1、女性多囊卵巢綜合征的危害有哪些,流行病學(xué),PCOS是青春期少女和育齡期婦女最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一 據(jù)估計(jì)其在育齡期婦女中的發(fā)生率約為510。,研究歷程,1935年Stein和Leventhal首次描述了多囊卵巢綜合征 1970年代認(rèn)為促性腺激素分泌異常為其病因 1980年代以來重點(diǎn)研究胰島素抵抗 近年認(rèn)為PCOS病因非常復(fù)雜，可能與遺傳環(huán)境等多種因素有關(guān),高胰島素血癥與高雄激素血癥,胰島素抵抗,胰島素抵抗指胰島素介導(dǎo)的糖利用減少 在正常人群中的發(fā)生率為1025，在PCOS婦女中的發(fā)生率為50以上 在胰島素抵抗時(shí)，機(jī)體為代償糖代謝紊亂會(huì)分泌大量的胰島素，從而導(dǎo)致高胰島素血癥,高胰島素血癥引起

2、高雄激素血癥,PCOS患者往往同時(shí)存在高胰島素血癥和高雄激素血癥 目前認(rèn)為高胰島素血癥和高雄激素血癥之間存在因果關(guān)系，很可能是高胰島素血癥引起高雄激素血癥,早孕的初期癥狀,高胰島素引起高雄激素的機(jī)制,直接刺激卵巢雄激素的合成 抑制SHBG的合成 通過IGF-1系統(tǒng)促進(jìn)卵巢雄激素的合成 協(xié)同LH的作用,懷孕第一個(gè)月時(shí)有哪些癥狀,PCOS對(duì)生殖健康的影響,與排卵障礙有關(guān) 月經(jīng)紊亂 不孕,人流前需要做哪些準(zhǔn)備,PCOS的遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn),發(fā)生子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)可能增加 發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加 有可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),女性人流前做檢查有何好處,臨床表現(xiàn),懷孕幾個(gè)月才有反應(yīng),多毛,多毛指性毛增多 性毛主

3、要分布在上唇、下唇、腋窩、乳房、胸部正中線、下腹正中線、陰毛,男士護(hù)膚品代理,痤瘡,痤瘡是高雄激素血癥的重要表現(xiàn),哈爾濱婦科體檢,男性化,男性體態(tài) 聲調(diào)低沉 喉結(jié) 陰蒂增大：根部直徑1cm，陰蒂指數(shù)35,霉菌性外陰炎是怎么回事,肥胖,體重指數(shù)（BMI）=體重(kg)/身高(m)2。肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為BMI25 腰臀圍比(WHR)=腰圍/臀圍，WHR的大小與腹部脂肪的量正相關(guān)。WHR0.85稱為男性肥胖， WHR0.8稱為女性肥胖 男性肥胖影響生殖內(nèi)分泌,盆腔炎有哪些癥狀呢,月經(jīng)失調(diào),存在排卵障礙 表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),檢查輸卵管不孕的項(xiàng)目都有什么,黑棘皮癥,

4、分布在皮膚皺褶處 對(duì)稱分布,如何自己發(fā)現(xiàn)輸卵管不孕的發(fā)生,多囊卵巢（PCO）,每側(cè)卵巢至少有12個(gè)直徑為29mm的卵泡，和/或卵泡體積增大（10ml） 用簡化的公式0.5長寬厚度來計(jì)算卵巢的體積 一側(cè)卵巢有PCO就可診斷PCO,習(xí)慣性流產(chǎn)需要注意些什么,激素測定,LH/FSH，PRL T、A2升高，DHEA-S SHBG降低 空腹胰島素20uU/ml,內(nèi)分泌不孕是怎么發(fā)生的,PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn),修正的2003年標(biāo)準(zhǔn)（3項(xiàng)中符合2項(xiàng)） 1.排卵稀發(fā)或無排卵 2. 高雄激素血癥的臨床和/或生化體征 3.多囊卵巢 以及排除其他病因（先天性腎上腺皮質(zhì)增生、分泌雄激素的腫瘤和庫欣綜合征）,子宮性不孕的原因

5、有哪些呢,高雄激素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床體征：多毛、痤瘡 雄激素水平升高 SHBG水平升高 只要滿足以上3條中的任何一條就可診斷,懷孕初期注意什么呢,排除相關(guān)疾病,先天性腎上腺皮質(zhì)增生 分泌雄激素的腫瘤 庫欣綜合征,做無痛引產(chǎn)要多少錢,胰島素抵抗的診斷（1）,正常血糖鉗夾試驗(yàn):金標(biāo)準(zhǔn) OGTT試驗(yàn)時(shí)的胰島素水平曲線下面積與血糖水平曲線下面積比值,內(nèi)分泌不孕的注意事項(xiàng),胰島素抵抗的診斷（2）,胰島素敏感指數(shù)( ISI)和HOMAIR 根據(jù)空腹胰島素水平和葡萄糖水平計(jì)算出來的 優(yōu)點(diǎn)是計(jì)算簡便，病人依從性高 缺點(diǎn)是不能反映胰島素水平的正常生理變化和細(xì)胞的功能變化,男士護(hù)膚品代理http:/gbox.5

6、17,治療,治療原則：根據(jù)患者的需要選擇治療方案,哈爾濱婦科醫(yī)院,控制體重,控制飲食 增加鍛煉 沒有一個(gè)減肥藥是理想的,月經(jīng)突然這個(gè)月不來了就是懷孕了嗎,高雄激素血癥的治療,口服避孕藥 達(dá)英-35 地塞米松 目前多數(shù)人觀點(diǎn)二甲雙胍對(duì)降低體重?zé)o明顯作用 安體舒通 酮康唑,白帶有血絲怎么回事,改善胰島素抵抗治療,肥胖者控制體重 二甲雙呱治療 羅格列酮,做輸卵管造影要注意哪些,二甲雙胍,二甲雙呱是常用的口服降糖藥 抑制肝糖元的合成，提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性，從而減少胰島素的分泌，降低血胰島素水平 目前用于改善胰島素抵抗最常見的藥物,修復(fù)處女膜，為女人塑完美“嫁衣”,二甲雙胍在PCO

7、S中的使用現(xiàn)狀,由于PCOS中胰島素抵抗的發(fā)生率較高，因此從理論上講二甲雙胍可用于治療PCOS 國外從上世紀(jì)80年代開始 國內(nèi)從上世紀(jì)90年代開始 目前二甲雙胍越來越普遍地用于治療PCOS,女人治陰道炎要多少錢,二甲雙胍降低體重的療效,從藥理學(xué)上講二甲雙胍對(duì)降低體重?zé)o明顯作用 文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果不一致,白帶褐色，小心婦科炎癥“威脅”健康,青春期PCOS病人使用二甲雙胍,理論上講，二甲雙呱能改善胰島素抵抗，減少糖尿病和心血管疾病的發(fā)生率 可是糖尿病和心血管疾病多發(fā)生在40歲以后，青春期PCOS病人使用二甲雙呱治療20年（或以上）是否安全 間斷或短期使用二甲雙呱與不使用二甲雙呱有何區(qū)別,失調(diào)女人“經(jīng)”，

8、如何“轉(zhuǎn)危為安”,羅格列酮,用法：28mg/d 療效優(yōu)于二甲雙呱 可能有肝臟毒性 二甲雙呱療效欠佳時(shí)加用羅格列酮 對(duì)重度胰島素抵抗：聯(lián)合使用二甲雙呱和羅格列酮。,呵護(hù)您的健康，我們比他更用心,建立規(guī)律的月經(jīng),孕激素療法 雌孕激素序貫治療 雌孕激素聯(lián)合治療 復(fù)方口服避孕藥,私處異味陣陣，當(dāng)心炎癥來襲,促排卵治療,有生育要求者 克羅米芬HCG HMGHCG,打響女人的“盆腔”保衛(wèi)戰(zhàn),促排卵治療前的準(zhǔn)備,雄激素高者：達(dá)英35治療 胰島素抵抗者：二甲雙胍500mg，tid，治療后加用CC，確診懷孕后停二甲雙胍 高泌乳素血癥：一般情況下單用溴隱停可以，如PRL恢復(fù)正常仍無排卵，需促排卵,哈爾濱人流醫(yī)院,克羅米芬,作用機(jī)制：拮抗中樞雌激素受體 劑量：50200mg/天 停藥后45天開始卵泡監(jiān)測,哈爾濱做人流多少錢,卵泡監(jiān)測,宮頸黏液（婦科檢查） 子宮內(nèi)膜厚度（B超） 卵泡大?。˙超）,微管可視無痛人流與普通人流有什么區(qū)別,宮頸黏液的改善,發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育與宮頸黏液不協(xié)調(diào)時(shí)加雌激素 有醫(yī)生在使用CC時(shí)同時(shí)加用雌激素 人工授精,克羅米酚對(duì)子宮內(nèi)膜的影響,可對(duì)抗子宮內(nèi)膜生長 對(duì)策1：加用補(bǔ)佳樂2mg/d 對(duì)策2：改用HMG,克羅米酚治療失敗,CC150mg/d仍無排卵可稱為是耐克羅米酚 對(duì)策1：加用HMG 對(duì)策2：改用HMG,HCG的使用,由于卵泡