第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基護(hù)排尿護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行基護(hù)排尿護(hù)理時(shí)，協(xié)助患者使用便盆的正確順序是？

（）A.先告知患者，再放置便盆，最后協(xié)助患者如廁

（）B.先放置便盆，再告知患者，最后協(xié)助患者如廁

（）C.先協(xié)助患者如廁，再放置便盆，最后告知患者

（）D.先告知患者，再協(xié)助患者如廁，最后放置便盆

2.對(duì)于長(zhǎng)期臥床且出現(xiàn)尿潴留的患者，首選的排尿輔助方法是？

（）A.誘導(dǎo)排尿法（如聽(tīng)流水聲）

（）B.腰部熱敷

（）C.導(dǎo)尿術(shù)

（）D.藥物刺激排尿

3.評(píng)估患者尿失禁類(lèi)型時(shí)，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)符合壓力性尿失禁？

（）A.患者在咳嗽時(shí)突然漏尿

（）B.患者在膀胱充盈時(shí)無(wú)法控制排尿

（）C.患者在夜間頻繁醒來(lái)排尿

（）D.患者因精神緊張導(dǎo)致尿失禁

4.使用留置導(dǎo)尿管的患者，每日清潔尿道口應(yīng)使用的消毒液是？

（）A.0.1%苯扎溴銨溶液

（）B.75%乙醇溶液

（）C.生理鹽水

（）D.碘伏溶液

5.發(fā)現(xiàn)患者留置導(dǎo)尿管引流尿液呈鮮紅色，應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即拔除導(dǎo)尿管

（）B.給予止血藥物

（）C.減慢輸液速度

（）D.用無(wú)菌生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管

6.基護(hù)中評(píng)估患者膀胱功能時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于正常范圍？

（）A.膀胱容量小于200ml即出現(xiàn)尿意

（）B.排尿間隔時(shí)間少于2小時(shí)

（）C.膀胱殘余尿量少于50ml

（）D.排尿時(shí)需用力過(guò)度

7.為尿失禁患者選擇合適的內(nèi)褲時(shí)，以下哪項(xiàng)建議最合適？

（）A.選擇緊身且?guī)删o帶的內(nèi)褲

（）B.選擇吸水性強(qiáng)的棉質(zhì)內(nèi)褲

（）C.選擇一次性防漏墊直接貼身使用

（）D.選擇帶有金屬腰帶的內(nèi)褲

8.預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者尿路感染的關(guān)鍵措施是？

（）A.每日多次更換床單

（）B.定期進(jìn)行膀胱沖洗

（）C.保持會(huì)陰部清潔干燥

（）D.增加患者飲水量

9.患者自述排尿時(shí)疼痛，可能的原因是？

（）A.膀胱結(jié)石

（）B.膀胱過(guò)度充盈

（）C.尿道感染

（）D.以上都是

10.評(píng)估患者膀胱功能時(shí)，"排尿日記"的主要作用是？

（）A.記錄患者體重變化

（）B.分析患者飲水與排尿規(guī)律

（）C.評(píng)估患者認(rèn)知能力

（）D.監(jiān)測(cè)患者血壓波動(dòng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.以下哪些屬于誘導(dǎo)排尿的方法？

（）A.聽(tīng)流水聲

（）B.調(diào)整床頭高度

（）C.腰部熱敷

（）D.刺激會(huì)陰部

12.使用留置導(dǎo)尿管的患者，以下哪些操作可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.定期用生理鹽水沖洗尿管

（）B.不定期更換尿袋

（）C.保持會(huì)陰部清潔干燥

（）D.患者翻身時(shí)牽拉尿管

13.壓力性尿失禁患者的生活指導(dǎo)包括？

（）A.避免提重物

（）B.練習(xí)盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)

（）C.穿著緊身褲

（）D.飲水量控制在500ml/日

14.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生尿潴留時(shí)，以下哪些護(hù)理措施是正確的？

（）A.行導(dǎo)尿術(shù)

（）B.使用按摩球按壓下腹部

（）C.給予利尿藥物

（）D.協(xié)助患者坐起或站立排尿

15.尿失禁患者的心理護(hù)理要點(diǎn)包括？

（）A.建立信任關(guān)系

（）B.提供防漏用品

（）C.避免批評(píng)患者

（）D.講解尿失禁的病理機(jī)制

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.患者留置導(dǎo)尿管期間，每日需用消毒液清潔尿道口兩次。

17.尿失禁患者使用防漏墊時(shí)，應(yīng)直接貼附于皮膚表面。

18.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生尿潴留時(shí)，可立即給予大量飲水促進(jìn)排尿。

19.壓力性尿失禁患者應(yīng)避免進(jìn)行盆底肌鍛煉。

20.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀時(shí)，應(yīng)立即拔管。

21.尿失禁患者的內(nèi)褲應(yīng)選擇透氣性好但吸水性差的材質(zhì)。

22.評(píng)估膀胱功能時(shí)，膀胱殘余尿量越少越好。

23.使用留置導(dǎo)尿管期間，尿袋應(yīng)低于膀胱水平。

24.基護(hù)中，所有尿失禁患者均需使用導(dǎo)尿管輔助排尿。

25.預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵是保持會(huì)陰部干燥。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，每日需評(píng)估______次皮膚情況，防止壓瘡發(fā)生。

27.使用留置導(dǎo)尿管期間，尿袋應(yīng)每日更換，并保持其位置______膀胱水平。

28.壓力性尿失禁患者可通過(guò)______運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。

29.發(fā)現(xiàn)患者尿液呈______色，需警惕尿路感染的可能。

30.為尿失禁患者選擇內(nèi)褲時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮______材質(zhì)，并方便更換。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生尿潴留的常見(jiàn)原因及護(hù)理措施。（5分）

32.針對(duì)壓力性尿失禁患者，如何進(jìn)行生活指導(dǎo)？（5分）

33.使用留置導(dǎo)尿管的患者，如何預(yù)防尿路感染？（5分）

34.在基護(hù)中，如何評(píng)估患者的膀胱功能？（10分）

六、案例分析題（共20分）

某患者因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁，需長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管。近期出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，自述排尿時(shí)輕微疼痛。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)尿液呈淡粉色，會(huì)陰部皮膚有輕微紅腫。

（1）分析患者出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀的可能原因。（5分）

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

（3）對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，預(yù)防尿路感染。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：協(xié)助患者使用便盆的正確順序是先告知患者，再放置便盆，最后協(xié)助患者如廁。先告知患者可減少其緊張情緒，先放置便盆可避免患者二次移動(dòng)，最后協(xié)助如廁可確保操作安全。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄确胖帽闩杩赡茉黾踊颊咭苿?dòng)次數(shù)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄葏f(xié)助患者如廁可能因膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致尿失禁。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄葏f(xié)助如廁可能導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈。

2.C

解析：長(zhǎng)期臥床且出現(xiàn)尿潴留的患者，首選導(dǎo)尿術(shù)。其他方法如誘導(dǎo)排尿法適用于輕度尿潴留，腰部熱敷僅適用于痙攣性尿潴留，藥物刺激排尿需謹(jǐn)慎使用。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎T導(dǎo)排尿法不適用于重度尿潴留。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闊岱蟛贿m用于機(jī)械性梗阻。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物刺激排尿可能加重膀胱損傷。

3.A

解析：壓力性尿失禁的特征是在咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時(shí)漏尿，符合患者表現(xiàn)。

B選項(xiàng)屬于充盈性尿失禁。

C選項(xiàng)屬于夜間尿頻。

D選項(xiàng)屬于功能性尿失禁。

4.A

解析：留置導(dǎo)尿管患者每日清潔尿道口應(yīng)使用0.1%苯扎溴銨溶液，具有殺菌作用且刺激性小。

B選項(xiàng)酒精濃度過(guò)高可能損傷黏膜。

C選項(xiàng)生理鹽水僅起沖洗作用。

D選項(xiàng)碘伏可能引起過(guò)敏。

5.D

解析：尿液呈鮮紅色提示可能存在血尿，應(yīng)首先用無(wú)菌生理鹽水沖洗導(dǎo)尿管，減少血凝塊堵塞風(fēng)險(xiǎn)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，拔管可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，止血藥物需根據(jù)醫(yī)囑使用。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，減慢輸液不能解決血尿問(wèn)題。

6.C

解析：膀胱殘余尿量少于50ml屬于正常范圍，其他選項(xiàng)均屬于異常表現(xiàn)。

A選項(xiàng)正常膀胱容量應(yīng)在200-400ml。

B選項(xiàng)排尿間隔時(shí)間應(yīng)3-6小時(shí)。

D選項(xiàng)排尿時(shí)不應(yīng)過(guò)度用力。

7.B

解析：尿失禁患者應(yīng)選擇吸水性強(qiáng)的棉質(zhì)內(nèi)褲，以快速吸收尿液并保持皮膚干燥。

A選項(xiàng)緊身內(nèi)褲可能加重皮膚潮濕。

C選項(xiàng)一次性防漏墊需定時(shí)更換，不能完全替代內(nèi)褲。

D選項(xiàng)金屬腰帶可能損傷皮膚。

8.C

解析：預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者尿路感染的關(guān)鍵是保持會(huì)陰部清潔干燥，可減少細(xì)菌滋生。

A選項(xiàng)更換床單不能直接預(yù)防感染。

B選項(xiàng)膀胱沖洗可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

D選項(xiàng)增加飲水量可能加重膀胱負(fù)擔(dān)。

9.D

解析：排尿疼痛可能由多種原因?qū)е?，需綜合判斷。

A選項(xiàng)結(jié)石可能表現(xiàn)為突發(fā)劇痛。

B選項(xiàng)過(guò)度充盈疼痛通常伴隨尿潴留。

C選項(xiàng)感染疼痛多為持續(xù)性。

10.B

解析："排尿日記"用于記錄患者飲水、排尿時(shí)間及量，有助于分析尿失禁類(lèi)型及誘因。

A選項(xiàng)體重變化與排尿無(wú)關(guān)。

C選項(xiàng)認(rèn)知能力評(píng)估需使用專(zhuān)用工具。

D選項(xiàng)血壓監(jiān)測(cè)與排尿護(hù)理無(wú)關(guān)。

二、多選題

11.ABC

解析：誘導(dǎo)排尿方法包括聽(tīng)流水聲、調(diào)整床頭高度、腰部熱敷，刺激會(huì)陰部屬于手法輔助排尿。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，刺激會(huì)陰部可能加重尿潴留。

12.AB

解析：定期沖洗尿管和不定期更換尿袋均可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

C選項(xiàng)正確，保持會(huì)陰部清潔可預(yù)防感染。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，正確操作是避免牽拉尿管。

13.AB

解析：避免提重物可減少腹壓，盆底肌鍛煉可增強(qiáng)控尿能力。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，寬松衣物更利于排尿。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿失禁患者應(yīng)保證充足飲水量。

14.ABD

解析：導(dǎo)尿術(shù)、按摩球按壓、協(xié)助坐起或站立可緩解尿潴留。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，利尿藥物可能加重膀胱負(fù)擔(dān)。

15.ABC

解析：心理護(hù)理要點(diǎn)包括建立信任、提供防漏用品、避免批評(píng)，尿失禁的病理機(jī)制需結(jié)合具體情況講解。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，過(guò)于專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容可能增加患者焦慮。

三、判斷題

16.√

17.×

解析：防漏墊應(yīng)墊在內(nèi)褲下方，避免直接接觸皮膚。

18.×

解析：大量飲水可能加重膀胱負(fù)擔(dān)，應(yīng)少量多次飲用。

19.×

解析：盆底肌鍛煉是治療壓力性尿失禁的關(guān)鍵措施。

20.×

解析：應(yīng)先評(píng)估原因，如感染需先處理感染再考慮拔管。

21.×

解析：吸水性好且透氣材質(zhì)更利于皮膚健康。

22.×

解析：殘余尿量100-200ml屬于正常范圍，過(guò)多可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

23.√

24.×

解析：部分患者可通過(guò)行為訓(xùn)練或?qū)蚬茌o助排尿。

25.√

四、填空題

26.2

27.高于

28.盆底肌

29.淡粉

30.吸水

五、簡(jiǎn)答題

31.

答：

（1）常見(jiàn)原因：機(jī)械性梗阻（如前列腺增生）、膀胱痙攣、藥物影響（如利尿劑）、心理因素。

（2）護(hù)理措施：

①定時(shí)輔助排尿（如每2-4小時(shí)）；

②行導(dǎo)尿術(shù)（必要時(shí)）；

③調(diào)整體位（如抬高床頭）；

④避免膀胱過(guò)度充盈；

⑤藥物調(diào)整（遵醫(yī)囑）。

32.

答：

（1）行為訓(xùn)練：盆底肌鍛煉（每日3組，每組10次）；

（2）避免誘因：減少咖啡因攝入，避免提重物；

（3）衣物選擇：寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免緊身彈性腰帶的衣物；

（4）間歇導(dǎo)尿：長(zhǎng)期效果較好；

（5）心理支持：避免過(guò)度焦慮，必要時(shí)使用防漏墊。

33.

答：

（1）保持會(huì)陰部清潔干燥，每日清潔尿道口；

（2）正確連接和固定尿袋，避免牽拉尿管；

（3）定期更換尿袋和導(dǎo)尿管（一般7-14天）；

（4）避免膀胱沖洗，減少侵入性操作；

（5）監(jiān)測(cè)尿液顏色和患者癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

34.

答：

（1）評(píng)估排尿意識(shí)：患者能否自行控制排尿；

（2）記錄排尿量：每日尿量、夜尿次數(shù)；

（3）檢查膀胱殘余尿：導(dǎo)尿測(cè)殘余尿量；

（4）觀察尿液性狀：顏色、渾濁度、有無(wú)血尿；

（5）評(píng)估排尿疼痛：詢問(wèn)患者排尿時(shí)有無(wú)不適；

（6）檢查會(huì)陰皮膚：有無(wú)紅腫、破損。

六、案例分析題

（1）可能原因：

答：①尿路感染（細(xì)菌刺激導(dǎo)致尿頻、尿急）；

②膀胱痙攣（刺激尿道