山東大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)大綱臨床藥學(xué)專業(yè)是一個實踐性和技能性很強的專業(yè)，為使學(xué)生的實踐能力能夠滿足醫(yī)院藥學(xué)實際工作的需要，畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié)，是該專業(yè)學(xué)生掌握臨床藥學(xué)技能，鍛煉實際工作能力最為重要的學(xué)習(xí)階段。臨床藥學(xué)專業(yè)共安排一年的畢業(yè)實習(xí)，嘗試“兩段式”實習(xí)方案，即第9學(xué)期為臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)階段，第10學(xué)期為臨床藥學(xué)專題實習(xí)階段。第一部分 臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)一、方式與內(nèi)容臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)由臨床醫(yī)師帶教，實習(xí)學(xué)生在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下，參與查房，檢體，管病床，寫病歷，下醫(yī)囑，以及臨床病例討論等，直接面對病人，獨立完成病史采集，書寫完整病歷不少于12份。此階段實習(xí)目的主要是臨床醫(yī)學(xué)知識、思維和技能的培養(yǎng)。要求學(xué)生了解各專業(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、治療、護理的臨床全過程及原則，熟悉放射、檢驗、微生物、心電圖等基本數(shù)據(jù)的評判標準，掌握臨床基本技能以及藥物治療學(xué)的基本知識；鞏固醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論，增強綜合運用能力；培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息以及臨床實際用藥的能力，醫(yī)療文件書寫和技術(shù)操作能力以及接觸社會并與病人交流的能力，為今后臨床藥學(xué)實習(xí)及承擔(dān)臨床藥師工作打下堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。二、時間安排臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)安排臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在校期間的第8學(xué)期后暑期和第9學(xué)期，為每年7月份至12月底，共24周。臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)計24學(xué)分，學(xué)生考核合格后獲得該學(xué)分。臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)時間為24周，具體分配如下：（1）內(nèi)科各系統(tǒng)實習(xí)16周：呼吸內(nèi)科2周，心血管內(nèi)科2周，消化內(nèi)科2周，血液內(nèi)科2周，腎內(nèi)科2周，內(nèi)分泌代謝科2周，風(fēng)濕免疫科2周，腫瘤科2周。（2）外科實習(xí)2周：普外科2周。（3）兒科實習(xí)2周。（4）婦產(chǎn)科實習(xí)2周。（5）神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)2周。三、考核（1）學(xué)生需完成規(guī)定數(shù)量的病歷。（2）學(xué)生輪轉(zhuǎn)實習(xí)過程中需填寫山東大學(xué)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)鑒定報表，完成每個科室的輪轉(zhuǎn)后需由帶教老師或可是教學(xué)秘書評分，填寫評語。（3）臨床輪轉(zhuǎn)結(jié)束后參加出科考試。第二部分 臨床藥學(xué)專題實習(xí)臨床藥學(xué)專業(yè)的專題實習(xí)階段是參照衛(wèi)生部與計劃生育委員會臨床藥師培訓(xùn)模式，建立針對“臨床藥學(xué)專業(yè)”學(xué)生的實習(xí)教學(xué)體系，是該專業(yè)不可或缺的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。一、目的與要求（一）目的使學(xué)生熟悉臨床診療過程及原則。培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息以及臨床實際用藥的能力，病歷、藥歷書寫和技術(shù)操作能力，以及接觸社會并與病人交流的能力。（二）要求通過為期18周的專題實習(xí)，在業(yè)務(wù)能力上應(yīng)滿足以下要求：1能參與臨床藥物治療工作，在某醫(yī)學(xué)?？苹蛩幬锓诸惖膶I(yè)范疇內(nèi)能對5種以上疾病在6種藥品內(nèi)進行最佳鑒別選擇用藥，具有發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題的能力和掌握與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通的技能。并能陳述其理由和正確記錄。2、具有初步的臨床藥物治療方案設(shè)計與評價的能力。3、能閱讀和分析本人參與的臨床用藥專業(yè)的病歷。具有對本專業(yè)5種疾病的相關(guān)生化和心電圖、B超、X光片等影像學(xué)文件、報告的初步閱讀與分析和應(yīng)用能力。4、掌握30種以上常用藥品的藥理作用、適應(yīng)證、藥動學(xué)、不良反應(yīng)、注意事項和藥化、藥效關(guān)系等相關(guān)知識與數(shù)據(jù)內(nèi)容，并能應(yīng)用于臨床藥物治療。5、具有提供藥物信息咨詢和宣傳合理用藥知識的能力。6、具有對患者進行臨床用藥教育的能力。實習(xí)期間需要填寫專題實習(xí)登記手冊，完成規(guī)定數(shù)量的作業(yè)，作業(yè)數(shù)量要求見下表（表1）。表1 專題實習(xí)期間完成作業(yè)數(shù)量完成實習(xí)內(nèi)容時 間臨床用藥實踐600學(xué)時教學(xué)藥歷10份病例分析5份用藥教育材料2種疾病的用藥教育材料各1份參加專業(yè)學(xué)術(shù)講座10次參加病例討論會20次病例分析報告5次文獻閱讀報告5次二、實習(xí)方式與內(nèi)容該專業(yè)學(xué)生已完成醫(yī)、藥學(xué)基本知識學(xué)習(xí)和臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)，臨床藥學(xué)實習(xí)參照衛(wèi)生部臨床藥師實習(xí)指南，以臨床藥學(xué)應(yīng)用實踐為主。在臨床藥師和臨床醫(yī)師指導(dǎo)下，直接參與某一?？婆R床用藥實踐，適當課程教育作為輔助學(xué)習(xí)手段，緊密結(jié)合臨床工作實際，培養(yǎng)臨床藥物應(yīng)用型人才，提升參與臨床藥物治療工作能力。實習(xí)基地根據(jù)培養(yǎng)工作需要成立帶教組。每個帶教組由一名主管以上臨床藥師和一名主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱臨床醫(yī)師組成。每個帶教組最多帶3名學(xué)員參與臨床用藥實踐。三、實習(xí)基地與專業(yè)臨床藥學(xué)實習(xí)在具有衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地資格的山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、山東省省立醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院等醫(yī)院進行。四、時間安排及學(xué)分專題實習(xí)安排臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在校期間的第10學(xué)期，為每年1月份至5月底，共18周。該實習(xí)階段在學(xué)生完成基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)和臨床輪轉(zhuǎn)實習(xí)后進行。專題實習(xí)計18學(xué)分，學(xué)生考核合格后獲得該學(xué)分。五、各基地學(xué)生分配原則學(xué)生在各實習(xí)醫(yī)院開展臨床藥學(xué)培訓(xùn)的專業(yè)范圍內(nèi)選擇實習(xí)專業(yè)，學(xué)生與實習(xí)醫(yī)院之間進行雙向選擇。六、考核專題實習(xí)考核分四部分：日常表現(xiàn)評價，文字類作業(yè)評定成績，畢業(yè)考試成績，臨床藥學(xué)技能考核成績，以上四項各占總成績的25%。日常表現(xiàn)評價：帶教老師根據(jù)實習(xí)學(xué)生工作和學(xué)習(xí)態(tài)度及表現(xiàn)、參加病例討論會、文獻報告會的質(zhì)量等對實習(xí)生做出鑒定，并評定成績。文字類作業(yè)的評定：實習(xí)學(xué)生在實習(xí)過程中，必須完成規(guī)定數(shù)量的作業(yè)，并交由指導(dǎo)老師評定。畢業(yè)考試：實習(xí)完畢，對本專業(yè)基礎(chǔ)知識進行理論考試。臨床藥學(xué)技能考核：實習(xí)完畢，進行臨床藥學(xué)技能考核，考核組由相關(guān)學(xué)科臨床藥師、醫(yī)生組成，帶教老師應(yīng)回避，對學(xué)生進行案例考核。專題實習(xí)階段，學(xué)生需填寫山東大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)專題實習(xí)登記手冊，每個實習(xí)單元結(jié)束后，學(xué)生要認真、如實進行個人總結(jié)，并由帶教老師和實習(xí)單元簽署意見，全部實習(xí)結(jié)束后，交藥學(xué)院歸檔。第三部分 實習(xí)管理一、實習(xí)規(guī)范1實習(xí)學(xué)生必須在老師的帶領(lǐng)下按照學(xué)院、醫(yī)院的統(tǒng)一安排，按時到達實習(xí)單位，并及時與實習(xí)單位主管部門接洽辦好相關(guān)手續(xù)。實習(xí)結(jié)束后，按學(xué)院統(tǒng)一規(guī)定集體返校，實習(xí)學(xué)生不得擅自提前或推遲，單獨采取行動。2實習(xí)學(xué)生必須接受實習(xí)單位組織的實習(xí)上崗前教育，實習(xí)期間必須服從實習(xí)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，認真學(xué)習(xí)并遵守實習(xí)單位各項職責(zé)制度。3實習(xí)學(xué)生要明確實習(xí)的目的和要求，端正實習(xí)態(tài)度。按照實習(xí)指導(dǎo)手冊的要求全面完成規(guī)定的實習(xí)項目。按時完成帶教老師布置的實習(xí)思考題和作業(yè)，認真總結(jié)，寫好實習(xí)報表。實習(xí)學(xué)生除規(guī)定或臨時通知返校，應(yīng)參加實習(xí)科室的學(xué)習(xí)、病例討論會和必要的其他活動。4實習(xí)學(xué)生在醫(yī)療上如有疑問時，應(yīng)隨時報告帶教臨床藥師或臨床醫(yī)師，不能粗枝大葉，擅自處理；在醫(yī)療上有意見與帶教老師不一致時，應(yīng)采取恰當方式提出，避免因莽撞行事造成醫(yī)患糾紛。5實習(xí)學(xué)生應(yīng)有高度的人道主義精神，愛護病人，嚴格遵守保護性醫(yī)療制度，嚴禁為了個人方便而損害病人健康。6實習(xí)成績不及格者，必須跟下一年級同類實習(xí)重新進行，實習(xí)經(jīng)費由學(xué)生自理，補修所需的一切費用原則上自理。 7學(xué)生實習(xí)要確保安全，注意愛護醫(yī)療儀器與設(shè)備，未經(jīng)許可不準擅自操作儀器，如有損壞，應(yīng)按實習(xí)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定賠償。實習(xí)期間，學(xué)生因違反實習(xí)紀律和安全規(guī)則造成自身傷害由學(xué)生本人負責(zé)，造成他人傷害或國家、單位的經(jīng)濟損失，由學(xué)生本人及家長承擔(dān)經(jīng)濟和法律責(zé)任。8實習(xí)過程中，要注意文明禮貌，尊敬帶教老師。維護學(xué)校、學(xué)院集體榮譽，維護學(xué)校、學(xué)院與實習(xí)醫(yī)院的關(guān)系。在完成實習(xí)任務(wù)的情況下，提倡主動協(xié)助實習(xí)單位做一些力所能及的工作。二、休假及請假制度1實習(xí)學(xué)生應(yīng)遵守實習(xí)單位的作息制度，和實習(xí)單位工作人員一樣考勤，不遲到，不早退，不無故缺勤（曠課）。2實習(xí)時不得擅自離開崗位，如因需要離開時，須經(jīng)帶教臨床藥師或臨床醫(yī)師批準。3實習(xí)期間不安排寒、暑假，法定假日內(nèi)（包括周六、周日）在服從實習(xí)單位工作安排的前提下，應(yīng)在原地休息，需要離開本地者必須履行請假手續(xù)。4實習(xí)學(xué)生的病假應(yīng)有指定就診醫(yī)生的診斷證明，并原則上在原地休息或治療，如病情需要離開本地休息或轉(zhuǎn)院診治者，須經(jīng)實習(xí)單位主管部門同意，并報學(xué)院批準后方可離開。病事假天數(shù)超過總天數(shù)1/3以上者，實習(xí)成績作不及格處理。5嚴格請假制度。實習(xí)期間，一般不準請假。如遇特殊情況確需請假，應(yīng)寫出