第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理學考試題庫肺癌及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護理學考試題庫肺癌及答案解析

一、單選題（共20分）

1.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴痰中帶血，最可能的病理類型是（）

A.支氣管腺癌

B.小細胞肺癌

C.鱗狀細胞癌

D.大細胞未分化癌

2.診斷肺癌的金標準是（）

A.胸部CT檢查

B.痰細胞學檢查

C.肺穿刺活檢

D.肺功能檢查

3.肺癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為（）

A.咳嗽加劇

B.肝功能異常

C.白細胞計數(shù)下降

D.惡心嘔吐

4.肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)肺不張，首要護理措施是（）

A.持續(xù)吸氧

B.胸腔閉式引流

C.胸部物理治療

D.預(yù)防性使用抗生素

5.肺癌患者疼痛護理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）

A.芬太尼

B.嗎啡

C.氯胺酮

D.曲馬多

6.肺癌晚期患者出現(xiàn)胸腔積液，正確的護理措施是（）

A.持續(xù)胸腔穿刺抽液

B.限制液體攝入

C.抬高患側(cè)臥位

D.使用利尿劑

7.肺癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，應(yīng)避免（）

A.使用寬松棉質(zhì)衣物

B.涂抹氧化鋅軟膏

C.使用冷水清洗皮膚

D.行按摩式拍背

8.小細胞肺癌的預(yù)后較差，主要原因是（）

A.早期易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

B.對化療不敏感

C.治療方案復(fù)雜

D.患者依從性差

9.肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，最可能的并發(fā)癥是（）

A.肺栓塞

B.壓迫性骨折

C.心力衰竭

D.呼吸衰竭

10.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）

A.肺不張

B.肺部感染

C.氣胸

D.以上都是

11.肺癌患者出現(xiàn)杵狀指，提示（）

A.肺部感染

B.慢性缺氧

C.肝功能異常

D.腎功能異常

12.肺癌患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)（）

A.避免進刺激性食物

B.使用漱口水

C.口服止痛藥

D.以上都是

13.肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，最常見的癥狀是（）

A.癲癇發(fā)作

B.肢體無力

C.意識模糊

D.以上都是

14.肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，積液性質(zhì)判斷首選方法是（）

A.B型超聲檢查

B.胸腔穿刺液常規(guī)+生化檢查

C.胸部CT檢查

D.肺功能檢查

15.肺癌患者出現(xiàn)骨痛，應(yīng)（）

A.使用止痛藥

B.行骨密度檢查

C.預(yù)防性使用雙膦酸鹽

D.以上都是

16.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)胸腔閉式引流管脫出，首要措施是（）

A.立即用無菌紗布壓迫傷口

B.通知醫(yī)生處理

C.持續(xù)吸氧

D.使用抗生素

17.肺癌患者出現(xiàn)咯血，出血量大于500ml/h，應(yīng)（）

A.持續(xù)觀察

B.使用止血藥

C.行支氣管動脈栓塞術(shù)

D.緊急輸血

18.肺癌患者出現(xiàn)焦慮情緒，護理措施應(yīng)（）

A.多陪伴患者

B.指導(dǎo)放松訓練

C.提供心理支持

D.以上都是

19.肺癌患者出現(xiàn)體重下降，主要原因是（）

A.食欲減退

B.消化不良

C.能量消耗增加

D.以上都是

20.肺癌患者出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提示（）

A.肺癌處于早期

B.肺癌處于晚期

C.治療效果較好

D.預(yù)后較差

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.肺癌的常見高危因素包括（）

A.吸煙

B.空氣污染

C.長期接觸石棉

D.遺傳因素

E.肺部慢性感染

22.肺癌患者化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）

A.骨髓抑制

B.惡心嘔吐

C.肝功能異常

D.皮膚反應(yīng)

E.肺纖維化

23.肺癌患者放療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）

A.皮膚反應(yīng)

B.咳嗽加劇

C.肺炎

D.惡心

E.骨髓抑制

24.肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，可能的處理措施包括（）

A.胸腔穿刺抽液

B.使用胸腔閉式引流

C.使用利尿劑

D.使用硬化劑治療

E.使用化療藥物

25.肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可能的治療措施包括（）

A.雙膦酸鹽治療

B.靶向治療

C.放射治療

D.化療

E.骨骼手術(shù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.肺癌患者出現(xiàn)咳嗽，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)咳藥物。

27.肺癌患者化療期間出現(xiàn)惡心，應(yīng)避免進食。

28.肺癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，應(yīng)保持皮膚清潔干燥。

29.肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，應(yīng)絕對臥床休息。

30.肺癌患者出現(xiàn)咯血，應(yīng)立即壓迫氣管。

31.肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，應(yīng)避免負重活動。

32.肺癌患者出現(xiàn)焦慮情緒，應(yīng)避免與患者交談。

33.肺癌患者出現(xiàn)體重下降，應(yīng)加強營養(yǎng)支持。

34.肺癌患者出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)立即行淋巴結(jié)清掃術(shù)。

35.肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.肺癌患者出現(xiàn)劇烈疼痛，應(yīng)使用______鎮(zhèn)痛藥物。

37.肺癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)監(jiān)測______。

38.肺癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，應(yīng)避免使用______。

39.肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，應(yīng)判斷積液______。

40.肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，應(yīng)預(yù)防______。

41.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)肺不張，應(yīng)指導(dǎo)______。

42.肺癌患者出現(xiàn)咯血，應(yīng)采取______體位。

43.肺癌患者出現(xiàn)焦慮情緒，應(yīng)提供______支持。

44.肺癌患者出現(xiàn)體重下降，應(yīng)給予______飲食。

45.肺癌患者出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)判斷______。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述肺癌患者化療期間骨髓抑制的護理措施。

47.簡述肺癌患者放療期間皮膚反應(yīng)的護理措施。

48.簡述肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液時的護理措施。

49.簡述肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時的護理措施。

六、案例分析題（共25分）

50.患者男，65歲，吸煙史40年，咳嗽、咳痰伴痰中帶血2個月，胸部CT提示右肺上葉占位性病變，伴右側(cè)胸腔積液?；颊咴\斷為小細胞肺癌，行化療治療?；熎陂g出現(xiàn)惡心、嘔吐、白細胞計數(shù)下降。護理問題：①惡心嘔吐；②骨髓抑制；③胸腔積液。

問題1：分析患者惡心嘔吐的原因及護理措施。

問題2：分析患者骨髓抑制的原因及護理措施。

問題3：分析患者胸腔積液的可能原因及護理措施。

一、單選題（共20分）

1.A

解析：支氣管腺癌咳嗽呈刺激性，痰中帶血為常見表現(xiàn)。

2.C

解析：肺穿刺活檢可確診肺癌，為金標準。

3.C

解析：化療導(dǎo)致骨髓抑制，表現(xiàn)為白細胞計數(shù)下降。

4.C

解析：肺不張需胸部物理治療促進肺復(fù)張。

5.B

解析：嗎啡為肺癌疼痛首選鎮(zhèn)痛藥物。

6.C

解析：抬高患側(cè)臥位可減輕胸腔積液壓迫。

7.D

解析：按摩式拍背可能加重皮膚損傷。

8.A

解析：小細胞肺癌易早期遠處轉(zhuǎn)移。

9.B

解析：骨轉(zhuǎn)移易導(dǎo)致壓迫性骨折。

10.D

解析：以上原因均可能導(dǎo)致術(shù)后呼吸困難。

11.B

解析：杵狀指提示慢性缺氧。

12.D

解析：以上措施均有助于緩解口腔潰瘍。

13.D

解析：以上癥狀均可能出現(xiàn)。

14.B

解析：胸腔穿刺液檢查可判斷積液性質(zhì)。

15.D

解析：以上措施均有助于緩解骨痛。

16.A

解析：立即用無菌紗布壓迫傷口可止血。

17.C

解析：大咯血需緊急行支氣管動脈栓塞術(shù)。

18.D

解析：以上措施均有助于緩解焦慮情緒。

19.D

解析：以上原因均可能導(dǎo)致體重下降。

20.B

解析：鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示肺癌晚期。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

解析：以上均為肺癌高危因素。

22.ABCD

解析：肺纖維化不屬于化療常見不良反應(yīng)。

23.ABC

解析：放療一般不引起骨髓抑制。

24.ABCD

解析：以上均為胸腔積液的處理措施。

25.ABCD

解析：骨骼手術(shù)不適用于骨轉(zhuǎn)移治療。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：咳嗽需明確病因再用藥，避免掩蓋病情。

27.×

解析：惡心時少量多次進食，避免空腹。

28.√

解析：保持皮膚清潔干燥可預(yù)防感染。

29.×

解析：輕度積液可適當活動，避免久臥。

30.×

解析：咯血需保持氣道通暢，避免壓迫。

31.√

解析：負重活動可能加重骨痛。

32.×

解析：需與患者溝通，緩解焦慮情緒。

33.√

解析：加強營養(yǎng)支持可改善體重下降。

34.×

解析：需綜合評估是否需手術(shù)。

35.×

解析：鎮(zhèn)靜藥物可緩解患者痛苦。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.阿片類

解析：阿片類藥物為肺癌劇烈疼痛首選。

37.血常規(guī)

解析：化療期間需監(jiān)測血常規(guī)，預(yù)防感染。

38.橡膠類物品

解析：避免使用橡膠類物品，防止皮膚損傷。

39.性質(zhì)

解析：判斷積液是滲出液還是漏出液。

40.骨質(zhì)疏松

解析：骨轉(zhuǎn)移易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

41.深呼吸及有效咳嗽

解析：促進肺復(fù)張，預(yù)防肺不張。

42.側(cè)臥

解析：側(cè)臥可減少出血，保持氣道通暢。

43.心理

解析：提供心理支持，緩解患者焦慮情緒。

44.高蛋白高熱量

解析：補充營養(yǎng)，改善體重下降。

45.轉(zhuǎn)移范圍

解析：判斷鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.答：

①監(jiān)測血常規(guī)，預(yù)防感染；

②靜脈補液，維持水電解質(zhì)平衡；

③骨髓抑制嚴重時，遵醫(yī)囑使用升白細胞藥物；

④避免感染，注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防皮膚破損。

47.答：

①保持皮膚清潔干燥，避免摩擦；

②避免使用橡膠類物品；

③穿寬松棉質(zhì)衣物；

④外用藥物需遵醫(yī)囑，避免過敏。

48.答：

①監(jiān)測積液變化，記錄引流量；

②抬高患側(cè)臥位，減輕壓迫；

③遵醫(yī)囑使用利尿劑或硬化劑；

④注意營養(yǎng)支持，預(yù)防感染。

49.答：

①預(yù)防骨折，避免負重活動；

②遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽或靶向藥物；

③監(jiān)測骨痛情況，合理使用止痛藥；

④注意營養(yǎng)支持，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

六、案例分析題（共25分）

50.

問題1：答：

原因：化療藥物刺激胃腸道。

護理措施：

①遵醫(yī)囑使用止吐藥；

②少量多次進食，避免空腹；

③飲食宜清淡易