1、.洑水鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診流程就診指南一服務(wù)內(nèi)容 1.基本項(xiàng)目 （1）設(shè)立服務(wù)臺(tái)，提供導(dǎo)診服務(wù)、便民服務(wù)等各種咨詢服務(wù)。 （2）提供安全、衛(wèi)生的飲用水及一次性水杯、輪椅、平車、針線、紙張、筆墨和郵寄化驗(yàn)單等服務(wù)。 （3）有輪椅、平板流動(dòng)床等運(yùn)送用具和用品，供行動(dòng)不便者門(mén)診內(nèi)使用及送人住院。 （4）有專欄及宣傳手冊(cè)全面介紹初診醫(yī)師及醫(yī)療信息。 （5）設(shè)有健康知識(shí)專欄，對(duì)病人及公眾進(jìn)行形式多樣的健康教育并定期更換。 （6）建有急救組織，備有急救藥品、急救器械，設(shè)預(yù)案應(yīng)對(duì)門(mén)診范圍內(nèi)的病人可能發(fā)生的各種意外。 （7）建有投訴處理制度，設(shè)置投訴箱，公布投訴電話和受理投訴場(chǎng)所。 2.三級(jí)醫(yī)院必備、二級(jí)醫(yī)院選設(shè)項(xiàng)目

2、 （1）利用電子顯示屏、電腦觸摸屏、電話系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)查詢等設(shè)施全面介紹出診醫(yī)師。 （2）有電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)。 （3）開(kāi)展分時(shí)段掛號(hào)和實(shí)行預(yù)約就診。 （4）設(shè)有電視分布于候診室或宣教室，進(jìn)行衛(wèi)生宣教和寶寶各類醫(yī)療信息。 （5）有電子顯示屏、觸摸式電腦查詢系統(tǒng)顯示掛號(hào)、就診、擇醫(yī)、劃價(jià)、配藥、保健等信息。 （6）建立規(guī)范的健康教育處方制度；免費(fèi)印發(fā)健康教育處方，提供健康教育資料；開(kāi)設(shè)健康教育個(gè)性化處方項(xiàng)目；提供醫(yī)療、護(hù)理、保健、康復(fù)咨詢。 （7）設(shè)立綜合服務(wù)臺(tái)（一站式服務(wù)），建立值班主任接待制度，以提供導(dǎo)診服務(wù)、審批服務(wù)、價(jià)格查詢、藥事咨詢、便民服務(wù)、醫(yī)療信息及健康教育資料發(fā)放、投訴處理

3、以及各種（醫(yī)療、護(hù)理、用藥等）咨詢服務(wù)。 （8）設(shè)立導(dǎo)醫(yī)人員，佩帶導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識(shí)；對(duì)特殊病人安排專人導(dǎo)醫(yī)。 二.服務(wù)流程 1.介紹和指導(dǎo) （1）醫(yī)院通過(guò)不同形式的公示和通訊渠道讓病人了解醫(yī)院的類別、級(jí)別和特色；了解門(mén)診所在的位置，公交線路；了解各類門(mén)診（專家號(hào)、普通號(hào)和名醫(yī)堂專家）的掛號(hào)時(shí)間、就診時(shí)段、中午是否連續(xù)開(kāi)診等一般情況。 （2）指導(dǎo)病人通過(guò)閱讀介紹出診醫(yī)師和醫(yī)療信息的專欄、展板及宣傳手冊(cè)或通過(guò)電子顯示屏、電腦觸摸屏旋轉(zhuǎn)就診科室或?qū)＜?，或通過(guò)電話系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)查詢等設(shè)施選擇醫(yī)師或?qū)＜摇?（3）綜合服務(wù)臺(tái)工作人員接受病員現(xiàn)場(chǎng)或通過(guò)電話和網(wǎng)上的預(yù)約要求，進(jìn)行登記并告知病人預(yù)約結(jié)果。 2.患者接待和導(dǎo)

4、醫(yī) （1）由綜合服務(wù)（臺(tái)）人員負(fù)責(zé)詢問(wèn)、咨詢、預(yù)檢、分診、導(dǎo)診。 （2）協(xié)助初診病人填寫(xiě)初診病人自費(fèi)登記表。 （3）流動(dòng)導(dǎo)醫(yī)人員負(fù)責(zé)引導(dǎo)病人就診。 （4）有門(mén)診護(hù)士或護(hù)工負(fù)責(zé)老弱病殘人員的全程陪同和住院護(hù)送等服務(wù)。 3.掛號(hào) 掛號(hào)人員根據(jù)病人指定的科室、?？苹?qū)＜疫M(jìn)行掛號(hào)，唱收接手的金額數(shù)，在給付病人掛號(hào)憑證同時(shí)唱付找兌的金額數(shù)。病人僅陳述癥狀和不適時(shí)，可幫助病人選擇科室、?？苹?qū)＜疫M(jìn)行掛號(hào)，確定不了的情況下，可讓病人去總服務(wù)臺(tái)或咨詢預(yù)診后再進(jìn)行掛號(hào)。 （1）初診掛號(hào)：為病人建立病歷。首先引導(dǎo)病人到總服務(wù)臺(tái)填寫(xiě)初診信息表，然后到掛號(hào)處報(bào)相關(guān)?？苹虮贿x擇醫(yī)師姓名進(jìn)行掛號(hào)。 （2）復(fù)診掛號(hào)：讓病人

5、直接持已建立條碼的病歷到掛號(hào)窗口，報(bào)相關(guān)?？苹虮贿x擇醫(yī)師姓名進(jìn)行掛號(hào)。 4.候診和分診 （1）候診區(qū)護(hù)士接受病人病歷并將其按序放置于護(hù)士工作臺(tái)，同時(shí)安排病員到候診室候診，分診護(hù)士有序引導(dǎo)病員就診。 （2）病人應(yīng)配合工作人員安排，保持秩序和安靜，接受適當(dāng)?shù)慕】到逃?5.醫(yī)師接診和處理 （1）認(rèn)真聽(tīng)取病人敘述病情，仔細(xì)地詢問(wèn)病史，然后進(jìn)行詳盡的體格檢查，規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，做出初步診斷，并提出治療意見(jiàn)。 （2）對(duì)病人的病情能夠一次完成診斷的，給予診療方案、處方及相應(yīng)處置。 （3）如需對(duì)病人做其他項(xiàng)目的檢查，應(yīng)開(kāi)具檢查申請(qǐng)單，并告知其注意事項(xiàng)及檢查地點(diǎn)。各項(xiàng)檢查完成，病人持結(jié)果回診室后，經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)

6、報(bào)告結(jié)果綜合分析進(jìn)行診斷，并開(kāi)具處方或治療單等。 （4）復(fù)診病人和預(yù)約門(mén)診的病人，盡可能安排由原接診醫(yī)師接診。 （5）在接診過(guò)程中醫(yī)師“按相關(guān)規(guī)定”簽署“疾病診斷證明書(shū)”，并留存根。 （6）病情不宜在門(mén)診治療的病人，及時(shí)收住院。 6.交費(fèi) （1）接診醫(yī)師和診區(qū)護(hù)士指導(dǎo)（告知）病人持檢查、化驗(yàn)等項(xiàng)目申請(qǐng)單到收費(fèi)處（或分散的收費(fèi)點(diǎn)）交費(fèi)。 （2）掛哈人員接受病人繳費(fèi)單并唱收接手的金額數(shù)，按藥品、檢查、治療等項(xiàng)目實(shí)行劃價(jià)和收費(fèi)一次性完成，收費(fèi)處接受病人處方或治療單，同時(shí)唱收收費(fèi)金額。（3）給病人打印收費(fèi)憑據(jù)及價(jià)格清單。 7.檢查和治療 （1）讓病人憑檢查、化驗(yàn)等項(xiàng)目申請(qǐng)單和收費(fèi)憑據(jù)到相關(guān)的科室進(jìn)行檢

7、查。 （2）當(dāng)時(shí)或當(dāng)日能出檢查結(jié)果報(bào)告的，告知病人等待時(shí)間，取得報(bào)告再回診室；不能當(dāng)日出檢查結(jié)果報(bào)告的，讓病人在規(guī)定時(shí)間到檢查地點(diǎn)或門(mén)診部報(bào)告單統(tǒng)一發(fā)放處，經(jīng)過(guò)驗(yàn)看病歷后領(lǐng)取報(bào)告單，然后到診室繼續(xù)就診。 （3）病人憑治療但和治療收費(fèi)憑據(jù)到治療室、手術(shù)室或理療、康復(fù)室等科室進(jìn)行治療。 （4）對(duì)當(dāng)天不能提供檢查的，為病人進(jìn)行預(yù)約。 8.發(fā)藥 門(mén)診藥房實(shí)行大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥。根據(jù)情況，可實(shí)行獨(dú)立發(fā)藥（收方、配方、核查、發(fā)藥一人完成）或協(xié)作發(fā)藥。（一人負(fù)責(zé)收方、配方，另一人負(fù)責(zé)核對(duì)發(fā)藥）。病人持處方和收費(fèi)憑據(jù)到門(mén)診西藥/中成藥房或中草藥房取藥,發(fā)藥人員告知用藥方法及注意事項(xiàng)。 發(fā)藥是處方有一般處方和電

8、子處方兩種： （1）一般處方：一般處方調(diào)配程序分為收方、調(diào)配、核查和發(fā)藥四個(gè)還節(jié)。 1）收方：患者先出示貼有藥費(fèi)發(fā)票的處方，藥房前臺(tái)人員收方，負(fù)責(zé)核對(duì)處方，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，必要時(shí)經(jīng)醫(yī)師更正并重新簽字后方可收方。 2）調(diào)配：后臺(tái)調(diào)配人員接到處方后，首先從頭到尾認(rèn)真閱讀并默讀處方，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與前臺(tái)人員聯(lián)系解決，在調(diào)配時(shí)應(yīng)精神集中，按次序調(diào)配，負(fù)責(zé)調(diào)配的藥師要按處方的要求，在所調(diào)配的包裝上寫(xiě)明病人的姓名、用法和用量，確認(rèn)無(wú)誤后，有調(diào)配人員簽字后轉(zhuǎn)交前臺(tái)人員。 3）核查：處方調(diào)配完成后由前臺(tái)人員進(jìn)行核查，內(nèi)容包括再次全面審核一遍處方內(nèi)容（包括藥價(jià)），逐個(gè)核對(duì)處方與調(diào)配的藥品、規(guī)格、劑量、用法

9、、用量是否一致，逐個(gè)幾次藥品的外觀質(zhì)量是否合格，檢查無(wú)誤，打印藥品清單。 4）發(fā)藥：發(fā)藥是應(yīng)核對(duì)取藥患者姓名，將處方中藥品逐個(gè)發(fā)給患者并說(shuō)明用法與用量，個(gè)別藥品說(shuō)明注意事項(xiàng)，注射用藥要逐盒開(kāi)封交予患者當(dāng)面驗(yàn)收，并交給患者藥品清單，發(fā)藥人員在處方核查欄中簽字。 （2）電子處方：患者交費(fèi)后在藥房前臺(tái)出示藥費(fèi)發(fā)票，前臺(tái)人員憑患者姓名或發(fā)票號(hào)碼打印處方，患者在外就座侯藥，處方調(diào)配結(jié)束后，電子屏幕顯示患者姓名取藥。 三.不同就醫(yī)類型病人的服務(wù)流程 1.特約病人 有預(yù)檢分診出全程陪同服務(wù)人員直接陪同至特約診室，余下服務(wù)流程同初診病人 2.醫(yī)保病人 醫(yī)保病人必須持本人證、劃卡掛號(hào)、收費(fèi)、就診，流程同初診或復(fù)診病人流程。 （1）普通醫(yī)保流程：參保人員持醫(yī)療保險(xiǎn)卡掛號(hào)-到相關(guān)科室就診-醫(yī)保窗口刷卡繳費(fèi)（卡內(nèi)金額不足部分交現(xiàn)金）-治療、檢查或取藥。 （2）門(mén)診特定項(xiàng)目流程：參保人員持醫(yī)療保險(xiǎn)卡和*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定項(xiàng)目醫(yī)療證掛號(hào)-相關(guān)科室就診-醫(yī)保窗口刷卡繳納個(gè)人自付部分費(fèi)用-治療、