2025年醫(yī)院衛(wèi)生院食源性疾病監(jiān)測工作管理制度為有效預防和控制食源性疾病，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求，結合本醫(yī)院衛(wèi)生院實際情況，特制定2025年食源性疾病監(jiān)測工作管理制度。一、組織管理1.成立監(jiān)測工作領導小組：醫(yī)院衛(wèi)生院成立以院長為組長，分管副院長為副組長，醫(yī)務科、公共衛(wèi)生科、檢驗科、臨床科室等相關科室負責人為成員的食源性疾病監(jiān)測工作領導小組。領導小組負責統(tǒng)籌協(xié)調食源性疾病監(jiān)測工作，制定工作方案和應急預案，組織開展人員培訓和應急演練，定期召開會議研究解決監(jiān)測工作中存在的問題。2.明確各科室職責-醫(yī)務科：負責食源性疾病監(jiān)測工作的總體協(xié)調和管理，組織開展醫(yī)療救治工作，協(xié)調各科室之間的協(xié)作配合，對監(jiān)測工作進行質量控制和考核。-公共衛(wèi)生科：負責食源性疾病監(jiān)測信息的收集、報告、分析和反饋，開展流行病學調查和現(xiàn)場處置，指導相關科室開展食源性疾病監(jiān)測工作，組織開展宣傳教育和培訓活動。-檢驗科：負責食源性疾病相關標本的采集、檢測和結果報告，嚴格按照操作規(guī)程進行檢驗，確保檢測結果的準確性和可靠性，及時向臨床科室和公共衛(wèi)生科反饋檢測結果。-臨床科室：負責食源性疾病患者的診治和報告，及時采集患者的臨床標本并送檢，協(xié)助公共衛(wèi)生科開展流行病學調查和現(xiàn)場處置，做好患者的健康教育和心理疏導工作。3.建立健全工作機制-建立監(jiān)測工作例會制度：定期召開監(jiān)測工作例會，總結分析監(jiān)測工作進展情況，研究解決存在的問題，部署下一步工作任務。-建立信息溝通機制：加強與上級衛(wèi)生健康行政部門、疾病預防控制機構、市場監(jiān)督管理部門等相關部門的溝通協(xié)作，及時共享食源性疾病監(jiān)測信息，共同做好食源性疾病防控工作。-建立應急處置機制：制定食源性疾病應急預案，明確應急處置流程和各科室職責，定期組織開展應急演練，提高應對食源性疾病突發(fā)事件的能力。二、監(jiān)測內容與方法1.病例監(jiān)測-監(jiān)測對象：所有到醫(yī)院衛(wèi)生院就診的疑似食源性疾病患者，包括因進食可疑污染食物后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀的患者。-監(jiān)測內容：詳細詢問患者的基本信息、發(fā)病時間、進食情況、臨床表現(xiàn)等，填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》。同時，采集患者的糞便、嘔吐物、血液等標本進行實驗室檢測。-監(jiān)測方法：臨床科室醫(yī)生在接診疑似食源性疾病患者時，應詳細詢問病史，進行體格檢查，初步判斷是否為食源性疾病。對于疑似病例，應及時采集標本送檢，并填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，在24小時內報告公共衛(wèi)生科。公共衛(wèi)生科收到報告后，應及時進行審核和錄入，并將相關信息報送上級疾病預防控制機構。2.事件監(jiān)測-監(jiān)測對象：所有在醫(yī)院衛(wèi)生院轄區(qū)內發(fā)生的食源性疾病事件，包括同一時間、同一地點、同一餐次進食相同食物后出現(xiàn)2例及以上相似癥狀患者的事件。-監(jiān)測內容：詳細了解事件的基本情況，包括事件發(fā)生的時間、地點、涉及人數(shù)、臨床表現(xiàn)、可疑食物等，填寫《食源性疾病事件報告卡》。同時，組織開展流行病學調查和現(xiàn)場處置，采集相關標本進行實驗室檢測。-監(jiān)測方法：臨床科室醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病事件時，應立即報告醫(yī)務科和公共衛(wèi)生科。醫(yī)務科和公共衛(wèi)生科接到報告后，應立即組織人員趕赴現(xiàn)場進行調查處置，填寫《食源性疾病事件報告卡》，在2小時內報告上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預防控制機構。同時，配合疾病預防控制機構開展流行病學調查和現(xiàn)場處置工作，采集相關標本進行實驗室檢測。3.實驗室監(jiān)測-標本采集：檢驗科應嚴格按照操作規(guī)程采集患者的糞便、嘔吐物、血液等標本，確保標本的質量和安全性。對于疑似食源性疾病事件，應同時采集可疑食物、餐具、飲用水等標本進行檢測。-檢測項目：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和可疑食物的種類，選擇合適的檢測項目進行檢測，包括病原微生物檢測、毒素檢測、化學物質檢測等。-檢測方法：檢驗科應嚴格按照相關標準和操作規(guī)程進行檢測，確保檢測結果的準確性和可靠性。對于檢測結果陽性的標本，應及時報告臨床科室和公共衛(wèi)生科，并按照規(guī)定進行進一步的處理。三、質量控制1.人員培訓-培訓內容：定期組織開展食源性疾病監(jiān)測工作培訓，培訓內容包括相關法律法規(guī)、監(jiān)測工作方案、病例報告要求、實驗室檢測技術等。-培訓方式：采用集中培訓、網絡培訓、現(xiàn)場指導等多種方式進行培訓，確保所有參與監(jiān)測工作的人員都能掌握監(jiān)測工作的要求和技能。-培訓效果評估：定期對培訓效果進行評估，通過考試、技能操作考核等方式檢驗培訓效果，對于考核不合格的人員應進行補考或重新培訓。2.標本采集與檢測質量控制-標本采集質量控制：制定標本采集操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程采集標本，確保標本的質量和安全性。同時，加強對標本采集人員的培訓和管理，提高標本采集的準確性和規(guī)范性。-實驗室檢測質量控制：建立實驗室質量控制體系，定期對檢測設備進行校準和維護，確保檢測設備的正常運行。同時，參加上級疾病預防控制機構組織的實驗室室間質量評價活動，確保檢測結果的準確性和可靠性。3.數(shù)據(jù)質量控制-數(shù)據(jù)錄入質量控制：建立數(shù)據(jù)錄入審核制度，對錄入的數(shù)據(jù)進行審核，確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性。同時，加強對數(shù)據(jù)錄入人員的培訓和管理，提高數(shù)據(jù)錄入的準確性和規(guī)范性。-數(shù)據(jù)分析質量控制：定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析，評估監(jiān)測工作的質量和效果。同時，加強對數(shù)據(jù)分析人員的培訓和管理，提高數(shù)據(jù)分析的能力和水平。四、信息管理1.信息報告-報告內容：包括食源性疾病病例監(jiān)測信息、食源性疾病事件報告信息、實驗室檢測結果等。-報告方式：采用網絡直報和紙質報告相結合的方式進行報告。臨床科室醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病病例和事件時，應及時填寫相關報告表格，并將報告表格報送公共衛(wèi)生科。公共衛(wèi)生科收到報告后，應及時進行審核和錄入，并將相關信息報送上級疾病預防控制機構。-報告時限：對于食源性疾病病例，應在24小時內報告；對于食源性疾病事件，應在2小時內報告。2.信息分析與利用-數(shù)據(jù)分析：公共衛(wèi)生科應定期對食源性疾病監(jiān)測信息進行分析，包括病例的時間分布、地區(qū)分布、人群分布、臨床表現(xiàn)、可疑食物等，及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病的流行趨勢和危險因素。-信息利用：根據(jù)數(shù)據(jù)分析結果，及時調整監(jiān)測工作策略和措施，為食源性疾病的預防和控制提供科學依據(jù)。同時，將監(jiān)測信息反饋給臨床科室和相關部門，指導臨床診斷和治療，加強食品安全監(jiān)管。3.信息安全管理-建立信息安全管理制度：加強對食源性疾病監(jiān)測信息的安全管理，建立信息安全管理制度，明確信息安全管理職責，確保信息的保密性、完整性和可用性。-加強信息系統(tǒng)安全防護：采用防火墻、入侵檢測、加密等技術手段，加強對信息系統(tǒng)的安全防護，防止信息泄露和惡意攻擊。-規(guī)范信息使用權限：嚴格規(guī)范信息使用權限，對不同級別的用戶設置不同的訪問權限，確保信息的安全使用。五、考核與獎懲1.考核內容-監(jiān)測工作開展情況：包括病例監(jiān)測、事件監(jiān)測、實驗室監(jiān)測等工作的開展情況，如監(jiān)測病例數(shù)、報告及時率、標本采集率、檢測陽性率等。-質量控制情況：包括人員培訓、標本采集與檢測質量控制、數(shù)據(jù)質量控制等方面的情況，如培訓覆蓋率、標本采集合格率、檢測結果準確率等。-信息管理情況：包括信息報告、信息分析與利用、信息安全管理等方面的情況，如報告及時率、報告準確率、信息分析質量等。2.考核方式-定期考核：每半年對食源性疾病監(jiān)測工作進行一次考核，考核結果納入科室和個人的績效考核。-不定期抽查：定期對食源性疾病監(jiān)測工作進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.獎懲措施-獎勵：對于在食源性疾病監(jiān)測工作中表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表彰和獎勵，包括榮譽證書、獎金等。-懲罰：對于在食源性疾病監(jiān)測工作中存在嚴重問題的科室和個人，給予批評教育和相應的處罰，包括扣發(fā)績效獎金、行政處分等。六、培訓與宣傳1.內部培訓-培訓計劃：制定年度食源性疾病監(jiān)測工作培訓計劃，明確培訓內容、培訓對象、培訓時間和培訓方式。-培訓實施：按照培訓計劃組織開展內部培訓，邀請上級專家進行授課，提高醫(yī)務人員的食源性疾病監(jiān)測意識和能力。-培訓效果評估：定期對培訓效果進行評估，通過考試、技能操作考核等方式檢驗培訓效果，對于考核不合格的人員應進行補考或重新培訓。2.公眾宣傳-宣傳內容：通過多種渠道向公眾宣傳食源性疾病的預防知識，包括食品安全知識、個人衛(wèi)生習慣、食物中毒的癥狀和急救方法等。-宣傳方式：采用發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、開展咨詢活動等多種方式進行宣傳，提高公眾的食源性疾病預防意識和自我保護能力。-宣傳效果評估：定期對宣傳效果進行評估，通過問卷調查、現(xiàn)場訪談等方式了解公眾對食源性疾病預防知識的知曉率和掌握情況，及時調整宣傳策略和內容。七、物資保障1.物資儲備-儲備內容：儲備必要的食源性疾病監(jiān)測物資，包括標本采集用品、檢測試劑、防護用品等。-儲備數(shù)量：根據(jù)監(jiān)測工作的需要，合理確定物資儲備數(shù)量，確保物資的充足供應。-儲備管理：建立物資管理制度，加強對物資的管理和維護，定期對物資進行檢查和更新，確保物資的質量和安全性。2.經費保障-經費預算：根據(jù)食源性疾病監(jiān)測工作的需要，編制年度經費預算，確保監(jiān)測工作的順利開展。-經費使用：嚴格按照經費使用規(guī)定使用經費，確保經費的合理使用。同時，加強對經費使用的監(jiān)督和管理，提高經費使用效益。八、監(jiān)督與評估1.內部監(jiān)督-監(jiān)督內容：定期對食源性疾病監(jiān)測工作進行內部監(jiān)督，包括監(jiān)測工作開展情況、質量控制情況、信息管理情況等。-監(jiān)督方式：采用定期檢查、不定期抽查等方式進行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。-監(jiān)督結果反饋：及時將監(jiān)督結果反饋給相關科室和個人，提出整改意見和建議，督促其限期整改。2.外部評估-評估內容：積極配合上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預防控制機構開