1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 疼痛性股白腫 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,身體部位：,下肢。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,科室：,中西醫(yī)結(jié)合科外科內(nèi)科中醫(yī)科血管外科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,簡(jiǎn)介：,當(dāng)下肢深靜脈急性栓塞時(shí)，下肢水腫在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到最高程度，腫脹呈可凹性及高張力，阻塞主要發(fā)生在股靜脈系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)合并感染時(shí)，刺激動(dòng)脈持續(xù)痙攣，可見全肢體的腫脹、皮膚蒼白及皮下網(wǎng)狀的小靜脈擴(kuò)張，稱為疼痛性股白種(Phlegmasia Alba Dolens)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,病因：,由于血栓形成迅速而廣泛,下肢浮腫在數(shù)小時(shí)內(nèi)就達(dá)到最高程度,腫脹嚴(yán)重,張力很高.下肢動(dòng)脈痙攣發(fā)生

2、的較早,表現(xiàn)為全下肢的腫脹,皮膚蒼白及皮下小靜脈的網(wǎng)狀擴(kuò)張,這種情況稱之為疼痛性股白腫.。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,診斷：,在下肢深靜血栓形成的急性期和慢性期分別應(yīng)和下列疾病相鑒別： (一)急性動(dòng)脈栓塞本病也常表現(xiàn)為單側(cè)下肢的突發(fā)疼痛，與下肢靜脈血栓有相似之處，但急性動(dòng)脈栓塞時(shí)肢體無(wú)腫脹，主要表現(xiàn)為足及小腿皮溫厥冷、劇痛、麻木、自主運(yùn)動(dòng)及皮膚感覺喪失，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失，有時(shí)股腘動(dòng)脈搏,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,診斷：,動(dòng)也消失，根據(jù)以上特點(diǎn)，鑒別較易。 (二)急性下肢彌散性淋巴管炎本病發(fā)病也較快，肢體腫脹，常伴有寒戰(zhàn)、高熱，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，淺靜脈不曲張，根據(jù)以上特點(diǎn)，可

3、與下肢深靜脈血栓相鑒別。 (三)淋巴水腫本病與下肢深靜脈血栓慢性期有相似之處。 (四)其他疾病凡因術(shù)后、產(chǎn)后、,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,診斷：,嚴(yán)重創(chuàng)傷或全身性疾病臥床病人，突然覺小腿深部疼痛，有壓痛，Homans征陽(yáng)性，首先應(yīng)考慮小腿深靜脈血栓形成。但需與下列疾病作鑒別：急性小腿肌炎，急性小腿纖維組織炎，小腿肌勞損，小腿深靜脈破裂出血及跟腱斷裂。后者均有外傷史，起病急驟，局部疼痛劇烈，伴小腿尤其踝部皮膚瘀血斑，可資鑒別,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,診斷：,對(duì)診斷確有困難者，除觀察臨床表現(xiàn)外，選擇上述一或兩種以上特殊檢查，即可確診。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,檢查項(xiàng)目：,心血管造、一般攝片。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：疼痛性股白腫,相關(guān)癥狀：,血管硬化 腓腸肌壓痛 肌肉壓痛 皮膚蒼白 肢體