第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職生護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？（）

A.碘伏消毒2分鐘

B.酒精消毒1分鐘

C.氯己定消毒3分鐘

D.生理鹽水沖洗5分鐘

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2.患者張女士因發(fā)熱住院，體溫39.5℃，護士應(yīng)采取哪種措施輔助降溫？（）

A.立即脫去患者所有衣物

B.用冷水擦拭患者頸部和腋窩

C.按醫(yī)囑給予退熱藥

D.僅升高室溫

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3.在進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.使用無菌生理鹽水漱口

B.用壓舌板輕輕撐開患者口腔

C.用棉簽清潔患者舌苔

D.擦拭時從口內(nèi)向外單向擦拭

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4.患者李先生因心力衰竭需要臥床休息，護士應(yīng)指導(dǎo)其采取哪種體位？（）

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.仰臥位

D.頭高腳低位

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5.護士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導(dǎo)致哪種結(jié)果？（）

A.血壓值偏高

B.血壓值偏低

C.血壓值波動較大

D.測量無法進行

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6.患者趙女士因糖尿病需要注射胰島素，護士應(yīng)指導(dǎo)其采用哪種注射部位？（）

A.三角肌

B.腹部

C.大腿外側(cè)

D.上臂內(nèi)側(cè)

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7.在進行患者翻身時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.先通知患者并協(xié)助其移動

B.使用肘部支撐患者身體

C.一人操作即可完成翻身

D.翻身后檢查患者皮膚情況

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8.護士在采集患者血樣時，發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗凝藥物，應(yīng)如何處理？（）

A.立即停止采血并通知醫(yī)生

B.更換采血部位

C.延長采血時間

D.忽略藥物影響繼續(xù)采血

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9.患者孫先生因跌倒導(dǎo)致頭部受傷，護士應(yīng)優(yōu)先觀察以下哪項生命體征？（）

A.呼吸

B.脈搏

C.血壓

D.體溫

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10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，應(yīng)采取哪種措施？（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行并記錄

B.暫停執(zhí)行并報告醫(yī)生

C.自行調(diào)整醫(yī)囑

D.忽略過敏史

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11.患者王女士因便秘需要灌腸，護士應(yīng)采取哪種體位？（）

A.仰臥位

B.截石位

C.蛇形位

D.側(cè)臥位

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12.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié)，應(yīng)如何處理？（）

A.立即注射并記錄

B.更換注射部位

C.加熱硬結(jié)部位

D.冷敷硬結(jié)部位

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13.患者劉先生因呼吸困難需要吸氧，護士應(yīng)選擇哪種濃度的氧氣？（）

A.2-4L/min

B.4-6L/min

C.6-8L/min

D.8-10L/min

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14.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈血性，應(yīng)如何處理？（）

A.繼續(xù)導(dǎo)尿并記錄

B.停止導(dǎo)尿并報告醫(yī)生

C.加快導(dǎo)尿速度

D.給予止血藥

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15.患者周女士因手術(shù)后需要留置引流管，護士應(yīng)如何觀察引流情況？（）

A.每小時記錄引流量

B.每日更換引流袋

C.觀察引流液顏色和性質(zhì)

D.忽略引流管通暢度

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16.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者有義齒，應(yīng)如何處理？（）

A.取下義齒進行清洗

B.不需處理義齒

C.將義齒浸泡在消毒液中

D.用清水沖洗義齒

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17.患者陳先生因燙傷需要冷敷，護士應(yīng)采取哪種措施？（）

A.用冰塊直接接觸傷口

B.用毛巾包裹冰塊

C.用冷水浸泡傷口

D.用凡士林涂抹傷口

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18.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)如何處理？（）

A.繼續(xù)輸液并觀察

B.更換輸液部位

C.按摩腫脹部位

D.降低輸液速度

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19.患者楊女士因焦慮需要心理疏導(dǎo)，護士應(yīng)采取哪種溝通方式？（）

A.言語安慰為主

B.非言語溝通為主

C.指令式溝通

D.避免與患者交流

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20.護士在為患者進行壓瘡護理時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.定時翻身

B.保持皮膚干燥

C.使用防壓瘡墊

D.頻繁涂抹保濕劑

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在進行無菌操作時，以下哪些是正確的步驟？（）

A.洗手并穿戴無菌手套

B.手臂保持伸直并高于腰部

C.使用無菌物品時避免接觸非無菌區(qū)域

D.操作過程中說話

E.操作完成后洗手

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22.患者李先生因車禍導(dǎo)致骨折，護士應(yīng)采取哪些急救措施？（）

A.夾板固定骨折部位

B.抬高受傷肢體

C.立即給予止痛藥

D.冷敷受傷部位

E.不需處理

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23.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪些是正確的操作？（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.調(diào)節(jié)氧流量

C.密閉氧氣接口

D.觀察患者缺氧癥狀改善情況

E.長時間使用氧氣

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24.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些是常見的并發(fā)癥？（）

A.靜脈炎

B.藥物外滲

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.血壓升高

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25.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的步驟？（）

A.使用無菌生理鹽水

B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

C.清潔舌苔

D.清潔義齒

E.不需清潔牙齦

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在測量患者體溫時，口表應(yīng)放置在患者舌下。

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27.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)采用45°進針角度。

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28.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)使用無菌手套。

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29.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)保持氧氣瓶直立。

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30.護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)避免使用防壓瘡墊。

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31.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用漱口水。

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32.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管。

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33.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)使用溫水。

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34.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)采用90°進針角度。

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35.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)定期檢查氧氣濃度。

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四、填空題（共15分，每空1分）

36.護士在進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇______、______的血管。

37.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)采用______針頭。

38.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)保持氧氣流量在______L/min以內(nèi)。

39.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用______清潔牙齒。

40.護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)______小時翻身一次。

41.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)使用______導(dǎo)尿管。

42.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)觀察______和______。

43.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)使用______溫水。

44.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)采用______進針角度。

45.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)保持氧氣濃度在______%以上。

五、簡答題（共25分）

46.簡述護士在進行靜脈輸液操作時的注意事項。

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47.簡述護士在進行口腔護理時的步驟。

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48.簡述護士在進行壓瘡護理時的措施。

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49.簡述護士在進行氧氣吸入時的注意事項。

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六、案例分析題（共15分）

50.患者趙女士因車禍導(dǎo)致頭部受傷，入院時意識模糊，體溫39.5℃，護士應(yīng)采取哪些急救措施？請結(jié)合案例背景進行分析。

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參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：碘伏消毒2分鐘是首選的消毒方法，可以有效殺滅細菌。

B選項錯誤，酒精消毒時間過短，無法完全殺滅細菌。

C選項錯誤，氯己定消毒時間過長，沒有必要。

D選項錯誤，生理鹽水沖洗無法消毒。

2.B

解析：用冷水擦拭患者頸部和腋窩可以輔助降溫。

A選項錯誤，立即脫去患者所有衣物可能導(dǎo)致體溫下降過快，引發(fā)寒戰(zhàn)。

C選項錯誤，退熱藥需按醫(yī)囑使用。

D選項錯誤，升高室溫無法輔助降溫。

3.D

解析：擦拭時從口內(nèi)向外單向擦拭是錯誤的操作，應(yīng)從外向內(nèi)單向擦拭，避免交叉感染。

A選項正確，使用無菌生理鹽水漱口可以清潔口腔。

B選項正確，用壓舌板輕輕撐開患者口腔可以方便操作。

C選項正確，用棉簽清潔患者舌苔可以清潔口腔。

4.A

解析：半臥位可以減輕心力衰竭患者的呼吸困難。

B選項錯誤，側(cè)臥位不利于呼吸。

C選項錯誤，仰臥位可能導(dǎo)致呼吸困難加重。

D選項錯誤，頭高腳低位適用于腦出血患者。

5.A

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血壓值偏高。

B選項錯誤，袖帶過緊不會導(dǎo)致血壓值偏低。

C選項錯誤，袖帶過緊不會導(dǎo)致血壓值波動較大。

D選項錯誤，袖帶過緊不會導(dǎo)致測量無法進行。

6.B

解析：腹部是注射胰島素的常用部位。

A選項錯誤，三角肌主要用于注射疫苗。

C選項錯誤，大腿外側(cè)主要用于注射激素。

D選項錯誤，上臂內(nèi)側(cè)主要用于注射抗生素。

7.C

解析：一人操作難以完成翻身，容易導(dǎo)致患者受傷。

A選項正確，先通知患者并協(xié)助其移動可以避免意外。

B選項正確，使用肘部支撐患者身體可以避免手部受傷。

D選項正確，翻身后檢查患者皮膚情況可以避免壓瘡。

8.A

解析：立即停止采血并通知醫(yī)生可以避免藥物影響血樣結(jié)果。

B選項錯誤，更換采血部位無法避免藥物影響。

C選項錯誤，延長采血時間無法避免藥物影響。

D選項錯誤，忽略藥物影響會導(dǎo)致血樣結(jié)果不準確。

9.A

解析：呼吸是生命體征中最優(yōu)先觀察的指標，可以反映患者的生命狀況。

B選項錯誤，脈搏雖然重要，但不如呼吸優(yōu)先。

C選項錯誤，血壓雖然重要，但不如呼吸優(yōu)先。

D選項錯誤，體溫雖然重要，但不如呼吸優(yōu)先。

10.B

解析：暫停執(zhí)行并報告醫(yī)生可以避免過敏反應(yīng)發(fā)生。

A選項錯誤，按醫(yī)囑執(zhí)行可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。

C選項錯誤，自行調(diào)整醫(yī)囑可能延誤治療。

D選項錯誤，忽略過敏史可能導(dǎo)致嚴重后果。

11.B

解析：截石位可以方便灌腸操作。

A選項錯誤，仰臥位不利于灌腸。

C選項錯誤，蛇形位不是灌腸體位。

D選項錯誤，側(cè)臥位不利于灌腸。

12.B

解析：更換注射部位可以避免局部組織損傷。

A選項錯誤，立即注射可能導(dǎo)致局部組織損傷加重。

C選項錯誤，加熱硬結(jié)部位可能加重炎癥。

D選項錯誤，冷敷硬結(jié)部位無法解決硬結(jié)問題。

13.B

解析：4-6L/min是常用的吸氧濃度。

A選項錯誤，2-4L/min吸氧濃度過低。

C選項錯誤，6-8L/min吸氧濃度過高。

D選項錯誤，8-10L/min吸氧濃度過高。

14.B

解析：停止導(dǎo)尿并報告醫(yī)生可以避免感染擴散。

A選項錯誤，繼續(xù)導(dǎo)尿可能導(dǎo)致感染擴散。

C選項錯誤，加快導(dǎo)尿速度無法解決血尿問題。

D選項錯誤，給予止血藥無法解決血尿問題。

15.C

解析：觀察引流液顏色和性質(zhì)可以判斷引流情況。

A選項錯誤，每小時記錄引流量無法判斷引流情況。

B選項錯誤，每日更換引流袋無法判斷引流情況。

D選項錯誤，忽略引流管通暢度可能導(dǎo)致感染。

16.A

解析：取下義齒進行清洗可以避免義齒污染。

B選項錯誤，不需要義齒時可以取下。

C選項錯誤，義齒不需要浸泡在消毒液中。

D選項錯誤，清水沖洗無法清潔義齒。

17.B

解析：用毛巾包裹冰塊可以避免凍傷。

A選項錯誤，用冰塊直接接觸傷口可能導(dǎo)致凍傷。

C選項錯誤，用冷水浸泡傷口無法有效冷敷。

D選項錯誤，用凡士林涂抹傷口無法有效冷敷。

18.B

解析：更換輸液部位可以避免局部組織損傷。

A選項錯誤，繼續(xù)輸液可能導(dǎo)致局部組織損傷加重。

C選項錯誤，按摩腫脹部位可能加重炎癥。

D選項錯誤，降低輸液速度無法解決腫脹問題。

19.A

解析：言語安慰為主可以緩解患者焦慮情緒。

B選項錯誤，非言語溝通無法有效緩解焦慮。

C選項錯誤，指令式溝通可能加重患者焦慮。

D選項錯誤，避免與患者交流可能導(dǎo)致患者孤獨。

20.D

解析：頻繁涂抹保濕劑可能導(dǎo)致皮膚潮濕，增加壓瘡風(fēng)險。

A選項正確，定時翻身可以避免壓瘡。

B選項正確，保持皮膚干燥可以避免壓瘡。

C選項正確，使用防壓瘡墊可以避免壓瘡。

二、多選題

21.ABC

解析：護士在進行無菌操作時，應(yīng)洗手并穿戴無菌手套，手臂保持伸直并高于腰部，使用無菌物品時避免接觸非無菌區(qū)域。

D選項錯誤，操作過程中說話可能導(dǎo)致污染。

E選項正確，操作完成后洗手可以避免污染。

22.ABD

解析：護士在為患者進行急救時，應(yīng)夾板固定骨折部位，抬高受傷肢體，冷敷受傷部位。

C選項錯誤，止痛藥需按醫(yī)囑使用。

E選項錯誤，需要處理。

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