèi)排好氣，連同針尖拔出插入輸液瓶或袋內(nèi)，注入藥液，注意不能用力過猛，以免藥液外溢。（4分）加一次性使用微量泵時注意容量要準(zhǔn)確，盡量避免空氣注入（1分）

4、。10流程4.1安甑內(nèi)抽吸藥物時：消毒及掰斷安甑頸部前將藥液彈至體7（55分）部，（2分）并用紗布包裹安甑頸部，掰斷安甑（2分）。抽吸藥液時注射器針尖斜面或側(cè)孔5,注意藥液抽吸干凈（2分）。注意容量要準(zhǔn)確，盡量避免空氣注入（1分）。4.2西林瓶內(nèi)抽藥，液體藥液直接抽吸；粉劑藥品注入稀釋溶媒時需注意在西林瓶內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，在不推動注射器活塞的情況下使注射器內(nèi)的稀釋液流入西林瓶內(nèi)，如果必須推動活塞，則應(yīng)緩慢仔細(xì)操作，交換盡量少液體和空氣。緩慢注入，勿產(chǎn)生過多泡沫。保持西林瓶直立位置，抽吸少量空氣至針?biāo)ㄌ?，?dāng)拔下針頭前必須確保針?biāo)ㄌ帥]有藥物。105、空安甑、針尖放入銳器盒。西林瓶、注射器放入黃色垃圾袋。

5、36、加約結(jié)束再次檢查、核對。27、脫去外層手套。配置好后再次用消毒棉簽擦示瓶口。貼上輸液貼，簽上加藥時間及簽名，需避光的化療藥套上避光袋，將配好的化療約歸位。8、整理用物，收去看護(hù)墊、脫去衣服、手套放入黃色垃圾袋，與化療藥垃圾一起扎緊袋口封閉處理，貼上特殊用藥標(biāo)識放入感染性垃圾桶內(nèi)送高溫焚燒。9、更換手套用75%勺酒精清潔治療臺，繼續(xù)通風(fēng)至少30分鐘。10、洗手液流動水洗手，洗臉，有條件的進(jìn)行淋浴。5553注思事項（5分）1、污染的安甑與藥瓶應(yīng)放置專用容器中封閉，以防蒸發(fā)污染室內(nèi)空氣。2、注射器、輸液器、針頭等均升-次性使用，無需毀形，用后放專用銳器盒器中密閉處理。3、所有污染物包括用過的防護(hù)服、帽等須經(jīng)高溫焚燒處理。4、注入或溶解藥物時防止藥液外溢，藥液污染手套時及時更換手套。1112評價（10分）1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程。2、無將注射器里的空氣排到環(huán)境中，無將安甑長時間敞放現(xiàn)象。3、加藥過程中尢約液外