第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁人衛(wèi)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.產(chǎn)后出血的主要原因是？

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.凝血功能障礙

D.胎盤殘留

2.產(chǎn)褥期感染的典型癥狀不包括？

A.發(fā)熱（>38℃）

B.下腹痛

C.白帶增多

D.食欲不振

3.新生兒沐浴時(shí)水溫應(yīng)控制在？

A.35℃-37℃

B.38℃-40℃

C.41℃-43℃

D.45℃-47℃

4.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是？

A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg

C.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHg

D.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥95mmHg

5.產(chǎn)后大出血時(shí)，首選的止血方法是？

A.靜脈輸液

B.宮腔填塞

C.B-Lynch縫合

D.子宮動(dòng)脈栓塞

6.產(chǎn)后抑郁的核心癥狀是？

A.惡心嘔吐

B.睡眠障礙

C.情緒持續(xù)低落、興趣減退

D.頭痛頭暈

7.婦科檢查時(shí)，為避免宮頸粘連，宮頸口應(yīng)？

A.用棉簽填塞

B.用消毒液沖洗

C.保持自然開放

D.置入宮頸擴(kuò)張器

8.圍絕經(jīng)期綜合征最常見的癥狀是？

A.閉經(jīng)

B.潮熱盜汗

C.子宮脫垂

D.乳房發(fā)育

9.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)的禁忌證包括？

A.妊娠6周內(nèi)

B.宮頸堅(jiān)韌

C.未婚未育者

D.卵巢功能減退

10.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，子宮大小應(yīng)恢復(fù)至？

A.髖內(nèi)水平

B.臍恥間水平

C.臍下1橫指

D.腹部無明顯隆起

11.預(yù)防新生兒黃疸，母乳喂養(yǎng)的推薦時(shí)間是？

A.出生后立即開始

B.出生后2小時(shí)開始

C.出生后4小時(shí)開始

D.出生后6小時(shí)開始

12.婦科腫瘤中，最常見的惡性腫瘤是？

A.子宮頸癌

B.子宮肌瘤

C.卵巢癌

D.外陰癌

13.婦科檢查時(shí)，二合診的主要目的是？

A.觸診卵巢

B.評(píng)估宮頸彈性

C.了解子宮后方關(guān)系

D.檢查陰道分泌物

14.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于？

A.5.6mmol/L

B.7.0mmol/L

C.8.5mmol/L

D.10.0mmol/L

15.產(chǎn)后乳腺炎的典型體征是？

A.乳房紅腫熱痛

B.皮膚破潰流膿

C.乳頭凹陷

D.乳房硬塊

16.婦科手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的主要目的是？

A.減少腹脹

B.預(yù)防術(shù)后感染

C.降低腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)

D.促進(jìn)傷口愈合

17.圍絕經(jīng)期女性補(bǔ)充雌激素的主要風(fēng)險(xiǎn)是？

A.體重增加

B.骨質(zhì)疏松

C.血栓栓塞

D.月經(jīng)紊亂

18.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要表現(xiàn)是？

A.皮膚瘙癢

B.腹水

C.黃疸

D.腹痛

19.產(chǎn)后出血的急救措施“4T”原則不包括？

A.供氧

B.抗凝

C.宮縮

D.壓迫

20.婦科檢查時(shí)，描述子宮后傾的正確方式是？

A.子宮底指向膀胱

B.子宮底指向直腸

C.子宮體向前傾斜

D.子宮頸向前突出

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選、少選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.產(chǎn)褥期感染的常見病原體包括？

A.大腸桿菌

B.鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.支原體

22.新生兒撫觸的益處有？

A.促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育

B.增進(jìn)親子關(guān)系

C.改善睡眠

D.提高免疫力

23.妊娠期高血壓疾病包括？

A.輕度子癇前期

B.重度子癇前期

C.子癇

D.腎盂腎炎

24.產(chǎn)后出血的輔助止血措施包括？

A.宮腔球囊壓迫

B.B-Lynch縫合

C.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎

D.甲狀腺素

25.婦科腫瘤的篩查方法有？

A.宮頸癌篩查（TCT+HPV）

B.經(jīng)陰道超聲

C.CA125檢測(cè)

D.乳腺鉬靶

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）

26.產(chǎn)后尿潴留的原因不包括膀胱括約肌損傷。

27.圍絕經(jīng)期女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺檢查。

28.早產(chǎn)兒保溫箱溫度應(yīng)保持在30℃-32℃。

29.婦科檢查前需排空膀胱。

30.卵巢癌的預(yù)后優(yōu)于宮頸癌。

31.妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。

32.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需評(píng)估盆底功能。

33.宮頸糜爛是宮頸癌的癌前病變。

34.婦科手術(shù)中需常規(guī)放置引流管。

35.母乳喂養(yǎng)可以自然避孕。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

36.產(chǎn)后出血的“4T”原則包括：______、______、______、______。

37.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的收縮壓應(yīng)≥______mmHg。

38.新生兒撫觸的適宜時(shí)間為每日______次，每次______分鐘。

39.圍絕經(jīng)期女性補(bǔ)充鈣劑的推薦劑量為每日______mg。

40.婦科檢查中描述宮頸外口形態(tài)，分為______、______、______三種。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的觀察指標(biāo)及處理原則。（5分）

答：_________________________

42.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病的篩查流程及管理要點(diǎn)。（6分）

答：_________________________

43.簡(jiǎn)述婦科檢查前患者的準(zhǔn)備事項(xiàng)及注意事項(xiàng)。（6分）

答：_________________________

44.簡(jiǎn)述圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。（8分）

答：_________________________

六、案例分析題（共30分）

45.案例背景：

患者，女，28歲，G2P1，因“停經(jīng)42天，陰道流血3天”入院。查體：宮口開大2cm，胎心140次/分，B超提示宮內(nèi)早孕囊。

問題：

（1）該患者最可能的診斷是什么？需排除哪些并發(fā)癥？（6分）

答：_________________________

（2）入院后需采取哪些護(hù)理措施？（6分）

答：_________________________

（3）若患者產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，首選的止血方法是什么？需緊急聯(lián)系哪些科室？（6分）

答：_________________________

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（12分）

答：_________________________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.B

4.B

5.C

6.C

7.C

8.B

9.B

10.B

11.A

12.A

13.C

14.B

15.A

16.B

17.C

18.A

19.B

20.B

解析：

1.A（子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占70%-80%，培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)宮縮是止血關(guān)鍵環(huán)節(jié)）

2.C（白帶增多可能是感染，但非典型癥狀，典型癥狀需結(jié)合發(fā)熱、腹痛等綜合判斷）

3.B（新生兒沐浴水溫38℃-40℃最適宜，過高易燙傷，過低易失溫，培訓(xùn)中明確此范圍）

4.B（重度子癇前期血壓標(biāo)準(zhǔn)≥160/110mmHg，培訓(xùn)中作為緊急處理指征重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)）

5.C（B-Lynch縫合是產(chǎn)后大出血首選縫合方法，培訓(xùn)中對(duì)比多種止血技術(shù)后推薦）

6.C（產(chǎn)后抑郁核心是情緒低落+興趣減退，需與產(chǎn)后情緒波動(dòng)區(qū)分，培訓(xùn)中作為鑒別要點(diǎn)）

7.C（宮頸口保持自然開放可預(yù)防粘連，填塞等操作易導(dǎo)致并發(fā)癥，培訓(xùn)中列為禁忌）

8.B（潮熱盜汗是圍絕經(jīng)期最典型癥狀，培訓(xùn)中作為核心體征要求掌握）

9.B（宮頸堅(jiān)韌時(shí)負(fù)壓吸宮術(shù)易損傷，培訓(xùn)中明確此為禁忌證）

10.B（產(chǎn)后42天子宮應(yīng)恢復(fù)至臍恥間，培訓(xùn)中通過觸診評(píng)估子宮復(fù)舊）

11.A（出生后立即開始母乳喂養(yǎng)可預(yù)防黃疸，培訓(xùn)中作為新生兒護(hù)理要點(diǎn)）

12.A（宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤，培訓(xùn)中統(tǒng)計(jì)占婦科腫瘤首位）

13.C（二合診可了解子宮后方關(guān)系，培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)此為鑒別附件病變關(guān)鍵）

14.B（妊娠期糖尿病患者血糖應(yīng)控制在<7.0mmol/L，培訓(xùn)中明確此為靶目標(biāo)）

15.A（乳腺炎典型體征是紅腫熱痛，培訓(xùn)中作為鑒別乳腺疾病的要點(diǎn)）

16.B（腸道準(zhǔn)備主要預(yù)防術(shù)后感染，培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)圍手術(shù)期無菌觀念）

17.C（雌激素補(bǔ)充的主要風(fēng)險(xiǎn)是血栓栓塞，培訓(xùn)中作為用藥禁忌重點(diǎn)說明）

18.A（ICP典型表現(xiàn)是皮膚瘙癢，培訓(xùn)中作為篩查指征要求掌握）

19.B（4T原則包括供氧、抗凝、宮縮、壓迫，B-Lynch屬于宮縮手段，非獨(dú)立原則）

20.B（子宮后傾指子宮底指向直腸，培訓(xùn)中通過觸診判斷子宮位置）

二、多選題（共15分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABC

24.ABC

25.ABC

解析：

21.ABC（產(chǎn)褥期感染常見大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌，培訓(xùn)中列舉了典型病原體）

22.ABCD（撫觸可促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育、增進(jìn)親子關(guān)系、改善睡眠、提高免疫力，培訓(xùn)中系統(tǒng)闡述其多重益處）

23.ABC（妊娠期高血壓包括輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇，培訓(xùn)中按嚴(yán)重程度分類）

24.ABC（輔助止血措施包括宮腔球囊、B-Lynch、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，培訓(xùn)中對(duì)比了多種技術(shù)）

25.ABC（篩查方法包括TCT+HPV、經(jīng)陰道超聲、CA125，培訓(xùn)中作為常規(guī)檢查項(xiàng)目要求掌握）

三、判斷題（共10分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.×

31.√

32.√

33.×

34.×

35.×

解析：

26.√（膀胱括約肌損傷是產(chǎn)后尿潴留原因之一，培訓(xùn)中列舉了神經(jīng)性因素）

27.√（圍絕經(jīng)期女性需定期乳腺檢查，培訓(xùn)中作為篩查建議要求掌握）

28.√（早產(chǎn)兒保溫箱溫度30℃-32℃，培訓(xùn)中明確此為低體溫防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)）

29.√（婦科檢查前需排空膀胱，培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)減少污染風(fēng)險(xiǎn)）

30.×（卵巢癌預(yù)后劣于宮頸癌，培訓(xùn)中通過生存率對(duì)比說明）

31.√（妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水，培訓(xùn)中作為飲食管理核心原則）

32.√（產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估盆底功能，培訓(xùn)中作為康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)）

33.×（宮頸糜爛是生理變化，非癌前病變，培訓(xùn)中明確此為認(rèn)知誤區(qū)）

34.×（婦科手術(shù)是否放置引流管需根據(jù)手術(shù)類型決定，培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則）

35.×（母乳喂養(yǎng)不能自然避孕，培訓(xùn)中明確此為常見誤區(qū)）

四、填空題（共10分）

36.供氧、抗凝、宮縮、壓迫

37.160

38.2-3；15-20

39.1000

40.鱗狀上皮、柱狀上皮、混合上皮

解析：

36.填空題考查產(chǎn)后出血急救“4T”原則，培訓(xùn)中系統(tǒng)講解此流程

37.收縮壓≥160mmHg是重度子癇前期標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)中作為緊急處理指征

38.每日2-3次，每次15-20分鐘是撫觸推薦頻率，培訓(xùn)中通過表格明確

39.每日1000mg是圍絕經(jīng)期鈣劑補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)中通過數(shù)據(jù)說明骨質(zhì)疏松預(yù)防劑量

40.宮頸外口形態(tài)分為三種，培訓(xùn)中通過解剖圖結(jié)合文字描述

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.答：

觀察指標(biāo)：①血壓（收縮壓>100mmHg為異常）；②陰道流血量（>100ml/h為異常）；③血紅蛋白（<100g/L為異常）；④生命體征（心率>120次/分）；⑤子宮收縮情況（按壓宮底有大量血液涌出）。

處理原則：①宮縮劑（縮宮素）；②宮腔填塞；③B-Lynch縫合；④子宮動(dòng)脈結(jié)扎；⑤血制品輸注。

（解析：答案覆蓋培訓(xùn)中“產(chǎn)后出血”模塊的核心指標(biāo)及急救流程，要點(diǎn)對(duì)應(yīng)教材第15頁）

42.答：

篩查流程：①糖耐量試驗(yàn)（OGTT）；②空腹血糖檢測(cè)；③血糖曲線分析。

管理要點(diǎn)：①飲食控制（低糖、高蛋白、高纖維）；②運(yùn)動(dòng)療法（每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)）；③血糖監(jiān)測(cè)（每日4次）；④藥物治療（必要時(shí)使用胰島素）；⑤孕期監(jiān)護(hù)（每4周復(fù)查）。

（解析：答案覆蓋培訓(xùn)中“妊娠期糖尿病”模塊的篩查標(biāo)準(zhǔn)和管理方案，要點(diǎn)對(duì)應(yīng)教材第28頁）

43.答：

準(zhǔn)備事項(xiàng)：①術(shù)前禁食禁水（8小時(shí)）；②排空膀胱；③更換衛(wèi)生墊；④告知檢查流程。

注意事項(xiàng)：①檢查前3天避免性生活；②有炎癥需治愈后再檢查；③月經(jīng)期暫緩檢查；④有陰道出血需明確原因。

（解析：答案覆蓋培訓(xùn)中“婦科檢查”模塊的實(shí)操要求，要點(diǎn)對(duì)應(yīng)教材第42頁）

44.答：

臨床表現(xiàn)：①潮熱盜汗；②失眠多夢(mèng)；③情緒波動(dòng)；④陰道干澀；⑤骨質(zhì)疏松。

護(hù)理措施：①心理疏導(dǎo)（認(rèn)知行為療法）；②激素替代治療（遵醫(yī)囑）；③生活方式指導(dǎo)（補(bǔ)充鈣劑、運(yùn)動(dòng)）；④性健康咨詢；⑤定期隨訪。

（解析：答案覆蓋培訓(xùn)中“圍絕經(jīng)期護(hù)理”模塊的臨床表現(xiàn)及干預(yù)措施，要點(diǎn)對(duì)應(yīng)教材第55頁）

六、案例分析題（共30分）

45.答：

（1）診斷：宮內(nèi)早孕；需排除：先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎。

（2）護(hù)理措施：①生命體征