產(chǎn)后康復儀在促進產(chǎn)婦康復中的臨床研究張桂榮杜紹敏真酌劉桂艷谷郁婷劉菲楊淑梅大慶油田總院集團龍南醫(yī)院婦產(chǎn)科摘要：觀察多系統(tǒng)綜合治療儀對促進產(chǎn)婦提前泌乳、增加泌乳量、子宮復舊、排尿情況及產(chǎn)后恢復的影響。方法：隨機選擇350例為觀察組、350例為對照組，觀察組在產(chǎn)后返回病房時應用多系統(tǒng)綜合治療儀進行治療，對照組自然恢復。結果：觀察組較對照組產(chǎn)后排尿早，乳汁分泌量增加，減輕乳塊淤積，促進子宮復舊，兩組比較，差異有顯著(P0.01)。結論：多系統(tǒng)綜合治療儀用于產(chǎn)后催乳安全可靠，使用方便，省時省力，經(jīng)濟實惠，效果顯著，值得在產(chǎn)科病房中推廣應用。關鍵詞產(chǎn)后康復儀；乳汁分泌；子宮復舊；康復治療我國是世界上人口最多的國家，我們提倡優(yōu)生、優(yōu)育，創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。其主要目的是保障母嬰安全，提高人口素質，提高母乳喂養(yǎng)率。因母乳是嬰兒最佳的食品和飲料，易消化吸收。而母乳中有許多抗病物質，嬰兒吃母乳后，能避免感染。我院以往的產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳主要是通過藥物和傳統(tǒng)的食物催乳，而且藥物價格昂貴，不可避免地會產(chǎn)生一定的副作用，方法復雜，療程長。我科率先引進多系統(tǒng)綜合治療儀，并配合母乳宣教，通過產(chǎn)后康復治療加速產(chǎn)婦乳汁的產(chǎn)生，使乳汁提前分泌，增加泌乳量，疏通乳腺管，減少哺乳的痛苦，調節(jié)人體內環(huán)境，使盆腔肌肉和筋膜產(chǎn)生規(guī)律運動，帶動膀胱壁肌肉節(jié)律運動，達到即時排尿效果，避免尿潴留的發(fā)生，從而達到良好的臨床治療的效果，現(xiàn)報告如下。臨床資料1一般資料2006年1月10月隨機選擇350例在我院分娩的產(chǎn)婦為觀察組，其中自然分娩101例，剖宮產(chǎn)249例。另外隨機選擇350例在我院分娩的產(chǎn)婦觀察記錄其自然恢復過程為對照組。2納入觀察標準年齡在20歲40歲之間，初產(chǎn)，單胎，活產(chǎn)，正常產(chǎn)婦。入選病例無嚴重產(chǎn)科并發(fā)癥及全身性疾病。3觀察項目催乳常規(guī)治療、乳汁分泌少、乳腺管不通、子宮復舊治療、產(chǎn)后恢復、促進產(chǎn)后排尿等6項。4方法催乳常規(guī)治療，子宮復舊治療，產(chǎn)后恢復設觀察組和對照組，觀察組使用多系統(tǒng)綜合治療儀，對照組自然恢復，試驗組與對照組均逐一記錄過程。觀察組記錄產(chǎn)婦基本情況，選擇多系統(tǒng)綜合治療儀處方按鍵，對相應部位進行20分鐘的低頻脈沖刺激，每日治療2次，連續(xù)治療6次以內(促進產(chǎn)后排尿每次治療時間為30分鐘)。5結果(1)催乳常規(guī)治療觀察組中24小時內治療2次共338例，其中1次有效40例，2次有效298例，總有效率100%。對照組中24h出現(xiàn)奶脹或乳汁增加189例，觀察組與對照組經(jīng)卡方檢驗，P0.01，差異有顯著性。(2)子宮復舊常規(guī)治療觀察組均為產(chǎn)后24小時內治療2次，1次有效323例，2次有效27例，2次有效率100%。對照組于24小時內子宮底明顯下降140例。試驗組與對照組經(jīng)卡方檢驗，P0.01，差異有顯著性。(3)產(chǎn)后恢復治療：試驗組中24小時內治療1次316例，2次34例，其中產(chǎn)后排氣319例，腰酸、腰痛減輕232例，疲勞緩解335例，宮底下降318例，均一次見效，試驗組與對照組經(jīng)卡方檢驗，P0.01，差異有顯著性。討論近年來，WHO及國內一些專家學者呼吁創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，保障母嬰安全，提高母乳喂養(yǎng)率，為產(chǎn)婦提供全方面的服務，積極幫助產(chǎn)婦早開奶，給嬰兒充足的母乳，給母親最好的康復。目前我國正常分娩的產(chǎn)婦中，如果需提前泌乳一般多采用傳統(tǒng)的食物和藥撕目結合的方法。食物催乳方法復雜、費時、費力，而使用藥物催乳即不可避免地會產(chǎn)生一定的副作用，療程長。自2006年1月開始，我們采用DHL多系統(tǒng)綜合治療儀取代了人工按摩法，減少或不使用有副作用的藥物，促進母乳喂養(yǎng)，鞏固愛嬰醫(yī)院成果。孕婦分娩后，母體生理心理發(fā)生較大變化，產(chǎn)時體能消耗大，加上妊娠期和分娩期緊張焦慮，容易造成產(chǎn)婦生理功能不協(xié)調，進而發(fā)生乳汁分泌不足、子宮復舊不良、影響產(chǎn)后排尿等，嚴重影響產(chǎn)婦的康復和新生兒的撫育。多系統(tǒng)綜合治療儀通過電極對人體特定部位進行低頻脈沖刺激，以及局部物理作用而達到如下臨床治療效果。多系統(tǒng)綜合治療儀利用低頻電極的治療作用，對產(chǎn)婦乳房內部產(chǎn)生刺激作用，產(chǎn)生強度比嬰兒吸吮高5倍10倍的刺激，反射性地促進泌乳素的分泌，達到改善微循環(huán)，使乳腺管暢通，促進乳汁分泌，減輕乳塊淤積，促進子宮恢復的目的。產(chǎn)婦在分娩的過程中，胎頭對膀胱的壓迫，使膀胱黏膜水腫，剖宮產(chǎn)的麻醉及分娩鎮(zhèn)痛的麻醉使膀胱肌不同程度的麻痹，均影響產(chǎn)后排尿。使用多系統(tǒng)綜合治療儀可明顯改善微循環(huán)，減輕膀胱充血水腫，促進膀胱肌恢復功能，盡快排尿。由于孕期及產(chǎn)時精力和體力大量消耗，產(chǎn)婦普遍存在產(chǎn)后疲勞、肌肉酸痛，多系統(tǒng)綜合治療儀能疏通經(jīng)絡，緩解疲勞，對恢復體力有一定作用。產(chǎn)后康復治療使產(chǎn)婦感受到哺乳的快樂。產(chǎn)婦樂于接受，主動要求使用。因方法安全、方便、省時、省力，為產(chǎn)女