第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁面癱護(hù)理常規(guī)試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.面癱患者進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪種動(dòng)作不宜過早或過度進(jìn)行？

A.鼓腮運(yùn)動(dòng)

B.皺眉動(dòng)作

C.閉眼練習(xí)

D.張口至最大程度

2.面癱急性期（發(fā)病1-2周）患者進(jìn)行面部護(hù)理時(shí)，首選的護(hù)理措施是？

A.按摩患側(cè)面部以促進(jìn)血液循環(huán)

B.使用冷敷以減輕炎癥

C.保持患側(cè)眼部清潔并涂抹抗生素眼膏

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行大量面部表情練習(xí)

3.面癱患者出現(xiàn)眼瞼閉合不全時(shí)，以下哪種方法是預(yù)防角膜干燥的有效措施？

A.睡覺時(shí)用膠帶固定上下眼瞼

B.每小時(shí)滴一次人工淚液

C.使用強(qiáng)力眼罩遮擋眼部

D.避免使用任何眼部藥物

4.面癱患者飲食護(hù)理中，以下哪種食物不宜過早食用？

A.溫涼、流質(zhì)食物

B.硬質(zhì)、干燥食物

C.軟質(zhì)、易咀嚼食物

D.新鮮、富含維生素的果汁

5.面癱患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，以下哪個(gè)穴位通常不用于治療眼瞼功能障礙？

A.攢竹穴

B.四白穴

C.魚腰穴

D.太陽穴

6.面癱恢復(fù)期患者進(jìn)行面部肌肉按摩時(shí)，以下哪種手法不宜過度用力？

A.按壓穴位以促進(jìn)神經(jīng)興奮

B.揉捏肌肉以增強(qiáng)肌肉彈性

C.拉伸皮膚以改善面部輪廓

D.輕柔拍打以放松肌肉

7.面癱患者出現(xiàn)耳后疼痛時(shí)，可能提示的病因是？

A.肌肉疲勞

B.頸椎問題

C.面神經(jīng)炎癥

D.外傷性損傷

8.面癱患者進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪種練習(xí)有助于改善唇部肌肉控制？

A.發(fā)“啊”音練習(xí)

B.發(fā)“咿”音練習(xí)

C.發(fā)“嗚”音練習(xí)

D.發(fā)“衣”音練習(xí)

9.面癱患者進(jìn)行面部表情訓(xùn)練時(shí)，以下哪種方法是錯(cuò)誤的？

A.對(duì)鏡練習(xí)微笑

B.用手指輔助閉眼

C.強(qiáng)行做皺眉動(dòng)作

D.輕柔牽拉患側(cè)肌肉

10.面癱患者康復(fù)過程中，以下哪種情況提示病情可能加重？

A.患側(cè)肌肉力量逐漸增強(qiáng)

B.皺眉動(dòng)作明顯改善

C.面部對(duì)稱性逐漸恢復(fù)

D.出現(xiàn)新的神經(jīng)痛癥狀

11.面癱患者進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，以下哪種眼膏成分可能不適合敏感眼？

A.透明質(zhì)酸

B.膠原蛋白

C.尼泊金酯

D.甘油

12.面癱患者進(jìn)行物理治療時(shí)，以下哪種設(shè)備通常不用于面部肌肉康復(fù)？

A.電刺激儀

B.超聲治療儀

C.熱敷包

D.面部牽引器

13.面癱患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪種說法是錯(cuò)誤的？

A.鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài)

B.幫助患者設(shè)定合理康復(fù)目標(biāo)

C.強(qiáng)調(diào)面部畸形不可避免

D.提供情緒支持以緩解焦慮

14.面癱患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，以下哪種飲品可能不宜飲用？

A.溫開水

B.蔬菜湯

C.牛奶

D.濃咖啡

15.面癱患者進(jìn)行穴位按摩時(shí)，以下哪個(gè)穴位通常不用于緩解口角歪斜？

A.地倉穴

B.顴髎穴

C.承漿穴

D.合谷穴

16.面癱患者進(jìn)行面部清潔時(shí)，以下哪種水溫不宜使用？

A.35℃溫水

B.40℃熱水

C.25℃涼水

D.30℃溫水

17.面癱患者進(jìn)行言語康復(fù)時(shí)，以下哪種方法有助于改善發(fā)音清晰度？

A.大聲朗讀

B.小聲默讀

C.對(duì)著鏡子練習(xí)口型

D.避免開口說話

18.面癱患者進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練時(shí)，以下哪種時(shí)間安排不合理？

A.每日訓(xùn)練2-3次，每次10分鐘

B.每次訓(xùn)練前進(jìn)行熱敷

C.訓(xùn)練時(shí)過度用力導(dǎo)致疼痛

D.訓(xùn)練后進(jìn)行冷敷以緩解肌肉疲勞

19.面癱患者進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，以下哪種行為可能導(dǎo)致感染？

A.使用一次性眼罩

B.每次護(hù)理后更換紗布

C.用未消毒的手指擦眼

D.定期清潔眼周皮膚

20.面癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪種因素可能影響恢復(fù)速度？

A.年齡較小

B.早期治療

C.合理護(hù)理

D.情緒波動(dòng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.面癱患者進(jìn)行面部護(hù)理時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防并發(fā)癥？

A.保持患側(cè)眼部濕潤

B.避免面部過度表情

C.定期檢查皮膚完整性

D.使用抗生素預(yù)防感染

22.面癱患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，以下哪些食物有助于神經(jīng)恢復(fù)？

A.魚類

B.堅(jiān)果

C.粗糧

D.精制糖

23.面癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪些方法有助于改善面部對(duì)稱性？

A.對(duì)鏡練習(xí)表情

B.使用鏡子糾正動(dòng)作

C.強(qiáng)行做患側(cè)動(dòng)作

D.輕柔按摩肌肉

24.面癱患者進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，以下哪些行為可能導(dǎo)致角膜損傷？

A.眼瞼閉合不全

B.使用不潔毛巾擦眼

C.長時(shí)間佩戴隱形眼鏡

D.睡覺時(shí)用眼罩遮擋

25.面癱患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪些方法有助于緩解焦慮？

A.提供疾病知識(shí)教育

B.鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理

C.強(qiáng)調(diào)康復(fù)難度

D.引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.面癱患者進(jìn)行面部按摩時(shí)，可以過度用力以增強(qiáng)肌肉彈性。

27.面癱患者出現(xiàn)耳后疼痛時(shí)，通常不需要特殊處理。

28.面癱患者進(jìn)行言語康復(fù)時(shí)，可以完全避免開口說話以減少肌肉負(fù)擔(dān)。

29.面癱患者進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，可以隨意使用任何類型的眼藥膏。

30.面癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，年齡越小恢復(fù)速度越慢。

31.面癱患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，可以隨意食用辛辣刺激食物。

32.面癱患者進(jìn)行穴位按摩時(shí)，可以過度按壓以促進(jìn)神經(jīng)興奮。

33.面癱患者進(jìn)行面部清潔時(shí)，可以使用刺激性強(qiáng)的香皂。

34.面癱患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，可以完全忽視患者的情緒波動(dòng)。

35.面癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，每天訓(xùn)練時(shí)間越長越好。

四、填空題（共15分，每空1分）

請(qǐng)根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容填寫以下空格：

36.面癱患者進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防______的問題。

37.面癱患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免食用______的食物。

38.面癱患者進(jìn)行穴位按摩時(shí)，常用的穴位包括______、地倉穴。

39.面癱患者進(jìn)行面部清潔時(shí)，應(yīng)使用______的水溫。

40.面癱患者進(jìn)行言語康復(fù)時(shí)，常用的練習(xí)方法包括______練習(xí)。

五、簡答題（共30分）

41.簡述面癱患者進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。（6分）

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析面癱患者進(jìn)行言語康復(fù)時(shí)容易出現(xiàn)的問題及解決措施。（10分）

43.面癱患者進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí)，如何預(yù)防角膜干燥及感染？（7分）

44.面癱患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，如何幫助患者建立康復(fù)信心？（7分）

六、案例分析題（共25分）

案例背景：患者李某，男，45歲，因“左側(cè)面部麻木、口角歪斜3天”就診，診斷為“左側(cè)面神經(jīng)麻痹”?；颊咧髟V：左眼流淚、左耳后疼痛，飲食時(shí)食物易滯留在患側(cè)齒頰間。護(hù)理評(píng)估：左眼瞼閉合不全，左鼻唇溝變淺，左額紋消失，伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，左側(cè)額肌、顴肌、頰肌、口輪匝肌肌力減弱。

問題：

（1）根據(jù)案例情況，分析患者目前存在的護(hù)理問題有哪些？（7分）

（2）針對(duì)以上護(hù)理問題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施及依據(jù)。（10分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。（8分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：皺眉動(dòng)作涉及額肌，早期過度練習(xí)可能導(dǎo)致肌肉疲勞或疼痛加劇，應(yīng)循序漸進(jìn)。

2.C

解析：急性期需重點(diǎn)保護(hù)眼部，預(yù)防角膜干燥及感染，因此清潔眼周并涂抹抗生素眼膏是首選措施。

3.A

解析：膠帶固定眼瞼可防止瞼裂閉合不全導(dǎo)致的角膜干燥，其他選項(xiàng)均無法有效預(yù)防。

4.B

解析：硬質(zhì)食物可能損傷患側(cè)口腔黏膜，應(yīng)選擇軟質(zhì)食物。

5.D

解析：太陽穴主要緩解頭痛，魚腰穴、攢竹穴、四白穴均用于改善眼瞼功能。

6.C

解析：過度拉伸皮膚可能導(dǎo)致面部肌肉變形，應(yīng)輕柔操作。

7.C

解析：耳后疼痛是面神經(jīng)炎癥的典型癥狀。

8.A

解析：“啊”音練習(xí)主要鍛煉唇部肌肉，適合早期康復(fù)。

9.C

解析：強(qiáng)行做皺眉動(dòng)作可能加重肌肉負(fù)擔(dān)，應(yīng)循序漸進(jìn)。

10.D

解析：新發(fā)神經(jīng)痛癥狀提示病情可能進(jìn)展。

11.C

解析：尼泊金酯可能刺激敏感眼，應(yīng)選擇溫和成分。

12.B

解析：超聲治療儀主要用于深層組織，面部肌肉康復(fù)通常使用電刺激儀或熱敷。

13.C

解析：強(qiáng)調(diào)畸形不可避免會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)。

14.D

解析：濃咖啡可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮，不利于恢復(fù)。

15.D

解析：合谷穴主要用于緩解頭痛，其他穴位均與口角歪斜相關(guān)。

16.B

解析：40℃熱水可能導(dǎo)致皮膚燙傷。

17.A

解析：大聲朗讀可鍛煉唇部肌肉力量，改善發(fā)音。

18.C

解析：過度用力可能導(dǎo)致肌肉損傷，應(yīng)輕柔訓(xùn)練。

19.C

解析：未消毒的手指擦眼可能導(dǎo)致感染。

20.D

解析：情緒波動(dòng)可能影響神經(jīng)恢復(fù)速度。

二、多選題

21.ABC

解析：預(yù)防并發(fā)癥需保持眼部濕潤、避免過度表情、定期檢查皮膚。

22.AB

解析：魚類富含B族維生素，堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸，均有助于神經(jīng)恢復(fù)。

23.AB

解析：對(duì)鏡練習(xí)和鏡子糾正可改善對(duì)稱性，強(qiáng)行做動(dòng)作或過度按摩均不可取。

24.AB

解析：眼瞼閉合不全和手部不潔均可能導(dǎo)致角膜損傷。

25.AB

解析：知識(shí)教育和支持性護(hù)理有助于緩解焦慮，強(qiáng)調(diào)難度或忽視情緒均不可取。

三、判斷題

26.×

解析：按摩應(yīng)輕柔，過度用力可能損傷肌肉。

27.×

解析：耳后疼痛需觀察病情變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。

28.×

解析：言語康復(fù)需循序漸進(jìn)，完全避免說話不利于恢復(fù)。

29.×

解析：眼藥膏需根據(jù)具體病情選擇，不能隨意使用。

30.×

解析：年齡越小恢復(fù)能力越強(qiáng)。

31.×

解析：辛辣食物可能加重神經(jīng)炎癥。

32.×

解析：過度按壓可能損傷神經(jīng)，應(yīng)適度刺激。

33.×

解析：香皂需溫和，避免刺激皮膚。

34.×

解析：心理護(hù)理需關(guān)注患者情緒，及時(shí)調(diào)整方案。

35.×

解析：訓(xùn)練需適度，過度訓(xùn)練可能適得其反。

四、填空題

36.角膜干燥

解析：護(hù)理重點(diǎn)在于保持眼部濕潤，預(yù)防干燥及感染。

37.辛辣刺激

解析：刺激性食物可能加重神經(jīng)炎癥。

38.魚腰穴

解析：穴位按摩需結(jié)合多個(gè)穴位以改善面部功能。

39.溫和

解析：溫和水溫可避免皮膚刺激。

40.口型

解析：口型練習(xí)有助于改善發(fā)音清晰度。

五、簡答題

41.

答：

①訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，從輕柔到逐漸增加強(qiáng)度。

②避免過度用力導(dǎo)致疼痛或肌肉損傷。

③每次訓(xùn)練后進(jìn)行適當(dāng)放松，如熱敷。

④結(jié)合鏡子糾正動(dòng)作，確保訓(xùn)練效果。

⑤注意觀察患者反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整方案。

⑥保持積極心態(tài)，避免焦慮影響恢復(fù)。

42.

答：

問題：

①發(fā)音不清（如“啊”“衣”等音發(fā)不準(zhǔn)）。

②口型控制差（如口角歪斜導(dǎo)致口型變形）。

③訓(xùn)練依從性低（如患者因疼痛或疲勞不愿堅(jiān)持）。

解決措施：

①制定個(gè)體化訓(xùn)練方案，從簡單音開始逐步增加難度。

②結(jié)合鏡子練習(xí)口型，及時(shí)糾正錯(cuò)誤動(dòng)作。

③提供心理支持，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持訓(xùn)練。

④教會(huì)患者自我按摩以緩解肌肉疲勞。

⑤定期評(píng)估訓(xùn)練效果，及時(shí)調(diào)整方案。

43.

答：

①每日清潔眼周皮膚，使用溫和無刺激的眼霜。

②睡覺時(shí)用膠帶固定眼瞼或佩戴防干眼眼罩。

③按時(shí)滴人工淚液，保持眼部濕潤。

④避免揉眼，防止感染。

⑤定期檢查角膜情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

44.

答：

①提供疾病知識(shí)教育，幫助患者正確認(rèn)識(shí)病情。

②強(qiáng)調(diào)康復(fù)的可能性，樹立患者信心。

③鼓勵(lì)患者分享經(jīng)驗(yàn)，互相支持。

④提供家庭支持指導(dǎo)，營造積極康復(fù)環(huán)境。

⑤定期評(píng)估心理狀態(tài)，及時(shí)提供心理疏導(dǎo)。

六、案例分析題

（1）護(hù)理問題：

答：

①預(yù)防眼部并發(fā)癥（如角膜干燥、感染）。

②改善口腔功能（如預(yù)防食物滯留）。

③促進(jìn)面部肌肉恢復(fù)（如改善對(duì)稱性）。

④緩解疼痛（如耳后疼痛）。

⑤預(yù)防心理問題（如焦慮、抑郁）。

（2）護(hù)理措施及依據(jù)：

答：

①預(yù)防眼部并發(fā)癥：

-每日清潔眼周，涂抹抗生素眼膏。

-睡覺時(shí)用膠帶固定眼瞼。

-按時(shí)滴人工淚液。

依據(jù)：預(yù)防角膜損傷及感染。

②改善口腔功能：

-鼓勵(lì)使用吸管進(jìn)食。

-定期清潔口腔，預(yù)防感染。

-練習(xí)咀嚼動(dòng)作，促進(jìn)肌肉恢復(fù)。

依據(jù)：減少食物滯留，改善口腔功能。

③促進(jìn)面部肌肉恢復(fù)：

-進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練（如皺眉、鼓腮）。

-結(jié)合鏡子糾正動(dòng)作。

-避免過度用力。

依據(jù)：改善面部對(duì)稱性，促進(jìn)肌肉恢復(fù)。

④