第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁歷年護(hù)理師題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑是否正確

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.向護(hù)士長匯報(bào)

答：_________

2.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.給予高流量吸氧

（）B.建議患者平臥休息

（）C.監(jiān)測生命體征

（）D.減少液體入量

答：_________

3.下列哪種護(hù)理操作屬于無菌技術(shù)操作？（）

（）A.用無菌紗布擦拭患者床單

（）B.為患者更換無菌敷料

（）C.用消毒液擦拭患者手部

（）D.用無菌棉簽清潔患者鼻腔

答：_________

4.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

（）A.先采集血常規(guī)標(biāo)本，再采集生化標(biāo)本

（）B.使用專用的一次性采血針

（）C.采集血樣后立即混勻

（）D.按照醫(yī)囑使用抗凝劑

答：_________

5.患者李某，男，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.一人搬運(yùn)

（）B.使用平車搬運(yùn)，注意頭部抬高

（）C.讓患者自己行走

（）D.使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免劇烈晃動(dòng)

答：_________

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.先清潔上頜牙齒，再清潔下頜牙齒

（）B.使用生理鹽水漱口

（）C.用棉簽清潔患者舌苔

（）D.使用漱口液時(shí)患者應(yīng)閉口吐液

答：_________

7.患者張某，女，28歲，因妊娠合并糖尿病入院，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）。

（）A.每日多次監(jiān)測血糖

（）B.餐后2小時(shí)監(jiān)測血糖

（）C.運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖

（）D.所有選項(xiàng)均正確

答：_________

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.用酒精棉簽消毒皮膚

（）C.注射時(shí)針頭與皮膚呈45°角

（）D.注射后用干棉簽按壓針眼

答：_________

9.患者王某，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予高流量吸氧

（）B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸

（）C.增加液體入量

（）D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸

答：_________

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)觀察輸液情況

（）B.更換輸液部位

（）C.減慢輸液速度

（）D.使用抗生素治療

答：_________

11.患者張某，女，50歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心悸、手抖，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練

（）C.減少鈉鹽攝入

（）D.監(jiān)測心率及血壓

答：_________

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.先消毒患者會(huì)陰部

（）B.使用無菌手套

（）C.導(dǎo)尿管插入深度為4-6厘米

（）D.導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管

答：_________

13.患者李某，男，72歲，因腦卒中入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)偏癱，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉

（）B.保持患者肢體功能位

（）C.給予抗凝藥物

（）D.使用理療儀器治療

答：_________

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整

（）C.氧氣濕化瓶內(nèi)加滿蒸餾水

（）D.患者吸氧時(shí)應(yīng)保持頭部后仰

答：_________

15.患者張某，女，65歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.減少液體入量

（）B.抬高下肢

（）C.使用利尿藥物

（）D.以上選項(xiàng)均正確

答：_________

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.先清潔上頜牙齒，再清潔下頜牙齒

（）B.使用生理鹽水漱口

（）C.用棉簽清潔患者舌苔

（）D.使用漱口液時(shí)患者應(yīng)閉口吐液

答：_________

17.患者李某，男，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.一人搬運(yùn)

（）B.使用平車搬運(yùn)，注意頭部抬高

（）C.讓患者自己行走

（）D.使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免劇烈晃動(dòng)

答：_________

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.用酒精棉簽消毒皮膚

（）C.注射時(shí)針頭與皮膚呈45°角

（）D.注射后用干棉簽按壓針眼

答：_________

19.患者王某，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予高流量吸氧

（）B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸

（）C.增加液體入量

（）D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸

答：_________

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)觀察輸液情況

（）B.更換輸液部位

（）C.減慢輸液速度

（）D.使用抗生素治療

答：_________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在以下哪些問題應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通？（）

（）A.醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤

（）B.醫(yī)囑時(shí)間錯(cuò)誤

（）C.醫(yī)囑與患者病情不符

（）D.醫(yī)囑用藥禁忌

答：_________

22.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下哪些癥狀？（）

（）A.呼吸急促

（）B.口唇發(fā)紺

（）C.咳粉紅色泡沫痰

（）D.肺部啰音

答：_________

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用哪些物品？（）

（）A.生理鹽水

（）B.氯己定漱口液

（）C.棉簽

（）D.吸水管

答：_________

24.患者李某，男，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.使用平車搬運(yùn)

（）B.注意頭部抬高

（）C.避免劇烈晃動(dòng)

（）D.讓患者自己行走

答：_________

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)以下哪些癥狀應(yīng)及時(shí)處理？（）

（）A.紅腫

（）B.熱痛

（）C.穿刺點(diǎn)出血

（）D.液體外滲

答：_________

26.患者張某，女，50歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下哪些癥狀？（）

（）A.心悸

（）B.手抖

（）C.多汗

（）D.體重下降

答：_________

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.先消毒患者會(huì)陰部

（）B.使用無菌手套

（）C.導(dǎo)尿管插入深度為4-6厘米

（）D.導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管

答：_________

28.患者李某，男，72歲，因腦卒中入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下哪些癥狀？（）

（）A.偏癱

（）B.說話不清

（）C.意識模糊

（）D.頭暈

答：_________

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整

（）C.氧氣濕化瓶內(nèi)加滿蒸餾水

（）D.患者吸氧時(shí)應(yīng)保持頭部后仰

答：_________

30.患者張某，女，65歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下哪些癥狀？（）

（）A.水腫

（）B.呼吸困難

（）C.動(dòng)脈血壓下降

（）D.靜脈壓升高

答：_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。（）

答：_________

32.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先給予高流量吸氧。（）

答：_________

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒，再清潔下頜牙齒。（）

答：_________

34.患者李某，男，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免劇烈晃動(dòng)。（）

答：_________

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)繼續(xù)觀察輸液情況。（）

答：_________

36.患者張某，女，50歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心悸、手抖，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥物。（）

答：_________

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的操作是導(dǎo)尿管插入深度為4-6厘米。（）

答：_________

38.患者李某，男，72歲，因腦卒中入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)偏癱，應(yīng)保持患者肢體功能位。（）

答：_________

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，錯(cuò)誤的操作是患者吸氧時(shí)應(yīng)保持頭部后仰。（）

答：_________

40.患者張某，女，65歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)減少液體入量。（）

答：_________

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先采取的措施是_________。（根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內(nèi)容）

答：_________

42.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是_________。（根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容）

答：_________

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用_________消毒患者口腔。（根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理操作規(guī)范”模塊內(nèi)容）

答：_________

44.患者李某，男，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意_________。（根據(jù)培訓(xùn)中“骨折患者搬運(yùn)”模塊內(nèi)容）

答：_________

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是_________。（根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容）

答：_________

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。（根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內(nèi)容）

答：_________

47.結(jié)合“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，簡述心力衰竭患者的主要護(hù)理措施有哪些？

答：_________

48.根據(jù)“口腔護(hù)理操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

答：_________

49.結(jié)合“骨折患者搬運(yùn)”模塊內(nèi)容，簡述護(hù)士在搬運(yùn)骨折患者時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

答：_________

50.根據(jù)“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，簡述護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)如何處理？

答：_________

六、案例分析題（共25分）

案例：患者王某，女，65歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙下肢水腫，心率120次/分，血壓90/60mmHg。

問題：

（1）請分析患者出現(xiàn)的癥狀及可能的原因。（根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容）

答：_________

（2）請?zhí)岢鲠槍颊叩淖o(hù)理措施。（根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容）

答：_________

（3）請總結(jié)護(hù)士在護(hù)理心力衰竭患者時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。（根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容）

答：_________

一、單選題（共20分）

1.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑是否正確，因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)操作；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄蜃o(hù)士長匯報(bào)應(yīng)在與醫(yī)生溝通后進(jìn)行。

2.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是建議患者平臥休息，因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊卟∏槲疵鞔_，不宜立即給予高流量吸氧；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楸O(jiān)測生命體征應(yīng)在采取其他措施前進(jìn)行；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊咛幱谛牧λソ郀顟B(tài)，不宜減少液體入量。

3.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無菌技術(shù)操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，為患者更換無菌敷料屬于無菌技術(shù)操作，因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛脽o菌紗布擦拭患者床單不屬于無菌技術(shù)操作；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛孟疽翰潦没颊呤植繉儆谙静僮?，而非無菌操作；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛脽o菌棉簽清潔患者鼻腔屬于無菌操作，但更換無菌敷料更為典型。

4.A

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈血標(biāo)本采集”模塊內(nèi)容，先采集血常規(guī)標(biāo)本，再采集生化標(biāo)本的做法錯(cuò)誤，應(yīng)先采集生化標(biāo)本，因此正確答案為A。

B選項(xiàng)正確，使用專用的一次性采血針是規(guī)范操作；

C選項(xiàng)正確，采集血樣后立即混勻是規(guī)范操作；

D選項(xiàng)正確，按照醫(yī)囑使用抗凝劑是規(guī)范操作。

5.D

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“骨折患者搬運(yùn)”模塊內(nèi)容，患者骨盆骨折，應(yīng)使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免劇烈晃動(dòng)，因此正確答案為D。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐蝗税徇\(yùn)風(fēng)險(xiǎn)較高；

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊吖桥韫钦郏灰耸褂闷杰嚢徇\(yùn)；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊邿o法自行行走。

6.A

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，應(yīng)先清潔下頜牙齒，再清潔上頜牙齒，因此正確答案為A。

B選項(xiàng)正確，使用生理鹽水漱口是規(guī)范操作；

C選項(xiàng)正確，用棉簽清潔患者舌苔是規(guī)范操作；

D選項(xiàng)正確，使用漱口液時(shí)患者應(yīng)閉口吐液。

7.D

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“糖尿病護(hù)理”模塊內(nèi)容，妊娠合并糖尿病的患者應(yīng)每日多次監(jiān)測血糖、餐后2小時(shí)監(jiān)測血糖、運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖，因此正確答案為D。

A、B、C選項(xiàng)均正確，因此D選項(xiàng)正確。

8.D

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，注射后用干棉簽按壓針眼是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)使用無菌棉簽按壓針眼，因此正確答案為D。

A、B、C選項(xiàng)均正確，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

9.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“慢性阻塞性肺疾病護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者呼吸困難，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸，因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊卟∏槲疵鞔_，不宜立即給予高流量吸氧；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊咛幱诼宰枞苑渭膊顟B(tài)，不宜增加液體入量；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊卟∏槲疵鞔_，不宜立即使用呼吸機(jī)輔助呼吸。

10.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)更換輸液部位，因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)觀察輸液情況可能導(dǎo)致患者病情加重；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p慢輸液速度不能解決穿刺部位紅腫熱痛的問題；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂每股刂委煈?yīng)在明確感染后進(jìn)行。

11.D

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者心悸、手抖，應(yīng)監(jiān)測心率及血壓，因此正確答案為D。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致患者嗜睡；

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榉潘捎?xùn)練需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇p少鈉鹽攝入對治療心悸、手抖效果有限。

12.C

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿管插入深度為4-6厘米是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)為20-22厘米，因此正確答案為C。

A、B、D選項(xiàng)均正確，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

13.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“腦卒中護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)偏癱，應(yīng)保持患者肢體功能位，因此正確答案為B。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹w鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后進(jìn)行；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榭鼓幬锊贿m用于腦卒中患者；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔懑焹x器治療需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。

14.D

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，患者吸氧時(shí)不應(yīng)保持頭部后仰，因此正確答案為D。

A、B、C選項(xiàng)均正確，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

15.D

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)減少液體入量、抬高下肢、使用利尿藥物，因此正確答案為D。

A、B、C選項(xiàng)均正確，因此D選項(xiàng)正確。

16.A

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，應(yīng)先清潔下頜牙齒，再清潔上頜牙齒，因此正確答案為A。

B、C、D選項(xiàng)均正確，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。

17.A

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“骨折患者搬運(yùn)”模塊內(nèi)容，患者骨盆骨折，應(yīng)避免一人搬運(yùn)，因此正確答案為A。

B、C、D選項(xiàng)均正確，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。

18.D

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，注射后用干棉簽按壓針眼是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)使用無菌棉簽按壓針眼，因此正確答案為D。

A、B、C選項(xiàng)均正確，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“慢性阻塞性肺疾病護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者呼吸困難，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸，因此正確答案為B。

A、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤，因此B選項(xiàng)正確。

20.B

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)更換輸液部位，因此正確答案為B。

A、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤，因此B選項(xiàng)正確。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在劑量錯(cuò)誤、時(shí)間錯(cuò)誤、與患者病情不符、用藥禁忌等問題應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，因此正確答案為ABCD。

22.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰、肺部啰音等癥狀，因此正確答案為ABCD。

23.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)使用生理鹽水、氯己定漱口液、棉簽、吸水管，因此正確答案為ABCD。

24.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“骨折患者搬運(yùn)”模塊內(nèi)容，護(hù)士在搬運(yùn)骨折患者時(shí)應(yīng)注意使用平車搬運(yùn)、注意頭部抬高、避免劇烈晃動(dòng)、避免患者自行行走，因此正確答案為ABCD。

25.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、熱痛、穿刺點(diǎn)出血、液體外滲等癥狀應(yīng)及時(shí)處理，因此正確答案為ABCD。

26.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、體重下降等癥狀，因此正確答案為ABCD。

27.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)注意先消毒患者會(huì)陰部、使用無菌手套、導(dǎo)尿管插入深度為4-6厘米、導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管，因此正確答案為ABCD。

28.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“腦卒中護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)偏癱、說話不清、意識模糊、頭暈等癥狀，因此正確答案為ABCD。

29.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)應(yīng)注意檢查氧氣裝置是否完好、氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整、氧氣濕化瓶內(nèi)加滿蒸餾水、患者吸氧時(shí)應(yīng)保持頭部后仰，因此正確答案為ABCD。

30.ABCD

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)水腫、呼吸困難、動(dòng)脈血壓下降、靜脈壓升高等癥狀，因此正確答案為ABCD。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑是否正確，不應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。

32.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是建議患者平臥休息，不應(yīng)立即給予高流量吸氧。

33.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，應(yīng)先清潔下頜牙齒，再清潔上頜牙齒。

34.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“骨折患者搬運(yùn)”模塊內(nèi)容，患者骨盆骨折，應(yīng)避免一人搬運(yùn)，應(yīng)使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免劇烈晃動(dòng)。

35.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)更換輸液部位，不應(yīng)繼續(xù)觀察輸液情況。

36.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者心悸、手抖，應(yīng)監(jiān)測心率及血壓，不應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜藥物。

37.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿管插入深度為4-6厘米是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)為20-22厘米。

38.√

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“腦卒中護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)偏癱，應(yīng)保持患者肢體功能位。

39.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，患者吸氧時(shí)不應(yīng)保持頭部后仰。

40.×

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)減少液體入量、抬高下肢、使用利尿藥物，不應(yīng)僅減少液體入量。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑是否正確

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先采取的措施是與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑是否正確。

42.建議患者平臥休息

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是建議患者平臥休息。

43.生理鹽水

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理操作規(guī)范”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)使用生理鹽水消毒患者口腔。

44.使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免劇烈晃動(dòng)

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“骨折患者搬運(yùn)”模塊內(nèi)容，患者骨盆骨折，應(yīng)使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免劇烈晃動(dòng)。

45.更換輸液部位

答：解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內(nèi)容，患者