第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁高級職稱護理員題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理員在協(xié)助患者翻身時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.操作前評估患者皮膚狀況及翻身必要性

（）B.患者仰臥時，使用枕頭支撐其頸肩部

（）C.翻身時保持患者身體軸線平直，避免扭轉(zhuǎn)

（）D.翻身后立即移動患者肢體，以防肌肉僵硬

答：________

2.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵措施是？

（）A.每小時更換體位一次

（）B.保持床單干燥平整，避免潮濕

（）C.使用彈性繃帶固定患者四肢

（）D.減少患者進食量以降低身體負擔

答：________

3.患者進食時出現(xiàn)嗆咳，護理員應立即采取什么措施？

（）A.囑患者深呼吸，嘗試自行咳出異物

（）B.將患者頭部抬高，防止食物誤入氣管

（）C.輕拍患者背部，幫助其排出異物

（）D.立即使用吸痰器清除呼吸道異物

答：________

4.患者長期使用留置針，以下哪項是判斷針尖脫出血管的可靠指標？

（）A.注射部位出現(xiàn)紅腫熱痛

（）B.回抽血液時無血液回血

（）C.患者輸液速度突然減慢

（）D.穿刺部位出現(xiàn)淡黃色滲液

答：________

5.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，護理員應首先考慮？

（）A.調(diào)整藥物劑量

（）B.增加巡視頻率

（）C.暫停止痛藥使用

（）D.提醒患者多喝水加速代謝

答：________

6.患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壞疽，以下哪項處理方法不當？

（）A.清潔創(chuàng)面，去除壞死組織

（）B.使用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面

（）C.每天更換敷料時用力搔刮創(chuàng)面

（）D.使用抗生素預防感染

答：________

7.患者因糖尿病足導致足部潰瘍，以下哪項護理措施最重要？

（）A.每天用溫水泡腳促進血液循環(huán)

（）B.使用自粘繃帶固定患肢

（）C.保持足部干燥，避免潮濕

（）D.每周自行修剪患足指甲

答：________

8.護理員發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39.5℃不降，應優(yōu)先采取什么措施？

（）A.給予患者退熱貼

（）B.按摩患者背部幫助散熱

（）C.立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥

（）D.減少患者衣物加速排汗

答：________

9.患者因焦慮出現(xiàn)失眠，護理員應如何安撫？

（）A.強行要求患者白天多休息

（）B.教導患者深呼吸放松技巧

（）C.播放激烈音樂幫助患者入睡

（）D.囑患者服用安眠藥

答：________

10.患者使用呼吸機輔助呼吸，以下哪項是判斷呼吸機工作正常的指標？

（）A.患者面色潮紅

（）B.患者呼吸音清晰

（）C.呼吸機屏幕顯示參數(shù)穩(wěn)定

（）D.患者手部出現(xiàn)輕微顫抖

答：________

11.患者突發(fā)心絞痛，護理員應立即給予什么藥物？（假設遵醫(yī)囑）

（）A.阿司匹林

（）B.茶堿類藥物

（）C.地西泮

（）D.氫氯噻嗪

答：________

12.患者因營養(yǎng)不良導致肌肉萎縮，以下哪項食物最適合？

（）A.粥、面條等流質(zhì)食物

（）B.瘦肉、雞蛋等高蛋白食物

（）C.油炸食品

（）D.甜點、飲料

答：________

13.患者長期臥床出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，以下哪項是禁忌運動？

（）A.踮腳尖運動

（）B.足踝旋轉(zhuǎn)運動

（）C.下肢被動屈伸運動

（）D.直腿抬高運動

答：________

14.護理員發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫鈴未及時回復，以下哪項處理優(yōu)先？

（）A.等待患者主動呼叫

（）B.先完成手頭其他工作

（）C.主動詢問患者是否需要幫助

（）D.觀察其他患者是否需要幫助

答：________

15.患者因便秘用力排便時突然暈厥，護理員應立即采取什么措施？

（）A.給予患者一杯糖水

（）B.將患者頭部放低

（）C.按壓患者人中穴

（）D.立即進行心肺復蘇

答：________

16.患者使用胰島素治療，以下哪項是正確的注射方法？

（）A.選擇同一部位長期注射

（）B.注射前需用力搖晃胰島素瓶

（）C.進針角度為45°

（）D.注射后需立即按壓針眼

答：________

17.患者長期臥床出現(xiàn)壓瘡，以下哪項是判斷壓瘡惡化的指標？

（）A.創(chuàng)面邊緣出現(xiàn)黃色結痂

（）B.創(chuàng)面大小無明顯變化

（）C.創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物

（）D.創(chuàng)面周圍皮膚顏色變暗

答：________

18.護理員協(xié)助患者進食時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.囑患者緩慢咀嚼食物

（）B.使用吸管幫助患者飲水

（）C.將食物強行塞入患者口中

（）D.保持食物溫度適宜

答：________

19.患者因疼痛出現(xiàn)煩躁不安，護理員應優(yōu)先采取什么措施？

（）A.給予患者止痛藥

（）B.減少與患者交流

（）C.提醒患者保持安靜

（）D.將患者移至安靜環(huán)境

答：________

20.護理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，以下哪項處理不當？

（）A.暫停使用可疑過敏物品

（）B.使用溫水清洗皮膚

（）C.在紅疹部位涂抹藥膏

（）D.立即通知醫(yī)生并記錄情況

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理員協(xié)助患者翻身時需要注意哪些事項？

（）A.翻身前評估患者皮膚狀況

（）B.保持患者身體軸線平直

（）C.翻身后立即移動患者肢體

（）D.使用枕頭支撐患者肩背部

（）E.操作時需兩人配合

答：________

22.患者長期臥床預防壓瘡的護理措施包括哪些？

（）A.每小時更換體位一次

（）B.保持床單干燥平整

（）C.使用氣墊床

（）D.保持患者皮膚清潔干燥

（）E.每天按摩患者骨骼部位

答：________

23.患者進食時出現(xiàn)嗆咳，護理員應立即采取哪些措施？

（）A.將患者頭部后仰

（）B.輕拍患者背部

（）C.停止進食并安撫患者

（）D.使用吸痰器清除異物

（）E.囑患者深呼吸

答：________

24.患者使用留置針，以下哪些是判斷針尖脫出血管的指標？

（）A.注射部位出現(xiàn)紅腫熱痛

（）B.回抽血液時無血液回血

（）C.輸液速度突然減慢

（）D.穿刺部位出現(xiàn)淡黃色滲液

（）E.患者手臂出現(xiàn)腫脹

答：________

25.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，護理員應關注哪些情況？

（）A.調(diào)整藥物劑量

（）B.增加巡視頻率

（）C.暫停止痛藥使用

（）D.提醒患者多喝水加速代謝

（）E.監(jiān)測患者呼吸情況

答：________

26.患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壞疽，以下哪些處理方法是正確的？

（）A.清潔創(chuàng)面，去除壞死組織

（）B.使用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面

（）C.每天更換敷料時用力搔刮創(chuàng)面

（）D.使用抗生素預防感染

（）E.保持創(chuàng)面濕潤

答：________

27.患者因糖尿病足導致足部潰瘍，以下哪些護理措施最重要？

（）A.每天用溫水泡腳促進血液循環(huán)

（）B.使用自粘繃帶固定患肢

（）C.保持足部干燥，避免潮濕

（）D.每周自行修剪患足指甲

（）E.定期監(jiān)測足部血糖

答：________

28.護理員發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39.5℃不降，應采取哪些措施？

（）A.給予患者退熱貼

（）B.按摩患者背部幫助散熱

（）C.立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥

（）D.減少患者衣物加速排汗

（）E.監(jiān)測患者生命體征

答：________

29.患者因焦慮出現(xiàn)失眠，護理員可以采取哪些安撫措施？

（）A.強行要求患者白天多休息

（）B.教導患者深呼吸放松技巧

（）C.播放激烈音樂幫助患者入睡

（）D.囑患者服用安眠藥

（）E.保持環(huán)境安靜舒適

答：________

30.患者使用呼吸機輔助呼吸，以下哪些是判斷呼吸機工作正常的指標？

（）A.患者面色潮紅

（）B.患者呼吸音清晰

（）C.呼吸機屏幕顯示參數(shù)穩(wěn)定

（）D.患者手部出現(xiàn)輕微顫抖

（）E.患者無呼吸困難

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理員在協(xié)助患者翻身時，不需要評估患者皮膚狀況。

答：________

32.患者進食時出現(xiàn)嗆咳，應立即停止進食并安撫患者。

答：________

33.患者長期使用留置針，如果回抽血液時無血液回血，說明針尖脫出血管。

答：________

34.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，應立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥。

答：________

35.患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壞疽，應每天更換敷料時用力搔刮創(chuàng)面。

答：________

36.患者因糖尿病足導致足部潰瘍，應每天用溫水泡腳促進血液循環(huán)。

答：________

37.護理員發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39.5℃不降，應立即給予患者退熱貼。

答：________

38.患者因焦慮出現(xiàn)失眠，應教導患者深呼吸放松技巧。

答：________

39.患者使用呼吸機輔助呼吸，如果患者手部出現(xiàn)輕微顫抖，說明呼吸機工作正常。

答：________

40.患者使用胰島素治療，注射前需用力搖晃胰島素瓶。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理員協(xié)助患者翻身時，應保持患者身體________，避免扭轉(zhuǎn)。

答：________

42.患者長期臥床預防壓瘡的關鍵措施是________，保持患者皮膚清潔干燥。

答：________

43.患者進食時出現(xiàn)嗆咳，應立即將患者頭部________，幫助其排出異物。

答：________

44.患者使用留置針，如果回抽血液時無血液回血，說明針尖________。

答：________

45.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，應________并遵醫(yī)囑用藥。

答：________

46.患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壞疽，應________，去除壞死組織。

答：________

47.患者因糖尿病足導致足部潰瘍，應________，避免潮濕。

答：________

48.護理員發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39.5℃不降，應________并記錄情況。

答：________

49.患者因焦慮出現(xiàn)失眠，應________，幫助患者放松。

答：________

50.患者使用呼吸機輔助呼吸，應________，確保呼吸機工作正常。

答：________

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述護理員協(xié)助患者翻身時需要注意哪些事項。

答：________

52.患者長期臥床預防壓瘡的護理措施有哪些？

答：________

53.患者進食時出現(xiàn)嗆咳，護理員應采取哪些措施？

答：________

54.患者使用留置針，如何判斷針尖脫出血管？

答：________

55.患者因疼痛出現(xiàn)煩躁不安，護理員應如何安撫？

答：________

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：患者張女士，65歲，因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部壓瘡，創(chuàng)面約3cm×4cm，表面有黃色滲液，周圍皮膚發(fā)紅。護理員發(fā)現(xiàn)后，立即進行了處理。

問題：

（1）分析張女士壓瘡形成的原因有哪些？

（2）護理員應如何處理張女士的壓瘡？

（3）如何預防張女士未來出現(xiàn)壓瘡？

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.D

答：________

解析：翻身后立即移動患者肢體可能導致未愈合的皮膚受壓，增加壓瘡風險，應先觀察患者皮膚狀況，確認無異常后再移動肢體。

2.B

答：________

解析：保持床單干燥平整是預防壓瘡的基礎措施，潮濕的床單會增加皮膚摩擦和潮濕，加速壓瘡形成。

3.C

答：________

解析：嗆咳時輕拍患者背部有助于排出異物，避免食物誤入氣管。A選項可能使異物進一步進入氣管；B選項可能加重嗆咳；D選項需在明確異物位置后進行。

4.B

答：________

解析：回抽血液時無血液回血是針尖脫出血管的典型指標，此時輸液會直接進入皮下，導致輸液速度減慢。

5.C

答：________

解析：患者服用止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，可能是藥物過量或藥物不良反應，應暫停止痛藥使用并立即通知醫(yī)生。

6.C

答：________

解析：壓瘡護理中，不應用力搔刮創(chuàng)面，以免加重損傷，應使用無菌紗布輕輕清潔。

7.C

答：________

解析：保持足部干燥是預防糖尿病足潰瘍的關鍵，潮濕環(huán)境容易滋生細菌，加速足部感染。

8.C

答：________

解析：高熱患者應立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥，以控制體溫，避免出現(xiàn)熱射病等并發(fā)癥。

9.B

答：________

解析：深呼吸放松技巧有助于緩解患者焦慮情緒，幫助其放松身心，改善睡眠質(zhì)量。

10.C

答：________

解析：呼吸機屏幕顯示參數(shù)穩(wěn)定是判斷呼吸機工作正常的直接指標，其他選項均為間接指標。

11.A

答：________

解析：心絞痛發(fā)作時，阿司匹林是首選藥物，可抑制血小板聚集，防止血栓形成。

12.B

答：________

解析：高蛋白食物有助于補充患者營養(yǎng)，改善肌肉萎縮，是長期臥床患者的重要飲食選擇。

13.C

答：________

解析：下肢被動屈伸運動會增加血栓脫落風險，應避免此類運動，以預防深靜脈血栓形成。

14.C

答：________

解析：護理員應主動詢問患者是否需要幫助，及時響應患者需求，避免因延遲處理導致意外。

15.C

答：________

解析：用力排便導致暈厥可能是由于血壓突然下降，應立即按壓人中穴，幫助患者恢復意識。

16.B

答：________

解析：胰島素注射前需充分搖勻，避免出現(xiàn)結晶，影響藥效。

17.C

答：________

解析：膿性分泌物是感染的重要指標，提示壓瘡惡化，需及時處理。

18.C

答：________

解析：強行塞入食物可能導致患者嗆咳，應囑患者緩慢咀嚼食物，確保安全進食。

19.A

答：________

解析：止痛藥是緩解疼痛的有效措施，應優(yōu)先考慮，以改善患者舒適度。

20.C

答：________

解析：紅疹部位不應涂抹藥膏，以免加重過敏反應，應先停用可疑過敏物品，并通知醫(yī)生。

二、多選題

21.ABCDE

答：________

解析：翻身前評估皮膚狀況、保持身體軸線平直、使用枕頭支撐肩背部、操作時兩人配合、翻身后避免立即移動肢體，都是正確的操作要點。

22.ABCD

答：________

解析：預防壓瘡的措施包括每小時更換體位、保持床單干燥、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥，按摩骨骼部位有助于促進血液循環(huán)，但不是預防壓瘡的主要措施。

23.ABC

答：________

解析：嗆咳時需將患者頭部后仰、輕拍背部、停止進食并安撫患者，以幫助排出異物，其他選項不是首選措施。

24.ABCE

答：________

解析：針尖脫出血管的指標包括注射部位紅腫熱痛、回抽無血液、手臂腫脹、患者輸液速度減慢，呼吸音清晰是正常指標，與針尖位置無關。

25.ABE

答：________

解析：患者出現(xiàn)嗜睡需調(diào)整藥物劑量、增加巡視頻率、監(jiān)測呼吸情況，多喝水加速代謝和播放激烈音樂均無助于解決問題。

26.ABD

答：________

解析：處理濕性壞疽的正確方法是清潔創(chuàng)面、使用無菌紗布覆蓋、使用抗生素預防感染，不應搔刮創(chuàng)面，保持濕潤會加重感染。

27.CE

答：________

解析：預防糖尿病足潰瘍的措施包括保持足部干燥、定期監(jiān)測血糖，用溫水泡腳可能加重病情，自行修剪指甲易導致感染，使用自粘繃帶固定患肢無助于預防潰瘍。

28.CE

答：________

解析：高熱患者應立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測生命體征，退熱貼和按摩背部只是輔助措施，減少衣物可能加重散熱。

29.BE

答：________

解析：安撫焦慮失眠患者的措施包括教導深呼吸放松技巧、保持環(huán)境安靜舒適，其他選項均不可取。

30.BCE

答：________

解析：呼吸機工作正常的指標包括呼吸音清晰、呼吸機屏幕參數(shù)穩(wěn)定、患者無呼吸困難，面色潮紅和手部顫抖與呼吸機工作狀態(tài)無關。

三、判斷題

31.×

答：________

解析：協(xié)助患者翻身前必須評估皮膚狀況，避免壓瘡加重。

32.√

答：________

解析：嗆咳時需立即停止進食并安撫患者，防止異物進一步進入氣管。

33.√

答：________

解析：回抽無血液是針尖脫出血管的典型指標，應立即調(diào)整穿刺位置。

34.√

答：________

解析：患者出現(xiàn)藥物不良反應，應立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。

35.×

答：________

解析：壓瘡護理中，不應用力搔刮創(chuàng)面，以免加重損傷。

36.×

答：________

解析：糖尿病患者足部皮膚敏感，用溫水泡腳可能導致感染或加重病情，應保持足部干燥。

37.×

答：________

解析：高熱患者應立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥，退熱貼只是輔助措施。

38.√

答：________

解析：深呼吸放松技巧有助于緩解焦慮情緒，改善睡眠質(zhì)量。

39.×

答：________

解析：手部顫抖可能是藥物副作用或神經(jīng)系統(tǒng)問題，與呼吸機工作狀態(tài)無關。

40.×

答：________

解析：胰島素注射前需充分搖勻，避免出現(xiàn)結晶，影響藥效。

四、填空題

41.軸線

答：________

解析：翻身時保持患者身體軸線平直，避免扭轉(zhuǎn)，減少皮膚受壓。

42.每小時更換體位

答：________

解析：預防壓瘡的關鍵措施是每小時更換體位，避免同一部位長期受壓。

43.后仰

答：________

解析：嗆咳時將患者頭部后仰，有助于食物進入食道，避免誤入氣管。

44.脫出血管

答：________

解析：回抽無血液是針尖脫出血管的典型指標，此時輸液會直接進入皮下。

45.暫停止痛藥使用

答：________

解析：患者服用止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，可能是藥物過量或不良反應，應暫停用藥并通知醫(yī)生。

46.清潔創(chuàng)面

答：________

解析：壓瘡護理中，應清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，避免感染加重。

47.保持足部干燥

答：________

解析：預防糖尿病足潰瘍的關鍵措施是保持足部干燥，避免潮濕環(huán)境。

48.通知醫(yī)生

答：________

解析：高熱患者應立即通知醫(yī)生并記錄情況，以便及時處理。

49.深呼吸放松技巧

答：________

解析：深呼吸放松技巧有助于緩解患者焦慮情緒，幫助其放松身心。

50.