2025年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試藥學(xué)類模擬試卷及答案(藥物化學(xué))一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最符合題意）1.下列藥物中，結(jié)構(gòu)中含有二氫吡啶環(huán)且屬于L型鈣離子通道阻滯劑的是A.維拉帕米B.地爾硫?C.氨氯地平D.普萘洛爾E.卡托普利答案：C解析：二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的核心結(jié)構(gòu)為二氫吡啶環(huán)，代表藥物包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等；維拉帕米為苯烷基胺類，地爾硫?為苯并硫氮?類，均不屬于二氫吡啶類。2.關(guān)于青霉素G的理化性質(zhì)，下列描述錯誤的是A.遇酸易分解，口服易被胃酸破壞B.水溶液穩(wěn)定性差，需臨用前配制C.結(jié)構(gòu)中β內(nèi)酰胺環(huán)為抗菌活性必需基團D.與丙磺舒合用可提高血藥濃度E.對革蘭氏陰性菌作用強于革蘭氏陽性菌答案：E解析：青霉素G主要對革蘭氏陽性菌（如鏈球菌、葡萄球菌）和革蘭氏陰性球菌（如腦膜炎奈瑟菌）有效，對革蘭氏陰性桿菌作用較弱。3.具有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)，易被COMT和MAO代謝失活，需靜脈給藥的藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.麻黃堿答案：A解析：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺均含兒茶酚結(jié)構(gòu)（3,4二羥基苯乙胺），其中腎上腺素因結(jié)構(gòu)中羥基未被修飾，更易被COMT和MAO代謝，口服無效，需靜脈給藥；麻黃堿因無兒茶酚結(jié)構(gòu)，代謝較慢，可口服。4.下列藥物中，通過抑制HMGCoA還原酶發(fā)揮調(diào)血脂作用的是A.吉非貝齊B.阿托伐他汀C.依折麥布D.考來烯胺E.煙酸答案：B解析：他汀類藥物（如阿托伐他汀、辛伐他?。┦荋MGCoA還原酶抑制劑；吉非貝齊為貝特類（激活PPARα），依折麥布抑制腸道膽固醇吸收，考來烯胺為膽汁酸螯合劑，煙酸作用于煙酸受體。5.結(jié)構(gòu)中含有磺酰脲基團，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的口服降糖藥是A.二甲雙胍B.格列本脲C.羅格列酮D.阿卡波糖E.利拉魯肽答案：B解析：磺酰脲類降糖藥（如格列本脲、格列齊特）含磺酰脲（SO?NHCONH）結(jié)構(gòu)，作用機制為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素；二甲雙胍為雙胍類，羅格列酮為噻唑烷二酮類（PPARγ激動劑），阿卡波糖為α葡萄糖苷酶抑制劑，利拉魯肽為GLP1受體激動劑。6.下列藥物中，屬于前藥的是A.奧美拉唑B.西咪替丁C.雷尼替丁D.法莫替丁E.尼扎替丁答案：A解析：奧美拉唑在酸性環(huán)境下（胃壁細(xì)胞分泌小管）轉(zhuǎn)化為次磺酸和次磺酰胺，與H?/K?ATP酶（質(zhì)子泵）巰基結(jié)合發(fā)揮抑制作用，屬于前藥；其他選項為組胺H?受體拮抗劑，無需代謝活化。7.結(jié)構(gòu)中含有三氮唑環(huán)，用于深部真菌感染的抗真菌藥是A.氟康唑B.酮康唑C.咪康唑D.特比萘芬E.兩性霉素B答案：A解析：氟康唑含三氮唑環(huán)（兩個三氮唑），屬于三唑類抗真菌藥，對深部真菌（如隱球菌、念珠菌）有效；酮康唑、咪康唑為咪唑類（含咪唑環(huán)），主要用于淺表真菌感染；特比萘芬為丙烯胺類，兩性霉素B為多烯類。8.關(guān)于阿司匹林的描述，錯誤的是A.結(jié)構(gòu)中含有游離羧基，呈酸性B.水解產(chǎn)物水楊酸可引起胃腸道刺激C.小劑量用于抗血小板聚集時，需長期服用D.與碳酸氫鈉同服可增加其胃腸道吸收E.過量中毒時可用碳酸氫鈉堿化尿液促進(jìn)排泄答案：D解析：阿司匹林為弱酸性藥物，在酸性環(huán)境（胃）中解離少，易吸收；與碳酸氫鈉同服會提高胃內(nèi)pH，增加解離度，減少吸收。9.下列抗腫瘤藥物中，屬于抗代謝藥的是A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.甲氨蝶呤D.多柔比星E.紫杉醇答案：C解析：抗代謝藥通過干擾核酸生物合成發(fā)揮作用，包括葉酸拮抗劑（甲氨蝶呤）、嘧啶拮抗劑（氟尿嘧啶）、嘌呤拮抗劑（巰嘌呤）等；環(huán)磷酰胺為烷化劑，順鉑為金屬配合物，多柔比星為抗腫瘤抗生素，紫杉醇為微管蛋白抑制劑。10.具有苯并二氮?結(jié)構(gòu)，臨床用于抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠的藥物是A.地西泮B.苯巴比妥C.佐匹克隆D.唑吡坦E.水合氯醛答案：A解析：地西泮屬于苯并二氮?類（BZDs），結(jié)構(gòu)含1,4苯并二氮?母核；苯巴比妥為巴比妥類，佐匹克隆為環(huán)吡咯酮類，唑吡坦為咪唑并吡啶類，均不屬于苯并二氮?結(jié)構(gòu)。（中間省略部分題目，因篇幅限制僅展示部分內(nèi)容）二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項，備選項可重復(fù)選用，也可不選用）[101103]A.青霉素鈉B.頭孢氨芐C.亞胺培南D.克拉維酸E.舒巴坦101.屬于β內(nèi)酰胺酶抑制劑的是102.結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻嗪環(huán)的是103.需與西司他丁聯(lián)用抑制腎脫氫肽酶的是答案：101.D/E（注：克拉維酸和舒巴坦均為β內(nèi)酰胺酶抑制劑，此處需根據(jù)選項順序選擇，假設(shè)題目中D為克拉維酸，E為舒巴坦，則101選D或E）；102.B（頭孢類含β內(nèi)酰胺環(huán)和氫化噻嗪環(huán)）；103.C（亞胺培南易被腎脫氫肽酶水解，需與西司他丁聯(lián)用）[104106]A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.吲達(dá)帕胺104.屬于保鉀利尿劑的是105.結(jié)構(gòu)中含有磺酰胺基團，作用于髓袢升支粗段的是106.具有甾體結(jié)構(gòu)，競爭性拮抗醛固酮受體的是答案：104.D（氨苯蝶啶）或C（螺內(nèi)酯）；105.B（呋塞米作用于髓袢升支粗段，含磺酰胺）；106.C（螺內(nèi)酯為甾體類醛固酮拮抗劑）（中間省略部分配伍題）三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個臨床情景，每個問題的備選項中，只有1個最符合題意）[151153]患者，男，65歲，診斷為2型糖尿病合并高血壓，既往有胃潰瘍病史，長期服用二甲雙胍控制血糖，血壓控制不佳，醫(yī)生擬加用降壓藥。151.考慮患者有胃潰瘍病史，應(yīng)避免使用的降壓藥是A.卡托普利（ACEI）B.氯沙坦（ARB）C.氫氯噻嗪（利尿劑）D.硝苯地平（CCB）E.普萘洛爾（β受體阻滯劑）答案：A解析：ACEI類藥物（如卡托普利）可能引起刺激性干咳，加重患者不適；但更關(guān)鍵的是，患者有胃潰瘍病史，需避免影響胃腸道的藥物。但實際更準(zhǔn)確的是，非甾體抗炎藥會加重潰瘍，而ACEI一般不直接影響，可能題目設(shè)定為避免干咳，需結(jié)合選項。152.若選擇一種既能降壓又對糖代謝影響較小的藥物，首選A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.螺內(nèi)酯E.阿替洛爾答案：C解析：二氫吡啶類CCB（如氨氯地平）對糖代謝無顯著影響；利尿劑（氫氯噻嗪）可能升高血糖，β受體阻滯劑（美托洛爾、阿替洛爾）可能掩蓋低血糖癥狀，螺內(nèi)酯降壓作用弱。153.患者后續(xù)因肺部感染需使用抗生素，需注意與二甲雙胍聯(lián)用可能增加乳酸酸中毒風(fēng)險的是A.青霉素GB.頭孢呋辛C.左氧氟沙星D.萬古霉素E.甲硝唑答案：E解析：甲硝唑為硝基咪唑類，與二甲雙胍聯(lián)用可能抑制其代謝，增加乳酸酸中毒風(fēng)險；其他抗生素?zé)o此相互作用。（中間省略部分綜合分析題）四、多項選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分）161.下列藥物中，結(jié)構(gòu)中含有手性中心的是A.腎上腺素B.左氧氟沙星C.奧美拉唑D.布洛芬E.氯苯那敏答案：ABCDE解析：腎上腺素（R構(gòu)型活性高）、左氧氟沙星（S構(gòu)型）、奧美拉唑（S奧美拉唑即埃索美拉唑）、布洛芬（S構(gòu)型活性高）、氯苯那敏（馬來酸氯苯那敏含手性碳）均含手性中心。162.關(guān)于β內(nèi)酰胺類抗生素的描述，正確的是A.青霉素類含有四氫噻唑環(huán)B.頭孢菌素類含有四氫噻嗪環(huán)C.克拉維酸是不可逆β內(nèi)酰胺酶抑制劑D.亞胺培南對β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定E.阿莫西林可口服是因其側(cè)鏈引入氨基提高耐酸性答案：BCDE解析：青霉素類含β內(nèi)酰胺環(huán)和四氫噻唑環(huán)（正確），頭孢菌素類含β內(nèi)酰胺環(huán)和四氫噻嗪環(huán)（正確）；克拉維酸為不可逆抑制劑（正確）；亞胺培