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staphylococcalscaldedskinsyndrome,燙傷樣皮膚綜合征,.,診斷依據(jù),初步診斷4S綜合征:1特征性表現(xiàn):面部,軀干,四肢彌漫紅斑,紅斑上散在大片表皮剝脫后糜爛2尼氏征陽性3皮損有明顯疼痛與觸痛4多發(fā)生于嬰幼兒,起病急驟確診:ET皮下注射誘導(dǎo)新生小鼠表皮剝脫是目前診斷SSSS的金標(biāo)準(zhǔn),.,differentialdiagnosis,1大皰性膿皰瘡2新生兒膿皰瘡3深膿皰瘡4非金葡菌中毒性表皮壞死松解癥,大皰性膿皰瘡(impetigobullosa)兒童,夏季,常繼發(fā)于痱子、汗腺炎及蟲咬后大皰液清澈混濁,似半壺水狀,破后膿痂色素,環(huán)狀膿皰瘡回狀膿皰瘡,大皰性膿皰瘡,大皰性膿皰瘡,大皰性膿皰瘡,新生兒膿皰瘡(impetigoneonatorum)由凝固酶陽性葡球菌71型類所致,發(fā)病急驟膿皰廣泛分布,皰周有紅暈,破潰后形成紅色糜爛面;膿皰液澄清渾濁,尼氏征(+),干涸后黃色薄痂,病程進(jìn)展迅速,全身癥狀顯著,敗血癥、毒血癥死亡傳染性強常于出生半月內(nèi)發(fā)病,新生兒膿皰瘡,新生兒膿皰瘡,深膿皰瘡(ecthyma)深在性炎性水皰或膿皰破潰潰瘍,黑褐色痂皮、灼痛,附近淋巴結(jié)腫大,自身接種傳染,2-4周可結(jié)疤,或肉芽腫樣損害多見于營養(yǎng)不良的兒童和老人,深膿皰瘡,深膿皰瘡,藥疹的一型主要見于成人皮損為多形性紅斑尼氏征僅皮損處陽性表皮全層壞死,表皮下水皰,【非金葡菌中毒性表皮壞死松解癥】,1.金黃色葡萄球菌表皮剝脫毒素致病作用及機(jī)體防御研究進(jìn)展重慶醫(yī)科大肖異珠2.兒童社區(qū)獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染研究進(jìn)展上海交大附屬兒科醫(yī)院陸敏3.38例葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征治療分析華中科大同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同

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