2025年膽道疾病護(hù)理庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是（）A.膽囊炎B.膽管炎C.胰腺炎D.腸梗阻2.膽總管結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、黃疸、嘔吐B.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱C.腹痛、嘔吐、寒戰(zhàn)高熱D.黃疸、嘔吐、寒戰(zhàn)高熱3.膽道蛔蟲病的特點(diǎn)是（）A.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛B.持續(xù)性鈍痛C.持續(xù)性脹痛D.間歇性刺痛4.急性膽囊炎最主要的病因是（）A.膽囊管梗阻B.細(xì)菌感染C.化學(xué)性刺激D.飲食不規(guī)律5.膽道疾病患者術(shù)前飲食應(yīng)（）A.低脂、高糖、高維生素B.低脂、低糖、高維生素C.高脂、高糖、高維生素D.高脂、低糖、高維生素6.膽絞痛發(fā)作時(shí)，最有效的止痛方法是（）A.注射嗎啡B.注射阿托品C.注射哌替啶D.熱敷7.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.疼痛輕D.費(fèi)用低8.膽總管切開取石術(shù)后T管引流的時(shí)間一般為（）A.1～2天B.3～5天C.7～10天D.12～14天9.膽道疾病患者術(shù)后早期活動(dòng)的目的不包括（）A.防止肺部并發(fā)癥B.防止下肢深靜脈血栓形成C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)D.減輕傷口疼痛10.觀察T管引流液的顏色，正常應(yīng)為（）A.淡黃色B.深黃色C.淡紅色D.暗紅色二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于膽道疾病的有（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽管結(jié)石D.膽道蛔蟲病2.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.右上腹疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸3.膽總管結(jié)石的輔助檢查方法有（）A.B超B.CTC.MRID.ERCP4.膽道蛔蟲病的治療原則包括（）A.解痙止痛B.驅(qū)蟲C.抗感染D.手術(shù)治療5.膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥有（）A.出血B.膽瘺C.感染D.腸粘連6.T管引流的目的包括（）A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.防止膽管狹窄7.膽道疾病患者術(shù)前護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.皮膚護(hù)理8.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證有（）A.膽囊急性炎癥期B.膽囊萎縮C.有上腹部手術(shù)史D.肥胖患者9.膽道疾病患者術(shù)后飲食指導(dǎo)正確的是（）A.低脂飲食B.少食多餐C.避免刺激性食物D.多吃高纖維食物10.觀察T管引流液時(shí)，出現(xiàn)以下哪些情況提示異常（）A.引流量突然增多B.引流量突然減少C.引流液顏色異常D.引流液有沉淀物三、判斷題（每題2分，共10題）1.膽囊結(jié)石患者都需要手術(shù)治療。（）2.急性膽囊炎患者疼痛可向右肩部放射。（）3.膽總管結(jié)石患者一定會(huì)出現(xiàn)黃疸。（）4.膽道蛔蟲病患者疼痛緩解期可無任何癥狀。（）5.腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽囊良性疾病的首選方法。（）6.T管引流期間，若引流液顏色變淺，提示病情好轉(zhuǎn)。（）7.膽道疾病患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)食，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。（）8.膽瘺是膽囊切除術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥。（）9.膽道疾病患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）10.觀察T管引流液的量和顏色，可判斷膽管有無梗阻。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述急性膽囊炎的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征、腹痛情況；禁食、胃腸減壓；遵醫(yī)囑補(bǔ)液、抗感染、止痛；做好心理護(hù)理；協(xié)助患者采取舒適體位；若病情加重，做好術(shù)前準(zhǔn)備。2.簡(jiǎn)述T管引流的護(hù)理措施。答：妥善固定T管，保持引流通暢，避免扭曲、受壓；觀察并記錄引流液的量、顏色、性質(zhì)；嚴(yán)格無菌操作，防止感染；一般術(shù)后12-14天，經(jīng)夾管等試驗(yàn)后可考慮拔管。3.簡(jiǎn)述膽道疾病患者術(shù)后飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：術(shù)后禁食，胃腸功能恢復(fù)后可進(jìn)流食，逐步過渡到低脂、高糖、高維生素飲食。少食多餐，避免食用油膩、辛辣等刺激性食物，戒煙酒。4.簡(jiǎn)述腹腔鏡膽囊切除術(shù)后的注意事項(xiàng)。答：術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，頭偏向一側(cè)；觀察生命體征、傷口及腹部情況；鼓勵(lì)早期活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)；保持傷口清潔干燥，避免感染；若有腹痛、發(fā)熱等不適及時(shí)告知醫(yī)生。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)膽道疾病患者進(jìn)行有效的健康教育。答：向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)，包括病因、癥狀、治療方法。強(qiáng)調(diào)飲食控制的重要性，指導(dǎo)合理飲食。告知術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)，如傷口護(hù)理、活動(dòng)量等。提醒定期復(fù)查，有不適及時(shí)就醫(yī)。2.討論急性膽囊炎非手術(shù)治療期間病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。答：重點(diǎn)觀察生命體征，尤其是體溫變化，看有無感染加重。密切關(guān)注腹痛情況，包括部位、性質(zhì)、程度變化，判斷病情進(jìn)展。還要觀察有無黃疸出現(xiàn)或加重，以及有無惡心、嘔吐等伴隨癥狀。3.討論膽總管切開取石術(shù)后T管拔管的指征及注意事項(xiàng)。答：指征：術(shù)后12-14天，黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，夾管試驗(yàn)無不適；經(jīng)T管造影顯示膽道通暢。注意事項(xiàng)：拔管前要試行夾管，造影后要引流1-2天，拔管后觀察有無腹痛、發(fā)熱、黃疸等。4.討論如何預(yù)防膽道疾病的發(fā)生。答：保持規(guī)律飲食，定時(shí)定量，避免暴飲暴食，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入。注意飲食衛(wèi)生，防止蛔蟲感染。積極治療腸道寄生蟲病。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，避免精神過度緊張，定期體檢。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.A5.A6.C7.D8.D9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.A