第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理成大專考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒部位是（）

A.手腕內(nèi)側(cè)

B.手背

C.指尖

D.手心

（）

2.病人意識(shí)障礙的分級(jí)中，屬于最嚴(yán)重的是（）

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C.昏睡

D.昏迷

（）

3.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)心搏驟停時(shí)，首先采取的措施是（）

A.胸外按壓

B.開放氣道

C.人工呼吸

D.脈搏檢查

（）

4.給予病人鼻飼時(shí)，每次喂食量一般不超過(guò)（）

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

（）

5.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.阿司匹林

（）

6.病人術(shù)后發(fā)熱，體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃，首選的物理降溫方法是（）

A.口服退熱藥

B.額頭貼降溫貼

C.靜脈輸注退熱藥

D.頭部冷敷

（）

7.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒劑的有效成分通常包括（）

A.乙醇

B.酚類

C.兩者都是

D.兩者都不是

（）

8.病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.貧血

B.壓瘡

C.肺炎

D.腦出血

（）

9.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的注射部位通常是（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.以上都是

（）

10.病人自述疼痛劇烈，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.觀察疼痛部位

B.測(cè)量生命體征

C.開具止痛藥

D.安撫病人情緒

（）

11.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)病人輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是（）

A.靜脈炎

B.氣胸

C.血管栓塞

D.空氣栓塞

（）

12.病人術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予止痛藥

B.導(dǎo)尿

C.熱敷下腹部

D.調(diào)整體位

（）

13.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔口腔潰瘍的溶液通常是（）

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.朵貝爾溶液

D.過(guò)氧化氫溶液

（）

14.病人長(zhǎng)期使用激素類藥物，易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.免疫力下降

B.高血壓

C.糖尿病

D.以上都是

（）

15.護(hù)理人員在進(jìn)行鼻飼時(shí)，插入胃管的深度通常是（）

A.10-15cm

B.25-35cm

C.45-55cm

D.65-75cm

（）

16.病人出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.測(cè)量血壓

B.給予吸氧

C.拍背排痰

D.開放氣道

（）

17.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒時(shí)間通常不少于（）

A.10秒

B.20秒

C.30秒

D.40秒

（）

18.病人術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予止吐藥

B.提供止吐飲食

C.囑其左側(cè)臥位

D.清潔口腔

（）

19.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度通常是（）

A.10°

B.15°

C.30°

D.45°

（）

20.病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.測(cè)量體溫

B.查看醫(yī)囑

C.安撫病人情緒

D.聯(lián)系醫(yī)生

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）

A.環(huán)境清潔

B.手部消毒

C.無(wú)菌物品正確使用

D.防止污染

（）

22.病人術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）

A.壓瘡

B.肺炎

C.貧血

D.感染

（）

23.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）

A.檢查胃管是否在胃內(nèi)

B.控制喂食速度

C.預(yù)防誤吸

D.每次喂食后沖洗胃管

（）

24.病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥包括（）

A.壓瘡

B.肺炎

C.靜脈血栓

D.貧血

（）

25.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的注射部位包括（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.肱二頭肌

（）

26.病人自述疼痛劇烈，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）

A.觀察疼痛部位

B.測(cè)量生命體征

C.開具止痛藥

D.安撫病人情緒

（）

27.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，常用的溶液包括（）

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.朵貝爾溶液

D.過(guò)氧化氫溶液

（）

28.病人長(zhǎng)期使用激素類藥物，易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）

A.免疫力下降

B.高血壓

C.糖尿病

D.肌肉萎縮

（）

29.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒劑的有效成分通常包括（）

A.乙醇

B.酚類

C.季銨鹽

D.兩者都不是

（）

30.病人術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）

A.給予止吐藥

B.提供止吐飲食

C.囑其左側(cè)臥位

D.清潔口腔

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒部位是手背。

（）

32.病人意識(shí)模糊屬于最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。

（）

33.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度通常是45°。

（）

34.病人長(zhǎng)期使用激素類藥物，易出現(xiàn)的并發(fā)癥是免疫力下降。

（）

35.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，插入胃管的深度通常是25-35cm。

（）

36.病人出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是測(cè)量血壓。

（）

37.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒時(shí)間通常不少于20秒。

（）

38.病人術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是給予止吐藥。

（）

39.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的注射部位通常是三角肌。

（）

40.病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是聯(lián)系醫(yī)生。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒部位是________。

42.病人意識(shí)障礙的分級(jí)中，屬于最嚴(yán)重的是________。

43.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)心搏驟停時(shí)，首先采取的措施是________。

44.給予病人鼻飼時(shí)，每次喂食量一般不超過(guò)________。

45.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥________。

46.病人術(shù)后發(fā)熱，體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃，首選的物理降溫方法是________。

47.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒劑的有效成分通常包括________和________。

48.病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥是________。

49.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇的注射部位通常是________和________。

50.病人自述疼痛劇烈，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，共4題，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

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52.簡(jiǎn)述病人術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

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53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在進(jìn)行鼻飼時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

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54.簡(jiǎn)述病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施。

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六、案例分析題（共25分，共1題）

55.某病人術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，表現(xiàn)為下腹部脹痛，排尿困難。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

案例背景分析：___________________________________________________________

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問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：分析病人出現(xiàn)尿潴留的可能原因。

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問(wèn)題2：提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

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總結(jié)建議：___________________________________________________________

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參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：手背血管豐富，消毒后不易引起感染，因此手背是首選的消毒部位。A、C、D選項(xiàng)雖然也可作為消毒部位，但手背更為常用。

2.D

解析：昏迷是意識(shí)障礙最嚴(yán)重的級(jí)別，表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng)。A、B、C選項(xiàng)屬于意識(shí)障礙的早期階段。

3.A

解析：心搏驟停時(shí)，首要措施是胸外按壓，以恢復(fù)循環(huán)。B、C選項(xiàng)雖然重要，但需在胸外按壓后進(jìn)行。

4.B

解析：鼻飼每次喂食量不宜過(guò)多，一般不超過(guò)20ml，以防誤吸。C、D選項(xiàng)過(guò)多，易引起消化不良或誤吸。

5.C

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛效果。A、B、D選項(xiàng)屬于非甾體抗炎藥或解熱鎮(zhèn)痛藥。

6.B

解析：額頭貼降溫貼是首選的物理降溫方法，可幫助病人舒適降溫。A、C選項(xiàng)需配合其他措施，D選項(xiàng)效果有限。

7.C

解析：手消毒劑的有效成分通常包括乙醇和酚類，兩者均能有效殺滅細(xì)菌。A、B選項(xiàng)單獨(dú)使用效果有限。

8.B

解析：長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生壓瘡，因局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致缺血壞死。A、C、D選項(xiàng)雖可能發(fā)生，但壓瘡更為常見(jiàn)。

9.D

解析：肌肉注射可選擇三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌等部位，根據(jù)病人情況選擇。A、B、C選項(xiàng)均為常用部位。

10.C

解析：病人自述疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)優(yōu)先開具止痛藥，以緩解疼痛。A、B、D選項(xiàng)雖重要，但需優(yōu)先處理疼痛。

11.A

解析：輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能是靜脈炎，因靜脈壁受損導(dǎo)致炎癥。B、C、D選項(xiàng)癥狀不同。

12.C

解析：病人術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)首先進(jìn)行熱敷下腹部，以促進(jìn)膀胱收縮。A、B、D選項(xiàng)需根據(jù)情況選擇。

13.C

解析：朵貝爾溶液具有輕微抑菌作用，適合清潔口腔潰瘍。A、B、D選項(xiàng)用途不同。

14.D

解析：長(zhǎng)期使用激素類藥物易出現(xiàn)免疫力下降、高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。A、B、C選項(xiàng)均為常見(jiàn)并發(fā)癥。

15.B

解析：鼻飼插入胃管的深度一般為25-35cm，根據(jù)病人身高等調(diào)整。A、C、D選項(xiàng)深度不當(dāng)。

16.B

解析：病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)首先給予吸氧，以緩解缺氧。A、C、D選項(xiàng)需根據(jù)情況選擇。

17.B

解析：手部消毒時(shí)間通常不少于20秒，以確保消毒效果。A、C、D選項(xiàng)時(shí)間不足或過(guò)長(zhǎng)。

18.C

解析：病人術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)首先囑其左側(cè)臥位，以防止嘔吐物吸入氣管。A、B、D選項(xiàng)需根據(jù)情況選擇。

19.C

解析：肌肉注射進(jìn)針角度通常是30°，以確保注射深度合適。A、B、D選項(xiàng)角度不當(dāng)。

20.C

解析：病人出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)首先安撫病人情緒，以緩解其緊張。A、B、D選項(xiàng)需根據(jù)情況選擇。

二、多選題

21.ABCD

解析：無(wú)菌操作應(yīng)遵循環(huán)境清潔、手部消毒、無(wú)菌物品正確使用、防止污染等原則。

22.ABCD

解析：術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括壓瘡、肺炎、貧血、感染等。

23.ABCD

解析：鼻飼時(shí)需檢查胃管位置、控制喂食速度、預(yù)防誤吸、每次喂食后沖洗胃管。

24.ABCD

解析：長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡、肺炎、靜脈血栓、貧血等并發(fā)癥。

25.ABC

解析：肌肉注射部位通常選擇三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌。D選項(xiàng)雖可注射，但較少使用。

26.ABCD

解析：病人自述疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)觀察疼痛部位、測(cè)量生命體征、開具止痛藥、安撫病人情緒。

27.ABCD

解析：口腔護(hù)理常用溶液包括生理鹽水、聚維酮碘溶液、朵貝爾溶液、過(guò)氧化氫溶液。

28.ABCD

解析：長(zhǎng)期使用激素類藥物易出現(xiàn)免疫力下降、高血壓、糖尿病、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

29.ABC

解析：手消毒劑的有效成分通常包括乙醇、酚類、季銨鹽。

30.ABCD

解析：病人術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)給予止吐藥、提供止吐飲食、囑其左側(cè)臥位、清潔口腔。

三、判斷題

31.×

解析：首選消毒部位是手背，因手背血管豐富，消毒后不易引起感染。

32.×

解析：昏迷屬于最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，意識(shí)模糊程度較輕。

33.×

解析：肌肉注射進(jìn)針角度通常是30°，而非45°。

34.√

解析：長(zhǎng)期使用激素類藥物易導(dǎo)致免疫力下降。

35.√

解析：鼻飼插入胃管的深度通常是25-35cm。

36.×

解析：應(yīng)首先給予吸氧，以緩解缺氧。

37.√

解析：手部消毒時(shí)間通常不少于20秒。

38.×

解析：應(yīng)首先囑其左側(cè)臥位，以防止嘔吐物吸入氣管。

39.√

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位之一。

40.×

解析：應(yīng)首先安撫病人情緒，以緩解其緊張。

四、填空題

41.手背

42.昏迷

43.胸外按壓

44.20ml

45.芬太尼

46.額頭貼降溫貼

47.乙醇、酚類

48.壓瘡

49.三角肌、臀大肌

50.開具止痛藥

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

①環(huán)境清潔：操作前需清潔環(huán)境，避免污染。

②手部消毒：操作前需進(jìn)行手部消毒，確保無(wú)細(xì)菌。

③無(wú)菌物品正確使用：確保無(wú)菌物品不被污染。

④防止污染：操作過(guò)程中需防止無(wú)菌物品被污染。

52.簡(jiǎn)述病人術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

①壓瘡：長(zhǎng)期臥床病