三基中醫(yī)試題及答案2025年一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)屬于“陰中求陽(yáng)”的治法？A.壯水之主，以制陽(yáng)光B.益火之源，以消陰翳C.陽(yáng)中求陰，陰得陽(yáng)升而泉源不竭D.陰中求陽(yáng)，陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮答案：D2.肺主治節(jié)不包括以下哪項(xiàng)功能？A.治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)B.調(diào)節(jié)全身氣機(jī)C.調(diào)節(jié)血液運(yùn)行D.調(diào)節(jié)脾胃升降答案：D3.具有“通行諸氣”和“運(yùn)行水液”功能的是：A.三焦B.膽C.膀胱D.小腸答案：A4.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是：A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：B5.患者癥見(jiàn)高熱煩渴，神昏譫語(yǔ)，斑疹吐衄，舌絳苔黃，脈數(shù)有力，治療應(yīng)首選：A.白虎湯B.清營(yíng)湯C.犀角地黃湯D.黃連解毒湯答案：C6.治療肝陽(yáng)上亢型眩暈，首選方劑是：A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.歸脾湯D.左歸丸答案：A7.下列腧穴中，定位在腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的是：A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.間使D.郄門答案：A8.下列哪項(xiàng)不屬于“八綱辨證”的內(nèi)容？A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血答案：D9.具有“升舉陽(yáng)氣”功效的藥物是：A.柴胡、升麻B.葛根、薄荷C.桑葉、菊花D.牛蒡子、蟬蛻答案：A10.患者咳嗽痰少，痰中帶血，口燥咽干，午后潮熱，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為：A.肺氣虛證B.肺陰虛證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證答案：B11.下列方劑中，以黃芪為君藥的是：A.補(bǔ)中益氣湯B.玉屏風(fēng)散C.防己黃芪湯D.以上均是答案：D12.下列哪項(xiàng)是“得氣”的表現(xiàn)？A.針下空松B.患者局部麻脹重酸C.醫(yī)者感覺(jué)針體溫?zé)酓.針柄自然旋轉(zhuǎn)答案：B13.中藥“十九畏”中，人參畏：A.五靈脂B.赤石脂C.郁金D.藜蘆答案：A14.下列哪項(xiàng)屬于“反治”？A.寒者熱之B.熱因熱用C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之答案：B15.患者脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔吐，大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑，治療應(yīng)選用：A.保和丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.木香檳榔丸D.健脾丸答案：A16.足陽(yáng)明胃經(jīng)的絡(luò)穴是：A.豐隆B.解溪C.足三里D.內(nèi)庭答案：A17.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是：A.丹參B.益母草C.紅花D.桃仁答案：B18.治療心脾兩虛型不寐，首選方劑是：A.天王補(bǔ)心丹B.歸脾湯C.酸棗仁湯D.朱砂安神丸答案：B19.下列哪項(xiàng)屬于“六腑”的共同生理特點(diǎn)？A.藏精氣而不瀉B.傳化物而不藏C.滿而不能實(shí)D.實(shí)而不能滿答案：B20.患者關(guān)節(jié)游走性疼痛，屈伸不利，惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮，辨證為：A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹答案：A二、填空題（每空1分，共20分）1.陰陽(yáng)的基本特性包括___、___、___、___。（對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、相互轉(zhuǎn)化）2.脾的生理功能主要有___、___、___。（主運(yùn)化、主升清、主統(tǒng)血）3.中藥“四氣”指___、___、___、___。（寒、熱、溫、涼）4.麻黃湯的組成是___、___、___、___。（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）5.手太陰肺經(jīng)的起始穴是___，終止穴是___。（中府、少商）6.望舌主要觀察___和___兩部分。（舌體、舌苔）7.針灸治療原則包括___、___、___、___。（補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱溫寒、治病求本、三因制宜）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述五行相乘與相侮的區(qū)別。答：相乘指五行中某一行對(duì)所勝一行的過(guò)度克制，即“克之太過(guò)”；相侮指五行中某一行對(duì)所不勝一行的反向克制，即“反克”。相乘是按五行相克順序的過(guò)度克制（如木乘土），相侮是逆相克順序的反向克制（如土侮木）。二者均屬異常相克，但方向和性質(zhì)不同。2.簡(jiǎn)述望診中“望神”的主要內(nèi)容及臨床意義。答：望神主要觀察患者精神意識(shí)、面部表情、目光眼神、反應(yīng)能力等。分為得神（目光明亮、神志清楚、反應(yīng)靈敏，提示正氣充足）、少神（精神不振、目光乏神、反應(yīng)遲鈍，提示正氣不足）、失神（目光晦暗、神識(shí)昏迷、循衣摸床，提示正氣大傷，病情危重）、假神（突然精神轉(zhuǎn)佳、兩顴泛紅如妝，提示陰陽(yáng)離決，回光返照）。3.簡(jiǎn)述黃芪的功效及臨床應(yīng)用。答：黃芪功效：補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。臨床應(yīng)用：①脾氣虛證（如倦怠乏力、食少便溏）；②肺氣虛證（如氣短喘促）；③氣虛自汗（如玉屏風(fēng)散）；④氣虛水腫（如防己黃芪湯）；⑤氣血不足（配當(dāng)歸治血虛）；⑥瘡瘍難潰或久潰不斂（如托里透膿湯）。4.簡(jiǎn)述針灸補(bǔ)瀉手法中“提插補(bǔ)瀉”的操作要點(diǎn)。答：提插補(bǔ)瀉以針下得氣后提插的力度、頻率、幅度區(qū)分補(bǔ)瀉。補(bǔ)法：重插輕提（插時(shí)用力，提時(shí)輕緩），幅度?。?-5分），頻率慢，操作時(shí)間短；瀉法：輕插重提（插時(shí)輕緩，提時(shí)用力），幅度大（1寸左右），頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)。5.簡(jiǎn)述“熱入心包”證的辨證要點(diǎn)及代表方劑。答：辨證要點(diǎn)：高熱神昏、譫語(yǔ)煩躁、舌絳苔黃、脈數(shù)。常伴身熱夜甚、斑疹隱隱、或見(jiàn)抽搐。代表方劑：清宮湯（清熱養(yǎng)陰）合安宮牛黃丸（清心開(kāi)竅），若見(jiàn)痙厥加紫雪丹，痰盛加至寶丹。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者，女，45歲，反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周。現(xiàn)癥：胃脘隱痛，饑時(shí)痛甚，得食則緩，泛吐清水，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。（1）請(qǐng)寫出中醫(yī)病名、證型。（2）簡(jiǎn)述辨證依據(jù)。（3）提出治法及代表方劑。（4）列舉3味主要藥物及配伍意義。答案：（1）病名：胃痛；證型：脾胃虛寒證。（2）辨證依據(jù)：反復(fù)胃脘隱痛，饑時(shí)痛甚（虛證特點(diǎn)），得食則緩（脾胃虛弱，受納腐熟無(wú)力），泛吐清水（中陽(yáng)不足，水濕不化），神疲乏力（氣虛），手足不溫（陽(yáng)虛失溫），大便溏薄（脾失健運(yùn)），舌淡苔白、脈虛弱（虛寒之象）。（3）治法：溫中健脾，和胃止痛；代表方劑：黃芪建中湯。（4）主要藥物及配伍：黃芪（補(bǔ)氣升陽(yáng)，增強(qiáng)健脾之力）、桂枝（溫通陽(yáng)氣，散寒止痛）、白芍（緩急止痛，與桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi)）、炙甘草（益氣和中，調(diào)和諸藥）、生姜、大棗（調(diào)和脾胃）。其中黃芪配桂枝溫陽(yáng)益氣，白芍配甘草緩急止痛，共奏溫中補(bǔ)虛之效。案例2：患者，男，60歲，突發(fā)左側(cè)肢體麻木無(wú)力2小時(shí)。有高血壓病史10年?，F(xiàn)癥：左側(cè)半身不遂，口舌歪斜，言語(yǔ)謇澀，頭暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，心煩易怒，尿黃便干，舌紅苔黃，脈弦有力。（1）請(qǐng)寫出中醫(yī)病名、證型。（2）簡(jiǎn)述辨證依據(jù)。（3）提出治法及代表方劑。（4）若配合針灸治療，應(yīng)選哪些主穴？并說(shuō)明定位。答案：（1）病名：中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）；證型：肝陽(yáng)上亢，風(fēng)火上擾證。（2）辨證依據(jù)：突發(fā)半身不遂、口舌歪斜（中風(fēng)主癥），頭暈頭痛、面紅目赤（肝陽(yáng)上亢），口苦咽干、心煩易怒（肝火內(nèi)盛），尿黃便干（熱邪傷津），舌紅苔黃、脈弦有力（肝陽(yáng)風(fēng)火之象）。結(jié)合高血壓病史，屬肝陽(yáng)化風(fēng)，氣血逆亂上沖腦絡(luò)。（3）治法：平肝潛陽(yáng)，息風(fēng)通絡(luò)；代表方劑：天麻鉤藤飲。（4）針灸主穴：百會(huì)（前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線中點(diǎn)）、風(fēng)池（枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中）、曲池（肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)）、手三里（陽(yáng)溪與